术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术患者中的应用效果

目的 探讨术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例肺癌VAMT患者分为对照组(n=34)和IDEAS组(n=46),对照组患者给予常规术前访视,IDEAS组患者给予术前IDEAS模式访视。比较两组患者的生理指标[脉率(PR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、满意度、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者PR、DBP、SBP均高于本组干预前,IDEAS组患者PR、DBP、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,HHI量表各维度评分均高于本组干预前,IDEAS组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于对照组,HHI量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IDEAS组患者的总满意率为100%,明显高于对照组患者的82.35%,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。IDEAS组患者的并发症总发生率为4.35%,与对照组患者的11.76%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 术前IDEAS模式访视能有效改善肺癌VAMT患者的生理指标、心理状态和疼痛程度,提高希望水平,患者的满意度高。

前庭性偏头痛患者认知功能测评及眼震视图分析

目的测评前庭性偏头痛(VM)患者认知功能水平,分析、探讨眼震视图(VNG)在VM患者认知功能中的评估价值。方法选择2022年3月—2023年6月在启东市人民医院诊疗的60例VM患者为研究对象(VM组),同期纳入无眩晕、偏头痛或其他神经系统疾病的60例正常者作为对照(NC组)。采用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)来评估VM组和NC组的总体认知水平,并使用重复性神经心理状态评定量表(RBANS)进行神经心理及多领域认知功能的全面测评,利用VNG观察VM患者眼动特征。结果与NC组相比,VM组患者轻度认知障碍(MCI)的发生率明显增加,MoCA评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);在即刻记忆、视觉广度、语言功能、注意力、延时记忆、处理速度和执行功能多个认知域均存在明显受损,差异具有统计学意义(P<0.05);与NC组相比,VM组患者MMSE评分偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。从VNG结果分析,VM组患者扫视试验、平稳跟踪试验、视动试验、位置性眼震的发生率均高于NC组,差异具有统计学意义(P<0.05);而自发性眼震、凝视试验的发生率与NC组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论VM患者认知功能损害较明显,体现在记忆力、语言能力、视觉广度、注意力、处理速度及执行功能等方面;分析VNG特征,发现前庭系统对VM患者的认知功能有显著影响。

基于患者第一视角短视频在脑血管介入手术患者健康教育中的应用

为探讨基于患者第一视角的短视频在脑血管介入手术患者健康教育中的应用效果,选取于2021年5月至2022年8月在某三级甲等医院进行脑血管介入手术的患者作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组实施常规健康教育,观察组在对照组的基础上,给予基于患者第一视角的健康教育短视频。比较两组患者干预前后的焦虑情绪和自我效能、干预后的健康教育满意度和围术期依从性。实践表明,基于患者第一视角的健康教育短视频有助于降低脑血管介入手术患者的焦虑情绪,提高患者自我效能水平,提高健康教育满意度和围术期依从性。

心理认同视阈下微信小视频内容建设导向研究

新媒体环境下,微信小视频成为普通大众进行社交的一种重要媒介力量。对心理认同度高的小视频用户会以点赞、点上小红心、分享或正面评论等方式来获取更好的归属感和认同度。本研究搜集了2018年至今点赞数超千万的前100名的微信小视频相关信息。从文案主题及时间——数量变化两个维度对微信小视频内容建设情况进行探索分析,并尝试对创新微信小视频内容生产供给侧结构提出意见和建议,提高微信小视频内容供给质量并加强有效供给。

基于云平台的Z视介APP小程序平台的设计与实现

Z视介APP是浙江广播电视集团牵头打造的重大文化传播平台,Z视介APP小程序平台依托“中国蓝云”系统,基于融媒体应用场景,成功解决了实际业务中跨进程通信、多端统一和一体化呈现等问题,使用Z视介APP小程序便能享受到类似APP原生开发的交互体验。

情景剧教学方法在温病学课程中的应用初探

以针灸推拿学专业学生为研究对象,在温病学课程教学中让其制作情景剧短视频,通过问卷调查了解教学效果。结果发现情景剧教学方法可以激发学生学习兴趣,提高主动学习和思考能力,加强课堂内外师生互动,增强学习效果。

微视频自主学习中的心智游移、学习行为与学习绩效研究

微视频是在线课程、微课程等数字资源的核心组成部分,对促进学生自主学习有重要意义。然而目前人们对学习者微视频学习过程中的注意力状态认识不够全面和深入。基于此,该文设计基于微视频的自主学习实验,从心智游移、学习行为与学习绩效三方面分析了70名中学生在交互功能(学习问题提示、学习序列标签、内置测验)支持下的微视频自主学习活动(ILP)和常规微视频下的自主学习活动(CLP)之间的差异。结果表明学习者在微视频学习过程中都会发生与任务无关的心智游移现象,集中在难点讲解,初始学习和归纳小结三阶段;且ILP组发生心智游移频次显著低于CLP组。ILP组和CLP组在回看频次、回看点与测试一致、快进频次和暂停频次四个核心学习行为指标上存在显著差异,且部分学习行为指标可以反映学习过程中任务无关的心智游移状态。在学习绩效方面,ILP组学习绩效显著高于CLP组,且心智游移与学习绩效成显著负相关。期望本研究结果为将来微视频在教育领域进行规模化应用提供有价值的参考。

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除治疗周围型肺癌

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(video-assisted mini-thoracotomy,VAMT)肺叶切除术在周围型肺癌治疗中的应用价值。方法2004年1月～2007年12月对56例周围型肺癌全麻下施行VAMT肺叶切除术,其中右肺上叶5例,右肺中叶2例,右肺下叶19例,左肺上叶8例,左肺下叶22例。双腔气管插管单肺通气,于第4或第5肋间做长6.0～8.0cm辅助小切口进胸,第6肋间隙腋中线1.5cm切口,置入胸腔镜。切除肺叶从小切口取出。常规清扫区域肿大淋巴结。结果术中未延长切口,纵隔淋巴结清扫平均14枚/例(9～31枚/例)。手术时间120～220min,(145±35)min。术中出血量100～450ml,(210±48)ml。术后住院5～11d,平均7d。7例出现并发症(7/56,12.5%),包括胸腔积液5例,肺膨胀不全2例。56例随访1年,3例死亡,1年生存率94.6%(53/56)。结论VAMT肺叶切除术对周围型肺癌是一种安全可行的手术方法。

高校地理信息系统课程的教学改革实践

随着地理信息系统技术的不断发展,地理信息系统课程也越来越受重视。随着选修人数不断增多、课程内容不断更新,在兼顾知识传授与能力培养的教学目标下,教学矛盾日渐突出。为顺应学科发展和人才培养的要求,必须对课程内容和教学策略进行适当改革。本文阐述了高校地理信息系统课程存在的问题和挑战,提出了遴选课程内容、以课堂教学为主、多渠道自主学习为辅的思路,在教学内容、教学策略以及考核形式等方面提出了一系列改革措施,以期缓解教学矛盾,稳步提高教学质量,促进学生从容应对未来社会发展的挑战和创新要求,为地理信息系统课程的教学研究和质量评估提供参考依据。

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术102例

背景与目的:随着胸腔镜(V ideo-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)技术的迅速发展,现在大多数肺癌的外科治疗可以安全地在胸腔镜下手术完成,一些胸外科医生很关注胸腔镜手术的安全性和彻底性。胸腔镜辅助小切口(V ideo-assisted m in i-thoracotomy,VAMT)扩展了手术的适应范围,使解剖上彻底的肺叶切除术及淋巴结清扫更容易。本文旨在探讨和总结胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床价值。方法:总结102例胸腔镜辅助小切口下肺叶切除的手术方法及临床效果。结果:全组无手术死亡及严重并发症。平均手术时间与术后胸腔引流管时间分别为126分钟和3.5天,术中出血平均165m。l术后疼痛轻、恢复快,3年生存率87.8%和传统开胸手术组无差异。结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除及淋巴结清扫安全、彻底,效果确切。只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,一般可以达到与常规开胸同样的治疗效果,扩展了胸腔镜手术的适应范围。

腋下小切口与胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的比较

目的比较腋下小切口、胸腔镜辅助下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法186例自发性气胸患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组86例、胸腔镜辅助下小切口组52例及电视胸腔镜手术组48例。疗效评价指标包括:手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术中出血量、胸管留置时间、手术费用、复发率。结果手术时间、术中出血量、手术费用,此3项指标任意两组比较均不同。术后疼痛评分、住院时间、胸管留置时间,仅胸腔镜辅助FN切口组与电视胸腔镜组三指标均相近,其余任意两组比较,三指标均不同。三组复发率。结论在治疗自发性气胸中,胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗更优于腋下小切口,具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,电视胸腔镜手术时间比胸腔镜辅助下小切口长,且治疗费用高。

电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的临床研究

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的手术方法及效果。方法:在术前充分告知的情况下将92例周围型肺癌患者患者分为两组。电视胸腔镜辅助小切口组52例,行电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术;传统后外侧切口组40例,行传统后外侧切口开胸肺癌根治术;比较两组患者术中情况、术后并发症、恢复情况。结果:两组患者均无支气管胸膜瘘发生;手术时间、切口感染率两组患者无明显差别;电视胸腔镜辅助小切口组术中出血、肺部感染明显少于传统后外侧切口组;电视胸腔镜辅助小切口组术后止痛药及量、术后胸腔闭式引流量、胸腔闭式引流管拔除时间、抗生素使用时间、住院时间、住院费用等明显优于传统后外侧切口组。结论:电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术是微创、安全、可行、有效的,较后外侧切口手术有明显的优势。

胸腔镜辅助小切口治疗多形性肺癌28例疗效观察

背景与目的胸腔镜辅助小切口(video-assisted mini-thoracoscopy,VAMT)下完成肺叶切除已有二十年的历史,具有创伤小、术后疼痛轻、肺功能损失少、恢复快等优点,是目前微创胸部外科的发展趋势。本研究旨在探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除术在多形性肺癌治疗中的应用价值。方法应用VAMT行根治性肺叶切除术治疗28例多形性肺癌。采用常规器械与胸腔镜器械相结合直视操作处理肺血管、支气管行肺叶切除,胸腔镜、直视下行纵隔、肺门区淋巴结清扫。结果 28例均获成功。无围手术期死亡,术中出血量200mL-450mL,平均300mL;胸管留置时间3d-8d,平均5d,术后总引流量300mL-800mL,平均460mL;术后住院7d-14d,平均12d。随访28例,其中2例患者于术后2个月死亡,其余患者生存均超过1年,3年生存率为60.7%(95%CI:40.3%-81.1%)。结论 VAMT治疗多形性肺癌近期疗效良好,既发挥了微创外科的优越性,又达到了传统开胸手术安全、可靠的效果,清扫淋巴结符合肿瘤手术原则,有很好的应用前景。

基于DM6437的图像采集与VGA显示系统设计

以TMS320DM6437为主控芯片,讨论一种基于DSP/BIOS类/微型驱动模型的图像采集与视频图形阵列(VGA)显示系统设计方法.在类/微型驱动模型中将驱动模型分为与硬件无关(类驱动)和与硬件相关(微型驱动)的两层,应用程序通过调用类驱动来间接调用微型驱动函数,从而达到控制图像采集及VGA显示的目的.实验结果表明:系统可以很好地实现DM6437的图像采集与VGA显示,达到了理想效果.

“视频搬运”现象的著作权法应对

“视频搬运”现象作为短视频类的著作权争议,已经由最初客体的可版权性转向行为的合法性认定问题,其核心在于如何判断短视频中以不同形式使用他人作品的行为是否合法。由于移动互联网时代短视频制作和传播早已超出网络用户自我表达的范畴,成为“引流”和“圈粉”的重要手段,并通过用户规模的提升给互联网平台带来经济收益,因此其性质应视为“职业创造内容”,并严格根据“三步检验法”判断“搬运”的合法性,从行为是否与原作品使用产生经济上的冲突来决定是否将因搬运而生的短视频纳入事前许可范围。同时,为保障互联网传播效率的充分发挥,有必要将互联网平台作为著作权集中和大规模许可的主体看待,突破传统集体管理制度对集体管理组织的认知局限,允许互联网平台集中行使著作财产权,发挥数字权利管理信息的功能,降低作品在互联网传播的信息成本和协商成本,保障网络用户能够继续低成本使用他人作品进行“二次创作”。

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌58例疗效观察

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗Ⅰa～Ⅱa期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法回顾分析海南省人民医院2005年1月至2011年10月应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗58例Ⅰa-～Ⅱa期肺癌患者的临床资料,观察其手术类型、并发症、术后病理分期和生存率。结果 58例Ⅰa～Ⅱa期肺癌患者手术成功,术中无延长切口,无手术期死亡及严重并发症。8例出现术后并发症,包括胸腔积液5例,肺膨胀不全3例。术后病理分期Ⅰa期20例,Ⅰb期22例,Ⅱb期16例,术后3年生存率为91.4%(53/58)。结论 VAMT遵循手术根治早期肺癌的原则,安全可靠,技术可行,微创经济,可以替代传统的开胸肺叶切除术。

故事的魅力——图书馆微视频启示

文章从《爱上图书馆》引出对图书馆微视频的调查,分析了图书馆微视频的类型和表现手法,认为包含故事情节的微视频具有多种功能,可以达到建设人文环境、教化大众、图书馆营销、传播图书馆理念、信息素养教育的目的,是图书馆宣传的一种有效手段。

支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理

目的探讨支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理经验。方法回顾分析我院2007年1月至2011年12月收治的中央型肺癌施行支气管袖式肺叶切除术78例,分析术中术后并发症和术后康复情况,总结手术技巧和围术期的处理经验。结果全组均顺利完成手术,其中61例(78.3%)常规开胸手术,17例(21.7%)在胸腔镜辅助下完成。单肺叶切除72例(92.3%),双肺叶切除6例(7.7%);联合肺动脉成形18例(23.1%),其中肺动脉袖式切除3例(3.8%)。全组无手术死亡,术中大出血2例(2.6%),术后出现支气管胸膜瘘1例(1.3%),心功能不全3例(3.8%),各种心律失常13例(16.7%),肺部感染5例(6.4%),肺不张6例(7.7%)。所有患者均经积极处理后顺利度过围手术期。结论恰当的术中和围术期处理有利于防治支气管袖式肺叶切除的并发症。胸腔镜辅助支气管袖式肺叶切除具有显露充分和创伤较小等优点。

电视胸腔镜辅助小切口肺切除术临床应用

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病的临床效果。方法回顾分析该科60例胸腔镜辅助小切口手术治疗肺部疾病临床资料。结果中转开胸2例,余患者均在胸腔镜下顺利完成手术。手术时间60～190min,平均125min。术中出血量100～400mL,平均230mL。术后住院7～14d,平均9.5d。无围手术期死亡和严重并发症发生。其中,良性病变32例,均行肺楔形切除术;原发性肺癌28例,行肺叶切除联合淋巴结清扫术。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺切除手术具有微创、恢复快和安全有效的优点,通过严格掌握手术适应证,可达到常规开胸相同或更好的治疗效果。

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术62例临床研究

目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺良性病变及肺癌手术中的应用价值。方法:对62例肺部良、恶性病变分别进行了肺叶切除及肺癌根治切除+淋巴结清扫。结果:54例在胸腔镜辅助6-8 cm小切口下完成手术,其中8例因胸膜粘连或肺部肿瘤较大、术中血管损伤出血等原因,延长切口至约12cm,部分撑开肋骨完成手术。结论:电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术比全胸腔镜下手术适应证更宽,费用低,且具备较常规开胸手术切口小、对心肺功能影响小、恢复快等优点。可作为开胸手术向全胸腔镜手术过渡的桥梁。