流动人口与农村青年人口健康状况及卫生服务利用的比较分析

为比较流动人口与农村青年人口的健康状况和卫生服务利用情况，本研究利用联合国人口基金会青年流动人口健康风险评估项目的调查资料，重点揭示15～24岁青年流动人口和农村青年人口的健康状况及卫生服务利用问题。研究发现，青年流动人口与农村青年人口相比，2周患病率较高，患病后就诊比例和及时就诊比例偏低，保险覆盖率低，患病就诊的报销比例低。多因素分析表明，控制了年龄、自评健康状况、医疗保险拥有情况、近一年体检情况等因素后，流动人口患病就诊的比例依然低于农村青年人口。可以认为，与农村青年人口相比，流动人口面临着更高的健康风险、卫生服务利用不足，值得我们关注。

中国未婚流动青少年性与生殖健康服务利用的支持性环境改善路径研究

分析了未婚流动青少年性与生殖健康的主要风险,梳理了其在"需求唤醒"、"服务利用"和"服务评价"三个阶段服务利用的支持性环境的作用,提出从生命历程的视角分阶段确立支持性环境的优先干预领域的健康促进设计路径。

天津青年流动人口健康知识和卫生服务利用调查

目的了解天津市经济技术开发区(简称泰达)青年流动人口的健康状况、健康知识知晓,以及卫生服务的利用情况。方法采用整群抽样方法 ,通过自填式问卷,对在泰达居住满3个月但不足3年的976名年龄为15～24岁的流动人口进行调查。结果超过80%调查对象自认为比较健康,最近2周患病率为13.7%;调查对象在结核病、健康饮食和生殖健康方面的知识知晓率低,均不足50%;70%调查对象近一年内患病主要为感冒,患病后未就诊率为51.2%,就诊医院以社区卫生服务中心和服务站为主。结论有必要采取措施提高天津泰达青年流动人口的卫生知识知晓率和自我保健意识,以改善他们的卫生服务利用情况。

城乡医保整合对农业流动人口医疗服务利用的影响路径及政策优化研究

城乡医保整合一方面消除了城乡户籍居民医保待遇差异,另一方面提高了流动人口的医保便携性,缓解了农业流动人口医疗保障的双重弱势。文章基于2018年中国流动人口动态监测调查(CMDS)数据,多维度细化拆解城乡医保整合的政策效果,并探究潜在的政策盲区及改进。研究表明:(1)城乡医保整合显著提高了农业流动人口的医保待遇和适用性,从而实现释放更多医疗服务需求的同时降低医疗负担;(2)相比于医保待遇的改善,整合后对参保地限制的放宽,在释放农业流动人口医疗需求中发挥着更显著的作用;(3)城乡医保整合缓解了新农合时期医保制度的亲富人式不平等;(4)虽然城乡医保整合能够提升农业流动人口医保适用性,但提升幅度显著低于城市户籍流动人口;提高农业人口的政策认知水平有助于缩小这一差异;(5)城乡医保整合可能会增加农业流动人口的过度医疗倾向,丰富他们的医疗健康知识,提高对疾病的认知,有助于缓解过度医疗问题。文章的主要贡献在于:同时考虑了医疗服务利用的物质成本和时间成本,区分不同医保类型和参保地,加深了对城乡医保整合福利效应的细化理解;并从城乡获益差异和过度医疗倾向入手,发现了政策宣传和医疗健康知识普及对提高医保政策效率、优化政策获益结构的重要作用。