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主动健康视角下上海市55岁以上人群轻度认知障碍疾病认知及就诊意愿研究
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作者 张敏 陆媛 +4 位作者 高松 马佳 刘亚林 翟佳燚 于德华 《中国全科医学》 北大核心 2024年第10期1208-1214,共7页
背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预... 背景主动健康是实施健康中国战略的重要措施。轻度认知障碍(MCI)是认知障碍疾病早期发现和干预的重要切入点,是实现脑健康的关键环节。目的了解上海市55岁以上社区人群对MCI的认知情况、就诊意愿及影响因素,调动人群对MCI的主动健康干预,全面实现健康中国建设。方法2021年10—12月,随机抽取上海市城区、郊区各一区(城区为杨浦区、郊区为嘉定区),每区随机抽取1~2家社区卫生服务中心(杨浦区为大桥社区卫生服务中心、定海社区卫生服务中心,嘉定区为嘉定镇街道社区卫生服务中心),按纳入标准对社区卫生服务中心门诊候诊居民进行现场面对面问卷调查。MCI疾病认知度调查问卷内容包括:(1)一般人口学特征;(2)社区人群MCI疾病认知水平;(3)社区人群疾病就诊意愿。采用Logistic回归分析探讨社区人群MCI就诊意愿的影响因素。结果本调查共发放问卷970份,回收有效问卷951份,有效回收率98.04%。(1)55岁以上社区人群对MCI的认知问卷得分为(14.55±5.24)分。51.3%(488/951)的社区人群知晓“轻度认知障碍”的概念,获知途径以媒体途径为主[61.7%,301/488];59.9%(570/951)的人群认为“年纪大了都会出现轻度认知障碍”;14.1%(134/951)的人群参加过相关筛查活动;6.2%(59/951)的人群曾因记忆障碍或怀疑有认知障碍而就诊。(2)对社区人群的MCI就诊意愿进行单因素及多因素分析发现,认知障碍家族史、对MCI的认识与理解及个人相关经历是社区人群MCI就诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论55岁以上社区人群MCI疾病认知水平较差,疾病就诊意愿不强烈。MCI相关知识知晓不佳、对MCI的理解存在偏差及相关实践经历缺乏的人群就诊意愿差。建议多角度宣传,提高社区人群MCI疾病认知度;提供全方位支持,提高主动健康可及性,探索促进主动健康的有效途径。 展开更多
关键词 认知障碍 主动健康 健康中国 轻度认知障碍 疾病认知 就诊意愿 影响因素分析
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新型冠状病毒感染轻症患者居家用药情况调查与分析
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作者 闫文洁 李泽锴 +2 位作者 朱颜 胡晓玥 王燕 《中国实用医药》 2024年第18期169-171,共3页
目的通过调查新型冠状病毒感染轻症患者居家用药情况,分析不合理用药情况并提出用药建议。方法以问卷调查形式收集851例新型冠状病毒感染轻症患者的信息,回顾性分析患者的基本信息、临床症状、居家用药情况及不合理用药情况。结果851例... 目的通过调查新型冠状病毒感染轻症患者居家用药情况,分析不合理用药情况并提出用药建议。方法以问卷调查形式收集851例新型冠状病毒感染轻症患者的信息,回顾性分析患者的基本信息、临床症状、居家用药情况及不合理用药情况。结果851例新型冠状病毒感染轻症患者中,19~35岁年龄段患者占比最高(59.58%)。202例(23.74%)完成2针新型冠状病毒疫苗接种;635例(74.62%)完成3针新型冠状病毒疫苗接种,接种率达98.36%(837/851)。65例(7.64%)合并基础疾病或处于特殊时期。患者出现不同程度全身症状:发热(727例,85.43%)、乏力(596例,70.04%)、肌肉酸痛(490例,57.58%)、嗜睡(356例,41.83%);825例(96.94%)伴有呼吸系统症状;638例(74.97%)有感觉症状;206例(24.21%)伴有消化系统症状。居家用药中,缓解发热疼痛用药以布洛芬类占比最高(51.70%),其次是对乙酰氨基酚类(43.95%)、中成药(26.67%)、其他药物(6.93%)。499例新型冠状病毒感染轻症患者存在不合理用药情况:253例(50.70%)用法用量不当;150例(30.06%)适应证不当;140例(28.06%)联合用药不适宜。结论新型冠状病毒轻症患者居家用药主要选择非甾体类消炎药(NSAIDs),用法与用量不适宜为不合理用药的主要原因。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 轻症 居家用药 不合理用药
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《备急千金要方》关于特殊人群的经方化裁探析
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作者 杨兴亮 杨东方 +2 位作者 吴依航 周宁轶 贾彩霞 《山东中医药大学学报》 2024年第2期183-187,共5页
《备急千金要方》保存了很多经方内容,这些经方一部分以原文形式抄录,另一部分则是孙思邈根据临床实际加减化裁而成。总结孙思邈对妇人、小儿、老人三类特殊人群经方化裁的规律,发现孙思邈根据妇人经带胎产、小儿脏腑柔弱、老人体质衰... 《备急千金要方》保存了很多经方内容,这些经方一部分以原文形式抄录,另一部分则是孙思邈根据临床实际加减化裁而成。总结孙思邈对妇人、小儿、老人三类特殊人群经方化裁的规律,发现孙思邈根据妇人经带胎产、小儿脏腑柔弱、老人体质衰弱的生理现象和小儿病理容易转化、老人发病重笃的病理特点,调整治疗方法,具体的做法可以分为未孕妇人用药注重气血、妊娠妇人用药遵循禁忌、小儿用药平和无毒、老人用药平衡补泻。 展开更多
关键词 《备急千金要方》 经方化裁 妇科 儿科 老年病 重气血药 用药平和 平衡补泻药
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Non-medicalization of medical science:Rationalization for future
4
作者 Madhukar Mittal Parth Jethwani +1 位作者 Dukhabandhu Naik MK Garg 《World Journal of Methodology》 2022年第5期402-413,共12页
As we delve into the intricacies of human disease,millions of people continue to be diagnosed as having what are labelled as pre-conditions or sub-clinical entities and may receive treatments designed to prevent furth... As we delve into the intricacies of human disease,millions of people continue to be diagnosed as having what are labelled as pre-conditions or sub-clinical entities and may receive treatments designed to prevent further progression to clinical disease,but with debatable impact and consequences.Endocrinology is no different,with almost every organ system and associated diseases having subclinical entities.Although the expansion of these“grey”pre-conditions and their treatments come with a better understanding of pathophysiologic processes,they also entail financial costs and drug adverse-effects,and lack true prevention,thus refuting the very foundation of Medicine laid by Hippocrates“Primum non nocere”(Latin),i.e.,do no harm.Subclinical hypothyroidism,prediabetes,osteopenia,and minimal autonomous cortisol excess are some of the endocrine preclinical conditions which do not require active pharmacological management in the vast majority.In fact,progression to clinical disease is seen in only a small minority with reversal to normality in most.Giving drugs also does not lead to true prevention by changing the course of future disease.The goal of the medical fraternity thus as a whole should be to bring this large chunk of humanity out of the hospitals towards leading a healthy lifestyle and away from the label of a medical disease condition. 展开更多
关键词 PREDIABETES Subclinical hypothyroidism OSTEOPENIA mild autonomous cortisol secretion PRE-CLINICAL medicALIZATION
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通督益脑针药并用治疗轻度血管性认知功能障碍的临床观察 被引量:1
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作者 杨杨 郝春波 +5 位作者 周媛 张小健 焦雪蕾 王迎昌 刘晶晶 王占启 《中医药信息》 2023年第6期60-65,共6页
目的:评价通督益脑针药并用治疗轻度血管性认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:选择北京中医医院顺义医院符合纳入标准的轻度血管性认知功能障碍患者120例,依据随机数字表随机分为针药组60例和对照组60例。针药组采用督脉十三针+口服通... 目的:评价通督益脑针药并用治疗轻度血管性认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:选择北京中医医院顺义医院符合纳入标准的轻度血管性认知功能障碍患者120例,依据随机数字表随机分为针药组60例和对照组60例。针药组采用督脉十三针+口服通督益颈汤进行治疗,对照组口服茴拉西坦分散片(0.2 g/次,3次/d),两组均治疗8周。分别于治疗前和治疗2、4、8周后对两组患者整体认知功能、核心认知功能、日常生活能力、中医证候积分进行评价;治疗前及治疗8周后检测两组患者血清hs-CRP和Hcy水平;比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果:针药组临床总有效率为88.33%(54/60),高于对照组临床总有效率71.67%(43/60),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组患者血清中hs-CRP、Hcy水平均显著降低(P<0.05),且针药组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,针药组和对照组患者MMSE、MoCA、视空间/执行评分、记忆力功能评分、语言功能评分、中医证候积分和工具性日常生活能力评分改善明显(P<0.05,P<0.01),针药组ADL显著提高(P<0.01)。与对照组比较,针药组患者MMSE、MoCA、视空间/执行评分、记忆力功能评分、语言功能评分、中医证候积分、ADL和工具性日常生活能力评分改善明显(P<0.05,P<0.01)。结论:通督益脑针药并用能有效改善轻度血管性认知功能障碍患者临床整体认知功能、核心认知功能、日常生活能力和中医证候积分,并可降低hs-CRP、Hcy水平,安全有效,预后良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 通督益脑针药并用 卒中 轻度血管性认知功能障碍 日常生活能力 认知功能
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Diffusion tensor imaging in the courtroom:Distinction between scientific specificity and legally admissible evidence
6
作者 Jennifer Christine van Velkinburgh Mark D Herbst Stewart M Casper 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第19期4477-4497,共21页
Interest and uptake of science and medicine peer-reviewed literature by readers outside of a paper’s topical subject,field or even discipline is ever-expanding.While the application of knowledge from one field or dis... Interest and uptake of science and medicine peer-reviewed literature by readers outside of a paper’s topical subject,field or even discipline is ever-expanding.While the application of knowledge from one field or discipline to others can stimulate innovative solutions to problems facing modern society,it is also fraught with danger for misuse.In the practice of law in the United States,academic papers are submitted to the courts as evidence in personal injury litigation from both the plaintiff(complainant)and defendant.Such transcendence of an academic publication over disciplinary boundaries is immediately met with the challenge of application by a group that inherently lacks in-depth knowledge on the scientific method,the practice of evidence-based medicine,or the publication process as a structured and internationally synthesized process involving peer review and guided by ethical standards and norms.A modern-day example of this is the ongoing conflict between the sensitivity of diffusion tensor imaging(DTI)and the legal standards for admissibility of evidence in litigation cases of mild traumatic brain injury(mTBI).In this review,we amalgamate the peer-reviewed research on DTI in mTBI with the court’s rationale underlying decisions to admit or exclude evidence of DTI abnormalities to support claims of brain injury.We found that the papers which are critical of the use of DTI in the courtroom reflect a primary misunderstanding about how diagnostic biomarkers differ legally from relevant and admissible evidence.The clinical use of DTI to identify white matter abnormalities in the brain at the chronic stage is a valid methodology both clinically as well as forensically,contributes data that may or may not corroborate the existence of white matter damage,and should be admitted into evidence in personal injury trials if supported by a clinician.We also delve into an aspect of science publication and peer review that can be manipulated by scientists and clinicians to publish an opinion piece and misrepresent it as an unbiased,evidencebased,systematic research article in court cases,the decisions of which establish precedence for future cases and have implications on future legislation that will impact the lives of every citizen and erode the integrity of science and medicine practitioners. 展开更多
关键词 Diffuse axonal injury mild brain injury Magnetic resonance imaging NEUROIMAGING medicOLEGAL LITIGATION medical jurisprudence Ethics Peer review PUBLISHING
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金思维治疗社区轻度认知损害老年患者记忆减退症状的1年随访 被引量:27
7
作者 田金洲 朱爱华 钟剑 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期987-991,共5页
目的 :观察中药复方制剂金思维对轻度认知损害老年患者记忆减退的治疗效果。方法 :应用临床痴呆评定表在老年及老年前期人群中筛选出轻度认知损害 (CDR =0 .0 / 0 .5分 )患者 75例 ,随机分为中药观察组 (n=30例 )、阳性对照组 (n =30例 ... 目的 :观察中药复方制剂金思维对轻度认知损害老年患者记忆减退的治疗效果。方法 :应用临床痴呆评定表在老年及老年前期人群中筛选出轻度认知损害 (CDR =0 .0 / 0 .5分 )患者 75例 ,随机分为中药观察组 (n=30例 )、阳性对照组 (n =30例 )、安慰剂组 (n =15例 )。采用单盲双模拟对照法 ,观察组口服金思维丸 ,4粒 /次 ,3次 /d ,安慰剂 2片 /次 ,3次 /d。阳性对照组口服脑复康片 ,2片 /次 ,3次 /d ,安慰剂 4丸 /次 ,3次 /d。安慰剂组口服安慰剂 4丸 +2片 /次 ,3次 /d。分别在基线点和终末点 (服药 3个月后 )以及随访点 (停药 1年后 )进行神经心理学评价。用MMSE和Bristol最新神经心理学成套量表的记忆部分项目评价记忆状态。结果 :金思维组 3个月后MMSE分值从 2 7.5 0± 1.6 8提高到 2 8.2 7± 1.70 ,1年后降至 2 6 .90± 1.90 ,但与安慰剂组 2 6 .33± 1.0 3比较仍有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,与脑复康组比较无显著性意义。 1年后 ,金思维组词语记忆积分从 6 8.73± 2 8.74显著性提高到 87.33± 2 9.78,与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;记忆总分也从 78.2 3± 2 8.98提高到 93.5 3± 35 .5 6 ,明显高于脑复康组 (P <0 .0 5 )和安慰剂组 (P <0 .0 1)。结论 展开更多
关键词 金思维 治疗 社区轻度认知损害 老年患者 记忆减退症 脑复康
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养血清脑颗粒治疗老年高血压患者合并轻度血管性认知障碍的疗效观察 被引量:12
8
作者 刘芳 杨琦 +1 位作者 王根发 潘志红 《世界中医药》 CAS 2010年第3期160-161,共2页
目的:观察养血清脑颗粒对老年高血压合并轻度血管性认知障碍(mVCI)患者认知功能的影响。方法:收集了符合标准的70例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组在基本治疗(如阿司匹林、他汀类、降压等)的基础上给予养血清脑颗粒4.0g,口服,每日3次... 目的:观察养血清脑颗粒对老年高血压合并轻度血管性认知障碍(mVCI)患者认知功能的影响。方法:收集了符合标准的70例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组在基本治疗(如阿司匹林、他汀类、降压等)的基础上给予养血清脑颗粒4.0g,口服,每日3次,连续服药16周,对照组除基本治疗外不使用其他中成药。2组患者治疗前后进行认知功能简易智力状态量表(MMSE)评分。结果:治疗组在治疗后MMSE的总分、主要的几个亚项评分即记忆力、即刻回忆能力、注意力及计算力及收缩压均有明显改善(P<0.05)。结论:养血清脑颗粒对轻度血管性认知功能障碍患者的记忆力、注意力、理解力有一定的改善作用,且尤其适用于合并有高血压的患者。 展开更多
关键词 轻度血管性认知功能障碍/中医药疗法 @养血清脑颗粒
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医护一体人文关怀对老年轻度认知功能障碍患者影响的相关研究 被引量:4
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作者 李婉妮 闫菊娥 +2 位作者 姚婕 徐盈 马晓灵 《中国医学伦理学》 2016年第5期833-835,共3页
目的观察医护一体人文关怀对MCI患者的认知功能、日常生活自理能力及生命质量的作用效果。方法将入选的70例老年住院患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组予以常规护理,在院期间、出院3个月及6个月进行电话随访,采用M... 目的观察医护一体人文关怀对MCI患者的认知功能、日常生活自理能力及生命质量的作用效果。方法将入选的70例老年住院患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组予以常规护理,在院期间、出院3个月及6个月进行电话随访,采用Mo CA量表、ADL量表及SF-36生命质量评价量表进行评分;观察组在对照组护理方案的基础上,予以医护一体人文关怀,出院每月进行1次家访,在院期间、出院3个月及6个月采用Mo CA量表,ADL量表及SF-36生命质量评价量表进行评分。结果出院后3个月和6个月时,观察组和对照组患者的三组量表评分均高于在院期间的评分,且观察组患者3组量表的评分均高于对照组患者3组量表的评分,观察组与对照组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论医护一体人文关怀能有效提高MCI患者认知功能,明显提高了患者的日常生活自理能力,改善了患者的生命质量,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 医护一体 人文关怀 老年患者 轻度认知障碍
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针刺配合西药治疗儿童多动症疗效观察 被引量:10
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作者 孟秀会 张清华 《上海针灸杂志》 2012年第10期732-733,共2页
目的观察针刺配合西药治疗儿童多动症的治疗效果。方法将68例儿童多动症患者随机分为两组,对照组32例应用西药盐酸哌甲酯缓释片治疗,治疗组36例采用针刺配合西药治疗。两组均于治疗开始及3个疗程后实施Cornners父母问卷测验。结果治疗... 目的观察针刺配合西药治疗儿童多动症的治疗效果。方法将68例儿童多动症患者随机分为两组,对照组32例应用西药盐酸哌甲酯缓释片治疗,治疗组36例采用针刺配合西药治疗。两组均于治疗开始及3个疗程后实施Cornners父母问卷测验。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组症状较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组品行问题、学习问题、冲动多动、多动指数因子分较对照组进步更为明显(P<0.05)。结论针刺配合西药比单纯西药治疗儿童多动症疗效更高,可更好地改善多动症患者的症状。 展开更多
关键词 轻微脑损伤综合征 儿童多动症 针刺 针药并用
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农村轻度认知功能障碍空巢老年病人就医选择的质性研究 被引量:4
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作者 谢丽琴 张婕 +1 位作者 周俊 邓云龙 《护理研究》 北大核心 2021年第18期3353-3356,共4页
目的:了解农村轻度认知功能障碍(MCI)空巢老年病人就医选择现况。方法:以目的抽样方法选取18例农村MCI空巢老年病人为研究对象,进行一对一半结构式访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果:通过详细分析访谈资料,提取农村MC... 目的:了解农村轻度认知功能障碍(MCI)空巢老年病人就医选择现况。方法:以目的抽样方法选取18例农村MCI空巢老年病人为研究对象,进行一对一半结构式访谈,访谈资料采用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果:通过详细分析访谈资料,提取农村MCI空巢老年病人就医选择的4个主题,即疾病认知不足、患病体验缺乏、农村专业医疗资源获取不足、家庭及社会支持系统缺乏。结论:农村MCI空巢老年病人就医选择与疾病本身特点、病人对疾病的认识以及农村专业医疗体系完善程度有关,相关部门应考虑目标人群特点与需求,采取相应措施促进病人主动就医。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 农村 空巢老年人 就医 质性研究
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灸药结合治疗虚证小儿哮喘非急性发作期的临床研究 被引量:6
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作者 乔赟 易蔚 《湖南中医药大学学报》 CAS 2008年第4期44-47,共4页
目的通过观察艾条温和灸(艾灸)、灸药结合(灸药)及中药治疗虚证非急性发作期小儿哮喘的临床疗效,血清总免疫球蛋白E(IgE)含量,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及尿白三烯E4(LTE4)水平的变化,探求中医药防治虚证小儿哮喘的最佳方案。方法将9... 目的通过观察艾条温和灸(艾灸)、灸药结合(灸药)及中药治疗虚证非急性发作期小儿哮喘的临床疗效,血清总免疫球蛋白E(IgE)含量,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数及尿白三烯E4(LTE4)水平的变化,探求中医药防治虚证小儿哮喘的最佳方案。方法将90例患儿分为艾灸组、中药组、灸药组,每组30例。观察临床疗效、治疗前后症状体征积分、实验室指标等。结果3组总疗效比较,灸药组优于艾灸组、中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。灸药组临床综合疗效、降低症状体征积分和实验室指标方面均优于另2组(P<0.05;P<0.01);3组轻度病例的临床疗效及症状体征的控制比较无明显差异(P>0.05);3组中重度病例临床疗效比较,灸药组疗效明显优于另2组(P<0.01)。结论灸药结合是防治虚证小儿哮喘非急性发作期的最佳方案。 展开更多
关键词 灸药结合 小儿 虚证哮喘非急性发作期 温和灸 肺俞 平喘方
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针刺联合降脂益智颗粒治疗痰瘀型轻度认知功能障碍临床观察 被引量:10
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作者 王峻 李欣 夏大静 《浙江中西医结合杂志》 2015年第10期908-911,共4页
目的观察针刺联合降脂益智颗粒治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法中医辨证为痰瘀型的轻度认知功能障碍患者120例,随机分为针刺组、中药组、针药联合组、西药组,各30例,分别予以针刺、降脂益智颗粒、针刺联合降脂益智颗粒及服用尼莫... 目的观察针刺联合降脂益智颗粒治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法中医辨证为痰瘀型的轻度认知功能障碍患者120例,随机分为针刺组、中药组、针药联合组、西药组,各30例,分别予以针刺、降脂益智颗粒、针刺联合降脂益智颗粒及服用尼莫地平治疗。应用简易智力状态检查量表(MMSE)进行评估。结果针药联合组与针刺组、中药组、西药组比较,MMSE量表评分差异均有统计学意义[(27.67±1.32)分比(26.83±1.37)分、(26.87±1.36)分、(26.77±1.22)分,P<0.05)];针刺组、中药组与西药组三组组间比较,MMSE量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合降脂益智颗粒治疗痰瘀型轻度认知功能障碍效果好,无明显不良反应。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 痰瘀型 针药并用 针刺 降脂益智颗粒
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拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性轻型脑梗死的临床疗效及不良反应分析 被引量:3
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作者 李振涛 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第11期1646-1648,共3页
目的:观察拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性轻型脑梗死患者的临床效果及药物不良反应发生情况。方法:选择2019年1月~12月期间某院收治的60例急性轻型脑梗死患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例,在常规内科治疗基... 目的:观察拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性轻型脑梗死患者的临床效果及药物不良反应发生情况。方法:选择2019年1月~12月期间某院收治的60例急性轻型脑梗死患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各30例,在常规内科治疗基础上,对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,观察并比较两组患者的神经功能、不良反应、疗效等。结果:治疗前,所有患者神经缺损功能各项评分均无显著差异(P>0.05),治疗后,各项评分均有所降低,观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率为80.00%低于观察组的96.67%,观察组疗效更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,对照组为13.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性轻型脑梗死采用多药物联合治疗,有效改善神经功能,疗效显著,且不增加药物毒副作用,具有临床使用价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 药物治疗 不良反应
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中西医结合治疗热毒型脓毒症44例临床观察
15
作者 张云海 邓梦华 马明远 《中国民族民间医药》 2021年第7期100-104,共5页
目的:观察中西医结合治疗对热毒型脓毒症患者炎性反应和预后的影响。方法:选择86例脓毒症患者,随机分成对照组(42例)和观察组(44例)。对照组按2012年SSC国际脓毒症指南方案治疗,同时应用物理降温方式将患者体温控制在33~35℃;观察组在... 目的:观察中西医结合治疗对热毒型脓毒症患者炎性反应和预后的影响。方法:选择86例脓毒症患者,随机分成对照组(42例)和观察组(44例)。对照组按2012年SSC国际脓毒症指南方案治疗,同时应用物理降温方式将患者体温控制在33~35℃;观察组在对照组的基础上静滴血必净注射液。评估治疗前及治疗5 d后两组序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),并检测纤维蛋白原(Fbg C)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平,统计两组ICU住院时间和28d死亡率。结果:两组血清TNF-α、IL-6和IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05),而观察组各因子水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的APTT较治疗前及对照组缩短(P<0.05)。两组出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的SOFA评分和APACHEⅡ评分较对照组显著下降(P<0.05)。两组的ICU住院时间和28 d死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血必净注射联合控温措施的中西医结合治疗手段可调节脓毒症热毒型患者的凝血功能,降低炎症反应,从而起到保护器官功能的作用。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 亚低温治疗 脓毒症 凝血功能 炎症反应
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一种N,N-二甲基甲酰胺二甲缩醛的温和合成方法 被引量:1
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作者 刘玉霞 王有为 +2 位作者 柴勇利 崔炳春 刘菲 《河南科学》 2017年第2期196-199,共4页
选用新的有机溶剂获得一种N,N-二甲基甲酰胺二甲缩醛(DMFDMA)的温和合成方法,以异构烷烃作为合成DMFDMA的一种新型有机溶剂,考察了反应温度、有机溶剂种类、原料配比、反应时间对产品收率的影响.优化的工艺条件为:第一步反应温度为75℃... 选用新的有机溶剂获得一种N,N-二甲基甲酰胺二甲缩醛(DMFDMA)的温和合成方法,以异构烷烃作为合成DMFDMA的一种新型有机溶剂,考察了反应温度、有机溶剂种类、原料配比、反应时间对产品收率的影响.优化的工艺条件为:第一步反应温度为75℃、异构烷烃作为有机溶剂、n(甲醇钠)∶n(亚胺络合物)=1.2∶1、第二步反应时间是滴加2 h和反应2 h.该条件下,DMFDMA收率达到85.41%,粗产品纯度为97%.采用红外光谱(IR)、核磁分析仪(NMR)、液相色谱-质谱联用仪(LC-MS)对样品进行表征.该合成工艺收率高,操作简单,条件温和,适合工业化生产. 展开更多
关键词 N N-二甲基甲酰胺二甲缩醛 异构烷烃 温和合成方法 医药中间体
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轻度脑外伤患者焦虑和抑郁的发生率及用药情况分析 被引量:3
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作者 李伟明 张斌 《川北医学院学报》 CAS 2018年第4期586-588,611,共4页
目的:随访轻度脑外伤患者损伤后一年内焦虑和抑郁等心理问题的发生情况,了解持续性焦虑和抑郁患者就医与用药情况。方法:利用前瞻性研究设计,用焦虑和抑郁测评量表,分别测评患者住院期间、损伤后6个月和12个月3个时点的得分情况;同时在... 目的:随访轻度脑外伤患者损伤后一年内焦虑和抑郁等心理问题的发生情况,了解持续性焦虑和抑郁患者就医与用药情况。方法:利用前瞻性研究设计,用焦虑和抑郁测评量表,分别测评患者住院期间、损伤后6个月和12个月3个时点的得分情况;同时在持续性焦虑和抑郁患者中调查其就医与用药情况。结果:共纳入研究对象164例(基线人群),109例接受了3个时点的测评(分析人群)。基线人群与分析人群人口学特征差异无统计学意义。在3个测评时点,焦虑发生率分别为67.1%、40.5%和38.5%,随时间呈明显下降趋势(χ2trend=24.16,P<0.01)。抑郁发生率分别为47.6%、28.2%和25.7%,发生率亦呈明显下降趋势(χ2trend=15.32,P<0.01)。51例持续性焦虑和抑郁的患者中,82.4%曾经就医,92.2%曾经用药,但根据医生处方用药的患者仅为38.3%,仅10.6%患者报告症状完全缓解。结论:轻度脑外伤患者焦虑和抑郁发生率高,早期心理干预极为必要;同时,加强对持续焦虑或抑郁患者就医与合理性用药的指导,应当成为康复管理中的重要内容之一。 展开更多
关键词 心理健康 轻度脑外伤 用药 焦虑 抑郁
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潜在不适当用药对社区轻度认知障碍者衰弱的影响研究 被引量:4
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作者 王思蒙 马立安 +5 位作者 张军伟 周丽梅 徐媛媛 张颖 王晨瑜 王丽娜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第25期3107-3113,共7页
背景社区轻度认知障碍(MCI)者的衰弱发生率较高,且潜在不适当用药(PIM)情况较为常见,PIM是否参与MCI人群的衰弱发生尚有待进一步研究。目的探讨PIM对社区老年MCI者衰弱的影响。方法于2021年3—7月,采用多阶段抽样方法在合肥市包河区抽... 背景社区轻度认知障碍(MCI)者的衰弱发生率较高,且潜在不适当用药(PIM)情况较为常见,PIM是否参与MCI人群的衰弱发生尚有待进一步研究。目的探讨PIM对社区老年MCI者衰弱的影响。方法于2021年3—7月,采用多阶段抽样方法在合肥市包河区抽取老年MCI者230例。采用一般资料调查表收集受试者的社会人口学特征、生活方式指标及躯体功能状况,采用衰弱综合评估工具(CFAI)评估受试者的衰弱情况,采用《中国老年人潜在不适当用药判断标准》评估受试者的PIM情况。通过Logistic回归分析PIM涉及药物数量和类别对老年MCI者衰弱的影响。结果老年MCI者的衰弱发生率为59.1%(136/230),PIM发生率为59.1%(136/230),衰弱老年MCI者的PIM发生率高于非衰弱者〔80.9%(110/136)比27.7%(26/94),P<0.05〕。多因素Logistic回归分析结果显示:PIM涉及药物数量为1种和≥2种者的衰弱发生风险分别是无PIM者的4.591倍〔95%CI为(1.903,11.076)〕和8.859倍〔95%CI为(2.589,30.321)〕;有神经系统类PIM者的衰弱发生风险是无该类PIM者的5.310倍〔95%CI为(1.011,27.877)〕,有心血管系统类PIM者的衰弱发生风险是无该类PIM者的3.108倍〔95%CI为(1.173,8.241)〕。结论老年MCI者的衰弱发生率和PIM发生率均较高,PIM对衰弱有影响。社区医务人员应加强老年MCI者衰弱的筛查及衰弱药源性归因的识别,积极推进社区药物审查及药物管理,以减少MCI人群PIM情况的发生,从而降低其衰弱发生、延缓阿尔茨海默病进展。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 衰弱 潜在不适当用药 处方不当 老年人 影响因素分析
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Alzheimer Disease Detection Empowered with Transfer Learning 被引量:3
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作者 Taher M.Ghazal Sagheer Abbas +6 位作者 Sundus Munir M.A.Khan Munir Ahmad Ghassan F.Issa Syeda Binish Zahra Muhammad Adnan Khan Mohammad Kamrul Hasan 《Computers, Materials & Continua》 SCIE EI 2022年第3期5005-5019,共15页
Alzheimer’s disease is a severe neuron disease that damages brain cells which leads to permanent loss of memory also called dementia.Many people die due to this disease every year because this is not curable but earl... Alzheimer’s disease is a severe neuron disease that damages brain cells which leads to permanent loss of memory also called dementia.Many people die due to this disease every year because this is not curable but early detection of this disease can help restrain the spread.Alzheimer’s ismost common in elderly people in the age bracket of 65 and above.An automated system is required for early detection of disease that can detect and classify the disease into multiple Alzheimer classes.Deep learning and machine learning techniques are used to solvemanymedical problems like this.The proposed system Alzheimer Disease detection utilizes transfer learning on Multi-class classification using brain Medical resonance imagining(MRI)working to classify the images in four stages,Mild demented(MD),Moderate demented(MOD),Non-demented(ND),Very mild demented(VMD).Simulation results have shown that the proposed systemmodel gives 91.70%accuracy.It also observed that the proposed system gives more accurate results as compared to previous approaches. 展开更多
关键词 Convolutional neural network(CNN) alzheimer’s disease(AD) medical resonance imagining mild demented
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上海地区老年记忆障碍义诊的参加人群分析
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作者 林翔 李霞 +6 位作者 史琰琛 张盛宇 季曹珺 苏宁 刘园园 王涛 肖世富 《上海医药》 CAS 2011年第11期554-557,共4页
目的:了解老年记忆障碍义诊人群的特点。方法:在公共媒体上发布每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征(性别、年龄、文化程度),采用简明智能筛查量表(MMSE)评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议。诊断分为主... 目的:了解老年记忆障碍义诊人群的特点。方法:在公共媒体上发布每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征(性别、年龄、文化程度),采用简明智能筛查量表(MMSE)评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议。诊断分为主诉健忘(subjective memory complaints,SMC)、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)和痴呆(dementia,D)三组。结果:共义诊621人次,剔除重复就诊、代询、非认知损害就诊及资料不全者,最后纳入统计分析的为368例。368例就诊者中,诊断为SMC194例(占52.7%)、MCI82例(占22.3%)、D92例(占25%),三组间在性别、年龄、文化程度方面有显著性差异。结论:义诊方式有助于早期发现与干预老年期痴呆。 展开更多
关键词 义诊 主诉健忘 轻度认知损害 痴呆
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