中药熏洗联合穴位贴敷护理技术在混合痔患者术后康复中的应用效果

目的:探讨中药熏洗联合穴位贴敷护理技术在混合痔患者术后康复中的应用效果.方法:选取 2020 年 6月至 2022 年 8 月本院收治的 126 例混合痔术后患者为研究对象.按照护理方法将其分为观察组(n =64,采用中药熏洗联合穴位贴敷护理)和对照组(n =62,采用给予常规护理).对两组护理前、后疼痛视觉拟量表(VAS)评分、护理后康复进程及并发症发生率进行统计学分析.结果:组内比较,两组护理后VAS评分,均较护理前显著降低,且护理后观察组VAS评分,较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组创面水肿恢复、创面愈合、便后出血时间,均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(7.81%,5/64)显著低于对照组发生率(20.97%,13/62),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗联合穴位敷贴护理,可降低混合痔术后患者的VAS评分,促进创面的愈合,降低并发症发生率,促进患者康复.

吻合器痔上黏膜环切术加消痔灵注射配合外剥内扎术治疗重度混合痔189例

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加消痔灵注射配合外剥内扎术(本文简称"三明治"疗法)治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将372例重度混合痔患者随机分成"三明治"治疗组189例及对照组(消痔灵注射、外剥内扎组)183例,对患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间等进行比较,随访3年并记录痔复发或发生并发症情况。结果:2组患者在出血、肛门坠胀、肛门控便能力方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。在术后排便疼痛、伤口水肿、尿潴留、手术时间方面"三明治"组优于对照组(P<0.05)。术后随访3年,"三明治"组术后吻合口出血3例,吻合口狭窄2例,复发2例;对照组术后出血7例、肛门狭窄3例、复发6例。结论:"三明治"疗法能够有效改善重度混合痔患者临床症状,治愈率高,复发率低,是重度混合痔安全有效的治疗方法。

PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察PPH结合外痔切除术治疗环环状混合痔的临床疗效。方法:将符合诊断的环状混合痔患者随机分为A、B、C组,每组30例,分别行PPH结合外痔切除术、PPH术、外剥内扎术。对比分析三组的临床疗效。结果:通过对患者术后疼痛、出血、水肿、排尿情况、住院天数等比较,PPH结合外痔切除术组较PPH术在术后并发症及住院时间上无明显差异,对比外剥内扎术则术后并发症明显减轻,住院时间明显缩短。结论:PPH结合外痔切除术治疗环状混合痔不但发挥了PPH微创的优点,而且很好的解决了PPH术后皮赘的残留的问题,值得临床推广。

外剥内扎加皮桥整形术治疗重度环肛混合痔的临床观察

目的探讨更加完善的治疗重度环肛混合痔的手术方法。方法采用外剥内扎加皮桥整形术,治疗重度环肛混合痔50例与传统的外剥内扎术治疗50例对照。结果治疗组与对照组在一次性治愈、肛门外观满意度、皮桥水肿、术后小便、大便困难、肛门皮赘残留方面(P<0.05)差异有显著性。结论外剥内扎加皮桥整形术治疗重度环肛混合痔有较高临床实用价值。

穴位贴敷治疗混合痔术后疼痛的Meta分析

目的系统评价穴位贴敷治疗混合痔术后疼痛的干预效果。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanfangData)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库。检索年限为各数据库建库至2021年12月,检索关于穴位贴敷对混合痔术后疼痛效果的随机对照试验,由两名研究员对纳入的文献进行筛选、质量评价和资料提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果筛选出符合标准的文献6篇,共计532例患者。Meta分析结果显示,混合痔术后镇痛有效率试验组优于对照组[RR=1.03,95%CI (1.02,1.15),P=0.0001]。;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛,试验组术后1d[MD=−1.32,95%CI(−2.33,−0.31),P=0.01]、3d[MD=−1.64,93%CI(−2.51,−0.76),P=0.002]和5d[MD=−1.32,95%CI(−1.89,−0.75),P<0.00001]的VAS评分低于对照组。结论穴位贴敷能有效缓解混合痔术后患者疼痛,提高临床有效率,但鉴于纳入的研究方法学质量均较低,样本量少,因此下一步仍需要依赖于大样本、多中心的临床随机对照验证,尤其是长期干预疗效研究加以试验。

生物陶瓷烫熨对混合痔手术后疼痛效果观察

目的 观察生物陶瓷烫熨长强穴对混合痔术后止痛的疗效。方法 将50例行混合痔手术的患者按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组各25例。实验组采用手术后口服元胡止痛颗粒,并配合采用生物陶瓷烫熨长强穴方法止痛;对照组采用常规手术后口服元胡止痛颗粒止痛。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估术后第2-4天患者的疼痛时间。结果 实验组与对照组术后第2-4天疼痛时间评分,实验组低于对照组（P〈0.05）。结论 生物陶瓷烫熨长强穴止痛法是一种简单、安全、经济、有效的镇痛方法。

润肠通便汤口服治疗混合痔术后排便困难的临床研究

为探讨润肠通便汤口服治疗混合痔术后排便困难的临床疗效，将60例混合痔术后排便困难者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组予润肠通便汤口服，对照组予开塞露注肛等常规处理，对比分析两组患者临床疗效及排便困难评分。结果显示，治疗组治愈率为66．7%（20／30），总有效率为100％（30／30）；对照组治愈率为16．7％（5／30），总有效率为80．0％（24／30）。治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组，P〈0．05。治疗后，两组排便困难评分均明显下降，P〈0．05；但治疗组排便困难评分较对照组更低，P〈0．05。结果表明，润肠通便汤口服治疗混合痔术后排便困难疗效肯定。