军人心理弹性与疲劳的关系:社会支持与自我效能感的多重中介作用

目的研究军人疲劳与心理弹性、社会支持及自我效能感的关系。方法采用多维疲劳量表、心理弹性量表、一般自我效能感量表和中文版社会支持问卷对812名军人进行测试。采用Pearson相关性分析探讨变量间的关系,采用分层线性回归分析心理弹性、社会支持及自我效能感对疲劳的预测性,并通过构建结构方程模型检验社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果共回收有效问卷794份,有效率为97.78%。Pearson相关性结果分析表明军人的疲劳与心理弹性、社会支持及自我效能感均呈负相关(r=-0.646、-0.460、-0.520,均P<0.01),心理弹性与社会支持、自我效能感均呈正相关(r=0.458、0.618,均P<0.01),社会支持与自我效能感呈正相关(r=0.423,P<0.01)。分层线性回归分析结果表明心理弹性可独立预测疲劳水平(P<0.01),同时社会支持和自我效能感对疲劳的回归显著(均P<0.01),三者可解释疲劳46.6%的方差变异。结构方程模型结果表明社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用显著(P<0.001,P=0.026),同时两者的链式中介在心理弹性与疲劳之间的也存在显著中介效应(P<0.001)。结论加强军人心理弹性水平训练,提高军人社会支持水平和军人自我效能感对增强军人疲劳应对能力、降低疲劳反应、提高作业效能具有重要意义。

军事训练疲劳评估与恢复专家共识计划书(2024年版)

军事训练或军事作业负荷大、时间长、模式多,易导致疲劳,若无法及时恢复,容易造成新的损伤或慢性疲劳。为应对我军军事训练疲劳发生率较高的问题,及时帮助基层部队发现训练疲劳并进行干预、提高部队战斗力,解放军总医院第一医学中心康复医学科、全军军事训练伤防治与研究中心共同牵头,多家机构联合发起制订了《军事训练疲劳评估与恢复专家共识》。本计划书介绍了专家共识的具体制订方法。

支链氨基酸干预视域下军事作业性疲劳的防治机制研究进展

军事训练是我国培养军人强健体格与顽强意志的重要一环,有助于全面提升部队的备战与作战能力。战士由于长时间、高强度的军事训练作业产生运动性疲劳,从而影响训练效果。近年来,多项临床试验和基础研究均证明了支链氨基酸有助于缓解运动性疲劳,在军事预防医学领域具有良好前景。为进一步了解应用支链氨基酸缓解军事运动性疲劳的可行性与科学性,文章就运动性疲劳的发生机制与补充支链氨基酸缓解该类疲劳的机理进行综述。

面向未来战争的头戴显示装置认知疲劳分析

针对目前头戴显示装置在军事领域应用效果不佳,系统性地分析了辐辏调节冲突、瞳距不匹配、视场角不够大等所带来的认知疲劳问题,提出了优化头戴显示装置功能设计方案。通过对人眼成像方式、分辨率、刷新率、视野范围和瞳距等人体生理结构及其适应性进行多维度分析认知疲劳的产生主要来源于人眼视觉与头戴显示装置的冲突。而运动跟踪、环境理解、光照估计、多任务切换和降低延迟等设备优化方案的提出,在理论分析和初步实践中都展示出良好的应用效果,有助于降低头戴显示装置对作战人员造成的认知疲劳程度,大大提升决策效率和作战效能。

海军新训官兵训练伤及其与睡眠、疲劳、情绪的关系

目的 调查新训期间海军官兵训练伤情况及其生理和心理影响因素,研究训练伤及其与睡眠、疲劳、情绪的关系。方法 采取整群抽样,于2022年秋季通过匹兹堡睡眠质量指数量表、疲劳量表-14、抑郁-焦虑-压力量表和自编训练伤调查问卷对某海军训练基地1 469名新训官兵进行调查,分析新训官兵训练伤发生率以及睡眠情况、疲劳、情绪对训练伤的影响。结果 在受访的1 469名官兵中,280名官兵在半年内发生过训练伤,发生率为19.1%。膝关节、脚踝和腰腹部训练伤发病率分列前3位。男性、35岁以下官兵训练伤发病率高于女性、36岁以上官兵(χ^(2)_(性别)=9.816, P=0.001;χ^(2)_(年龄)=3.914, P=0.048)。海军新训官兵焦虑、应激情绪和睡眠质量与训练伤存在相关性(P<0.05)。睡眠问题(OR=1.949, P<0.001)是官兵发生训练伤最直接的危险因素。结论 新训官兵睡眠状况会直接影响个体训练伤的发生,个体的焦虑等情绪及疲劳堆积会延缓训练伤恢复,甚至会诱发额外的训练伤。

特质应对方式下干旱沙漠地区军人心理疲劳对工作紧张的中介效应

目的了解干旱沙漠地区军人心理疲劳状况并分析特质应对方式在疲劳与工作紧张间的中介效应。方法于2019年8月至2022年9月采用中文版多维疲劳量表(multi-dimensional fatigue scale,MFI-20)、特质应对方式问卷(trait coping style questionnaire,TCSQ)、工作紧张测量问卷(job stress questionnaire,JSS)对新疆干旱沙漠地区某部队856名军人进行调查,分析特质应对方式在疲劳与工作紧张间的中介效应。结果受教育程度低的军人在动力下降得分高于受教育程度高的军人(H=6.111,P<0.05);独生子女在体力疲劳、脑力疲劳及疲劳总分高于非独生子女(Z=-2.475,-2.432,-2.103,P<0.05)。积极应对方式与疲劳各因素及疲劳总分呈负相关(r=-0.483,-0.193,-0.287,-0.450,-0.506,P<0.05)。消极应对方式与疲劳各因素及疲劳总分呈正相关(r=0.612,0.232,0.186,0.572,0.595,P<0.05)。消极应对方式在心理疲劳和工作紧张之间起部分中介效应,心理疲劳对工作紧张的总效应为7.649,消极应对占总效应比例为46%。结论干旱沙漠地区军人心理疲劳与特质应对方式、工作紧张有相关性,且消极应对方式在心理疲劳与工作紧张之间发挥中介效应;采取积极的应对方式能改善军人工作紧张状况,进而提升军人作战能力。

某军队医学院学员的疲劳与睡眠现状及影响因素研究

目的调查某军队医学院学员的疲劳与睡眠现状及其影响因素。方法2020年9-10月,向上海地区某军队医学院的本科医学生发放疲劳状况(FSAS)与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)调查问卷各164份,得到FSAS有效问卷156份,得到PSQI有效问卷126份。收集问卷后对FSAS和PSQI量表中各项目结果进行评级打分及分析。结果某军队医学院学员疲劳总分为(25.52±14.40)分,睡眠总分为(6.45±2.48)分。饮食习惯、每周运动次数、年级、生活满意度、身体健康程度、心理健康程度、经济压力程度会影响军队医学院学员的疲劳状态(P<0.05)。饮食习惯、生活满意度、心理健康情况会影响军校医学生的睡眠质量(P<0.05)。结论某军队医学院学员存在疲劳和睡眠质量不高的情况。疲劳程度主要受饮食习惯、每周运动次数、年级、生活满意度、身体健康程度、心理健康程度、经济压力程度的影响,睡眠质量主要受饮食习惯、生活满意度、心理健康情况的影响。

睡眠剥夺对军事人员的影响及对策

现代高技术战争和多样化的非战争军事行动中,军事人员随时可能面临睡眠剥夺与保持良好工作状态的矛盾与挑战。睡眠不足会导致运动、警戒和决策等能力下降,对军事行动造成较大影响。笔者梳理总结了睡眠剥夺对机体的影响、各国军事人员对抗睡眠剥夺所采取的对策措施,并对未来的研究方向提出建议。

军人心理应激对军队士气的影响:疲劳的中介效应

目的探讨军人心理应激、疲劳、军队士气三者之间的关系。方法采用一般情况调查表、军人心理应激自评问卷、疲劳量表、军队士气量表,于2021年6月至9月对某战区700名驻训战士展开问卷调查,并采用结构方程模型进行数据分析。结果共回收有效问卷666份,研究结果显示,军队士气与军人心理应激和疲劳呈负相关(均P<0.01);军人心理应激对军队士气有显著的直接影响(P<0.05),并通过疲劳的中介作用对信息素养起间接影响(P<0.01)。结论驻训战士存在心理应激问题,这会导致疲劳从而影响军队士气。部队主官要充分关注驻训期间军人的心理状况,尤其是心理应激与疲劳状况,积极进行干预,以提高部队整体士气水平。

新兵新训期间军事作业疲劳发生情况调研

目的探讨新兵新训期间军事作业疲劳的发生情况及与睡眠质量的关系。方法采用改良疲劳评定量表(MFIS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查500名新训期间的新兵,分析其睡眠质量及军事作业疲劳发生状况,并探讨两者的相关性。结果 500名新兵疲劳总评分为23.55分,其中体力疲劳评分为12.52分,脑力疲劳评分为11.02分,体力疲劳的评分明显高于脑力疲劳的评分(P<0.05)。在MFIS的21个项目中,MFIS-13(肌肉总感到无力)、MFIS-21(需要更频繁或更长时间的休息)、MFIS-10(对长时间保持体力有困难)3项的评分最高,且均属于体力疲劳。新兵的疲劳严重程度中,轻度疲劳比例最高,占51.0%(255/500);中度疲劳的发生率为4.6%(23/500),无重度疲劳。共190名(38.0%)新兵匹兹堡睡眠质量指数>7分,主要表现为睡眠潜伏期延长、主观睡眠质量差、睡眠持续性差、睡眠质量总分高,且与疲劳程度呈正相关(P<0.05)。结论新兵睡眠质量降低可能是导致军事作业疲劳的原因之一,同时军事作业疲劳感又影响睡眠质量。必须加强新兵睡眠的管理和调节,以减少疲劳的发生。

氨基酸维生素对高原官兵疲劳的预防和快速恢复作用

目的探讨氨基酸维生素对高原官兵军事作业疲劳的预防和快速恢复作用。方法将150名经改良疲劳评定量表(MFIS)评分>21分的高原官兵随机均分为胶囊组(n=48)、安慰剂组(n=48)和冲剂组(n=49),分别给予复方氨基酸胶囊、安慰剂胶囊和氨基酸果糖粉固体饮料,连续服用14d。分别在第1天和第14天时测定3000m跑成绩,并观察疲劳负荷(3000m跑)前后右手最大握力、每分钟握成次数、三步助跑摸高高度,以及疲劳负荷后的血乳酸、尿素氮水平。结果与第1天比较,胶囊组和冲剂组官兵第14天跑步成绩明显提高(P<0.05),而安慰剂组则无统计学差异(P>0.05)。胶囊组和冲剂组第14天握力力量差值、每分钟握成次数差值及摸高差值均明显小于第1天(P<0.05),而安慰剂组均无显著性差异(P>0.05)。胶囊组和冲剂组第14天血乳酸和尿素氮水平较第1天均显著降低(P<0.05),而安慰剂组无显著性差异(P>0.05)。结论氨基酸维生素制剂能明显提升高原官兵军事作业能力,有效对抗疲劳引起的弹跳力和握力下降,从而发挥预防和快速恢复疲劳的作用。

军事作业疲劳的评定、机制、预防及快速恢复措施

疲劳是一个世界性难题,军人在军事作业或行动中经常发生疲劳,给完成任务带来障碍。在当今复杂的国际军事环境下,军事疲劳已受到各国军队的高度重视。本文对军事作业中疲劳的表现、评定、发生机制,以及疲劳的预防与快速恢复进行阐述,以期为我军更好地、合理地对抗军事作业或训练中出现的体力疲劳和脑力疲劳提供充足的理论依据。

多维疲劳量表在高原汽车军人慢性疲劳综合征中的应用

目的探讨多维疲劳量表(MFI-20)在高原汽车军人慢性疲劳综合征(CFS)中的应用。方法选取新疆军区某部高原汽车军人共268名,根据美国疾病控制及预防中心(CDC)1994修订的CFS诊断标准中规定的症状,通过CFS自评表进行调查,筛选出CFS患者62例,将其中50例分为五组,每组10例,其中一组为空白对照,其余四组CFS患者分别接受抗疲劳治疗(补充乳清蛋白治疗、铁剂治疗、心理治疗及综合治疗),其中,综合治疗为补充乳清蛋白、铁剂及心理治疗干预。分别用原版和中文版MFI-20评定干预前、干预后1周及干预后2周评分。结果原版和中文版MFI-20评分的各干预组内,乳清蛋白治疗组和综合治疗组干预后MFI-20总分相对于干预前下降13.4%和15.2%;体力评分相对于干预前下降18.7%和20.1%与16.1%和20.6%;两者脑力评分相对于干预前均下降14.5%和16.7%;在动力下降评分方面,蛋白治疗组和心理治疗组评分呈下降趋势,相对于干预前分别下降13.7%和23.3%与12.5%和25.6%;在各干预组内,活动减少评分均无统计学差异。结论中文版MFI-20可以反映原版量表的主要内容,可在高原汽车军人中使用。

复方氨基酸胶囊对舰艇官兵免疫功能的影响

目的探讨复方氨基酸胶囊对舰艇官兵免疫功能的影响。方法将100名改良疲劳评定量表(MFIS)评分>21分的舰艇官兵随机分为胶囊组和安慰剂组(n=50),分别给予复方氨基酸胶囊和安慰剂胶囊,在参加军事作业的情况下,连续服用14d。分别在服用的第1天和第14天采用免疫比浊法检测体液免疫指标IgG、IgM、IgA及补体C3、C4,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群水平。结果服用第14天,胶囊组舰艇官兵IgG、IgGM及补体因子C3与第1天比较显著增高(P<0.05),在对照组则无显著性差异;胶囊组舰艇官兵CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3-CD19+B淋巴细胞与第1天比较均显著升高,CD3-CD56+NK淋巴细胞与第1天比较显著降低(P<0.05),而对照组则无显著性差异。结论复方氨基酸胶囊能提高舰艇官兵的体液和细胞免疫功能。

应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间的多重中介效应

目的探讨应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间的多重中介效应。方法选择某陆军部队发放心理问卷《焦虑敏感性指数量表-3》、《简易应对方式量表》和《作业疲劳症状自评量表》,有效回收240份,运用结构方程模型分析变量间关系。结果 1军人作业疲劳在服役年限、是否独生子女、入伍前户籍和文化程度等人口学维度上差异均无统计学意义(P>0.05),但职别(士兵/士官/干部)维度上差异有统计学意义[F(2,237)=3.087,P=0.047],士兵和士官的疲劳感受度显著高于军人干部[(9.22±3.78)vs(7.31±3.20),LSD-t=1.917,P=0.044;(9.67±3.97)vs(7.31±3.20),LSD-t=2.365,P=0.014]。2高焦虑敏感性军人困倦感、情绪不安感、不快感、怠倦感、视觉疲惫度和总疲惫度高于低焦虑敏感性军人(P<0.001)。3除积极应对和消极应对相关性不显著,焦虑敏感性总分和各因子分、积极应对、消极应对和作业疲劳两两相关(P<0.01);且焦虑敏感性、积极应对方式和消极应对方式可以预测作业疲劳程度,可解释作业疲劳总变异的31.7%。4多重中介效应模型和Bootstrap检验结果显示,焦虑敏感性能够通过积极应付方式和消极应对方式间接影响作业疲劳(χ2/df=1.836,P=0.076,GFI=0.984,AGFI=0.951,NFI=0.979,RFI=0.955,IFI=0.990,TLI=0.979,CFI=0.990,RMSEA=0.059),积极应对、消极应对和总的中介效应效果量分别为18.2%、18.2%和36.4%。结论应对方式在军人焦虑敏感性与作业疲劳间起到并行多重中介作用,应重点关注高焦虑敏感性个体的作业疲劳程度,改善其应对方式,控制作业效能下降。

蛹虫草多糖对小鼠抗疲劳作用的研究

采用雄性ICR小鼠随机分组,分别灌胃蒸馏水、不同剂量的蛹虫草(Cordyceps militaris)多糖(低、中、高剂量组分别每天灌胃75、150、450mg/kg BW),40d后建立疲劳模型,比较力竭游泳时间、肝肌糖原水平、乳酸含量和机体相关的乳酸脱氢酶和超氧化物歧化酶活力。结果表明:高剂量蛹虫草多糖能够显著延长小鼠力竭游泳时间,中高剂量多糖显著提高小鼠肝肌糖原水平,有效的遏制运动后小鼠乳酸生成量,而低剂量多糖显著增加运动后小鼠乳酸脱氢酶活力,3个剂量的多糖均能提高运动后小鼠血清中超氧化物歧化酶的活力。

陆军特种作战军人疲劳相关生物标志物及其与岗位特征关联分析

目的分析陆军特战岗位军人疲劳现状及其与岗位特征的关系。方法在军事训练后次日上午采集某特种作战部队203名特战岗位战士静脉血和尿液。测量反映疲劳状况的相关血液指标:血红蛋白(HB)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(CRE)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和尿液指标:微白蛋白(MAU),结合医学参考范围以及优秀运动员训练后恢复值进行分析,并与既往测量的162名非特战岗位军人(含HB、CRE、CPK、LDH指标)进行对比。比较各指标在不同岗位战士中的差异及是否存在相关性,以及各指标与过去1年中训练伤(撕裂伤、扭伤)发生情况的关联。结果参照各指标的医学参考值范围,特战岗位军人中HB、BUN、UA、CRE、CPK、LDH及MAU分别有17.2%、2.5%、34.0%、0%、78.3%、14.3%、21.1%出现异常,参照HB、BUN、CPK、LDH的运动员恢复值,则有32.5%、0%、57.1%、11.3%的战士超标。与非特战岗位军人的HB(医学异常:1.3%;恢复超标:12.3%)和UA(医学异常:6.8%)相比,异常率明显偏高(P<0.001)。CPK、LDH、MAU等在不同特战专业间存在差异,侦察专业的多项指标在各专业中处于较高水平。CPK与UA (P=0.013)、LDH (P<0.001)、MAU (P=0.015)等指标呈正相关,CRE与BUN (P<0.001)、UA (P<0.001)呈正相关。撕裂伤或挫伤次数更多的人员中,CPK和LDH等指标的异常率也更高(P<0.05)。结论陆军特战岗位军人中疲劳相关生物标志物超出医学参考值或恢复值的比例较高,侦察专业的疲劳状态在各专业中处于较高水平,CPK和LDH可能具有监测军人疲劳状态的应用潜力。

营养素中药合剂抗军事疲劳作用研究

目的 :观察营养素中药合剂对部队军事训练时的抗疲劳作用 ,为研制一种抗军事疲劳营养补充剂提供科学依据。方法 :2 4 0名志愿者随机分成营养素中药合剂组、营养素对照组和安慰剂组。各组按双盲法每人服用相应的制剂 30mL ,每日 2次 ,连续 5d ,试验前后按CJB 1337- 92的规定 ,检测PW170 、VO2max、立定跳远和投弹等指标 ,并填写疲劳调查表。结果 :营养素中药合剂组受试者试验前PWC170 、VO2max、立定跳远和投弹距离分别为 (10 30± 2 0 5 )W、(46 .73± 2 .5 8)mL·min 1、(2 .13± 0 .17)m和 (32 .94± 3.2 5 )m ,试验后分别为 (1187± 16 8)W、(47.5 4± 2 .6 8)mL·min 1、(2 .36± 0 .12 )m和 (36 .14± 4 .37)m ,说明这些指标得到明显改善 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;疲劳指数试验后为 2 7.75± 18.4 8,显著低于试验前的 4 1.4 3± 2 6 .13(P <0 .0 1)。结论

特种作战军人疲劳及系统性劳动不耐受病发生状况调查

目的了解某特种作战部队官兵疲劳状况及系统性劳动不耐受病(systemic exertion intolerance disease,SEID)的发生情况。方法 2018年6月选取某特种作战部队官兵260人,采用多维度疲劳量表MFI-20评估特战官兵的疲劳程度。根据美国医学研究院(Institute of Medicine, IOM)在2015年推荐的SEID诊断标准,通过SEID调查表评估其发生情况及影响因素。结果特战人员MFI疲劳总分为54.49±11.13,综合性疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降及脑力疲劳各维度的评分分别为13.63±3.48、11.75±3.48、9.72±2.33、9.00±2.52及10.39±3.74。特战官兵约有34.27%的人员存在半年以上的深度疲劳;官兵中SEID相关症状的发生率依次为不能恢复精力的睡眠(76.00%)、能力损伤(71.54%)、认知损伤(46.18%)、直立不耐受(26.52%)、运动后不适(22.09%)。根据IOM推荐的诊断标准,特战官兵SEID发生率约为12.61%。特战官兵每天训练时间与疲劳程度(r=0.223,P<0.01)和SEID发生率(P=0.039)密切相关,未发现不同军龄、岗位等因素之间疲劳评分及SEID发生率的差别。结论特战官兵中疲劳评分及SEID发生率均较高;特战官兵每天训练时间与疲劳程度和SEID发生率密切相关。

高湿环境下部队官兵的慢性疲劳状况及其相关因素

目的调查高湿环境下部队官兵的慢性疲劳状况及相关影响因素,为高湿环境下慢性疲劳的预防及治疗提供依据。方法用疲劳评定量表(FAI)和中医征候调查问卷对在平均湿度>60%环境中的7424名男性官兵进行量表评定,对其FAI各因子得分和相关因素进行分析。结果不同程度慢性疲劳的发生率为37.6%,其中疲劳对特异性环境比较敏感者占61.3%,疲劳导致心理变化者占61.4%,疲劳对休息和睡眠产生影响者占79.6%。患有任意中医征候的被调查者FAI各因子得分均高于无中医征候的被调查者(P<0.01);年龄>30岁组S、PC、RTR/S分量表得分明显高于年龄<20岁组(P<0.05);已婚组S、PC分量表得分均明显高于未婚组(P<0.01);大学及以上文化程度组各分量表得分均明显高于初中文化程度组(P<0.01);工作时间≥11年组S、PC、RTR/S分量表得分均明显高于<3年组(P<0.01);军官组各分量表得分均明显高于士兵组及士官组(P<0.01)。结论高湿环境下,部队官兵存在一定比例的慢性疲劳综合征,其影响因素包括年龄、婚姻状况、文化程度、工作时间、职别和是否患有中医征候。