MAAE方案治疗难治性及复发性急性白血病临床效果观察

目的:探讨治疗难治性及复发性急性白血病的有效方案。方法:对25例难治性及复发性急性白血病患者,采用米托蒽醌(Mx)、阿糖胞苷(AraC)、安吖啶(AMSA)和足叶乙甙(VP16)组成的MAAE方案治疗。用法:第1～3天Mx10mg/天,静脉滴注;第1～7天AraC200mg/天,静脉滴注;第1～3天AMSA75mg/天,静脉滴注;第1～4天VP16100mg/天,静脉滴注,7天为1疗程。结果:经1～3个疗程,25例患者中14例完全缓解(CR),占56%,5例部分缓解(PR),占20%,总有效率为76%。结论:MAAE方案治疗难治性及复发性急性白血病取得较好疗效,主要不良反应为骨髓移植。

MxEA方案治疗难治性急性白血病

目的 :探索难治性急性白血病的治疗。方法 :应用米托蒽醌 (Mx) ,10mg·d-1,1d～ 3d ;足叶乙甙 (VP16 ) 10 0mg·d-1,1d～ 5d ;阿糖胞苷 (Ara -c) 2 0 0mg·d-1,1d～ 7d ;7d为一疗程。结果 :2 5例难治性急性白血病 14例CR ,占 5 6 % ,5例PR ,占 2 0 % ,总有效率 76 %。结论 :应用MxEA治疗难治性急性白血病取得较好疗效 ,主要不良反应为骨髓抑制。

ME/MOEP方案治疗104例成人难治性急性白血病疗效观察

目的评价以米托蒽醌（MIT）和足叶乙甙（VP-16）为主的联合化疗方案治疗难治性急性白血病的疗效和毒副作用。方法对104例成人难治性急性白血病患者采用ME/MOEP方案治疗,急性髓细胞白血病（AML）采用ME方案（MIT 10mg/m2×3 d,VP-16 100 mg/m2×3~5 d）;急性淋巴细胞白血病（ALL）采用MOEP方案[MIT10 mg/m2×3 d,VP-16 100 mg/m2×3~5 d,长春新碱（VCR）2 mg/m2第1天,泼尼松（Pred）60~80 mg/m2×7 d];每4周重复,化疗2~3次。结果难治性急性白血病患者1个疗程总有效率为84.6%,完全缓解（CR）率为53.8%,部分缓解（PR）率30.8%。主要不良反应为骨髓抑制,白细胞和血小板分别在化疗后第4~9天、第5~14天降到最低值,外周血象一般在第11~15天恢复正常。其余毒副作用不明显,无1例患者因化疗毒副作用死亡。结论 MIT和VP-16为主的联合化疗方案是治疗难治性急性白血病的较理想方案。

中剂量阿糖胞苷联合米托蒽醌及依托泊甙巩固治疗对难治复发性AML患儿的疗效及安全性

目的探讨中剂量阿糖胞苷联合米托蒽醌及依托泊甙巩固治疗对难治复发性急性髓系白血病(AML)患儿的疗效及安全性。方法选取2008年12月～2012年12月我院收治的行阿糖胞苷联合米托蒽醌、依托泊甙巩固治疗的难治复发性AML患儿96例作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患儿的临床及随访资料,根据阿糖胞苷使用剂量的不同将其分为低剂量组、中剂量组和高剂量组3组,每组各32例,治疗结束后分析并比较3组患儿近期和远期临床疗效,并记录3组患儿治疗过程中不良反应的发生情况。结果近期临床总有效率3组相比较差异均无统计学意义(P>0.05),且所有部分缓解的患儿中8例患儿进行骨髓移植治疗后治愈,余42例继续采用药物进行治疗;3组患儿5年总生存率(OS)比较差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组和高剂量组患儿5年OS均高于低剂量组(P<0.05),但中剂量和高剂量组5年OS比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患儿其5年无事件生存年率(EFS)比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患儿在骨髓抑制和心脏毒性的不良反应方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但中剂量组和高剂量组患儿其感染、胃肠道反应以及肝肾功能损伤的不良反应发生率均显著高于低剂量组,且高剂量组患儿胃肠道和肝肾功能损伤的不良反应发生率均高于中剂量组患儿,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中剂量阿糖胞苷联合米托蒽醌及依托泊甙巩固治疗对难治复发性AML患儿具有较好的临床疗效和较低的毒副反应,存在一定的安全性,可作为临床上治疗AML患儿的首选治疗方案。

吉西他滨联合米托蒽醌及足叶乙甙方案诱导治疗复发难治性白血病的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨+米托蒽醌+足叶乙甙(GME)方案诱导化学疗法(化疗)治疗复发难治性急性白血病的疗效。方法 2010年5月-2011年4月对20例复发难治性急性白血病应用GME方案化疗,以了解其有效性、毒副反应。结果随访7个月20例复发难治性白血病经过GME方案诱导化疗1个疗程后总反应率为50%,其中5例完全缓解,4例部分缓解,1例形态学完全缓解而血细胞计数未完全缓解,均无早期死亡患者。结论 GME方案可作为复发难治性急性髓系白血病的一种安全、有效的诱导化疗方案,值得临床尝试。