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Vitamin B12 in pregnancy: Maternal and fetal/neonatal effects—A review 被引量:1
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作者 H. Van Sande Y. Jacquemyn +1 位作者 N. Karepouan M. Ajaji 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第7期599-602,共4页
Vitamin B12 maintains normal folate metabolism which is essential for cell multiplication during pregnancy. No good data are available on what constitutes vitamin B12 deficiency in pregnancy, nevertheless vitamin B12 ... Vitamin B12 maintains normal folate metabolism which is essential for cell multiplication during pregnancy. No good data are available on what constitutes vitamin B12 deficiency in pregnancy, nevertheless vitamin B12 deficiency is frequently reported in pregnancy due to inadequate dietary intake of vitamin B12 and a physiological decline of maternal vitamin B12 concentrations. This decline can be explained by the increased maternal metabolic rate and active transport by the placenta to the fetus. If the mother is deficient during pregnancy, the baby may have low serum vitamin B12 concentrations at birth [1]. Vitamin B12 deficiency during pregnancy is associated with preeclampsia, fetal growth restriction, preterm labor, neural tube defects, neonatal megaloblastic anemia and neonatal neurological symptoms. It has been suggested to improve vitamin B12 status of women in the periconceptional period by supplementation of vitamin B12, but no randomized studies on the outcome of such supplementation have been published. 展开更多
关键词 VITAMIN B12 pregnancy fetus
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THE EFFECT OF HBsAg ANTIGENEMIA IN PREGNANT WOMEN ON FETUSES AND INFANTS
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作者 岳亚飞 张树林 +2 位作者 吴玲 李桂林 狄鹏超 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 CAS 1995年第1期67-69,共3页
We followed up 1576 pennant women prospectively from less than 24 weeks of pregnancy,in order to investigate the effect of HBsAg antigenemia on fetuses and infants.The resultsshowed that there was no difference betwee... We followed up 1576 pennant women prospectively from less than 24 weeks of pregnancy,in order to investigate the effect of HBsAg antigenemia on fetuses and infants.The resultsshowed that there was no difference between HBsAg-positive and negative pregnant women in the incidence of fetal distress,Premature labor,asphyxia neonatorum, perinatal death,low birth weight,and congenital malformation,P= 0. 6035, 0.2177,0.8722,0.4673,0.9508,and 0.7892,respectively. 展开更多
关键词 HBSAG ANTIGENEMIA pregnancy fetus neonatus
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Value of increased fetal cardio thoracic ratio in predicting adverse pregnancy outcome in 11-13^(+6)weeks
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作者 Yun-Xiang Pan Hui-Min Wang +4 位作者 Si-Wei An Yan-Fang Liu Wei He Li-Min Wang Ning Shang 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第16期42-47,共6页
Objective:To explore the value of increased fetal cardio thoracic ratio(CTR)in predicting adverse fetal pregnancy outcome during 11-13+6 weeks.Methods:The ultrasonographic features,chromosome or gene detection and the... Objective:To explore the value of increased fetal cardio thoracic ratio(CTR)in predicting adverse fetal pregnancy outcome during 11-13+6 weeks.Methods:The ultrasonographic features,chromosome or gene detection and the pregnancy outcome of 86 fetuses with increased CTR at 11-13+6 weeks’gestation were retrospectively analyzed.Fetuses were divided into non-structural malformation group(46 cases)and structural malformation group(40 cases)according to results of fetal ultrasound examination.The differences of CTR and nuchal translucency thickness(NT)between the two groups were compared by t test.The area under the curve(AUC)was calculated by constructing the receiver operating curve(ROC)to determine the best diagnostic threshold,sensitivity and specificity of CTR and NT in predicting chromosomal abnormalities.Results:All the 86 fetuses had serious problems such as chromosome or gene abnormalities,or structural malformations.The CTR and NT of the structural malformation group were significantly higher than those of the non-structural malformation group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Through villous biopsy of 60 fetuses,47 cases(78.3%,47/60)with haemoglobin Bart’s disease,10 cases(16.7%,10/60)with chromosomal abnormalities were detected,and none abnormalities were detected in other 3 cases.According to the ROC curve,the AUC for CTR and NT to predict chromosomal abnormalities are 0.691 and 0.954,respectively,and the diagnostic cut-off values are 0.57 and 3.6 mm,respectively.The sensitivity is 60.0%and 100%,the specificity is about 79.6%and 85.7%,respectively.Follow-up showed that 5 cases of fetal were death intrauterine,and the remaining 81 cases were induced to labor.The specificity of CTR increase in predicting adverse pregnancy outcome was 100%.Conclusion:The increase of CTR in 11-13+6 weeks of gestation indicates that the fetus may have serious problems and poor clinical prognosis.Attention should be paid to the accurate evaluation of CTR in early pregnancy so as to provide reference for the prediction of fetal pregnancy outcome. 展开更多
关键词 fetus Early pregnancy Cardio thoracic ratio pregnancy outcome
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Ectopic Pregnancy Combined with Intra-Uterine Pregnancy with a Full-Term Live Baby: A Case Report and Review of Literature
4
作者 Mamadou Almamy Keita Daouda Camara +15 位作者 Abdoulaye Kanté Assitan Koné Abdoulaye Diarra Bréhima Coulibaly Zoseph Koné Seydou Fané Cheick Fantamady Camara Assitan Traoré Bakary Danfaga Moussa Sogoba Ismaila Simaga Bakary Keita Moussa Konaré Jules Sangala Drissa Traoré Nouhoum Ongoiba 《Case Reports in Clinical Medicine》 2019年第1期29-34,共6页
Heterotopic pregnancy is no more a medical breakthrough. It combines intrauterine pregnancy and extra-uterine pregnancy regardless of location. We report a case of intra-uterine pregnancy associated with a ruptured ab... Heterotopic pregnancy is no more a medical breakthrough. It combines intrauterine pregnancy and extra-uterine pregnancy regardless of location. We report a case of intra-uterine pregnancy associated with a ruptured abdominal ectopic pregnancy located on the pelvic colon in a 29-year-old patient, third gestation, primigravida, having a live baby and a prior history of two abortions. She has blood group O negative of Rhesus. It has been diagnosed at the stage of the rupture of ectopic pregnancy. An emergency laparotomy performed under blood transfusion has revealed heavy hemoperitoneum (1100 ml), a ruptured abdominal extra-uterine localized on the pelvic under blood transfusion and a bulging uterus. We have proceeded with the aspiration of hemoperitoneum, the ablation of the extra-uterine pregnancy and the hemostasis of the section part. The post-operative follow-up has been easy. The intra-uterine pregnancy has developed normally and has given birth to a full-term live, and healthy baby. 展开更多
关键词 HETEROTOPIC pregnancy Diagnosis MATERNAL and fetus Prognostic
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Advanced Abdominal Ectopic Pregnancy: A Case Report
5
作者 Okechukwu B. Anozie Chidi U. O. Esike +3 位作者 Justus N. Eze Emeka Onwe Oga Mathew Igwe Nwali Kennedy O. Otti 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2016年第6期360-364,共5页
A 35-year-old unbooked gravida 6 para 5+0 woman with 4 living children, who was unsure of her last menstrual period but she adjudged her index pregnancy to be term. She presented to the emergency unit with six months ... A 35-year-old unbooked gravida 6 para 5+0 woman with 4 living children, who was unsure of her last menstrual period but she adjudged her index pregnancy to be term. She presented to the emergency unit with six months history of progressive weight loss, difficulty in breathing and abdominal pain that suddenly got worse about two days prior to presentation after an attempted external cephalic version by a traditional birth attendant. Ultrasound diagnosed abdominal pregnancy. An emergency laparotomy revealed collapsed fetal membranes with a rent of about 10 centimeters in diameter on the right and straw-colored amniotic fluid of about 2 litres in peritoneal cavity. A live male fetus was delivered with birth weight of 2.9 kilograms. The umbilical cord was cut and tied short close to the placenta which was left in situ and methotrexate was given. Post operative condition was satisfactory and patient had a brisk recovery. She was adequately counseled and discharged home on the 12<sup>th</sup> day after surgery and followed up subsequently. 展开更多
关键词 Abdominal pregnancy ECTOPIC Live fetus Methotrxate Ultrasound and Placenta
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Coronavirus Infection during Pregnancy: A 1-Year Experience among Pregnant Egyptian Women
6
作者 Eman Aly Abd El Fattah 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2022年第5期361-374,共14页
Objectives: This study aimed to investigate the effect of COVID-19 on fetal well-being and perinatal outcomes. Methods: Pregnant women with documented COVID-19 infection who visited the antenatal care clinic of El Sha... Objectives: This study aimed to investigate the effect of COVID-19 on fetal well-being and perinatal outcomes. Methods: Pregnant women with documented COVID-19 infection who visited the antenatal care clinic of El Shatby Maternity Hospital, Alexandria, Egypt, from May 2020 to May 2021 were selected and classified into three groups according to the illness severity: mild, moderate, and severe. Fetal well-being was examined using the umbilical and cerebral Doppler and nonstress test (NST). The estimated fetal weight and amniotic fluid volume were also evaluated. After delivery, the neonates were evaluated through Apgar scoring at 1 and 5 min, cord blood samples, and neonatal nasopharyngeal swabs. Results: Abnormal umbilical and cerebral Doppler findings, abnormal NST results, higher incidence of cesarean section (CS) and emergency CS, and poor perinatal outcomes were observed in severe cases. Moderate and mild maternal infections had neither an adverse perinatal outcome nor an effect on the mode of delivery. Conclusion: Severe COVID-19 infection can affect the perinatal outcome. 展开更多
关键词 pregnancy COVID-19 fetus Neonatal Infection
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Psychotropic drug abuse in pregnancy and its impact on child neurodevelopment:A review
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作者 Afshar Etemadi-Aleagha Maryam Akhgari 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2022年第1期1-13,共13页
Substance abuse by women of child-bearing age and fetal in utero drug exposure has increased in the number of infants born with health issues.Prenatal exposure to psychoactive substances can lead to neurological and n... Substance abuse by women of child-bearing age and fetal in utero drug exposure has increased in the number of infants born with health issues.Prenatal exposure to psychoactive substances can lead to neurological and neurodevelopmental deficits later in life.Useful data concerning the effects of psychoactive drugs on fetal neurodevelopmental status are sparse.Understanding the neurodevelopmental consequences of prenatally drug-exposed children has become a pressing global concern.The aim of this review is to gather current evidence and information on neurodevelopmental outcomes of in utero drug exposure.A literature search was performed on the PubMed,Scopus,and Google Scholar databases using the terms“psychotropic drugs”,“neurodevelopmental consequences”,“prenatal drug exposure”,and“pregnancy”.Available studies on in utero drug exposure were reviewed and found to support the idea that some degree of health issues are present in fetuses and children.Different psychoactive substances have profound neurodevelopmental consequences,such as structural brain changes,poor attention span,Down syndrome,attention deficit hyperactivity disorder,autism spectrum disorder,imbalances in neurotransmitter levels,and many structural deficits.The pervasive use of psychoactive drugs in women of child-bearing age is an important health concern.Further scientific efforts are needed to investigate the effect of prenatal exposure to psychoactive drugs on children. 展开更多
关键词 Psychotropic drugs pregnancy Prenatal substance exposure Brain Neurodevelopmental outcomes fetus
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胎儿小指中节骨缺失产前超声表现及结局
8
作者 李洋洋 李仁丽 宋丹阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1058-1061,共4页
目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且... 目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且合并其他系统结构畸形,包括16胎伴心脏畸形、8胎伴中枢神经系统畸形、5胎伴颜面畸形、3胎伴腹部异常及伴其他6种异常(各1胎),其中4胎接受染色体检查,2胎染色体数目异常(1胎21-三体综合征,1胎18-三体综合征),2胎染色体检查未见异常;之后19胎引产,2胎出生后3个月手部DR示双侧小指中节骨存在骨化中心。另外15胎中,产前超声显示2胎单侧、13胎双侧小指中节骨缺失但未见合并其他异常;此15胎均接受染色体检查,其中3胎21-三体综合征接受引产,12胎未见明确染色体数目异常且出生后均未见小指屈曲,生后3个月手部DR均见小指中节骨存在骨化中心。结论产前超声显示胎儿小指中节骨受多因素影响,且可能存在骨化延迟现象、合并其他系统异常及染色体数目异常等,需通过动态观察并结合临床进行综合评估。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 产前 妊娠结局
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微血管血流联合LumiFlow成像技术获取早中孕期胎儿心脏标准切面中的应用
9
作者 左妮娜 王一茹 +1 位作者 罗渝昆 徐勇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期358-363,共6页
目的探讨微血管血流(MV-Flow)联合LumiFlow成像技术在获取11~17^(+6)周胎儿心脏标准切面中的应用价值。资料与方法回顾性收集2022年7月-2023年8月在解放军总医院第一医学中心接受胎儿超声心动图检查的正常早中孕期孕妇63例,行胎儿超声... 目的探讨微血管血流(MV-Flow)联合LumiFlow成像技术在获取11~17^(+6)周胎儿心脏标准切面中的应用价值。资料与方法回顾性收集2022年7月-2023年8月在解放军总医院第一医学中心接受胎儿超声心动图检查的正常早中孕期孕妇63例,行胎儿超声心动图彩色多普勒血流显像(CDFI)及MV-Flow联合LumiFlow检查,分别获取国际妇产科超声学会推荐的8个诊断切面,对不同模式下各标准切面图的血流要素进行评分,比较CDFI及MV-Flow联合LumiFlow在各诊断切面的显示成功率及评分。结果63例孕妇共进行66次胎儿超声心动图检查,MV-Flow联合LumiFlow在上腹横切面、四腔心切面、主动脉弓切面显示成功率分别为98.48%、98.48%、96.97%,高于CDFI(χ^(2)=5.143、8.100、6.125,P<0.05),在三血管气管切面和左心室流出道切面显示成功率分别为39.40%和43.94%,显著低于CDFI(χ^(2)=13.885、7.579,P<0.05)。MV-Flow联合LumiFlow及CDFI两者在动脉导管弓切面、上下腔静脉长轴切面及所有切面总体评分差异无统计学意义(Z/t=-1.56、-1.77、-0.41,P>0.05);在上腹横切面、四腔心切面及主弓脉弓切面,MV-Flow联合LumiFlow评分显著高于传统CDFI(t=-5.14、-6.08、-6.63,P<0.001),左、右心室流出道切面及三血管气管切面CDFI评分显著高于MV-Flow联合LumiFlow(Z=-4.00、-2.93、-4.61,P<0.05)。结论MV-Flow联合LumiFlow在上腹横切面、四腔心切面与主弓脉弓切面的显示较CDFI更具优势,可以作为早期胎心筛查中血流显像技术的有效补充。 展开更多
关键词 超声心动描记术 胎儿 超声检查 产前 妊娠初期 微血流成像
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早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值
10
作者 时丽萍 樊星 赵淑敏 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第3期247-256,共10页
目的:探究早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月在本院经产前诊断并经染色体分析确诊胎儿为21-三体综合征的110例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为病例组,另选取同期于我院进行常规产检且胎... 目的:探究早孕期胎儿颜面轮廓超声对21-三体综合征的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月在本院经产前诊断并经染色体分析确诊胎儿为21-三体综合征的110例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为病例组,另选取同期于我院进行常规产检且胎儿发育正常的120例早孕期(孕11~13^(+6)周)孕妇作为对照组。收集一般资料并进行胎儿颜面轮廓的超声检查。将早孕期胎儿颜面轮廓指标纳入多因素Logistic回归分析,分析超声诊断21-三体综合征的重要影响因素。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析早孕期胎儿颜面轮廓指标诊断21-三体综合征的效能。采用Logistics回归分析不同颜面轮廓指标对早孕期胎儿21-三体综合征的诊断价值,建立回归方程y=1-1/(1+e^(-z))预测模型并进行验证。结果:病例组中胎儿的下颌-上颌线(MML)与颜面轮廓线(FPL)均表现为阳性,对照组胎儿均表现为“零”“阴性”(P<0.05);病例组胎儿的颈项透明层(NT)、鼻前组织厚度(PT)/鼻骨长度(NBL)、额-上颌角(FMF)、面部鼻额角(FNA)、额前空间距离(PSD)指标水平显著高于对照组(P<0.05),NBL、PT、额前空间比例(PFSR)、面下部角(IFA)、上颌-鼻根-下颌角(MNM)、上下颌面角(MMF)指标水平显著低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,早孕期胎儿颜面轮廓指标是超声诊断21-三体综合征的重要影响因素(P<0.05),且变量之间相互独立。ROC曲线分析结果显示,颜面轮廓指标均具有较高的诊断21-三体综合征的效能,且指标联合应用时,诊断21-三体综合征的AUC高达0.97,诊断效能最好。依据影响因素构建的预测模型区分度、准确度良好。不同颜面轮廓指标检测早孕期胎儿21-三体综合征的AUC内部验证前后分别为0.87(95%CI:0.81~0.92)和0.89(95%CI:0.82~0.96),灵敏度分别为89.71%和89.68%,特异度分别为91.57%和91.61%。结论:与健康胎儿相比,早孕期21-三体综合征胎儿经超声检查可见NT厚度、PT、PT/NBL、PSD、FMF较明显增加,NBL、PFSR、MMF、IFA及MNM显著减小,MML、FPL均表现为“阳性”,上述颜面轮廓指标对早孕期21-三体综合征胎儿具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 21-三体综合征 早孕期胎儿 超声检查 颜面轮廓 诊断价值
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脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及妊娠结局分析
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作者 梁甜甜 赵华巍 +2 位作者 王晓玲 李晓菲 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第10期819-822,共4页
目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动... 目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动脉,而后1条脐动脉发生闭塞且脐带过度扭转;脐动脉闭塞前胎儿超声孕周均符合临床孕周,闭塞后有3例超声孕周小于临床孕周;5例胎盘增厚;1例羊水过多;6例胎儿大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数均较正常参考值减低,脐动脉收缩期与舒张期峰值流速比值未见异常。妊娠结局:6例胎儿中,胎死宫内1例,活产儿5例,均因胎心监护出现异常行剖宫产分娩。5例活产儿中,3例早产,4例为低出生体质量儿,2例为小于胎龄儿。脐带病理检查:所有胎儿脐带均过度扭转伴脐动脉血栓形成,其中死胎脐轮部变细呈索状坏死。结论脐动脉闭塞合并脐带过度扭转时产前超声多表现为胎儿MCA-PI明显减低,结合胎心监护表现积极干预,可避免不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 超声检查 产前 脐动脉闭塞 脐带过度扭转 妊娠结局 胎儿
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中期妊娠合并完全性葡萄胎继发远处转移1例并文献复习
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作者 张倩 汪洞宇 +4 位作者 涂倩茜 王楠 冯同富 冯春 吴莺 《中国性科学》 2024年第1期33-37,共5页
目的探讨中期妊娠合并完全性葡萄胎(CHMCF)继发远处转移病例的临床特征和诊疗方法。方法回顾性分析2021年7月湖北省妇幼保健院收治的1例CHMCF患者的诊治经过及随访情况,结合文献复习探讨其诊治策略。结果本例患者因先兆流产收入院保胎治... 目的探讨中期妊娠合并完全性葡萄胎(CHMCF)继发远处转移病例的临床特征和诊疗方法。方法回顾性分析2021年7月湖北省妇幼保健院收治的1例CHMCF患者的诊治经过及随访情况,结合文献复习探讨其诊治策略。结果本例患者因先兆流产收入院保胎治疗,彩超提示宫腔内除正常胎儿胎盘组织外另有一蜂窝样无回声区;行药物引产术,术后确诊CHMCF;随访期间血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降不佳,肺部出现微小转移灶,予以一周期甲氨蝶呤化疗后降至阴性,随访半年余未复发。结论CHMCF是一种高风险妊娠,超声结合血β-HCG的动态监测对CHMCF的早期识别具有重要意义,同时完善的遗传学筛查对其临床处置和预后具有指导意义。在临床处理上,应结合产前母体并发症有无、血β-HCG增长趋势及患者对继续妊娠风险的承受力制定个体化诊疗方案。此外,终止妊娠后的密切随访对于优化母胎结局亦至关重要。 展开更多
关键词 双胎妊娠 完全性葡萄胎 共存胎儿 妊娠滋养细胞肿瘤
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妊娠早期胎儿颈部透明层厚度与胎儿预后相关性研究
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作者 房袁媛 朱红鹰 周成礼 《包头医学院学报》 CAS 2024年第10期55-59,共5页
目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)... 目的:早期妊娠超声测量胎儿颈部透明层(nuchal translucency,NT)厚度,探讨NT与胎儿预后的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月期间行妊娠早期胎儿NT厚度测量的2779例孕妇作为研究对象,按照胎儿NT厚度测量结果将其分为NT增厚组(194例)和NT正常组(2585例),分析不同NT增厚幅度与异常胎儿的关系、不同NT增厚幅度与出现不良妊娠结局的关系。结果:NT增厚组发生不良妊娠结局的比率为30.93%,高于NT正常组的2.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同NT增厚幅度分组间发生不良妊娠结局的构成比差异有统计学意义(P<0.05),且发生不良妊娠结局的比率会随NT厚度的增加而上升;在NT增厚的高龄孕妇中,各年龄组间发生胎儿不良妊娠结局构成比比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕妇年龄的增长,发生胎儿不良妊娠结局的比率上升。结论:胎儿颈部透明层增厚会增加发生不良妊娠结局的比率,妊娠早期通过超声筛查胎儿NT厚度可以提高胎儿畸形筛查率,特别是多发结构畸形的检出率;当NT增厚与高龄因素叠加,将会进一步提升预测发生不良妊娠结局的比率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠早期 胎儿 颈部透明层厚度 预后 相关性
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双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎1例
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作者 刘立婷 王健 +1 位作者 肖艳来 张艺玮 《临床荟萃》 CAS 2024年第5期450-454,共5页
目的探讨双胎之一完全性葡萄胎妊娠的发病机制、临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1例双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎病例的诊疗经过及妊娠结局,并复习相关文献。结果孕妇促排卵治疗后自然妊娠,孕期超声考虑双胎妊娠合并... 目的探讨双胎之一完全性葡萄胎妊娠的发病机制、临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析1例双胎之一完全性葡萄胎妊娠并发侵蚀性葡萄胎病例的诊疗经过及妊娠结局,并复习相关文献。结果孕妇促排卵治疗后自然妊娠,孕期超声考虑双胎妊娠合并葡萄胎,经剖宫产获得足月新生儿。结合其临床表现、影像学检查、组织病理学特征及免疫组化,最终确诊为双胎之一完全性葡萄胎。剖宫产后随访2个月,产妇确诊为侵蚀性葡萄胎(Ⅲ:2),给予MTX单药化疗7个疗程后临床痊愈。结论双胎妊娠合并葡萄胎的处理,应综合考虑,对于双胎之一完全性葡萄胎并发侵蚀性葡萄胎更应制定个体化的诊疗方案。 展开更多
关键词 双胎妊娠 完全性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 双胎之一完全性葡萄胎
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子痫前期患者血脂代谢情况及其诊断价值分析
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作者 张炎胜 颜红红 +1 位作者 李娟 陈婷婷 《中外医学研究》 2024年第29期65-69,共5页
目的:探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者血脂代谢情况,为PE患者寻找早期诊断的血清标志物。方法:采取回顾性病例对照研究,分析2020年6月—2023年6月于厦门大学附属妇女儿童医院定期规律产检并分娩的454例妊娠期女性(孕周≥34周),根据... 目的:探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者血脂代谢情况,为PE患者寻找早期诊断的血清标志物。方法:采取回顾性病例对照研究,分析2020年6月—2023年6月于厦门大学附属妇女儿童医院定期规律产检并分娩的454例妊娠期女性(孕周≥34周),根据患者是否罹患PE将其分为PE组(n=175)和正常妊娠组(n=279)。比较两组清晨空腹血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,ApoA)及载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、ApoA/ApoB、HDL/LDL水平,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述指标预测PE发生的诊断效能。结果:PE组HDL、ApoA、ApoA/ApoB及HDL/LDL均低于正常妊娠组,PE组LDL、TC、TG及ApoB均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。LDL、TC、TG、ApoB、ApoA、ApoA/ApoB、HDL/LDL对PE均有诊断价值(P<0.05),其中ApoA/ApoB的诊断价值最高,敏感度为79.2%,特异度为68.0%,截断值为1.537(AUC=0.797,P<0.001);ApoB的诊断价值次之,敏感度为64.6%,特异度为79.9%,截断值为1.125 g/L(AUC=0.776,P<0.001),结论:PE患者存在血脂代谢异常,这些血脂代谢可能参与了PE的发生发展,LDL、TC、TG、ApoB、ApoA、ApoA/ApoB、HDL/LDL对于PE均有诊断价值,其中ApoA/ApoB诊断价值最高,ApoB次之。 展开更多
关键词 子痫前期 血脂 受试者工作特征曲线 孕妇 妊娠 胎儿
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彩色多普勒超声检查在评价妊娠期高血压患者胎儿宫内情况中的临床意义及血流指标探析 被引量:1
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作者 陆建飞 曾浩 《影像研究与医学应用》 2024年第3期20-22,共3页
目的:探讨彩色多普勒超声检查在评价妊娠期高血压(HDP)患者胎儿宫内情况及血流指标的价值。方法:回顾性收集2022年1月—2023年1月费县人民医院收治的106例HDP患者为观察组,并收集同期正常妊娠孕妇106例为对照组。均为单胎妊娠,且均接受... 目的:探讨彩色多普勒超声检查在评价妊娠期高血压(HDP)患者胎儿宫内情况及血流指标的价值。方法:回顾性收集2022年1月—2023年1月费县人民医院收治的106例HDP患者为观察组,并收集同期正常妊娠孕妇106例为对照组。均为单胎妊娠,且均接受彩色多普勒超声检查,对两组胎儿的脐动脉、大脑中动脉搏动指数(PI)、收缩-舒张流速比值(S/D)及阻力指数(RI)与静脉导管S峰、A峰、D峰、PI、RI值及右室Tei指数进行测定并比较。结果:观察组大脑中动脉RI、S/D及PI均比对照组低,脐动脉RI、S/D及PI均比对照组高(P<0.05):观察组胎儿的静脉导管S峰、D峰、PI、RI及右室Tei指数均比对照组高,静脉导管A峰比对照组低(P<0.05)。结论:HDP患者采用彩色多普勒超声参数可有效评估胎儿宫内情况,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 彩色多普勒超声 血流指标 胎儿
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早期补充维生素D对初产妇子痫前期发生率的影响
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作者 李亚男 杨沫 +1 位作者 苗欢欢 杨青 《中国药师》 CAS 2024年第5期810-816,共7页
目的 本研究旨在评估孕早期(12~16周)开始补充维生素D对初产妇子痫前期(PE)发生的影响。方法 本研究招募2019年1月1日至2022年1月31日秦皇岛市妇幼保健院就诊的初产妇为研究对象。根据随机数字表法,初产妇随机分为对照组(碳酸钙D3片)和... 目的 本研究旨在评估孕早期(12~16周)开始补充维生素D对初产妇子痫前期(PE)发生的影响。方法 本研究招募2019年1月1日至2022年1月31日秦皇岛市妇幼保健院就诊的初产妇为研究对象。根据随机数字表法,初产妇随机分为对照组(碳酸钙D3片)和试验组(碳酸钙D3片+维生素D)。本研究主要观察结局为子痫前期的发生率。次要研究结局为早产、新生儿出生体重、新生儿出生身长、分娩方式和新生儿阿普加(Apgar)评分。采用Logistic回归探讨补充维生素D与研究结局之间的关系。此外,在干预前及干预结束后,采用ELISA方法检测血清25-羟基维生素D;采用全自动生化仪检测钙离子水平。结果 本研究共招募586例初产妇,70名初产妇失访,最后共纳入516名初产妇(对照组264例、试验组252例)。试验组PE发生率、早产率、剖宫产率、低出生体重发生率明显低于对照组(P<0.05)。干预结束后,两组患者血清25羟基维生素D水平较前显著上升(P<0.05),而钙离子较前未见明显变化(P>0.05)。此外,试验组血清25羟基维生素D水平显著高于对照组(P<0.05)。试验组出生身长度以及1、5、10min的Apgar评分均高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,补充维生素D是PE [OR=0.336,95%CI(0.120,0.939),P=0.037]、剖宫产[OR=0.539,95%CI(0.364,0.798),P=0.002]、米索前列醇诱导分娩[OR=0.066,95%CI(0.009,0.504),P=0.009]、早产[OR=0.487,95%CI(0.238,0.995),P=0.048]和低出生体重[OR=0.391,95%CI(0.189,0.806),P=0.011]的独立保护因素。结论 补充维生素D可降低PE发生率,并降低不良妊娠结局和胎儿结局的发生率。 展开更多
关键词 维生素D 子痫前期 妊娠不良结局 LOGISTIC回归 胎儿 产妇 妊娠早期 早产
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高危妊娠孕妇血清游离雌三醇联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值
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作者 孙金线 焦淑敏 《医学临床研究》 CAS 2024年第9期1339-1342,共4页
【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在... 【目的】探讨高危妊娠孕妇血清游离雌三醇(uE3)联合胎儿大脑中动脉血流参数对母婴不良结局的预测价值。【方法】选取2019年2月至2021年2月在本院定期产检的95例高危妊娠孕妇(观察组),根据孕妇妊娠结局分为不良组和良好组;另选取同期在本院定期产检的88例健康孕妇作为对照组。比较各组孕妇临床资料、血清游离雌三醇(uE3)水平及胎儿大脑中动脉血流参数[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)];采用Logistic回归分析高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿大脑中动脉血流参数和孕妇血清uE3水平对高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的预测价值。【结果】观察组孕妇血清uE3水平及胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05)。高危妊娠孕妇不良妊娠结局发生率为35.79%。不良组孕妇血清uE3水平和胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于良好组(P<0.05);不良组孕妇流产史、胎盘前置构成比与良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:胎儿PI、RI、S/D低及孕妇血清uE3水平低、胎盘前置均是高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平预测高危妊娠孕妇发生不良妊娠结局的最佳截断点分别为0.92、0.42、3.20、0.66 ng/mL,曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.756、0.708、0.766,联合预测的特异度和AUC分别为98.33%和0.838。【结论】不良妊娠结局孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及孕妇血清uE3水平降低,监测高危妊娠孕妇胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D和孕妇血清uE3水平对不良妊娠结局具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠 高危 雌三醇/血液 大脑中动脉 血流动力学 胎儿 妊娠结局
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孕晚期妊娠期糖尿病孕妇血清HbA1c水平及胎儿超声参数与妊娠结局的相关性
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作者 王格丽 邢悦 李大鹏 《医学临床研究》 CAS 2024年第9期1368-1371,共4页
【目的】探讨孕晚期妊娠期糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胎儿超声参数与妊娠结局的相关性。【方法】选取2021年3月至2022年3月宝鸡市人民医院收治的80例孕晚期妊娠期糖尿病孕妇(观察组),另选取同期在宝鸡市人民医院定期产检... 【目的】探讨孕晚期妊娠期糖尿病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平及胎儿超声参数与妊娠结局的相关性。【方法】选取2021年3月至2022年3月宝鸡市人民医院收治的80例孕晚期妊娠期糖尿病孕妇(观察组),另选取同期在宝鸡市人民医院定期产检的50例正常血糖孕妇作为对照组,比较两组血糖水平、胎儿超声参数[脐动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期比值(S/D)]。观察组随访直至孕妇分娩后,以新生儿结局不同分为不良组和良好组,比较各组产妇的血清HbA1c和超声参数,选取差异有统计学意义的临床指标构建受试者工作特征(ROC)曲线,采用Logistic回归分析导致新生儿不良结局的危险因素。【结果】观察组HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平及脐动脉S/D明显高于对照组,大脑中动脉S/D低于对照组(P<0.05);两组脐动脉RI、脐动脉PI、大脑中动脉RI、大脑中动脉PI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良组HbA1c、FPG、2hPG水平及体重指数、脐动脉S/D明显高于良好组,大脑中动脉S/D低于良好组(P<0.05);两组脐动脉PI、脐动脉PI、大脑中动脉RI、大脑中动脉PI、年龄、孕周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示:体重指数、HbA1c、FPG、2hPG、脐动脉S/D、大脑中动脉S/D可用于评估孕晚期妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局,曲线下面积分别为0.875、0.864、0.901、0.973、0.873、0.838。Logisitic回归模型分析结果显示:体重指数>26.286 kg/m 2、HbA1c>6.421%、FPG>6.261 mmol/L、2hPG>8.651 mmol/L、脐动脉S/D>3.472、大脑中动脉S/D≤3.496均是导致孕晚期妊娠期糖尿病孕妇发生不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。【结论】监测孕晚期妊娠期糖尿病患者血清HbA1c水平、超声脐动脉S/D、大脑中动脉S/D变化,对判断胎儿宫内状况、预测不良妊娠结局具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 糖基化血红蛋白A/血液 妊娠末期 胎儿 超声检查 妊娠结局
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多角度观察腔静脉异常胎儿的产前诊断及预后影响因素
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作者 李竹琴 杨冬妹 +3 位作者 黄向阳 王玉婷 何小燕 汪春林 《分子影像学杂志》 2024年第7期727-731,共5页
目的 多角度观察腔静脉异常胎儿的产前诊断及预后分析,为母胎一体化管理提供经验。方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2021~2023年行超声心动图检查并在该院出生的胎儿共105例,根据腔静脉是否发育异常将胎儿分为腔静脉异常胎... 目的 多角度观察腔静脉异常胎儿的产前诊断及预后分析,为母胎一体化管理提供经验。方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2021~2023年行超声心动图检查并在该院出生的胎儿共105例,根据腔静脉是否发育异常将胎儿分为腔静脉异常胎儿组(n=51)和腔静脉正常胎儿组(n=54),分析两组胎儿的常规产前资料、妊娠结局,探讨腔静脉异常胎儿不良妊娠结局的影响因素。结果 腔静脉异常胎儿与正常胎儿的不良妊娠结局差异有统计学意义(P<0.05),腔静脉异常胎儿不良妊娠结局发生率高于正常胎儿;孤立性腔静脉异常胎儿、合并心内异常胎儿、合并心外异常胎儿三者不良妊娠结局的差异有统计学意义(P<0.05),孤立性腔静脉异常胎儿与合并心内异常胎儿不良妊娠结局的差异有统计学意义(P<0.05),孤立性腔静脉异常胎儿与合并心外异常胎儿、合并心外异常胎儿与合并心内异常胎儿不良妊娠结局的差异无统计学意义(P>0.05);孕妇年龄,妊娠期常见并发症与腔静脉异常胎儿不良妊娠结局无相关性(P>0.05),合并心内畸形是腔静脉异常胎儿不良妊娠结局重要影响因素(P<0.05)。结论 腔静脉异常胎儿与腔静脉正常胎儿的不良妊娠结局有差异,合并心内畸形是腔静脉异常胎儿不良妊娠结局危险因素。 展开更多
关键词 腔静脉异常胎儿 不良妊娠结局 影响因素
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