重型颅脑损伤行亚低温疗法患者腹泻管理的最佳证据总结

目的检索并获取符合行亚低温疗法的重型颅脑损伤患者腹泻管理的最佳证据。方法按照循证资源6S模型自上而下的原则检索相关数据库和网站,对纳入文献进行质量评价、证据提取总结。结果纳入13篇有关文献,包括1篇临床决策、5篇指南、3篇专家共识、2篇随机对照试验、2篇系统评价。最终提取了腹泻病因评估筛查、相关指标监测与控制、合理进行肠内喂养、提高胃肠耐受性、腹泻并发症预防和人员培训与管理等6个维度,共26条证据。结论总结的行亚低温疗法的重型颅脑损伤患者腹泻管理相关证据,可为临床工作者对行亚低温疗法的重型颅脑损伤患者腹泻管理提供循证依据,进而降低患者腹泻发生率,改善住院期营养状态,早日实现身体康复。

葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻45例临床观察

目的探讨葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治轻度腹泻患儿的临床疗效及对心肌酶的影响。方法选取医院2015年6月至2017年7月收治的轻度腹泻患儿90例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组患儿均采用补液、平衡电解质、营养支持、脱水、纠正酸中毒及抗感染等常规方法治疗,在此基础上,对照组患儿口服蒙脱石散治疗,观察组患儿口服葡萄糖酸钙锌口服溶液治疗,均治疗14d。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组治疗后乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6及白细胞介素10水平均明显下降,且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率相当(4.44%比6.67%)。结论葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻,有助于增强临床疗效,改善心肌酶及炎性因子水平。

低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效和安全性评价

目的探讨低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的临床疗效及安全性。方法 100例急性腹泻轻中度脱水患儿随机分为观察组(低渗口服补液盐)与对照组(标准ORS)各50例。比较两组的疗效及临床症状缓解情况。结果观察组的总有效率为80.0%,明显高于对照组(70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体温降低程度、头晕、乏力、口渴、腹痛等症状缓解时间明显短于对照组,且观察组大便次数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血钠浓度为(138.2±2.8)mmol/L,(140.5±1.6)mmol/L,对照组低于观察组,但两组均在正常范围内。结论低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效确切、安全性好,能明显改善患儿的临床症状,值得推广和应用。

五倍止泻散敷脐外治轻度婴幼儿腹泻260例

目的:观察自制五倍止泻散敷脐治疗轻度婴幼儿腹泻疗效。方法:260例轻度腹泻患儿,采用五倍止泻散敷脐治疗,疗程为4 d。结果:治愈216例(83.1%),好转23例(8.8%),无效21例(8.1%),总有效率91.9%。结论:自制五倍止泻散敷脐外治轻度婴幼儿腹泻,治疗效果好,方便价廉。

葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻43例临床分析

目的研究葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻的临床效果。方法该次方便选取2017年7月—2019年7月该院收治的86例轻度腹泻患儿展开研究,按照随机数字表法分为两组,在常规治疗的基础上,对照组43例予以蒙脱石散治疗,观察组43例佐以葡萄糖酸钙锌口服溶液治疗。将两组的临床症状改善时间、血清炎性因子、临床疗效、不良反应发生情况进行比对。结果观察组轻度腹泻患儿的发热、呕吐、腹痛腹泻等症状消失时间(22.13±3.40)h、(1.46±0.49)h、(1.40±0.32)h短于对照组,大便次数及大便性状恢复正常时间(1.10±0.21)d、(1.43±0.28)d亦短于对照组,差异有统计学意义(t=4.577、9.103、9.738、15.841、10.938,P<0.05);观察组患者治疗后的TNF-α(2.00±0.11)pg/mL、IL-6(14.12±3.63)pg/mL均低于对照组,差异有统计学意义(t=43.898、6.450,P<0.05);观察组患儿的临床总有效率(95.35%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=5.108,P<0.05);组间对比不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿轻度腹泻治疗中辅以葡萄糖酸钙锌口服溶液安全有效,可促进患儿临床症状快速改善,降低血清炎性因子水平。

葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻临床有效性研究

目的分析小儿轻度腹泻疾病治疗应用葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治的临床有效性。方法利用分组研究法对该院在2017年5月—2019年9月收治的98例患儿进行研究,其中参考组患儿(n=49)采用常规治疗,研究组患儿(n=49)在常规治疗基础上行葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治,对比两组患儿最终治疗效果。结果研究组患儿用药后心肌酶水平以及用药后炎性因子水平均好于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿用药后总治疗有效率(97.96%)高于参考组患儿用药后总治疗有效率(81.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.127,P<0.05);研究组患儿家属用药后总满意度(100.00%)高于参考组患儿家属用药后总满意度(81.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.900,P<0.05)。结论小儿轻度腹泻疾病治疗应用葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治的临床有效性极高,患儿接受治疗后临床各项指标良好,且患儿炎性因子水平得到极大缓解,患儿用药后不良反应发生概率较低。

温和灸对脑瘫患者慢性腹泻的肠道菌群调节及疗效观察

目的观察温和灸治疗脾肾两虚型脑瘫慢性腹泻的临床疗效。方法将60例脑瘫慢性腹泻患者按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和赖氨葡锌颗粒;观察组在对照组基础上温和灸神阙、脾俞和肾俞穴。检测治疗前后肠道sIgA和双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌菌落数,并判断临床疗效。结果观察组肠道sIgA和双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌菌落数均优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组总有效率为96.7%,对照组为86.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论温和灸配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和赖氨葡锌颗粒对脑瘫慢性腹泻患者肠道微生态环境有良好调节作用,是治疗脾肾两虚型脑瘫患者慢性腹泻的较好方法。

哺乳仔猪温和性猪瘟与流行性腹泻混合感染诊治

猪瘟是由猪瘟病毒感染引发的一种病毒性传染性疾病,同时也是一类重特大传染性疾病,该种疾病对整个生猪养殖产业造成的危害巨大。猪流行性腹泻是由猪流行性腹泻病毒感染引起的一种病毒性传染性疾病,临床上以呕吐腹泻为主要特征,猪年龄越小所表现的临床症状越严重。由于猪瘟和猪流行性腹泻,都会引起猪群出现严重的腹泻情况和高热症状,2种疾病的临床症状存在一定的相似度,给疾病的诊治工作带来难度。该文主要分析哺乳仔猪温和性猪瘟和流行性腹泻混合感染的诊断与防治措施。

安肠和中颗粒联合温和灸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的探究安肠和中颗粒联合温和灸的应用治疗效果。方法选取腹泻型肠易激综合征患者共90例,选择随机数字表法分为观察组(45例)和对照组(45例)。观察组口服安肠和中颗粒剂配合温和灸,对照组给予匹维溴铵片联合黛力新。结果治疗后观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后,2组评分明显低于治疗前(P<0.05),并且观察组情绪自我评价量表及焦虑情绪评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论安肠和中颗粒联合温和灸治疗IBS-D,能明显改善患者的不良情志及神经功能,值得临床推广应用。

基于干细胞生长因子/酪氨酸激酶受体信号通路探讨温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感的影响

目的:观察温和灸对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠干细胞生长因子(SCF)/酪氨酸激酶受体(c-kit)信号通路及内脏高敏感的影响,探讨温和灸治疗肝郁脾虚证IBS-D大鼠的可能作用机制。方法:将24只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、温和灸组,每组6只。采用冰醋酸灌肠+束缚应激方式建立肝郁脾虚证IBS-D大鼠模型。西药组予匹维溴铵灌胃(15 mg/kg),每日1次;温和灸组选取双侧“天枢”“上巨虚”“太冲”予温和灸治疗,每次20 min,每日1次。两组均连续干预14 d。干预结束后,观察各组大鼠一般情况,检测稀便率(LSR);检测引起腹部回缩反射(AWR)达3分时的最小容量阈值;旷场实验检测大鼠直立次数、修饰次数及总穿格数;HE染色法观察各组大鼠结肠组织病理形态变化;甲苯胺蓝染色法检测结肠组织中肥大细胞(MC)计数;ELISA法检测大鼠血清5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)含量;实时荧光定量PCR法检测结肠组织SCF、c-kit的mRNA相对表达量;Western blot法检测大鼠结肠组织SCF、c-kit的蛋白相对表达量。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量、AWR达3分时的最小容量阈值降低(P<0.05),LSR升高(P<0.01),总穿格数、直立次数、修饰次数均减少(P<0.05),结肠组织中MC数量明显增加(P<0.01),血清中5-HT、SP含量明显升高(P<0.01),结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白的表达明显升高(P<0.01)。治疗后,与模型组比较,西药组、温和灸组大鼠体质量增加(P<0.05),AWR达3分时的最小容量阈值明显增加(P<0.01),LSR降低(P<0.05),总穿格数、直立次数、修饰次数均增加(P<0.05),结肠组织中MC计数减少(P<0.05),血清中5-HT、SP含量降低(P<0.01);与模型组比较,温和灸组大鼠结肠组织SCF、c-kit的mRNA、蛋白表达降低(P<0.05)。正常组大鼠结肠组织结构完整,无糜烂及水肿;模型组大鼠结肠组织黏膜层可见少量炎性细胞浸润;西药组大鼠结肠组织可见少量淋巴细胞聚集;温和灸组大鼠结肠组织可见少量中性粒细胞聚集。结论:温和灸可降低肝郁脾虚证IBS-D模型大鼠的内脏高敏感性,改善其腹痛、腹泻及精神状态等症状,其作用机制可能与下调SCF/c-kit信号通路的表达,减少MC数量,降低5-HT、SP水平有关。

口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效研究

目的:观察口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的临床疗效。方法:选取我院儿科收治的63例急性腹泻伴轻中度脱水症状患儿,采取随机数表法分为两组,其中对照组32例患儿予标准口服补液盐,而治疗组31例患儿予补液盐溶液。对比治疗前后两组患儿血浆内Na+、K+、Cl-离子水平,临床症状恢复时间及改善情况。结果:治疗后,两组患儿的电解质水平均有所改善,治疗组患儿Na+、K+及Cl-水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿口渴、头晕、乏力及腹痛症状的恢复时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口服补液盐能明显改善儿童急性腹泻而致的轻中度脱水症状,减少静脉输液对患儿造成的负面影响,值得在临床上进行推广。

葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻的临床效果

目的研究葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻的临床效果。方法选取商丘市中医院收治的100例小儿轻度腹泻患儿为研究对象,按随机数字法分为两组,每组50例。对照组进行常规治疗,在此基础上研究组给予葡萄糖酸钙锌口服溶液治疗。比较分析研究组与对照组患者的临床疗效、退热时间、脱水纠正时间、止泻时间及住院时间等临床指标。结果研究组治疗有效率为96.00%(48/50),对照组患儿治疗有效率为82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿的退热时间为(1.92±0.54)d,显著长于研究组[(1.02±0.43)d],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组患者的退热时间、脱水纠正时间、止泻时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻临床效果理想,可有效缓解患儿的临床症状,治疗有效率较高,具有临床推广的意义。