最有利于未成年人原则的实践基础与制度理性

《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国未成年人保护法》一致采用“最有利于(被监护人/未成年子女/被收养人/未成年人)”表达范式,由此整个未成年人法律体系得以确立贯通性的基本原则,即最有利于未成年人原则。该原则同时具有承继国内法治实践和转化国际公约义务两个向度。对解释文件和司法数据的梳理表明,当前该原则的适用主要呈点阵式分布,存在覆盖不足、标准不一、机械援引等问题。对照国际规范体系,厘清儿童最大利益原则的权利要义、制度约束、效力层级和程序保障有助于为我国最有利于未成年人原则的适用注入系统、辩证和自洽的制度理性,进而通过权利本位明晰化、权益认定规范化、个案研判独异化和保护机制协同化,将这一中国特色表达深化为中国特色实践。

论妨碍探望的民事责任

探望被妨碍的救济问题应纳入债之关系进行处理。增加直接抚养方父母压力不能成为排斥适用债法规范的当然理由。根据双方是否存在探望权行使约定,可相应形成违约损害赔偿责任、法定义务不履行责任与侵权损害赔偿责任等形态。探望权约定作为纯粹身份关系协议具有一定的法律约束力,在不直接损害未成年子女利益的前提下,可根据《中华人民共和国民法典》第464条第2款,参照适用违约责任规范。即使欠缺双方具体约定,双方之间亦存在法定义务,直接抚养方父母不仅有协助间接抚养方父母行使探望权的义务,而且有保护间接抚养方父母相关财产利益的义务。在直接抚养方父母不履行义务时,可经由《中华人民共和国民法典》第468条链接债务不履行责任规范。探望权在对外层面具有绝对权性质,受侵权法保护。无论基于何种责任基础,均应采一般过错归责,无益费用均可纳入损害赔偿范围。

未成年男性性权益的刑法保护——对我国《刑法》第236条之一的立法论思考

我国刑事立法对未成年男性的性权益保护存在不均衡、不完整情况。并且学界对于性侵未成年人犯罪的法益尚未达成共识,致使对未成年男性性权益的保护并不完整。基于未成年人的特殊身份以及以性别不同为基础的心理差异,家长主义应当介入未成年男性性权益的保护。根据平等原则以及儿童利益最大化原则的要求,加强未成年男性性权益的保护具有必要性。为实现对未成年男性性权益的周延保护,首先,应将身心健康作为被性侵未成年男性的首要法益;其次,应扩充负有照护职责人员性侵罪的犯罪对象,将男性也纳入本罪保护范围,并将年龄保护区间扩大至14周岁到18周岁;再次,还需增设负有照护职责人员猥亵罪,以完善对未成年男性的保护;最后,应强化未成年男性保护行政、刑事衔接,凝聚法治保护合力。

公共图书馆未成年人延伸服务对儿童友好城市建设的思考

在对国内外“儿童友好城市”建设调研基础上,探讨未成年人延伸服务在儿童友好城市建设过程中可发挥的作用。通过对国内外公共图书馆未成年人延伸服务的特点概括与梳理,围绕儿童友好城市建设的四大基本原则,提出加强公共服务政策顶层设计、构建公共文化服务合作体系、开创图书馆服务新模式和加强公共文化服务领域的国际交流与合作等公共图书馆助力儿童友好城市建设的建议。

民族传统村落背景下的儿童友好环境研究进展——以广西为例

近年来,在乡村振兴、新农村建设等国家发展战略的积极引导下,社会各界逐渐对少数民族村落的保护与发展以及当地儿童的身心健康、教育资源、成长环境给予了高度关注。但城镇化、工业化进程的加快对乡村公共环境带来了巨大冲击,导致儿童面临基础设施匮乏、活动空间不足、生活条件贫困等问题。文章采用CiteSpace软件对近年来国内外乡村儿童友好环境相关研究的发展趋势、前沿热点及创新方法进行归纳分析,并以广西为例,结合基于儿童视角的少数民族村落相关理论与实践成果,发掘现阶段研究中存在的不足、未来值得深入的方向及可借鉴的先进方法,以期为今后在该领域的探索提供参考。

时空互置:政策试点推动制度创设的一种机制——以中国儿童福利与未成年人保护政策制定为例

政策试点是中国独具特色的经验,也是理解“中国之治”的关键。现有研究虽从类型学、动力机制与政策扩散等方面进行了大量有益的探讨,但仍无法有效解释政策试点为何被各级政府大量采用,以及试点促进政策制定的一般性机制是什么。结合我国行政管理体制及现代化建设面临的“时空压缩”特征,政策试点的“时空互置”机制成为资源有限条件下进行政策创制的有效方式。时空互置理论包含“时间换空间”和“空间换时间”两种机制。整体上,政策试点通过局部试点效果推动政策扩散,以及在焦点事件等推动政策窗口开启时缩减决策过程,从而在更大空间范围内推动政策出台。“空间换时间”机制则在于通过试点直接打开局部的政策窗口,推动局部空间范围内的政策制定。局部政策创制又通过反馈机制加速整体范围内政策窗口的来临,从而实现“空间换时间”。儿童福利与未成年人保护政策试点案例验证了这一理论框架的解释力。首先,儿童福利领域的政策试点推动了政策的扩散,在焦点事件发生时更容易出台完善的政策,从而实现“时间换空间”。其次,政策试点本身打开了机会窗口,使得即使在整体试点效果不佳的情况下局部试点依旧能够取得成功。虽然政策试点与焦点事件的出现、行政机构的调整、法律法规的出台等交织促成了相关政策的创设,但相比而言时空互置理论更具有普遍性,能够有效解释政策试点作为“中国之治”的一般性规律。

儿童利益最大化原则的功能重释与立法表达:以《学前教育法(草案)》为例

学前教育立法过程中面对转化、落实儿童最佳利益原则的需求,先后选取了“儿童利益最大化原则”“最有利于学前儿童原则”的表述方式。作为儿童权利保护领域的重要原则,该原则在我国立法上尚未形成约定俗成的处理方式,面对的最大障碍是该原则的不同表述方式带来的不确定性。该原则脱胎于英美判例法,在产生之初高度依赖法官裁量,经由《儿童权利公约》等国际规范确认和阐释,该原则的适用范围与功能均得到拓展,呈现出“权利、原则、程序机制”三重面向。学前教育立法需要从转换立法视角、列举评估最佳利益要素、健全程序机制等方面落实该原则,选择具体的立法表述方式时要与不同层次的功能相适应,避免过度简化,宜采用直译的“儿童最佳利益原则”。

最有利于未成年人原则视域下性侵未成年人证明标准的研究

最有利于未成年人原则逐步扩展至有关未成年人权益的一切活动,其要求涉未成年人刑事司法活动尊重未成年人的权利主体地位、坚持对未成年人的特殊、优先保护立场以及充分听取未成年人的意见。在处理性侵未成年人案件时仍继续严格采取“证据确实、充分”的案件证明标准,将可能违背最有利于未成年人原则的三项基本要求。探寻确立以“排除合理怀疑”为主的证明标准,有助于贯彻最有利于未成年人原则。立足于未成年人这一特殊群体,对“排除合理怀疑”证明标准的必要性、品格证据与传闻证据的引入以及未成年被害人陈述为核心构建证据体系等可操作性展开探讨,将促使此类案件从成人“我认为”视角到未成年权利人“我需要”视角的合理转向。

儿童的主体地位差异分析——以《儿童权利公约》原则在《未成年人保护法》中的适用为视角

《儿童权利公约》作为国际人权条约体系的重要组成部分,明确了儿童这一独特群体的权利主体地位,我国自加入《公约》之后,将《公约》“国内法化”为以《未成年人保护法》为主的一系列未成年人保护法律。然而我国在《未成年人保护法》中体现的儿童主体地位与《公约》之间却存在着一定的差距,儿童更多地成为被保护的对象,而非权利主体。通过对《公约》原则的适用分析差异存在的原因,才能更好地改善并缩小和《公约》的差距,保护儿童的权利主体地位。

论儿童最大利益原则在我国立法和司法上的体现——兼以民法典婚姻家庭编司法解释(二)(征求意见稿)第13条为例

《儿童权利公约》所阐明的儿童最大利益原则在我国相关法律和司法解释中有中国本土式的表达,即我国《民法典》《未成年人保护法》和征求意见稿等中的“最有利于未成年子女的原则”。与《司法解释(一)》部分条款体现父母权利本位倾向不同,在父母双方均要求直接抚养已满两周岁的未成年子女时,征求意见稿第13条严格遵循最有利于未成年子女的原则,从未成年子女利益保护视角处理离婚案件中的抚养权纠纷,以否定事由的方式排除了实施家庭暴力等严重不端品行的父或母一方的直接抚养权。此外,建议增加“有抢夺、藏匿未成年子女等行为侵害监护权、探望权”的情形,以展示司法者对未成年子女利益的特殊人文关怀。

山东省学龄儿童碘营养状况评估

目的 了解山东省碘缺乏病达到消除标准 2年后的防治现状。方法 采用分层整体抽样法对 12 0 0名 8～ 10岁学龄儿童的碘营养状况及居民户碘盐食用情况进行评估。结果 儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数均已达到国家碘缺乏病消除标准 ,居民户合格碘盐食用率略低 ,碘缺乏病健康教育状况不甚理想。结论 山东省学龄儿童碘营养状况良好 ,碘摄入量能基本满足机体生长发育需要 。

四川省阿坝州藏羌汉族儿童少年骨骼生长发育状况

目的 了解四川省阿坝藏羌自治州藏、汉、羌族儿童少年骨骼生长发育状况，为少数民族贫困地区儿童青少年生长发育的研究提供依据。方法 采用分层随机整群抽样的方法，测量四川省阿坝州7—18岁藏、汉、羌族1822名男女儿童少年的身高、坐高、前臂长和膝高4项指标，并对其骨骼生长发育状况进行比较分析。结果藏族男女儿童少年各项指标均大于当地羌、汉族，其中7～9岁和17～18岁2个年龄段尤为明显；与全国学生平均身高相比，藏族低于全国城市水平，高于乡村水平，羌、汉族与全国乡村水平相当；除藏男9岁组和藏女7岁组外，3个民族儿童少年身高均低于四川省同年龄组平均水平。结论 四川省阿坝州藏、羌、汉族男女儿童少年骨骼生长发育较差，建议加强体育锻炼，改善生活环境和营养状况。

儿童新型隐球菌脑膜炎17例临床分析

目的探讨儿童新型隐球菌脑膜炎的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析17例经病原学检查确诊的新型隐球菌脑膜炎临床资料。结果院外误诊15例;两性霉素B联合氟康唑治疗13例;治愈、好转7例;死亡2例。结论儿童新型隐球菌脑膜炎是以发热和颅内压增高为主要特点,反复进行脑脊液检查有助于早期诊断。两性霉素B联合氟康唑治疗新型隐球菌脑膜炎仍然安全、有效。

血液学参数对儿童珠蛋白生成障碍性贫血筛查的价值

目的了解血液学参数对儿童珠蛋白生成障碍性贫血(又名地中海贫血)筛查的价值。方法对云南省德宏州傣、景颇、德昂、阿昌族7岁以下儿童共2 171人进行了血液分析、血红蛋白(Hb)电泳检测,并进行统计学分析。结果各检测项目单项检测在筛查诊断珠蛋白生成障碍性贫血中的评价,以红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白含量(MCH)的灵敏度为高,以红细胞体积分布宽度(RDW-CV)和Hb的特异度和正确率居首;联合检测珠蛋白生成障碍性贫血结果及评价:平行检测及系列检测的正确率β-珠蛋白生成障碍性贫血均优于α-珠蛋白生成障碍性贫血。结论在同等条件下,采用MCH筛查珠蛋白生成障碍性贫血是可取的建议,要提高特异度和正确率,需降低MCV和MCH的截断点;如果RDW与MCV或MCH联合对珠蛋白生成障碍性贫血进行筛查,可提高正确率,减少漏诊率和误诊率,还能对珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血作鉴别诊断。

四川省阿坝州藏羌汉族儿童少年营养状况调查

目的 了解四川省阿坝州藏、羌、汉族儿童青少年营养状况以及不同营养状况下体质量指数（BMI）的变化特点，为有关部门制订改善儿童青少年营养状况的措施提供科学依据。方法测定四川省阿坝州藏、羌、汉族1822名7～18岁儿童青少年的身高、体重，采用“身高标准体重”筛查标准判定其营养状况。结果四川省阿坝地区中小学生营养不良和低体重检出率较高，超重和肥胖的检出率较低；男生青春中期营养不良和低体重检出率最高，女生青春期前和青春早期营养不良和低体重检出率最高；不同营养状况下，男女生BMI都随青春发育期的变化而规律性增长，各民族间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 阿坝州藏、羌、汉旗中小学生低体重检出率较高，营养不良仍然是当地学生一个不容忽视的主要营养问题。

贵州省少数民族地区学龄前儿童生长发育及贫血状况调查

目的:了解贵州省少数民族地区学龄前儿童生长发育及贫血状况。方法:采用2006年WHO的身高标准体重参考值作为评价标准计算Z评分,采用WHO推荐的标准对贫血状况进行判断,用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:贵州省少数民族地区学龄前儿童生长迟缓率为11.26%,低体重率为17.56%,消瘦率为6.19%,贫血率为35.66%。结论:贵州省少数民族地区学龄前儿童生长发育及贫血状况不容乐观,儿童的营养状况有待改善。

血红蛋白电泳及血细胞常规检测对儿童珠蛋白生成障碍性贫血筛查的价值

目的了解血红蛋白(Hb)及血细胞常规检测对儿童珠蛋白生成障碍性贫血(THal)筛查的价值。方法对2171例7岁以下儿童进行Hb电泳和血细胞常规检测,并进行统计学分析。结果各检测项目单项检测用于诊断THal时,红细胞平均体积(MCV)和红细胞平均血红蛋白量(MCH)的灵敏度较高,红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV)和Hb电泳的特异度和正确率较高;联合检测各项指标时,平行检测及系列检测诊断β-THal的正确率优于α-THal。结论建议在同等条件下以MCH筛查THal。降低MCV及MCH的临界值可提高诊断特异度和正确率。联合检测RDW-CV与MCV或MCH可提高THal筛查正确率,并有助于THal和缺铁性贫血的鉴别诊断。

云南省怒江州儿童健康状况及影响因素分析

目的:了解云南省怒江州儿童健康现状及危害儿童健康的影响因素。方法:选取佝偻病患病率、生长迟缓率、低体重率作为关键指标计算所需7岁以下儿童样本量,使用四阶段抽样方法进行抽样。通过问卷调查、个人深入访谈和焦点组讨论等方法收集相关数据和信息,利用SAS9.2和Nvivo 8.0软件,并采用卡方检验和质性分析法对定量与定性资料进行分析。结果:2011年怒江州婴儿死亡率为13.14‰,分别是全国和云南省的1.1倍和1.15倍;5岁以下儿童死亡率为16.35‰,分别是全国和云南省的1.05倍和1.13倍,是世界发达国家的2.19倍;5岁以下儿童中、重度营养不良患病率为2.32%,是全国平均水平的1.54倍;低出生体重发生率为1.41%。而抽样调查显示,佝偻病、生长迟缓及低体重等营养性疾病患病率分别为36.13%、25.81%和20.98%,营养性疾病较为严重。结论:怒江州儿童健康问题较为严重,营养性疾病尤为突出,政策制度、经济发展水平、文化风俗习惯、地理条件、卫生服务能力、儿童家长/看护人知识文化水平等因素是较为重要的影响因素。建议:加强政策支持力度,发展地方经济,逐步改善影响儿童健康的社会和政策环境;加强机构、人员能力建设,提高服务的可及性和服务质量;普及健康教育知识,增强保健意识,改善健康行为。

少数民族地区3～6岁儿童行为问题及其影响因素

[目的]探讨少数民族地区儿童行为问题特征及干预对策。[方法]采用整群抽取3～6岁儿童1 140名,用Rutter儿童行为父母问卷及自编相关因素调查表进行现况调查,问卷回收率96.6%。[结果]行为问题检出率为31.23%。A行为检出率14.74%;N行为检出率为10.88%;M行为检出率为5.61%。多因素非条件Logistic回归分析,A行为的主要影响因素是父亲职业、母亲妊娠时间、生源地、家庭月经济收入及儿童健康状态;N行为的主要影响因素是性别、民族、父亲饮酒行为、父母婚姻状态、儿童性格、家庭收入及儿童健康状态;M行为的主要影响因素是家庭收入和家庭和谐程度。[结论]黔南州学龄前儿童行为问题检出率高于国内其他研究,揭示在贫困的少数民族地区学前儿童行为问题已成为亟待解决的公共卫生问题。

改良法无创监测儿童脉搏氧饱和度的可行性研究

目的 探讨改良方法监测儿童末梢脉搏氧饱和度 (SpO2 )的可行性。方法 前瞻性对比观察 3 0例进入麻醉恢复室待苏醒的儿童 ,将一次性儿童SpO2 探头伸直后粘贴于耳垂表面 ,另一探头固定于手指末梢 ,同时连续监测患儿SpO2 ,每 5min等时点记录脉搏和SpO2 ,比较进入恢复室时的基础值 ,观察 10、2 0、3 0及 60min两种方法测得的SpO2 变化。结果 2 0 2个时点脉搏读数相同 ,2 3个时点绝对值相差 1%～ 3 % ,平均差值 (1 41± 1 0 5) %。探头粘贴于耳垂表面监测平均脉搏氧饱和度 (SeO2 ) (98 0 1± 1 44) % ,手指末梢SpO2 平均 (98 2 0± 1 83 ) % ,差值为 (1 41± 1 0 5) % ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5)。两种方法监测的结果有良好的一致性 (Kappa值为 0 83 )。结论 探头伸直后粘贴于小儿耳垂表面监测SeO2 的结果可靠 ,简便易行 。