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微创Chevron-Akin截骨术治疗轻中度拇外翻的早期效果分析
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作者 李卫海 姚忠军 +1 位作者 张亚南 胡琴琴 《中国医疗美容》 2024年第7期73-76,共4页
目的探析微创Chevron-Akin截骨术治疗轻中度拇外翻的早期效果。方法选择自2022年1月至2024年6月淮阳楚氏骨科医院收治的61例轻中度拇外翻患者作为研究对象,均采取微创Chevron-Akin截骨术进行治疗,比较手术前后拇外翻角、美国骨科足踝外... 目的探析微创Chevron-Akin截骨术治疗轻中度拇外翻的早期效果。方法选择自2022年1月至2024年6月淮阳楚氏骨科医院收治的61例轻中度拇外翻患者作为研究对象,均采取微创Chevron-Akin截骨术进行治疗,比较手术前后拇外翻角、美国骨科足踝外科协会(American Association of Orthopaedic and Ankle Surgeons,AOFAS)前足评分等情况。结果治疗后患者拇外翻角、第1、2跖骨间角较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者AOFAS前足评分(88.64±3.08)分较治疗前(55.85±2.53)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创Chevron-Akin截骨术治疗轻中度拇外翻可明显改善拇外翻程度,恢复时间较短,且并发症少。 展开更多
关键词 chevron-akin截骨术 轻中度拇外翻 早期效果
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膝关节微创技术及截骨术在膝关节骨病保膝治疗中的临床疗效研究
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作者 陈凯航 赵庆淞 严振泉 《中外医疗》 2024年第18期12-15,共4页
目的分析膝关节微创技术及截骨术在膝关节骨病保膝治疗中的临床效果。方法回顾性选取龙岩人民医院于2020年9月—2023年12月收治的100例膝关节骨病患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为两组,每组50例。对照组实施传统膝关节置换术治... 目的分析膝关节微创技术及截骨术在膝关节骨病保膝治疗中的临床效果。方法回顾性选取龙岩人民医院于2020年9月—2023年12月收治的100例膝关节骨病患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为两组,每组50例。对照组实施传统膝关节置换术治疗,研究组实施膝关节微创技术及截骨术治疗,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.369,P=0.036);研究组治疗后膝关节功能评定量表(Harris Hip Score,HSS)评分高于对照组,且视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组手术耗时、术后下地时间、愈合时间均短于对照组,且术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组并发症总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论膝关节微创技术及截骨术治疗膝关节骨病的疗效确切,相比传统方法,能提高治疗有效率,促进患者的术后恢复,降低疼痛和并发症的发生率。 展开更多
关键词 膝关节微创技术 截骨术 膝关节骨病 保膝治疗 膝关节置换
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踇外翻微创截骨术后绷带和克氏针固定截骨端生物力学的三维有限元分析
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作者 谢强 郝宇 +1 位作者 李小东 王培 《河北医药》 CAS 2023年第10期1508-1511,共4页
目的研究绷带和克氏针固定微创截骨术后截骨端最大位移及应力分布情况,以及克氏针的最大应力及分布情况。方法招募1位轻中度踇外翻患者,通过其足部CT图像建立踇外翻三维有限元模型,经三维有限元技术模拟微创截骨后绷带和克氏针固定,分... 目的研究绷带和克氏针固定微创截骨术后截骨端最大位移及应力分布情况,以及克氏针的最大应力及分布情况。方法招募1位轻中度踇外翻患者,通过其足部CT图像建立踇外翻三维有限元模型,经三维有限元技术模拟微创截骨后绷带和克氏针固定,分析固定术后足部跖屈位截骨端最大位移及应力分布情况。结果绷带固定截骨端最大等效应力为7.8615 MPA,克氏针固定截骨端最大等效应力为14.253 MPA。绷带固定截骨端总位移为0.26896 mm,克氏针固定截骨端总位移为0.022779 mm。克氏针在截骨端附近的最大应力高达154.7 MPa。结论克氏针固定较绷带固定能更好维持截骨断端稳定性,但绷带固定也符合骨折二期愈合理论,对断端愈合无不利影响。克氏针本身存在应力集中现象,有潜在断裂风险。 展开更多
关键词 踇外翻 微创截骨 绷带 克氏针 有限元法 稳定性
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拇外翻微创截骨术后“8”字绷带固定对截骨端背侧移位影响的尸体研究 被引量:3
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作者 邰耀 成永忠 +6 位作者 陈奕历 李润民 陈雨欣 程大鹏 王文 温建民 蒋科卫 《中医药导报》 2023年第8期71-75,共5页
目的:探讨“8”字绷带外固定控制中西医结合拇外翻截骨术后截骨端背侧移位的效果。方法:采用9具自然解冻成人新鲜尸体标本的双下肢(18足)第一跖骨,通过中西医结合拇外翻微创截骨术并手法整复后,将每个标本的左足使用随机数字表法分配到... 目的:探讨“8”字绷带外固定控制中西医结合拇外翻截骨术后截骨端背侧移位的效果。方法:采用9具自然解冻成人新鲜尸体标本的双下肢(18足)第一跖骨,通过中西医结合拇外翻微创截骨术并手法整复后,将每个标本的左足使用随机数字表法分配到对照组或实验组,右足则自动分到另一组。实验组行“8”字绷带外固定,对照组使用部分螺纹克氏针内固定,固定完成后,所有模型分别接受300、600、750 N的轴向载荷力并记录截骨端背侧移位数值。比较两种固定方式下前足受轴向压力时截骨端背侧移位的差异。结果:两种固定方式间背侧移位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“8”字绷带外固定与部分螺纹克氏针内固定在控制中西医结合拇外翻截骨术后截骨端背侧移位方面有相近的固定效果,推荐在临床中使用。 展开更多
关键词 拇外翻 中西医结合微创截骨术 8字绷带 部分螺纹克氏针 背侧移位 尸体
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微创手术治疗膝骨关节炎 被引量:1
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作者 邢鹏飞 曲俊松 黄涛 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第6期499-501,共3页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是老年群体中非常多见的慢性病,根据调查我国膝骨关节炎患者比率高达8.1%[1],严重影响了老年人的生活质量。其病因大多与肥胖、雌激素减退、创伤、过度劳累有关,临床上多表现为膝关节肿胀、疼痛及... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是老年群体中非常多见的慢性病,根据调查我国膝骨关节炎患者比率高达8.1%[1],严重影响了老年人的生活质量。其病因大多与肥胖、雌激素减退、创伤、过度劳累有关,临床上多表现为膝关节肿胀、疼痛及活动受限等。其机制可能与滑膜炎、半月板损伤及软骨下骨髓病变等因素有关[2]。X线可表现为膝关节内侧、外侧及髌股间室关节间隙狭窄、软骨下囊性变、骨赘等。MRI可表现为软骨退变、软骨下骨髓水肿[3]、关节积液、半月板病变、韧带损伤等。治疗KOA常见的方法有控制体重、使用消炎镇痛类药物、关节腔内封闭注射,关节镜下微创治疗以及关节置换手术等。在过去的10年中,微创手术已经在外科变得越来越重要。减少组织损伤、缩短手术时间以及改善疼痛管理是微创手术的主要优势[4]。而治疗KOA常用的微创手术包括关节镜手术、单髁关节表面置换术、胫骨高位截骨术等。 展开更多
关键词 骨关节炎 微创手术 关节镜手术 胫骨高位截骨术 单髁关节置换术
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经皮微创截骨术联合8字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻 被引量:2
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作者 陶宝琛 杨凯 +2 位作者 赵颖林 赵军 宋铁兵 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第4期381-385,共5页
目的:探讨经皮微创截骨术联合“8”字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻的临床疗效。方法:自2019年8月至2021年1月采用经皮微创截骨术联合“8”字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻患者23例,失访1例,最终纳入22例(30足),男4例6足,女18... 目的:探讨经皮微创截骨术联合“8”字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻的临床疗效。方法:自2019年8月至2021年1月采用经皮微创截骨术联合“8”字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻患者23例,失访1例,最终纳入22例(30足),男4例6足,女18例24足,年龄27~66(50.59±11.95)岁。比较术前和术后6个月患足拇外翻角(hallux valgus angle,HVA),第1、2跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA),跖骨跨度(第1、5跖骨头之间的距离)和软组织宽度变化情况,并采用美国足踝外科协会踝-后足评分标准(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)进行临床疗效评价,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价足部自觉疼痛情况。结果:22例患者获得随访,时间5.7~6.4(6.13±0.85)个月。患者第1跖骨截骨处均获得骨性愈合,足趾外观畸形得到纠正,术后患足未出现跖骨头缺血性坏死、转移性跖骨痛等并发症。术后6个月患足HVA、IMA、跖骨跨度、软组织宽度、VAS、AOFAS评分较术前改善(P<0.01)。术后6个月根据AOFAS评分,优10足,良18足,差2足,2例评分差患足经过延长“8”字绷带和分趾垫外固定时间达到优。结论:经皮微创截骨术联合“8”字绷带和分趾垫外固定治疗中度拇外翻能够较好地纠正足部拇外翻畸形,减轻足部症状,术后功能恢复良好,临床疗效显著。 展开更多
关键词 拇外翻 经皮微创截骨术 外固定
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MIPPO+LCP内固定术治疗胫骨中下段骨折的效果分析 被引量:1
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作者 吴静 《中国实用医药》 2023年第9期52-55,共4页
目的分析对胫骨中下段骨折患者应用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗的价值。方法76例胫骨中下段骨折患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组应用传统切开复位LCP内固定术治疗,观察组应用MIPPO+LCP内固定... 目的分析对胫骨中下段骨折患者应用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)+锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗的价值。方法76例胫骨中下段骨折患者,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组应用传统切开复位LCP内固定术治疗,观察组应用MIPPO+LCP内固定术治疗。比较两组围术期指标,骨折愈合质量,术后Rasmussen、Baird-jackson评分,并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院天数(8.26±1.52)d、骨折愈合时间(3.35±1.02)个月短于对照组的(12.36±3.62)d、(5.26±1.03)个月,术中失血量(83.16±10.15)ml、术后引流量(13.62±2.35)ml少于对照组的(113.62±9.89)、(24.62±3.85)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合优良率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组Rasmussen、Baird-jackson评分分别为(27.62±2.16)、(91.69±8.35)分,均高于对照组的(24.32±1.95)、(83.62±6.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.26%,低于对照组的23.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨中下段骨折患者应用MIPPO+LCP内固定术治疗效果满意,其创伤性小、并发症发生率低,且有利于关节功能恢复。 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压钢板内固定术 临床价值
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Role of lateral soft tissues release in percutaneous hallux valgus correction:A medium term retrospective study
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作者 Fabio Zanchini Ottorino Catani +6 位作者 Fabrizio Sergio Alessia Boemio Angelo Sieczak Davide Piscopo Salvatore Risitano Gabriele Colò Federico Fusini 《World Journal of Orthopedics》 2023年第12期843-852,共10页
BACKGROUND In the field of minimally invasive surgery(MIS)for the treatment of hallux valgus(HV),different techniques have begun to emerge in the literature concerning the distal osteotomy of the first metatarsal bone... BACKGROUND In the field of minimally invasive surgery(MIS)for the treatment of hallux valgus(HV),different techniques have begun to emerge in the literature concerning the distal osteotomy of the first metatarsal bone,the synthesis or not of the metatarsal head,the possible association with lateral soft tissues release(LSTR)and osteotomy of the base of the first phalanx.AIM To evaluate the role of LSTR on percutaneous HV correction,evaluating functional and radiographical results.METHODS From January 2012 to May 2016 a total of 396 patients with mild to moderate symptomatic HV treated with the MIS technique were included in this retrospective study.The technique provides no internal fixation(WOS).Patients were divided into the LSTR group and no LSTR group(LSTR N).This surgical procedure(LSTR)was reserved for insufficient HV angle(HVA)correction during fluoroscopic control.Patients were evaluated at each follow-up by two other authors after appropriate training by senior authors(first practitioners).Clinical evaluation was performed before surgery,6 mo after surgery,and 48 mo follow-up.American Orthopaedic Foot and Ankle Society(AOFAS)and visual analog scale(VAS)score was used to evaluate pain and function,and complications were recorded.In addition,the incidence of relapses and the degree of joint range of motion(ROM)with the association with the LSTR(capsule,adductor tendon,phalanx-sesamoid ligament,and the deep transverse metatarsal ligament)were evaluated.Radiological parameters included HVA and intermetatarsal angle(IMA).Patient satisfaction was assessed.Student t-test and Fisher exact test were used to assess statistical analysis.RESULTS From our study it is clear that no differences in term of HVA,VAS,IMA correction,rate of complications,and AOFAS score were found between groups,while a significant improvement of the same variables was found in each group between pre and postoperative values.A significant improvement in ROM at 6 mo(P=0.018)and 48 mo(P=0.02)of follow-up was found in LSTR N group.Complications were rare in both groups.CONCLUSION LSTR procedure on percutaneous HV correction seems to increase postoperative joint stiffness with a comparable incidence of relapse and a low incidence of complications. 展开更多
关键词 Hallux valgus Percutaneous distal osteotomy Lateral release minimally invasive surgery Without ostheosynthesis Range of motion
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桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻临床观察
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作者 李帅 郝光亮 《亚太传统医药》 2023年第12期107-110,共4页
目的:探讨桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效。方法:抽取2020年1月-2022年12月安徽省中医药大学附属太和中医院骨一科符合纳入标准的60例92足拇外翻患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组行拇... 目的:探讨桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效。方法:抽取2020年1月-2022年12月安徽省中医药大学附属太和中医院骨一科符合纳入标准的60例92足拇外翻患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组行拇外翻微创截骨手法整复术,观察组在对照组的基础上加用桃红接骨胶囊,观察比较两组患者的临床疗效;术前、术后3月拍摄足负重正侧位片,测量比较术前、术后对照组与观察组骨密度、拇外翻角(HVA)、第1、2跖骨夹角(IMA)及远端跖骨关节面角(DMAA);采用美国骨科足踝外科协会(AOFAS)前足评分系统及视觉模拟评分法(VAS)评价术后恢复效果。结果:治疗后观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3月HVA、IMA较术前明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3月骨密度、AOFAS较对照组升高,VAS低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红接骨胶囊联合微创截骨手法整复术治疗拇外翻的临床疗效确切,可明显改善跖趾关节功能,加速骨折愈合时间,有效缓解患者疼痛症状,有利于术后恢复,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 拇外翻 桃红接骨胶囊 微创 手法整复 截骨术
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改良微创Chevron-Akin截骨术治疗中重度踇外翻的早期疗效
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作者 王松柏 朱远彬 +2 位作者 刘建 郑国藩 贾斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1047-1054,共8页
目的探讨改良微创Chevron-Akin(minimally invasive Chevron-Akin,MICA)截骨术治疗中、重度踇外翻的早期疗效。方法回顾性分析2019年12月—2022年10月收治并符合选择标准的49例(61足)中、重度踇外翻患者临床资料。男7例(8足),女42例(53... 目的探讨改良微创Chevron-Akin(minimally invasive Chevron-Akin,MICA)截骨术治疗中、重度踇外翻的早期疗效。方法回顾性分析2019年12月—2022年10月收治并符合选择标准的49例(61足)中、重度踇外翻患者临床资料。男7例(8足),女42例(53足);年龄15~59岁,平均38.0岁。单足37例,双足12例。中度[踇外翻角(hallux valgus angle,HVA)20°~40°]51足,重度(HVA>40°)10足。患者均接受改良MICA截骨术,即第1跖骨远端Chevron截骨改为横形截骨,并采用3枚克氏针辅助三维矫正,其余处理与传统MICA截骨术相同。记录并比较61足术前与末次随访时HVA、第1-2跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA)、籽骨Hardy评分以及美国矫形足踝协会(AOFAS)评分,并对不同程度踇外翻足进行疗效比较。结果术后患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12.0个月。术后发生切口周围红肿1足、跖趾关节活动受限2足、踇趾内侧皮肤轻微麻木5足、轻微踇内翻2足,均无肌腱损伤等并发症发生。X线片复查示无截骨畸形愈合、不愈合以及跖骨头坏死发生;截骨愈合时间3~4个月,平均3.2个月。末次随访时,61足HVA、IMA、籽骨Hardy评分以及AOFAS各项评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05);AOFAS评分达优45足、良15足、可1足,优良率98.4%。中、重度踇外翻足上述指标亦均优于术前(P<0.05);重度踇外翻足HVA、IMA、籽骨Hardy评分变化值均大于中度踇外翻足,其中HVA变化值组间差异有统计学意义(P<0.05),其余两指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改良MICA截骨术治疗中、重度踇外翻均能获得良好矫形效果及早期功能改善。 展开更多
关键词 踇外翻 改良微创chevron-akin截骨术 三维矫正 早期疗效
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微创改良Fulkerson截骨治疗习惯性髌骨脱位 被引量:7
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作者 林志炯 伍中庆 +1 位作者 高大伟 吴宇峰 《中国骨伤》 CAS 2009年第7期513-514,共2页
目的:评价关节镜协助下改良Fulkerson截骨治疗习惯性髌骨脱位的临床疗效。方法:在关节镜下行膝关节内侧支持带紧缩、外侧支持带松解及改良Fulkerson截骨(胫骨结节内移抬高术)治疗习惯性髌骨脱位20例(25膝),其中男5例,女15例;年龄16~28... 目的:评价关节镜协助下改良Fulkerson截骨治疗习惯性髌骨脱位的临床疗效。方法:在关节镜下行膝关节内侧支持带紧缩、外侧支持带松解及改良Fulkerson截骨(胫骨结节内移抬高术)治疗习惯性髌骨脱位20例(25膝),其中男5例,女15例;年龄16~28岁,平均21岁。术前术后进行Lysholm评分及Tegner活动评分,评价其治疗效果。结果:随访12~36个月,平均24个月,所有患者均未再脱位。术后Lysholm评分为(87.7±9.6)分,较术前(54.4±12.1)分明显提高(t=2.33,P<0.05)。术后Tegner活动评分为(5.1±1.3)分,较术前(2.8±0.8)分明显提高(t=4.36,P<0.01)。结论:改良Fulkerson截骨治疗习惯性髌骨脱位,属伸膝装置的远近端联合重排手术,具有疗效肯定、创伤小、康复快、并发症少、术后不易复发等优点。 展开更多
关键词 髌骨脱位 外科手术 微创性 关节镜 截骨术
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸 被引量:5
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作者 田慧中 马原 吕霞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期349-352,共4页
[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润麻醉下,先用C型臂X线机选择截... [目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润麻醉下,先用C型臂X线机选择截骨间隙,切口长6~8cm,仅暴露1个椎板间隙,椎板V型截骨宽度8~10mm,截骨完成后将手术床由反V型调成V型,截骨间隙将自动闭合复位,如不能自动闭合则轻轻按压帮助复位,一般复位均不成问题。将截骨时取下来的骨条作椎板后植骨。术毕应严格按照搬运规则将病人送回病房卧平床。术后2周内给予分次手法矫正和过伸位石膏背心固定。[结果]本组50例,除1例因过早白行拆除石膏背心造成畸形复发外,其余病例矫形效果满意,截骨部位骨性融合坚固。[结论]微创式截骨矫正术,损伤小、不用内固定减少病人的经济开支,V型截骨复位后互相嵌插稳定,用骨刀截骨间隙对合整齐,再加上椎板后植骨,过伸位石膏背心外固定,故均能在6个月后植骨融合坚固。 展开更多
关键词 微创 V型截骨 分次矫正 强直性脊柱后凸
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微创法与锤凿法拔除下颌阻生智齿的临床研究 被引量:30
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作者 肖平 卢向阳 +2 位作者 余尚龙 吕美玲 陈芝 《中华老年口腔医学杂志》 2012年第1期25-28,共4页
目的:评估微创拔牙技术在阻生牙拔除术中的应用价值。方法:选择342例需拔除下颌阻生智齿患者,随机分成2组,分别采用微创法和锤凿法拔除患牙,记录两种方法平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况... 目的:评估微创拔牙技术在阻生牙拔除术中的应用价值。方法:选择342例需拔除下颌阻生智齿患者,随机分成2组,分别采用微创法和锤凿法拔除患牙,记录两种方法平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况。结果:实验组与对照组相比,平均拔除时间明显缩短(P<0.001);术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症、颞颌关节痛等并发症发生率较对照组明显降低(P<0.005)。结论:随着微创医学的发展及新型拔牙器械的推出,微创拔牙理念和技术将逐渐取代传统的锤凿法。 展开更多
关键词 下颌阻生智齿 微创拔牙法 锤凿法
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微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定在四肢骨折患者中的临床应用 被引量:65
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作者 张辉 盖伟 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第4期613-617,共5页
目的:探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年4月北京市房山区良乡医院收治的91例四肢骨折患者,依据手术术式不同分为观察组和对照组,对照组45例采用切开复位加... 目的:探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年4月北京市房山区良乡医院收治的91例四肢骨折患者,依据手术术式不同分为观察组和对照组,对照组45例采用切开复位加钢板内固定治疗,观察组46例采用MIPPO联合LCP治疗,观察比较两组手术情况(术中出血量、手术时长、骨折愈合时间)、康复效果及术后6周体积有机质含量(VOC)、骨小梁数量(Tb.N),并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组手术时长、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组康复优良率为97.83%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组术后6周VOC、Tb.N明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:MIPPO联合LCP可减少四肢骨折患者术中出血量,缩短手术时长及术后骨折愈合时间,改善骨质量,康复效果显著,可降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 四肢骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压钢板内固定 骨质量 并发症
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下颌双侧低位近中阻生第三磨牙微创与传统拔除的对照研究 被引量:45
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作者 翟敏 吴益鸣 蔡建英 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第2期119-123,共5页
目的 :通过同体对照方法 ,比较微创法与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位近中阻生第三磨牙的临床效果。方法:2012—2015年,在浦东新区人民医院口腔科就诊,需拔除双侧下颌低位近中阻生智齿的患者120例。随机分为2组,第1组一侧第三磨牙首先采... 目的 :通过同体对照方法 ,比较微创法与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位近中阻生第三磨牙的临床效果。方法:2012—2015年,在浦东新区人民医院口腔科就诊,需拔除双侧下颌低位近中阻生智齿的患者120例。随机分为2组,第1组一侧第三磨牙首先采用微创拔牙技术拔除(研究组),另一侧采用凿骨劈冠法拔除(对照组),两次操作间隔3个月。第2组拔牙方法的顺序相反,先用凿骨劈冠法拔除一侧第三磨牙(对照组),3月后采用微创拔牙法拔除另一侧(研究组)。对两种拔牙方法患者的拔牙时间、术中并发症、术后并发症、患者满意度、牙科畏惧率等进行比较观测和统计学分析。结果:研究组的拔牙时间、术中并发症、术后并发症、畏惧率明显较对照组低,两组间差距有统计学意义;且研究组患者满意度高,两组间差距有统计学意义。结论:运用微创拔牙技术拔除下颌低位阻生智齿,临床效果优于传统的凿骨劈冠法。 展开更多
关键词 下颌第三磨牙 下颌骨 低位近中阻生 微创拔牙技术 凿骨劈冠法 自身对照
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Ilizarov技术结合微创截骨治疗重度僵硬型马蹄内翻足畸形的疗效评价 被引量:10
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作者 詹儒东 周仕国 +6 位作者 林世水 陈昱 刘国铭 林克凤 王钦奋 胡旭 李建华 《中外医疗》 2016年第30期41-42,45,共3页
目的探讨重度僵硬型马蹄内翻足畸形患者经Ilizarov技术结合微创截骨矫正的临床疗效。方法随机选取福建医科大学附属省立临床医学院骨科收治的50例重度僵硬型马蹄内翻足畸形病患,患者收治时间在2011年1月—2015年7月间,均接受Ilizarov技... 目的探讨重度僵硬型马蹄内翻足畸形患者经Ilizarov技术结合微创截骨矫正的临床疗效。方法随机选取福建医科大学附属省立临床医学院骨科收治的50例重度僵硬型马蹄内翻足畸形病患,患者收治时间在2011年1月—2015年7月间,均接受Ilizarov技术结合微创截骨治疗,分析患者治疗前后的ICFSG(国际马蹄足畸形研究会制定)评分,统计治疗结果。结果 1患者治疗前、后的ICFSG评分对比差异有统计学意义(P<0.05);2从患者的治疗效果上看,在58足中,有52足(89.66%)恢复情况为优;8足(比例为13.79%)恢复情况为良;4足(6.89%)恢复情况为差;3有2足术后发生针道感染,发生率为3.45%,经处理后感染症状消失。结论重度僵硬型马蹄内翻足畸形病患通过采用Ilizarov技术结合微创截骨治疗后,患者的ICFSG评分得到显著改善,这种治疗方式有利于促进其踝关节及足部功能的改善与恢复,矫治效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创截骨 ILIZAROV技术 马蹄内翻足畸形
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膝内翻合并骨关节炎的微创治疗 被引量:1
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作者 闫明 陈德生 +1 位作者 张志刚 闫连元 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期1768-1770,共3页
[目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效.[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理... [目的]探讨治疗膝内翻合并骨关节炎的一种微创手术方法及近期疗效.[方法]自2003年10月~2004年9月选择膝内翻的骨关节炎患者16例(17膝)行胫骨结节下截骨全环外固定器(可矫正成角同时肢体延长,北京外固定研究所制)固定,同时关节镜下清理.术后内侧延长矫正下肢力线.[结果]全部患者得到了平均10.2个月的随访,疼痛均明显减轻,患肢FTA由平均187.6°降至174.3°,优良率达82.3%.[结论]胫骨结节下截骨全环外固定器内侧延长结合关节镜清理治疗膝内翻的骨关节炎属微创手术,重建下肢正常力线结合关节镜清理能确切减轻疼痛,近期疗效十分满意. 展开更多
关键词 微创 膝内翻截骨 外固定 关节镜 骨关节炎
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微创截骨Ilizarov骨延长术治疗先天性跖骨短小症 被引量:6
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作者 杨华清 彭爱民 +7 位作者 韩庆海 裴广杰 赵殿钊 李强 闫丽欣 杨云 张庆彬 杨启昌 《足踝外科电子杂志》 2017年第1期25-29,共5页
目的探讨微创截骨Ilizarov骨延长术治疗先天性跖骨短小症的效果。方法 2007-2014年,共治疗跖骨短小症48例,男性3例,女性45例;年龄16~36岁,平均22.7岁,其中37例为单侧跖骨短小,11例为双侧跖骨短小,2例同足第一、第四跖骨短小,跖骨短缩1.2... 目的探讨微创截骨Ilizarov骨延长术治疗先天性跖骨短小症的效果。方法 2007-2014年,共治疗跖骨短小症48例,男性3例,女性45例;年龄16~36岁,平均22.7岁,其中37例为单侧跖骨短小,11例为双侧跖骨短小,2例同足第一、第四跖骨短小,跖骨短缩1.2~1.9 cm,平均1.4 cm,背侧入路,小切口,微创截骨器截骨,采用足背侧安装Orthofix M103短迷你轨道延长器,所有跖骨都延长到满意的长度,随访时间7~27个月,平均13个月。延长骨痂完全钙化。结果延长长度12~19 mm,平均14 mm,骨延长指数(延长1 cm需要的时间)为15~20 d/cm,平均17 d/cm,按照美国足踝矫形外科协会(AOFAS)的功能评判标准,平均AOFAS评分为91.2分,优41例,良5例,可2例。每个足趾延长后足背遗留直径1 mm点状瘢痕6个,足背切口为线性瘢痕,长7 mm,对功能无任何影响,全部患者对延长的结果和足外观满意。结论探讨微创截骨Ilizarov骨延长术治疗先天性跖骨短小症,微创截骨,手术创伤小,患者的痛苦小,延长过程中,新生骨生长良好,减少了骨不连的发生,使短小的跖骨恢复到满意的长度,足趾功能恢复好,是一种值得推荐的好方法。 展开更多
关键词 跖骨短小 Ilizarov骨延长 微创 截骨
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微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症 被引量:1
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作者 顾建明 杜辉 +3 位作者 崔雅南 何啸天 石航 周一新 《骨科》 CAS 2021年第3期195-199,共5页
目的探讨微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症的临床效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年7月在北京积水潭医院矫形骨科应用外固定架治疗的9例跖骨短小症病人的临床资料,其中男1例,女8例,年龄为(24.5±4.2)岁(18~31岁),... 目的探讨微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症的临床效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年7月在北京积水潭医院矫形骨科应用外固定架治疗的9例跖骨短小症病人的临床资料,其中男1例,女8例,年龄为(24.5±4.2)岁(18~31岁),共14足,均为第四趾短小,其中4例为单侧,5例为双侧受累。使用背侧入路安装Orthofix外固定mini轨道支架,临时固定第四跖趾关节,微创截骨后进行骨延长。记录病人手术前后美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Soci⁃ety,AOFAS)评分、跖骨长度和并发症发生情况。结果病人均获得随访,随访时间为(25.1±16.6)个月(6~53个月)。病人术前第四跖骨长度为(47.9±4.9)mm,跖骨短缩(15.6±2.4)mm(12~20 mm),术后延长(16.5±3.5)mm(12~23 mm),延长比例为34.9%±8.3%。延长骨痂在术后3~4个月完全骨化,带外固定架时间为(3.5±0.5)个月。病人对足部外观满意,AOFAS评分从术前(86.2±3.9)分恢复到术后(93.4±3.9)分,差异有统计学意义(t=-7.126,P<0.001)。1例病人因外伤后皮肤裂伤,跖趾关节半脱位,行外固定架拆除、清创缝合、关节复位、克氏针固定。1例病人因跖趾关节屈曲挛缩,行关节松解复位、克氏针固定术。6例病人有针道感染,经换药以及抗生素治疗后控制,无深部感染发生。所有病人无骨不连,足趾坏死,以及足趾感觉障碍的情况。结论微创截骨单臂架跖骨延长术手术创伤小,可以获得满意的疗效,尤其适用于治疗短缩超过15 mm的先天性跖骨短小症病人。 展开更多
关键词 外固定架 伊利扎罗夫技术 跖骨短小 跖骨延长 微创 截骨
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应用超声骨刀法拔除下颌阻生智齿效果观察 被引量:3
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作者 刘玮 《实用医院临床杂志》 2013年第3期98-100,共3页
目的探讨超声骨刀法在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用价值和安全性。方法将80例可以拔除下颌阻生智齿的患者按照随机数字表法分观察组和对照组各40例,观察组采用超声骨刀法,对照组采用传统锤凿劈冠法,比较两组手术时间、术中出血量、术... 目的探讨超声骨刀法在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用价值和安全性。方法将80例可以拔除下颌阻生智齿的患者按照随机数字表法分观察组和对照组各40例,观察组采用超声骨刀法,对照组采用传统锤凿劈冠法,比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛程度、术后48 h肿胀程度及张口受限程度。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后24 h疼痛程度均低于对照组,术后48 h肿胀程度、张口受限程度明显轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现下牙槽神经损伤、下颌骨骨折及其他严重手术并发症。结论应用超声骨刀法拔除下颌阻生智齿手术创伤小,并发症轻、安全可靠,有利于患者术后康复,对阻生智齿的拔除具有明显优势。 展开更多
关键词 下颌阻生智齿 微创外科 超声骨刀 凿骨劈冠法
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