NSE、MMS、IL-8联检对良、恶性胸水的临床诊断价值

目的:研究NSE、MMS、IL-8在胸腔积液(胸水)中的含量及其与良恶性胸水的关系。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验及放射免疫分析检测了26例漏出性胸水组、93例结核性胸膜炎组和89例恶性肿瘤组患者的NSE、MMS、IL-8含量。结果:胸水NSE的含量在小细胞肺癌组和非小细胞肺癌组中明显高于其它组别(P<0.01);小细胞肺癌组又明显高于非小细胞肺癌组(P<0.01);胸水MMS的含量,在恶性肿瘤性胸水组中明显高于结核性胸水组(P<0.01);胸水IL-8的含量在结核性胸水组中明显高于恶性肿瘤性胸水组(P<0.01)。结论:胸水中NSE、MMS、IL-8含量联合检测对鉴别良恶性胸水有着极其重要临床应用价值。

黄芪对MMS损伤乳鼠心肌细胞影响的实验研究

目的：探讨黄芪对主要中分子组分（ＭＭ）损伤心肌细胞的保护作用。方法：在培养的乳鼠心肌细胞中，用主要ＭＭＳ损伤组分（ＭＭＳⅡ）加入黄芪共同培养，观测心肌细胞搏动的频率和幅度，并测定ＬＤＨ释放量、苔盼兰摄取率。结果：黄芪组心肌细胞搏动的频率和幅度、ＬＤＨ释放量、苔盼兰摄取率不受ＭＭＳⅡ影响。结论：黄芪对ＭＭＳ损伤心肌细胞有明显的保护作用。

兔眼前段碱烧伤后房水中MDA,MMS及PGs的研究

目的 探讨中等分子物质 (MMS)及花生四烯酸代谢产物在眼碱烧伤中的作用机制。方法 采用放射免疫分析法 ,紫外吸收法 ,房水微量测定法 ,检测了正常家兔房水中及碱烧伤后不同时间房水中的中等分子量物质及花生四烯酸代谢产物—丙二醛 (MDA) ,血栓素B2 (TXB2 ) ,前列腺素E1 (PGE1 ) ,6 酮 前列腺F1α(6 kero PGF1α)变化。结果 碱烧伤后不同时间房水中各成分含量均升高。结论 以上各因素在碱烧伤后不同时期均发挥一定作用 ,且相互作用 ,这对指导临床在不同时期使用适宜的药物治疗 ,提高疗效具有理论意义和使用价值。

双氯酚酸钠对兔眼Nd:YAG激光后囊膜切开术后房水中MMS、PGs变化的实验研究

目的 :探讨双氯酚酸钠对兔眼Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后房水内中等分子物质(MMS)及花生四烯酸代谢产物变化的影响。方法 :采用放射免疫分析法、紫外吸收法检测了Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间用或不用双氯酚酸钠房水内MMS及花生四烯酸代谢产物—血栓素B2 (TXB2 ) ,前列腺素E2 (PGE2 ) ,6 -酮 -前列腺F1α(6 -kero -PGF1α)变化。结果 :Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后不同时间未用药组房水内各成分含量均升高 ,与用药组比较有统计学意义。结论 :MMS、PGs在兔眼Nd :YAG激光晶体后囊膜切开术后出现的并发症有关 ,手术前后应用双氯酚酸钠能降低这些成份的释放 ,从而减轻手术后的各种并发症。

血液透析与血液透析滤过对糖尿病肾病尿毒症毒素MMS和PENT的清除观察

目的观察糖尿病肾病尿毒症患者接受血液透析(HD)和血液透析滤过(HDF)治疗对中分子毒素(MMS)、晚期糖基化终产物戊糖素(PENT)的清除效果。方法选择符合入选标准的36例维持性血液透析DKD尿毒症患者,分为HD组(n=24)、HDF组(n=12),于单次治疗前后取血,测定血清尿素氮(BUN)、MMS、PENT,应用Daugirdas公式计算单次透析充分性(KT/V)。结果各组患者治疗后血清BUN水平均显著下降(P<0.01),KT/V均超过1.3,但各组间BUN下降率及KT/V差异无统计学意义。各组均能部分降低血清MMS、PENT水平,HDF对MMS、PENT的清除率优于常规HD清除(P<0.05)。结论血液透析滤过对糖尿病肾病尿毒症患者MMS、PENT清除明显优于常规血液透析。

心梗患者血浆MMS对大鼠心脏舒缩功能的影响

目的：观察心梗患者血浆中分子物质（ＭＭＳ），对大鼠心肌功能的影响。方法：用左心室插管术，采集信号经换能器数字化后输入微机，应用ＣＡＲＤＩＯ软件分析注射ＭＭＳ前后心肌功能的改变。结果：ＭＭＳ可使心肌舒缩能力减弱，心室内压下降（ｐｅａｋ），室内压达峰值时间（ｐｅａｋｔｉｍｅ）推迟，室内压最大上升变化率减小（ｄｐ／ｄｔ·ｍａｘ），室内压下降最大变化率（－ｄｐ／ｄｔ·ｍａｘ）变慢，室内压下降最大变化速率所在时间（－ｄｐ／ｄｔ·ｍａｘｔｉｍｅ）延长，上述变化在注射ＭＭＳ１ｍｉｎ后即开始出现，６ｍｉｎ作用最明显。持续１２ｍｉｎ左右恢复。

MMS对大鼠心肌毒性作用的研究

用凝胶层析法分离出尿毒血症患者血浆中分子物质（ＭＭＳ），经尾静脉注入大鼠体内，观察ＭＭＳ对大鼠心肌收缩能力的影响。实验用左心室插管术，采集信号经换能器数字化后输入电子计算机，应用ＣＤＲＤＩＯ软件分析注射ＭＭＳ后心肌收缩力的改变。结果表明：ＭＭＳ可使心肌收缩能力减弱，心室内压下降（Ｐｅａｋ），室内压达峰值时间（ＰｅａｋＴｉｍｅ）推迟，室内压最大上升变化率减小ｄｐ／ｄｔｍａｘ，室内压下降最大变化率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）变慢，室内压下降最大变化速率所在时间（－ｄｐ／ｄｔｍａｘＴｉｍｅ）延长，上述变化在注射ＭＭＳ后１ｍｉｎ即出现，持续１２ｍｉｎ左右恢复，说明ＭＭＳ对心肌有可逆性抑制作用。

川产淫羊藿对“阳虚”模型动物血浆中分子物质与巯基含量的影响

探讨了川产巫山、柔毛淫羊藿提取物补肾助阳作用的机理。结果表明，两种淫藿均能使“阳虚”模型小鼠血浆中分子物质降低、巯基升高。提示淫羊藿有可能通过时巯基和中分子物质的影响，扶正祛邪，从而发挥其助阳作用。

尿毒症中分子毒物吸附剂的研究(Ⅲ)——酸性氨基酸修饰交联壳聚糖

以球状壳聚糖为载体 ,酸性氨基酸为配体 ,合成了尿毒症中分子毒物吸附剂 ,并测试了其血液相容性 .为了研究吸附剂对尿毒症患者体内多肽蓄积物的吸附性能 ,选取分子量不同的 6种多肽作为体内蓄积多肽的模拟物进行吸附实验 .研究表明 ,吸附剂对多肽模拟物产生一定的吸附作用 .在此基础上又对尿毒症患者血清超滤液进行了吸附实验 ,结果显示 ,吸附剂对血清中分子级分的清除率为 1 0 .3 %.

尿毒净治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

将１０５例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者分为中药尿毒净治疗组（７５例）和包醛氧化淀粉对照组（３０例），并进行自身治疗前后对照和组间对照观察。结果：治疗组对ＣＲＦ的总有效率和显效率（分别为７４．７％与４４．０％）优于对照组（５６．７％和２３．３％，Ｐ＜０．０５）。治疗组治疗后血清肌酐（Ｓｃｒ），血尿素氮（ＢＵＮ），血浆中分子物质（ＭＭＳ）比治疗前均有显著下降（Ｐ＜０．０５～０．０１），内生肌酐消除率（Ｃｃｒ）比治疗前有显著升高（Ｐ＜０．０５）；且Ｓｃｒ，ＭＭＳ降低及Ｃｃｒ升高幅度高于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。尤对氮质血症及早期尿毒症疗效较好。

眼前段碱烧伤后房水内中分子物质含量变化及其临床意义

以2.0mol/L的NaOH溶液烧伤兔眼前段.用改进的紫外线吸收法测定烧伤前、后24小时、3天、7天房水的中分子物质含量变化,并作眼前段相应的临床观察.结果显示,烧伤后不同时间房水的中分子物质含量显著高于烧伤前(P<0.01).烧伤后3天房水的中分子物质含量显著高于烧伤后24小时及7天(P<0.05).烧伤眼的临床表现与房水内中分子物质含量异常升高相关.

心肌梗死患者血浆内中分子物质对大鼠心脏功能的影响

目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者血浆内中分子物质(middle molecular substances,MMS)对大鼠心脏功能的影响。方法:应用凝胶层析法分离出AMI患者血浆内的MMS,经尾静脉将其注入大鼠体内。实验用左心室插管术,采集信号经换能器数字化后输入微机,应用CARDIO软件分析MMS对心脏功能的影响。结果:AMI患者MMS可使心肌舒缩能力减弱,心室内压峰值(peak value)下降,室内压达峰值时间(peak time)推迟,室内压最大上升速率(dp/dtmax)减小,室内压下降最大速率(-dp/dtmax)变慢,室内压下降最大速率所在时间(-dp/dtmaxtime)延长(P<0.05～<0.01),上述变化在注射MMS 1分钟后即开始出现,6分钟作用最明显,持续12分钟左右才恢复。结论:AMI患者的MMS对大鼠心脏功能具有抑制作用。

大孔吸附树脂对尿毒症和烧伤毒血症血浆中分子物质体外吸附的研究

研究了大孔吸附树脂对尿毒症和烧伤毒血症患者血浆中分子物质的体外吸附,用Sephadex G15柱层析法对血浆中分子物质进行吸附前、后的组分分析,并进行了血浆模拟灌流实验,观察中分子物质的清除率,初步探讨了大孔吸附树脂孔结构对中分子物质的吸附机理。

清氮灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 :观察清氮灌肠液治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 :194例CRF住院患者以 2∶ 1的比例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 12 8例用清氮灌肠液治疗 ,对照组 6 6例用包醛氧化淀粉治疗 ;除观察两组治疗前后症状、体征和肾功能相关指标外 ,还观察了中分子物质 (MMS)、甲状旁腺激素 (PTH)、血钙 (SCa)、血磷 (SP)等变化。结果 :治疗组经清氮灌肠液治疗后 ,患者症状、体征积分明显下降(P<0 .0 5 ) ,对照组下降不明显 (P>0 .0 5 ) ;治疗组用药后 MMS、PTH、SCa、SP均较治疗前改善 (P<0 .0 5或P<0 .0 1) ,而对照组无明显改善 (P>0 .0 5 )。治疗组显效 74例 ,有效 38例 ,无效 16例 ,总有效率 87.5 % ;对照组显效 18例 ,有效 2 6例 ,无效 2 2例 ,总有效率 6 6 .7% ;两组疗效比较差异有显著性 (χ2 =11.72 ,P<0 .0 1)。结论 :清氮灌肠液治疗 CRF有较好的疗效 ,其机制可能与降低 MMS和 PTH以及改善钙、磷代谢障碍有关。

中医“恐伤肾”模型血浆中分子物质与巯基含量的变化

探讨了“恐伤肾”模型动物血浆中分子物质与巯基含量的变化，结果表明，“恐伤肾”组小鼠血浆中分子物质升高、巯基降低，与正常对照组的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１或＜０．０５），提示中分子物质和巯基均参与了“恐伤肾”的发病机理，且二者含量的改变可作为“恐伤肾”所致肾虚亏损的敏感指标之一。

乳酸菌对肠粘膜通透性及中小分子尿毒素清除的影响

目的研究乳酸菌对慢性肾衰竭大鼠的肠粘膜通透性及中小分子尿毒素清除的影响。方法40只SD大鼠分为正常对照组(10只)行假手术,30只作5/6肾切除后分为肾衰竭病理对照组、双歧杆菌治疗组和乳酸杆菌治疗组。喂养1周后处死动物留取血粪标本。用紫外线吸收法测定血/粪中分子物质(MMS)。尿素(UN)和肌酐(Cr);用酶偶联紫外分光度法检测血D-乳酸。结果病理对照组血、粪MMS和UN、Cr均升高(P<0.01);血浆D-乳酸含量增高(P<0.01)。双歧杆菌治疗组和乳酸杆菌治疗组较病理对照组的血浆D-乳酸含量降低(P<0.01);BUN、SCr均降低(P<0.01);而粪UN、Cr均增加(P<0.01)。结论双歧杆菌和乳酸杆菌均可维持慢性肾衰竭大鼠肠粘膜正常通透性,加速肠道清除MMS,分解肠道内尿素和肌酐降低其血中的浓度。

兔急性肺水肿血浆中分子物质含量的变化

目的观察鬼急性肺水肿血浆中分子物质(Midme molecular substances,MMS)含量的变化。方法54只新西兰白兔随机分为实验组和对照组,实验组用大量输入生理盐水后加注0．1％肾上腺素生理盐水5mL/kg,复制出急性肺水肿；对照组只输入等量生理盐水,未注射肾上腺素。用改进的紫外吸收法分别测定实验前后血浆MMS值。结果实验组注射肾上腺素后出现肺水肿时与自身输液前相比,血浆MMS含量明显下降(P＜0．05)；与对照组相应时点相比,血浆MMS也明显下降(P＜0．01)。结论肾上腺素所致急性肺水肿可以使家兔血浆MMS含量降低,其机制可能与应激反应有关。

“肾亏髓空”的实验研究——中分子物质与肾性贫血相关性探讨

目的 :慢性肾衰竭 (CRF)尿毒症 (Uremia)患者临床多表现为肾亏血虚证 ,本实验探讨肾亏髓空的发病机制。方法 :将CRF患者血液透析超滤液 (UF)浓缩 ,凝胶层析分离出分子量 (MW)在 10 0 0～ 5 0 0 0daltons之间的中分子物质 (MMS)的三个不同组分 ,各制成两种浓度 ,加入到骨髓红系细胞培养体系中 ,分别于培养的三个不同时间加入3 1H-TdR 0 .7μci/ml,用显微摄像术和放射性同位素自显影技术观察红系细胞的结构 ,分类计数及标记指数 (LI)的动态变化。结果 :与正常组相比 ,MMS显著地抑制红系细胞的生长、成熟过程 ,并且不同的浓度之间有显著性差异 ;浓度越高 ,其抑制作用越大。结论 :MMSMW在 10 0 0～ 40 0 0daltons之间的组分是CRF患者血中的红细胞生长抑制因子 (EIF)。本实验结果从病理角度探讨了祖国医学“肾主骨生髓”、“生精化血”“精血同源”、“肾亏髓空”的发病机制 ,为探索清除CRF患者血中MMS的有效药物 ,寻求治疗肾性贫血的有效方法提供实验依据。

新生儿病理性黄疸与血浆中分子物质含量的关系

[目的]探讨新生儿病理性黄疸与血浆中分子物质含量的关系。[方法]采用改进的紫外吸收法测定179例新生儿病理性黄疸患者和100例健康幼儿(对照组)血浆中分子物质含量。[结果]患儿血浆中分子物质含量显著高于对照组(P﹤0.01)。[结论]病理性黄疸新生儿血浆中分子物质含量显著升高。

中药治疗对大鼠慢性肾衰肾功能的影响

采用大鼠口服腺嘌呤造成慢性肾功能衰竭 (CRF)并引起血清中分子量物质 (MMS)含量、尿半乳糖苷酶 (GAL ase)排泌增加 ,观察降逆汤对MMS、GAL ase等的影响。结果表明 :降逆汤对CRF大鼠血清MMS含量的升高及尿GAL ase排泌的增加具有明显的降低作用。