复合式小梁切除术在青光眼治疗中的应用

目的:探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法:对76例82眼青光眼施行复合式小梁切除术(小梁切除联合丝裂霉素C及可调节缝线),观察术后前房形成,视力改变,眼压,滤过泡及其他并发症的情况。结果:术后浅前房,低眼压,视力下降等并发症减少。结论:复合式小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,是青光眼手术治疗的理想术式。

丝裂霉素C及可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的 观察丝裂霉素C联合可调整缝线在青光眼小梁切除术中应用的效果。方法 我院近3年来小梁切除术98例,术中采用巩膜瓣下放置含丝裂霉素C棉片2～5分钟,然后迅速以平衡盐溶液冲洗,切除2mm×3mm包括小梁在内的深层角巩膜缘组织,并做虹膜根部切除,用10-0尼龙线间断缝合巩膜瓣2～4针后,再于巩膜瓣一侧或两侧作1条或2条型巩膜瓣缝合。形成前房。术后2周、3月、1年及1.5年检查视力、眼压、前房、滤过泡等情况。结果 术后眼压控制良好,Ⅰ、Ⅱ度浅前房发生率低,滤过泡形成良好,43％视力保持不变或改善,炎症反应轻,并发症少。结论 丝裂霉素C可提高小梁切除术后眼压控制率,联合可调整缝线,可有效控制术后滤过水平,减少术后并发症,提高成功率。

复合式小梁切除术治疗各型青光眼的疗效分析

目的探讨复合式小梁切除术治疗各种类型青光眼、控制眼压及改善视力的疗效差异。方法施行复合式小梁切除术治疗122例(132只眼)各种类型青光眼,术中使用抗代谢药物丝裂霉素C抑制滤过区瘢痕形成,并采用巩膜瓣可拆除缝线控制术后浅/或无前房,以获得功能性滤过泡和理想的眼压控制。随访半年。结果术后早期浅前房的发生率低。术后半年,120只眼眼压控制在10.3～17mmHg,且术后全部形成功能性滤泡,手术成功率为98.48%。另将术前组(药物控制后)、术后组(手术后、出院前)眼压比较,行t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,均未发现前房消失或变浅和低眼压等并发症。结论复合式小梁切除术对多种类型青光眼的近、远期效果好,并发症少,成功率高。

改良复合式青光眼小梁切除术临床观察

目的:评价表面麻醉下改良巩膜瓣联合应用丝裂霉素C和可调整缝线在青光眼小梁切除术中的效果。方法:首次接受小梁切除术的病例58例(70眼),术中丝裂霉素C的浓度为0.2～0.3g/L,时间为2～4min;巩膜瓣两侧作两条可调整缝线。临床观察指标包括术后眼压、滤过泡和并发症。结果:所有病例平均随访12.5±3.5mo,术后各时期的眼压与术前眼压比较均明显下降;术后1a,功能性滤过泡形成率为87.1%;无低眼压性黄斑病变等严重并发症出现。结论:青光眼小梁切除术中表面麻醉下改良巩膜瓣联合丝裂霉素C、可调整缝线可以有效地降低麻醉并发症,缩短手术时间,降低患者的眼内压,减少术后并发症。

两种复合式小梁切除术对泪膜的影响

目的:观察两种复合式小梁切除术中使用羊膜和丝裂霉素C对泪膜的影响。方法:采用随机对照的方法,将36例44眼青光眼患者分为HAM组和MMC组,各22眼,分别施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术、小梁切除联合术中使用丝裂霉素及可调节缝线术。分别于术前1d、术后1,3mo行角膜荧光染色(fluorescence integral,FI)、泪膜破裂时间(tearbreak-up time,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)检查。结果:在术后1mo,两种手术方式均可引起泪膜功能的下降,与术前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组之间无显著差异。术后3mo,使用羊膜组的泪膜功能基本恢复。使用丝裂霉素C组泪膜的损害程度明显高于使用羊膜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术式比施行小梁切除联合术中使用丝裂霉素C及可调节缝线的术式对术后的泪膜功能的影响更小,是一种更安全、有效的手术方法。

丝裂霉素C及可调节缝线在小梁切除术中的临床应用

目的评价在青光眼小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线的效果。方法将115例122眼各种类型青光眼患者随机分组。实验组78眼行小梁切除术,术中应用丝裂霉素C联合巩膜瓣可调节缝线,对其术后疗效进行观察及随访;对照组44眼行常规小梁切除术。结果实验组的眼压控制有效率、功能性滤过泡均高于对照组(P<0.01),浅前房的发生率比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),无明显并发症。结论小梁切除术中联合应用丝裂霉素C及可调节缝线可有效地控制眼压水平,减少巩膜瓣瘢痕及主动调节房水滤过量,促进功能性滤过泡形成,减少并发症,提高手术成功率。此术操作简便,易掌握,是治疗青光眼安全有效的方法之一。

小梁切除术中丝裂霉素与调节缝线的联合应用

目的探讨丝裂霉素(MMC)与调节缝线在小梁切除术中的作用。方法随机选择49眼小梁切除术中联合应用MMC与调节缝线;随机对照42眼单纯小梁切除术,分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深浅。结果本组病例术后第一天浅前房发生率联合组8.2%,明显低于对照组23.8%(P<0.05);一年后随访60眼(联合组34眼,对照组26眼),联合组弥散性滤过泡88.2%较对照组65.4%多(P<0.05)。不用任何抗青光眼药物眼压<21mmHg手术成功标准,联合组一年后手术成功率94.1%较对照组73.1%高(P<0.01)。结论MMC联合调节缝线在青光眼小梁切除术的合理应用,可提高手术成功率,减少术后并发症。

丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

目的:探讨丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法:将2008年2月～2010年6月收治的青光眼患者160例随机分为治疗组(80例)和常规治疗组(80例),观察两组疗效及并发症。结果:两组治疗前、后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症、浅前房分度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼,可主动调节青光眼滤过手术的滤过量,防止滤过道粘连阻塞,有效地控制眼压水平,最大限度地减少术后并发症,提高青光眼的手术成功率。

丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用

目的观察丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼滤过术中的应用及术后效果。方法对不同类型的青光眼65例65眼(其中慢性青光眼20例,急性青光眼30例,开角型青光眼10例,难治性青光眼5例)采用小梁切除联合丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线进行治疗,观察其疗效。结果出院时眼压平均在12.63mmHg左右,术后随访2个月至1年,2个月复查眼压平均在14.44mmHg左右,6个月至1年复查眼压均稳定在14～18mmHg之间。结论小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效的降低眼压,减少了术后并发症,操作简单,安全可靠,提高了手术成功率。

难治性青光眼小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线的效果

目的探讨小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用丝裂霉素C（MMC）治疗难治性青光眼的效果。方法对58例（58眼）难治性青光眼采取小梁切除术，术中调整巩膜瓣缝线并应用MMC。观察术后视力、滤过泡、角膜、前房、晶状体、眼底、眼压等。随访6～18月。结果术后有50眼（86．21％）的眼压≤21mmHg；3眼（5．17％）加用眼局部降眼压药物治疗，眼压〈30mmHg；5眼（8．62％）的眼压无改善。结论在小梁切除术术中调整巩膜瓣缝线联合应用MMC是治疗难治性青光眼的有效方法之一。

小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线的疗效分析

目的分析探讨小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线的临床疗效。方法选择该院于2011年6月—2012年12月收治的原发性闭角型青光眼62例为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组:实施小梁切除术,并联合应用丝裂霉素C和可调节缝线;对照组:传统的小梁切除术。对比观察相应指标。结果经治疗,实验组患者在眼压改善,不良反应等方面均优于对照组,P<0.05。结论应用小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和可调节缝线治疗原发性闭角型青光眼其临床疗效显著,复发率小,安全性能高,应广泛推广。

丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果观察

目的探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法选择青光眼患者80例,使用随机双盲法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采取接受常规小梁切除术治疗,观察组采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗。对两组治疗效果进行比较。结果术前与出院时两组眼压比较无显著差异(P>0.05),术后6个月两组眼压比较,两组间眼压比较差异显著(P<0.05)。治疗前两组视力比较无显著差异,治疗后差异显著(P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为28.6%和11.4%,差异显著(P<0.05)。结论青光眼采用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗效果更为显著,安全可靠,可推广应用。

丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

目的：探讨丝裂霉素c联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼临床疗效。方法：我院近3年来小梁切除术98例，术中采用巩膜瓣下放置含丝裂霉素c棉片2～5分钟，然后迅速以平衡盐溶液冲洗，切除2ram×3mm包括小粱在内的深层角巩膜缘组织，并做虹膜根部切除，用10—0尼龙线间断缝合巩膜瓣2～4针后，再于巩膜瓣一侧或两侧作1条或2条巩膜瓣缝合，形成前房。术后2周、3月、1年及1．5年检查视力、眼压、前房、滤过泡等情况。结果：术后眼压控制良好，Ⅰ°、Ⅱ°浅前房发生率低，滤过泡形成良好，43％视力保持不变或改善，炎症反应轻，并发症少。结论：应用丝裂霉素c联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼，有效地控制眼压水平。最大限度地减少术后并发症，提高青光眼的手术成功率。

丝裂霉素C联合可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的总结青光眼滤过性手术中应用丝裂霉素C联合，可调整缝线的临床疗效。方法对2000年至2004年本院27例（27眼）的各种类型青光眼施行小梁切除术，术中一次性应用丝裂霉素C（MMC）和巩膜瓣可调整缝线的病例作为治疗组，对其术后疗效进行观察及随访。对照组34例（34眼）常规行小梁切除术。结果两组所有病例术前术后视力、视野无明显差异。治疗组的眼压控制率、功能性滤过泡比例均较对照组高，浅前房的出现比例比对照组少。无严重并发症发生。结论小梁切除术联合MMC和可调整缝线能减少手术并发症，提高抗青光眼滤过性手术的成功率。

青光眼白内障联合术丝裂霉素调节缝线的应用

目的观察青光眼白内障联合手术中丝裂霉素C(MMC)与调节缝线的应用的效果。方法各种类型青光眼合并白内障35例(35眼),进行超声乳化吸出人工晶状体植入,同时做小梁切除,在术中应用丝裂霉素C及调节缝线。术后随访2年。结果术前平均眼压(41.14±17.06 mmHg)(1 mmHg=0.133 kPa)。术后7天、1年、2年眼压分别为(11.42±4.28)mmHg、(15.08±4.17)mmHg及(15.87±4.08)mmHg。术后1天、7天、1月、3月视力≥0.6分别为25眼(71.43%)2、6眼(74.29%)2、7眼(77.14%)2、8眼(80.00%)。随访2年,Ⅰ型滤过泡30眼,Ⅱ型滤过泡3眼,Ⅲ型滤过泡2眼。前房形成情况:术后第1日正常前房形成32眼(91.43%),Ⅰ度浅前房3眼(8.57%),无Ⅱ度浅前房发生。术后第7日Ⅰ度浅前房1眼,无Ⅱ度浅前房发生。结论青光眼白内障联合手术,术中联合应用MMC与调节缝线,可提高手术成功率,减少术后并发症。

术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的疗效观察

目的探讨术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法在小梁切除术中一次性应用丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线技术治疗1例(2眼)开角型青光眼,2例(3眼)原发性慢性闭角型青光眼,1例(1眼)难治性青光眼,52例(54眼)急性闭角型青光眼,共56例病人(60眼)。术后随访3-12个月,平均5.7个月,常规观察视力、眼压、前房形成、滤过泡及其他并发症等情况。结果术后一周的平均眼压在11.52mm Hg左右,术后3个月复查眼压平均在15.67mm Hg左右。结论术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,术后能够有效的调控眼压,减少术后并发症,滤过泡形成良好,明显提高了手术成功率。

生物羊膜与丝裂霉素C联合可调节缝线用于小梁切除术的临床疗效分析

目的探讨生物羊膜与丝裂霉素C联合可调节缝线应用于小梁切除术的临床疗效。方法采用随机对照方法,将46例(52眼)青光眼患者分为生物羊膜与丝裂霉素C联合可调节缝线组26眼和常规小梁切除术组26眼。前者术中一次性应用丝裂霉素C,浓度为0.2 mg/mL,时间4 min,施行小梁切除术,并在巩膜瓣下进行生物羊膜移植术,联合角膜出针的可调节缝线;后者施行常规的小梁切除术。结果在生物羊膜与丝裂霉素C联合可调节缝线组中,术后3～5 d,26眼均未发生浅前房或前房消失;术后6个月,25眼均为Ⅰ、Ⅱ型滤过泡,1眼为Ⅲ型滤过泡;24眼的眼压均控制在正常范围内(≤21 mm Hg),2眼需用药物控制在正常范围内。在常规小梁切除组中,术后3～5 d,21眼前房形成好,5眼发生浅前房;术后6个月,20眼为Ⅰ、Ⅱ型滤过泡,6眼为Ⅲ、Ⅳ型滤过泡;20眼的眼压小于或等于21 mm Hg,6眼的眼压大于21 mm Hg。两组在眼压及前房、滤过泡形成情况等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物羊膜与丝裂霉素C联合可调节缝线应用于小梁切除术可有效地防止术后早期发生浅前房或前房不形成,增强滤过道抗瘢痕化,有利于功能性滤过泡形成和眼压得到理想控制,从而提高手术的成功率。

可调整缝线联合丝裂霉素C在小梁切除术中的应用

目的:分析可调整缝线及丝裂霉素C在小梁切除术中的应用及手术后的效果。方法:对65例65眼各种类型青光眼患者行小梁切除术,术中一次性应用丝裂霉素C联合巩膜瓣可调整缝线,术后随访3mo～1a,观察手术前后的眼压、术后切口对合、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况。结果:术后第1d前房形成63眼(96.9%),浅Ⅰ级前房1眼(1.5%),浅Ⅱ级前房1眼(1.5%);术后7～10d出院时眼压平均为13.6mmHg,6mo眼压平均为14.9mmHg,1a眼压平均为16.7mmHg。所有病例术前术后视力不变或略有提高;出院时均有弥散滤过泡形成。可调线依据眼压、前房、滤过情况于术后1～2wk时酌情拆除,必要时辅以眼球按摩辅助滤过形成,眼压可以下降2～8mmHg。结论:可调整缝线、丝裂霉素C联合小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,操作简便,适合于基层医院开展。

丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼疗效观察

目的 探讨丝裂霉素C联合可调整小梁切除术治疗青光眼的临床疗效.方法 将2010年2月-2013年6月收治的青光眼患者160例随机分为治疗组（80例）和常规治疗组（80例）,观察两组疗效及并发症.结果 两组治疗前、后眼压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组并发症、浅前房分度比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用丝裂霉素C联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼,可主动调节青光眼滤过术的滤过量,防止滤过道粘连阻塞,有效地控制眼压水平,最大限度地减少术后并发症,提高青光眼的手术成功率.

前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素在青光眼小梁切除术中的应用

目的 探讨前房穿刺与调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用及疗效。方法采用前房穿刺与调节缝线小梁切除术对26例急性闭角型青光眼、18例慢性闭角型青光眼、6例开角型青光眼、7例难治性青光眼共57例77眼进行了6个月至18个月的随访观察。结果术后视力较术前提高1～2行者4眼，术后视力不变67眼，下降1～2行6眼；出院时眼压平均在12．26mmHg左右，两周平均眼压为13．26mmHg左右，6～18个月眼压平均为15．69mmHg左右。无一例术后出现持续性浅前房。结论前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素行小梁切除术能有效地降低眼压，控制术后浅前房，提高了手术成功率，是一种安全有效的青光眼滤过手术方法。