Nd:YAG激光在牙齿漂白中的应用效果分析

目的评价532nm Nd:YAG激光在牙齿漂白技术中的临床应用效果。方法选择因氟斑牙、四环素牙、增龄因素导致的牙色暗黄的着色牙患者256例,采用连续输出的532nm Nd:YAG激光,功率设置为1W,照光时间设置为30秒,对不同类型着色牙进行漂白,并与托盘漂白术相对照,通过VITA比色分别就氟斑牙、四环素牙、增龄性黄牙漂白术前及术后的色度变化、术后3个月疗效、术中及术后牙本质过敏发生情况进行比较。结果对氟斑牙、四环素牙及增龄性黄牙532nm Nd:YAG激光漂白法即刻疗效均优于药物托盘漂白法(P<0.05)。而激光漂白组和托盘漂白组在3个月后复查,两者之间治疗上仍有统计学上的差异(P<0.05)。对术中或术后过敏情况进行比较,激光漂白法显著少于较托盘漂白法(P<0.05)。结论532nm Nd:YAG激光漂白法脱色效果显著,较少发生术中或术后过敏。

增龄性变色牙和四环素牙冷光美白的临床效果评价

目的 :探讨增龄性变色牙和轻中度四环素牙冷光美白的临床效果。方法 :按着色原因及程度,将152例接受冷光美白的患者分为增龄性变色组、轻度四环素牙组和中度四环素牙组。利用16色Vita比色板视觉比色法和Crystaleye分光光度比色仪进行美白前、后牙色度对比,采用SPSS17.0软件包对3组美白效果进行统计学分析。结果:视觉比色法评估显示,冷光美白对于增龄性变色组的有效率显著高于轻度和中度四环素牙组(P<0.05)。比色仪法评估显示中度四环素牙冷光美白后牙颈部、体部和切端的ΔE值均低于增龄性变色牙及轻度四环素牙(P<0.05),2组四环素牙冷光美白后牙颈部ΔE值显著高于体部和切端(P<0.05)。结论:冷光美白技术对外源性染色的增龄性变色牙效果优于内源性四环素牙,冷光美白可以改善四环素牙颈部着色更深的问题。

“HSB色彩模型”的数字化在色素牙修复中的应用研究

目的:运用"HSB色彩模型"的数字化,提高临床色素牙修复的协调性与精确度。方法:选取2001年6月～2010年6月我科32例色素牙修复患者,共48颗瓷修复体。运用数码相机采集与患者色素牙相近明度的Vita 3D-Master26色比色板中的标准色片的数码照。依据孟塞尔(Munsell)颜色系统,通过"HSB色彩模型"H、S、B数字化,确定最小色差的特定色色片组合,指导瓷粉重组与调配,并对修复体色质效果满意度评价。结果:48颗色素牙修复体中,46颗色质良好,与邻牙色质协调,成功率96%。经卡方检验,χ2=23.85,P<0.05,运用"HSB色彩模型"的数字化指导瓷粉重组修复与标准色片比色修复的满意程度有显著差异。结论:运用"HSB色彩模型"的数字化,通过最小色差的组合色片指导瓷粉重组,修复体能完全覆盖所有色素牙的颜色区域,该方法科学、量化、方便、精确。

全瓷材料的透明度及不同背景下色度学变化的实验研究

目的：比较4种全瓷材料修复体的透明度参数（TP）及其在模拟不同颜色的四环素染色牙背景下的色差ΔE，评价其美学修复效果。方法制作4种不同全瓷材料（包括IPS e. max、Cercon、Lava、Girrbach）的修复体样本（n=8），用Datacolor 600型分光测色仪测得每组样本在白色及黑色背景下的颜色参数，计算TP。用彩色打印机打印出黄、灰、深灰、暗红和亮红色5组颜色以模拟四环素染色基牙，并以此为背景，测得每组样本与2M2色瓷片的色差ΔE。结果 IPS e. max、Cercon、Lava、Girrbach组样本的TP值分别为15.67±0.58、7.56±0.43、9.55±0.25、9.73±0.43；IPS e. max组的TP值明显大于其他3组（P〈0.001）。IPS e. max组在黄色背景下的ΔE为1.33 NBS；Lava组和Girrbach组在灰、深灰、暗红和亮红色背景下的ΔE值在0.75~1.47 NBS之间。结论 IPS e. max组具有良好的透明度；在修复偏黄四环素染色牙时，IPS e. max的美学效果较好；而在修复灰、深灰、暗红和亮红色四环素染色牙时，Lava和Girrbach的美学效果较好。

冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙的色度学疗效比较

目的比较冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙的色度学临床治疗效果。方法本研究包括增龄性外源着色牙组28例,四环素牙组20例,进行冷光美白治疗。用16色Vita比色板自然光下目测比色及Crystaleye全牙测色型比色仪进行美白治疗前、后牙齿颜色的对比。结果治疗后2组视觉评价均有治疗效果,变色牙齿均有一定程度的颜色变化,组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后变色牙色差明显改变,统计学分析表明,2组L值升高,b值,a值降低(P<0.05)。四环素牙牙颈部的△E值和△L值较增龄性外源着色牙变化大(P<0.05)。四环素牙组治疗前、后颈部与体部,颈部与切端的色差值变化有显著性差异(P<0.05),色差减小。结论冷光美白技术对四环素牙和增龄性外源着色牙均有显著效果,尤以改善四环素牙颈部的深着色更佳。

牙齿漂白技术及光敏固化联合应用美容修复重度色素牙

目的 :为了使重度色素牙在不破坏牙齿的前提下得到自然的美化。方法 :将重度色素牙先经过 11%或 16%的过氧化脲漂白 ,再行光敏固化贴面。结果 :达到了颜色均匀、理想 ,外形逼真 ,光泽度好的牙齿自然美容效果。随访 6个月一 2年 ,效果满意。结论 :将牙齿漂白技术及光敏固化联合应用修复重度色素牙既经济、实用 ,对牙齿损伤最小又可达到理想的美观效果 。

瓷贴面美容性修复四环素牙的临床应用

目的:探讨一种较理想修复四环素牙的方法。方法:应用瓷贴面修复中度四环素牙114颗。唇面均匀磨除0.5mm,终止线位于龈下0.5 mm。在耐火代型上制作瓷贴面,粘结面用氢氟酸超声酸蚀30秒。用Cerinate烤瓷贴面专用粘结剂粘固。结果:114个贴面经3 年观察,总成功率95.6%。结论:瓷贴面具有脱落率低,美观,耐磨损,抗着色及对牙龈组织无刺激等优点,是修复四环素牙的一种较理想方法。

上海市某高校教师牙体硬组织非龋性疾病调查分析

目的:调查上海市某高校教师4种牙体硬组织非龋性疾病的患病状况,指导高校教师在常见牙体硬组织非龋性疾病方面的口腔保健,提高高校口腔保健工作水平。方法:采用世界卫生组织所制定的口腔健康调查表格、标准与方法,对某理工大学部分学院中的776名教师进行4种牙体硬组织非龋性疾病患病状况调查,采用SPSS16.0软件包对数据进行统计学处理。结果:楔状缺损患病率为30.41%,楔状缺损患者平均患牙数为(5.54±3.87)颗,其中第一前磨牙患病率最高,为29.52%。四环素牙患病率为3.09%,釉质发育不全患病率为2.06%,氟斑牙患病率为1.55%。结论:该理工大学教师楔状缺损牙均数高于国内同类人群检测结果,高校教师口腔卫生保健行为还有待于进一步强化。

应用Opalescence脱色方法治疗色素牙的疗效观察(附112例临床分析)

目的 :研究 Opalescence脱色方法对色素牙脱色的疗效。方法 :将 Opalescence脱色剂涂于个别托模唇、颊侧内 ,病人每晚睡前刷牙后擦干牙面 ,戴上托模 ,晨起摘下冲洗干净 ,每天 1次 ,疗程一般为 2周 ,视疗效及患者反应增减用药时间。结果 :1 1 2例患者脱色治疗后氟斑牙的显效率( 80 .8%)高于四环素牙的显效率 ( 66.7%)。有 2 3例病人疗效不甚满意。结论 :应用 Opalescence脱色治疗活髓色素牙效果明显 ,脱色后牙体呈自然色泽 ,透明感好 ,特别适用于年龄较轻、无牙体缺损的氟斑牙及四环素牙的脱色。

EverStick高强纤维树脂贴面用于四环素牙美容修复的临床评价

目的探讨everStick高强纤维树脂贴面修复四环素染色牙的优势。方法选取四环素染色牙患者20例(共80颗患牙),随机分为实验组(10例)和对照组(10例),按照树脂贴面修复的牙备要求对患者上颌4颗切牙进行牙体预备,实验组和对照组分别采用everStick高强纤维树脂材料(NET型)及3M光固化复合树脂材料制作成树脂贴面,利用Kerr全酸蚀粘接系统进行粘接。贴面完成后进行6~30个月、每次间隔6个月的临床随访,采用改良Ryge贴面复查标准及牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)作为临床检查指标,观察贴面色彩稳定性、边缘适合性、邻接边缘变色情况、继发龋及牙周组织健康状况等,评价2种材料制成贴面的上述指标之间的差异是否具有统计学意义(P<0.05)。结果在6~30个月、每次间隔6个月的临床随访中,实验组的修复体无松动脱落,无继发龋,边缘无明显染色,色泽稳定;对照组有5只贴面出现脱落,2只出现折裂,2组差别有统计学意义(P<0.05);2组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)结果中,实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比3M复合树脂材料,everStick高强纤维树脂材料用于四环素染色牙的贴面修复具有较好的机械强度,色泽稳定,对牙龈刺激小,有利于牙周组织健康。

冷光美白技术与夜间活髓牙脱色技术协同治疗四素环牙的临床疗效观察

目的探究为四环素牙患者行冷光美白技术联合夜间活髓牙脱色技术共同予以治疗的临床效果。方法择取我院于2014年7月至2016年7月期间收治的52例四环素牙患者参与研究,按四环素牙患者就诊序号单双顺序将其划分为研究组以及对照组,每组26例患者,其中研究组患者共有四环素牙56颗,对照组患者共有四环素牙59颗。研究组行冷光美白技术联合夜间活髓牙脱色技术共同予以治疗,对照组则单行冷光美白技术予以治疗,在治疗前后用VIT比色板对患牙进行比色,记录治疗前后两组患牙色阶变化,并对两组治疗后牙齿敏感情况进行视觉模拟评分法(VAS)转化评定。结果研究组患者的临床治疗有效率为(94.64%),显著优于对照组(76.27%),组间数据经过统计学分析,差异有意义(P<0.05);两组患者治疗后的牙齿敏感度数据无显著性差异(P>0.05)。结论为四环素牙患者行冷光美白技术联合夜间活髓牙脱色技术共同予以治疗的临床效果确切,能够改善患者患牙着色情况,对治疗预后有积极作用,可扩大应用范围。

Denlinx冷光牙齿美白术的临床观察

目的评价Denlinx冷光牙齿美白术对不同类型变色牙齿的临床疗效及安全性的研究。方法将42例门诊患者按牙齿变色原因分为四环素牙、氟斑牙、外在因素变色牙(年龄、咖啡、茶、香烟等)3组,进行Denlinx冷光牙齿美白术治疗。用Vita比色板进行美白治疗前后颜色的对比,进行48 h内牙齿敏感症观察。结果牙齿增白总有效率95.24%。3组间相比,有效率无显著性差异(P>0.05),外在因素变色牙组与氟斑牙组相比,有显著性差异(P<0.05),外在因素变色牙组与四环素牙组相比有高度显著性差异(P<0.01),氟斑牙组与四环素牙组相比有高度显著性差异(P<0.01)。治疗后11例出现牙齿敏感症状,24 h后症状全部消失。结论Denlinx冷光牙齿美白术是一种安全、有效的牙齿美白技术,其中对外在因素变色牙组疗效最好,氟斑牙组疗效次之,四环素牙组疗效相比较差。

进口抛光糊剂清除牙面色素临床疗效观察

目的:随机选择56例牙周类患者,经龈上洁治后牙面上仍留有色素或烟斑的牙面。方法:选用进口糊剂(VUPR0 pro- phylaxis paste美国)、国产样品抛光粉喷砂清洁牙面色素,比较二者去净色素索需时间(s);以高倍金相显微镜观察其牙丽光沽度进行定量分析;用微循环显微镜观察喷砂抛光后的牙龈情况等。结果及绪论:进口抛光糊剂与国产抛光糊剂比较,二者去净牙面色素所需时间。进口抛光糊剂操作时间短,牙齿表面光洁度较好;而国产抛光糊剂操作时间长,抛光后牙齿表面光洁度较差。

Beyond冷光美白剂对氟斑牙和四环素牙的漂白效果

目的观察Beyond冷光美白剂对氟斑牙和四环素牙的漂白效果。方法随机选择2015年4月至2018年2月在我院接受牙齿美白治疗的240例患者为研究对象,其中134例为氟斑牙(设为氟斑牙组),106例为四环素牙(设为四环素牙组)。患者均使用Beyond冷光美白剂进行治疗,观察两组患者牙齿的美白效果。结果治疗后,两组患者的牙齿色阶均显著提升(P<0.05),但两组的提升程度比较,差异不显著(P>0.05)。随访3个月,两组患者牙齿均未发现明显的色斑、牙面颜色加重现象。治疗后即刻及治疗后3个月,两组患者的满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用Beyond冷光美白剂对氟斑牙和四环素牙进行漂白治疗,减少了对牙齿的刺激,安全性高,效果显著,患者满意度高。

自制四环素牙比色板的临床应用初探

目的通过比较普通比色板和自制四环素牙比色板对四环素牙比色后制作的修复体与天然牙的颜色差异，探讨四环素牙比色板的实用性，以期为其临床应用提供参考。方法对42例四环素牙患者的53颗牙行镍铬合金基底烤瓷冠修复，分别使用19色比色板（Shofu）和自制四环素牙比色板进行比色，设计两套配色方案，制作两组修复体（A组和B组）。使用Shade EyeNCC比色仪测量，计算两组修复体与天然牙的色差。同时请医师与患者对两组修复体进行主观评价。结果使用四环素牙比色板比色后制作的修复体（B组）与天然牙的色差为（7．80±4．70），使用19色比色板比色后制作的修复体（A组）与天然牙的色差为（10．68±4．70），两组差异有统计学意义（t=7．328，P〈0．001）。医师和患者对B组修复体的主观评价均优于A组。结论四环素牙比色板可为四环素牙的颜色再现提供有益的参照，是对临床19色比色板的补充。

美白牙膏去除人离体牙咖啡及茶渍效果的比较研究

目的研究一种含过氧化物的美白牙膏对咖啡及茶渍色素去除的效果及差异。方法选择2018年9月至2019年5月北京大学口腔医院综合科因正畸需要新鲜拔除的完整人双尖牙20颗,采用随机数字表法分为2组(咖啡溶液浸泡组与红茶溶液浸泡组),每组10颗。美白牙膏配制为牙膏溶液,使用200 g压力,100次/分钟频率,140次作为1个刷牙周期(相当于刷牙1周),连续刷牙8周。应用Crystaleye分光光度比色仪进行颜色测定。表面颜色测定选取的时间点为:基线、染色后及每个刷牙周期后。计算染色后及每个刷牙周期后与基线值之间,国际照明委员会(CIE)颜色的明度值之差ΔL0-8*。各个样本染色后及每个刷牙周期后颜色与基线颜色之间的色差用ΔE0-8表示,各组不同测量点组内差异应用配对t检验进行统计分析。各组组间差异应用ANOVA方差分析进行统计,P<0.05为差异有统计学意义。结果咖啡溶液浸泡组及红茶溶液浸泡组,随着美白牙膏刷牙时间的延长,ΔE值较染色后逐渐降低。但直至美白牙膏刷牙第8周,仍无法恢复到基线水平。咖啡溶液浸泡组美白牙膏刷牙第1周起,牙齿颜色变化ΔE1(5.2±1.4)较染色后ΔE0(6.1±1.3)差异有统计学意义(t=9.1,P<0.001)。红茶溶液浸泡组美白牙膏刷牙第4周起,牙齿颜色变化ΔE4(5.6±1.5)较染色后ΔE0(6.4±1.1)差异有统计学意义(t=2.7,P=0.025)。咖啡溶液浸泡组及红茶溶液浸泡组,离体牙样本明度值较基线值明显降低,从美白牙膏刷牙第1周起,ΔL1^*(-4.3±0.9;-4.2±1.0)较染色后ΔL0^*(-5.3±0.9;-6.1±1.2)差异有统计学意义(tΔL1^*=-9.4,PΔL1^*<0.001;tΔL0^*=-12.1,PΔL0^*<0.001)。结论美白牙膏能够在一定程度上去除咖啡及红茶造成的牙面着色。其改善效果与使用时间成正相关。对于不同着色类型,美白牙膏去除外源性色素的效果不尽相同。