基于数据挖掘技术探讨针灸治疗腓肠肌痉挛理法方穴术

目的:采用数据挖掘技术总结针灸治疗腓肠肌痉挛取穴、刺灸方法的规律,探讨针灸治疗腓肠肌痉挛的理法方穴术。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库针灸治疗腓肠肌痉挛的临床研究文献,建立腓肠肌痉挛处方数据库,运用SPSS Statistics25.0及SPSS modeler18.3软件对数据进行统计描述、关联规则与聚类分析。结果:共纳入85篇文献,涉及32个腧穴、11种刺灸法。理:外感风寒湿邪气壅阻经脉,气血运行不畅;在内则为气血亏虚或久病致虚、筋失濡养。法:舒筋通络、调和气血和平衡阴阳。方、穴:舒筋通络循膀胱经取穴选用承山、承筋和委中辅以胆经阳陵泉;调和气血从足阳明胃经与足太阴脾经论治取足三里、三阴交;平衡阴阳取肢体上部腧穴;特定穴以下合穴、合穴和八会穴为主,关联规则分析显示承山-承筋为支持度最高的穴对。通过对使用频数≥5的腧穴进行聚类分析,可将腧穴分为3类。术:以针刺、穴位注射、温针灸和电针应用最多。结论:对文献数据进行分析以探讨针灸治疗腓肠肌痉挛的理法方穴术,为临床治疗腓肠肌痉挛提供指导。

Clinical Study on Treatment of Biliary Colic with Midnight-Noon Ebb-Flow Day-Prescription of Acupoints

Objective： To observe the clinical effect of midnight-noon ebb-flow day-prescription of acupoints on biliary colic. Methods： 60 cases with biliary colic were randomized into two groups, 30 cases in each group. Day-prescription of five transport points was employed in the treatment group, while point selection based on pattern identification was employed in the control group. Results： The pain-killing rates between the two groups had no statistical differences （P〉0.05）. Conclusion： Day-prescription of acupoints can obtain similar pain-killing effect with point selection based on pattern identification, but with less points and treatments.

基于数据挖掘的针刺治疗痉挛型脑瘫的选穴规律及针刺方法应用特点

目的:利用数据挖掘技术分析针刺治疗痉挛型脑瘫的选穴规律及针刺方法应用特点,为临床针刺治疗痉挛型脑瘫提供选穴依据和治疗思路。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library建库至2023年6月20日针刺治疗痉挛型脑瘫的临床研究文献,并进行描述性分析、关联规则分析和复杂网络分析。结果:纳入文献185篇,300条处方,219个腧穴,总频次为3229次。高频腧穴为足三里、百会、三阴交、四神聪、合谷等。特定穴以五腧穴为主;腧穴部位主要分布在头部和上下肢;经脉(包含针刺疗法)使用频次最高的为督脉、足阳明胃经、靳三针疗法等。支持度最高的腧穴组合是三阴交-足三里、四神聪-百会、曲池-合谷,均以局部配穴为主。“社团分析”共得到3个核心社团。临床治疗痉挛型脑瘫以毫针针刺最常见;针刺方法以平补平泻法为主,头部腧穴多采用平刺,体针采用直刺。结论:通过数据挖掘技术分析发现针刺治疗痉挛型脑瘫具有一定的特点,以局部选穴为主,同时配合上下配穴,重视针刺各流派特点,注重针刺方法效应特异性,为临床上针刺治疗痉挛型脑瘫提供参考。

基于辨证取穴的利咽针刺法对脑梗死后吞咽功能康复情况的影响

目的观察基于辨证取穴法的利咽针刺法对改善脑梗死后吞咽功能康复情况的影响。方法本文将以南阳市第一人民医院2022年1月~2023年12月期间收治的100例脑梗死患者为研究对象,开展前瞻性、随机对照临床试验。通过计算机随机分组法将入组患者分别列为常规组和针刺组,各组50例。常规组予以常规吞咽功能训练及摄食训练,针刺组实施基于辨证取穴的利咽针刺法结合常规康复训练,比较两组患者的康复效果。结果联合组的空咽时颏下肌群最大振幅、平均振幅、吞咽时限均低于常规组;舌压峰值、舌压均值、舌压持续时间均高于常规组;标准吞咽功能量表(SSA)评分、反复唾液吞咽功能(RSST)评分均低于常规组;血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)均高于常规组(P<0.05)。结论基于辨证取穴的利咽针刺法能有效改善脑梗死患者的颏下肌群表面肌电值及舌肌力,对促进患者吞咽功能恢复、改善机体营养状态均有积极意义。

针灸治疗类风湿性关节炎取穴方法的文献回顾

类风湿性关节炎(RA)是一种临床常见的免疫性疾病,以下就近6年来有关针灸治疗RA的报道展开综述,主要从针灸取穴的角度分析、归纳和总结,初步探讨针灸治疗RA的取穴规律,发现主要有整体取穴和病变局部取穴之分,其中整体取穴包括取基本穴和辨证取穴,取基本穴又以循经取基本穴和分期取基本穴较特别,在所有取穴中又强调补虚与驱邪的重要性。

赵吉平教授以针刺脑心同调、平衡阴阳论治失眠经验

赵吉平教授针刺治疗不寐,从病机入手,首先“调神”,脑神、心神同调,调脑神选头部腧穴,轻症、病程短者选“头三神”,重症、病程久者选“头十二针”;实证、虚证分别施以不同的刺激量,实现虚补实泻。调心神选心经、心包经远端腧穴,虚证、热象不著者,选原穴、络穴,实证、热盛者,选荥穴、井穴。次重调阴阳,阴阳跷脉与任督脉并用。再以四诊合参定证候,从脏腑辨证角度辨证配穴。针刺时强调从针具、针刺方向、深度、针刺手法的灵活配合,达到相应的刺激量。

互动式针刺法再探

互动式针刺法是作者根据自己和同道的临床实践总结出的一种新的治疗方法。本文进一步明确了互动式针刺法的概念 ,初步完善了该法的操作、适应范围 ,提出了该法注重患者守神的论点 ,并将针刺治疗与康复医学、运动医学、身心医学等结合 。

谢国荣教授针灸临证经验总结

本文通过整理谢国荣教授在针刺补泻手法、特色针法及选穴方面的临床经验,从针刺补泻的力学观、特色针法的传承及创新、临证选穴方法以及补泻针法等几个方面,总结谢教授的针灸临床经验。

基于血浊理论的针灸理血化浊治法探析

血浊理论的临床应用可贯穿于许多现代疾病治疗的始终,具有一定的临床优势。从血浊的辨证论治入手,探讨针灸理血化浊治法,总结临床常用理血化浊、行气化浊、清热化浊、散寒化浊、祛痰化浊、补虚化浊腧穴及其对应刺血、拔罐、针刺、艾灸等操作的施用特点,拓展了血浊理论的应用范围,为针灸治疗现代临床常见病症提供了新的理论依据和辨证参考。

分组取穴、交替针刺并电针治疗面神经炎的临床观察

目的:探寻治疗面神经炎更有效的方法。方法:将120例本病患者随机分为治疗组、对照组1组、对照组2组各40例。取穴分为2组,治疗组交替针刺并电针2组腧穴,对照1组交替针刺2组腧穴,对照2组每天针刺2组腧穴。观察3组疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,痊愈率为70.0%;对照1组总有效率为90.0%,痊愈率为40.0%;对照2组总有效率为87.5%,痊愈率为42.5%。经Ridit分析,治疗组与对照组1、2组疗效比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照1、2组疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:分组取穴、交替针刺并电针是一种更有效的面神经炎疗法。

基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗脑梗死后肩手综合征的临床观察

目的:观察基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效。方法:将64例脑梗死后肩手综合征患者按照门诊号码末位数字的奇偶随机分为治疗组(奇数)和对照组(偶数),各32例,两组患者均进行基础治疗(包括脑梗死药物及瘫痪侧肢体针灸、康复治疗),对照组在基础治疗上进行冲击波治疗,治疗组在基础治疗上予基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗。观察两组患者治疗前后VAS评分、FMA评分及患肢手肿胀评分,并在治疗结束后1个月进行电话随访。结果:治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者肩部疼痛均缓解,其中治疗组患者VAS评分、FMA评分、患肢手肿胀评分低于对照组(P<0.01)。结论:基于经络辨证理论的首尾取穴法结合冲击波可以明显改善脑梗死后肩手综合征患者的临床症状,减轻患肢的疼痛及水肿,促进肩关节功能恢复,提高生活质量。

浅探交叉针刺法治疗腰痛的机理

在临床针刺治疗腰痛过程中,以肚脐水平和人体矢状线为界分上下左右,在患处的上下左右和前后,交叉选择针刺点治疗效果较佳,而这种交叉治疗方法,在我国中医典籍中早有论述。现在中医理论指导下,同时参合腰痛病症中肌肉的变化特点,对交叉取穴及交叉补泻治疗腰痛的机制进行初步的探析和思考,以期抛砖引玉,使这种治疗方法得到更广泛的应用。

子午流注养子法针刺治疗抑郁症临床观察

目的探讨应用子午流注养子法针刺治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年6月在大连市友谊医院中医康复科就诊的60例抑郁症患者,随机分为试验组和对照组,对照组30例采取常规治疗,试验组30例在对照组的基础上采取子午流注养子法针刺治疗,比较2组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)情况。结果2组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表比较无统计学差异(P>0.05),试验组治疗后1个月、治疗后3个月汉密尔顿抑郁量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对抑郁症患者采取子午流注养子法针刺治疗,可以明显改善抑郁情况,值得临床推广。

大医精诚杨甲三(连载二)

杨甲三教授是我国著名的中医学家、针灸学家、针灸教育家 ,六十多年来精勤不坠 ,殚思竭虑 ,探微索奥 ,尊求古训 ,博览群书 ,致力发展针灸学术。其创三边三间取穴法、毫针单手压式进针法 ,深得穴理 ,精于临床 ,积累了丰富的实践经验 ,形成了独特的学术思想体系。根植临床 ,勤奋耕耘六十多年 ,至八十高龄仍亲历亲为 ,以精湛的医术赢得了广泛的赞誉。以针灸名世 ,精于方药 ,针药并用 ,每起沉疴。杨甲三教授一生热爱社会主义祖国 ,热爱人民 ,忠诚党的中医药事业 ,工作数十年如一日 ,做人光明磊落 ,真诚坦荡 ,做事认真负责 ,勤勤恳恳 ,不务虚名 ;为人师表 ,谆谆教诲 ,倾注心血 ;生活克勤克俭 ,朴素无华 ;待病人热情周到 ,善解病痛。倾毕生精力于针灸临床、教育和研究 ,是为我辈之楷模。

大医精诚杨甲三(连载一)

杨甲三教授是我国著名的中医学家、针灸学家、针灸教育家 ,六十多年来精勤不坠 ,殚思竭虑 ,探微索奥 ,尊求古训 ,博览群书 ,致力发展针灸学术 ,创三边三间取穴法、毫针单手压式进针法 ,深得穴理 ,精于临床 ,积累了丰富的实践经验 ,形成了独特的学术思想体系。根植临床 ,勤奋耕耘六十多年 ,至八十高龄仍亲历亲为 ,以精湛的医术赢得了广泛的赞誉。以针灸名世 ,也精于方药 ,针药并用 ,每起沉疴。杨甲三教授一生热爱社会主义祖国 ,热爱人民 ,忠诚党的中医药事业 ,工作数十年如一日 ,做人光明磊落 ,真诚坦荡 ,做事认真负责 ,勤勤恳恳 ,不务虚名 ;为人师表 ,谆谆教诲 ,倾注心血 ;生活克勤克俭 ,朴素无华 ;待病人热情周到 ,善解病痛。倾毕生精力于针灸临床、教育和研究 。

浅析标本根结、气街四海理论在针灸临床取穴与配伍中的应用

探究标本根结、气街四海理论在针灸临床取穴与配伍中的应用,通过对标本根结、气街四海历史源流考证,结合相关文献分析总结发现标本根结理论强调了末端穴位的重要性、扩展了按经取穴的范畴,是针刺临床上远近配穴法、特定穴临床运用规律的理论基础;气街四海理论奠定了按部取穴的理论依据,揭示了人体内脏与胸、腹部之间内外、前后相应的规律,为临床俞募配穴配穴提供了理论依据。说明标本根结、气街四海作为经络理论的重要组成部分,对针灸临床取穴与配伍具有重要指导意义。

基于现代文献分析针灸治疗干眼症的选穴规律

目的归纳总结近10年针灸治疗干眼症的临床文献,分析针灸治疗干眼症的选穴特点和规律。方法用计算机检索的方式,对中国知网(CNKI)中针灸治疗干眼症的临床文献进行检索及筛选,得到相关文献60篇,分析针灸治疗干眼症的选穴规律。结果针灸治疗干眼症的主要穴位为攒竹、睛明、太阳、合谷、三阴交,足太阳膀胱经和足阳明胃经穴位使用频次最多,另外经外奇穴在选穴中所占比例也较多,所选腧穴主要集中在头面部、下肢,特定穴中交会穴和五输穴占优势。结论针灸治疗干眼症重视局部取穴与远部取穴相结合,特定穴是处方的主要组成部分。

针刺治疗脊髓损伤研究进展

脊髓损伤是常见致死、致残原因,给患者带来身体、心理困扰,以及巨大的经济负担。近年来,针刺对脊髓损伤的治疗起到积极作用,在其治疗中扮演重要地位,故该文从选穴规律、针刺手法、针刺方法等方面总结近年来针刺治疗脊髓损伤的特点,发现针刺治疗脊髓损伤选穴灵活,多取俞募穴、背部穴、八髎穴、远近配穴以及辨证选穴;针刺方法多样,可用电针、芒针、耳针、温针等;针刺时可在进针时辅以一定手法、配合单式及复式补泻手法等加强疗效。

针灸治疗糖尿病胃轻瘫选穴规律和刺灸方法探讨

目的:运用数据挖掘技术探讨针灸治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的选穴规律和刺灸方法。方法:检索2011年至2020年国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)中针灸治疗DGP的临床文献,对最终纳入的73篇文献提取腧穴处方及刺灸方法,用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0软件进行统计分析和关联分析。结果:针灸治疗DGP使用频次高的腧穴依次是足三里、中脘、胃俞、内关;胃经、任脉、膀胱经是最常用的经脉;特定穴主要选取交会穴、五输穴、下合穴;腧穴分布以四肢和胸腹为主;关联规则提示中脘-足三里关联程度最高,针灸治疗DGP核心腧穴处方为中脘、足三里、内关、胃俞;毫针刺法治疗DGP最常见。结论:针灸治疗DGP选穴及刺灸方法具有规律性,为临床提供参考。

子宫脱垂的穴位干预方式与取穴组方规律的研究

目的:探究子宫脱垂的穴位干预方式与取穴组方规律。方法:检索1960年1月至2020年10月在国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、Pubmed上公开发表的涉及穴位干预治疗子宫脱垂的文献,并通过Microsoft Excel软件进行数据摘录及SPSS modeler18.0软件进行关联和聚类分析。结果:运用针法灸法的穴位干预方式(包括单纯针刺、电针、芒针、新针、温针以及以针刺为主的联合治疗方法等和各种灸法)是最常见的。在运用针法灸法治疗子宫脱垂的组方中,双穴组合以关元、子宫的支持度与置信度最高分别为37.21%和84.37%;三穴组合支持度最高的是百会、气海和足三里为31.40%。运用其他干预方式(穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷等)治疗子宫脱垂的文献数量较少,仅统计其穴位频次,前2位的腧穴是足三里、三阴交。结论:治疗子宫脱垂存在多种穴位干预方式,其中针法灸法的穴位干预方式最为常见,且取穴组方有规律可循;其他干预方式则运用较少,仍需进一步深入研究。