改良肌皮瓣法结合眶隔固定术进行眼袋整形的临床效果

目的分析眼袋整形中应用改良肌皮瓣法结合眶隔固定术的临床效果。方法研究对象为2020年3月-2022年4月在台州市椒江微微凯医疗美容门诊部接受眼袋整形的对照组和研究组患者各33例。对照组接受传统肌皮瓣法治疗,观察组行改良肌皮瓣法结合眶隔固定术治疗,对两组的临床治疗效果、手术前后眼部指标、并发症和满意度等进行比较。结果观察组治疗总有效率(96.97%)高于对照组(78.79%);睑袋程度和下睑皱纹评分(1.02±0.11分、3.00±0.15分)低于对照组(1.56±0.15分、4.23±0.36分),皮肤美观度(8.56±1.33分)高于对照组(7.45±1.03分);治疗时间和恢复时间(7.23±1.33 d、30.23±2.36d)短于对照组(8.58±1.56 d、35.56±2.45 d);并发症发生率(6.06%)低于对照组(24.24%);满意度(96.97%)高于对照组(75.76%);数据对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良肌皮瓣法结合眶隔固定术应用在眼袋整形中可以明显提高手术效果,降低并发症,并提升患者术后满意度,是一种值得推广的手术方法。

改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形中的应用效果分析

目的:探讨睑袋整形中改良肌皮瓣法结合眶隔固定术的效果及对并发症影响。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月于笔者医院接受传统肌皮瓣法睑袋整形术的53例患者临床资料,纳入传统组,回顾性分析同期于笔者医院接受传统肌皮瓣法结合眶隔固定术的55例患者临床资料,纳入联合组。比较两组患者临床指标、临床疗效[睑袋程度评分、下睑皮肤皱纹(Fitzpatrick皱纹分级评分)、泪沟(Barton分级评分)],统计患者满意度及并发症发生情况。结果:联合组手术时间长于传统组,但眼部外观恢复时间、住院时间短于传统组(均P<0.05);术后2个月,两组患者睑袋程度评分、Fitzpatrick评分及Barton评分均较治疗前降低,且联合组低于传统组(均P<0.05);联合组患者术后满意度高于传统组,并发症发生率低于传统组(均P<0.05)。结论:改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形术中效果显著,能够促进患者术后恢复,提高患者满意度,减少并发症发生。

早期乳腺癌患者术后应用整形技术的临床观察

目的:观察并总结采用整形美容技术对早期乳腺癌患者进行手术治疗的临床经验。方法:回顾性分析2007年3月～2011年2月期间我院收治的86例术前分期为I～II期的乳腺癌患者,分别应用腹直肌肌皮瓣(TRAM)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、TRAM与DIEP联合皮瓣、背阔肌肌皮瓣(LDF)加或不加假体、硅凝胶乳房假体、保留乳头乳晕复合体的方法对其中74例施行乳腺癌改良根治术的患者进行乳房整形手术,总结该74例患者的临床病例资料,对术后美容效果及远期预后进行评估。结果:患者均为女性,年龄分布35～68岁,平均(48.2±6.5)岁,中位年龄46岁。12例患者仅采用改良根治术治疗,74例应用乳房整形技术的患者中,采用腹直肌肌皮瓣(TRAM)进行乳房再造26例,腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)乳房再造术6例,TRAM与DIEP联合皮瓣行乳房再造术8例,背阔肌肌皮瓣(LDF)加或不加假体进行乳房再造20例,硅凝胶乳房假体进行乳房再造8例,保留乳头乳晕复合体进行乳房再造6例。不同整形技术对乳腺癌术后的恢复及并发症的发生率有影响,差异存在统计学意义,采用整形技术及单纯根治术治疗,乳腺癌术后恢复及并发症发生率的差异未发现统计学意义。术后随访10～16个月,未发现局部和区域肿瘤复发,无伤口、皮肤坏死和感染,未发现死亡病例,继续随访观察。结论:I、II期乳腺癌患者在行改良根治术后,应用乳房整形技术治疗是安全、有效的,腹直肌肌皮瓣乳房再造术进行乳房美容的效果最好,乳房整形术术后并发症较传统单纯乳腺癌改良根治术发生率无明显变化,具有广阔的应用前景。

保乳术同期行整形修复在早期乳腺癌治疗中的效果

目的探索保乳术同期行整形修复在早期乳腺癌治疗中的临床效果。方法回顾性分析2015年12月至2018年12月收治的62例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为保乳组(n=30)和根治组(n=32)。保乳组在局部切除肿瘤病灶的同时行整形修复手术;根治组行常规乳腺癌改良根治术。比较两组术后并发症情况、乳房美容效果、局部复发及远处转移情况和患者满意度。结果两组的术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。保乳组术后乳房美容效果及患者满意度均明显优于改良根治组(P<0.05)。术后1年及2年时,两组生存率及复发/转移率均无统计学差异(P>0.05)。结论对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,在保乳术同期行整形修复,可较好地维持患者术后的形体美,提高患者术后的生活质量,其安全性及预后同乳腺癌改良根治术相当,值得临床推广应用。

内镜下两种鼻中隔手术效果的比较

目的探讨鼻内镜下传统的鼻中隔矫正手术及改良鼻中隔成形术的疗效。方法在鼻内镜下行传统的鼻中隔矫正术患者30例,鼻中隔成形术患者29例,术后半年对两种手术方法患者的术后效果进行比较。结果两种方法的手术患者均无鼻中隔穿孔等并发症,行传统鼻中隔矫正手术的患者,手术后症状完全缓解21例,明显好转9例,无效0例,行鼻中隔成形术患者,术后症状完全缓解23例,明显好转6例,无效0例。结论鼻中隔成形术术后效果不低于传统的鼻中隔矫正术,且手术本身切除的鼻中隔骨质及软骨少,更好地保留了原有的解剖结构。

改良原长法和改良Millard法在双侧唇裂整复中的应用及比较

目的:探讨改良原长法和改良Millard法整复双侧唇裂的手术方法和临床效果。方法:应用改良原长法和改良Millard法修复双侧唇裂54例,并采用新的评价标准对术后效果进行评价。结果:改良原长法术后总良好率44.74%,改良Millard法术后良好率43.75%。结论:改良Millard法更适合于双侧不完全性唇裂,而改良原长法适合于多种类型的双侧唇裂。

改良肌皮瓣法与眶隔固定术的眼袋整形效果

目的探讨眼袋整形中改良肌皮瓣法结合眶隔固定术的应用效果。方法选取90例眼袋患者,均为2018年1月—2020年1月期间收治,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=45)采用传统肌皮瓣法治疗,观察组(n=45)采用改良肌皮瓣法结合眶隔固定术治疗,分析治疗效果、患者满意度、治疗时间、恢复时间、治疗前后眼部皮肤美观度评分及并发症发生率。结果观察组眼部皮肤美观度评分、总有效率、患者满意度较对照组高,治疗时间、恢复时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,P<0.05,差异有统计学意义。结论改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在眼袋整形中总有效率较高,并发症较少,治疗时间较短,可加快恢复速度,眼部皮肤美观度较高,可提高患者满意度。

基于阴茎皮肤整形技术平台的隐匿阴茎矫形策略(附光盘)

手术是治疗隐匿阴茎的最佳途径,其主要关键技术点包括"松解""固定""覆盖",即彻底松解阴茎Buck筋膜表面的异常纤维条索,在阴茎基底部固定白膜与皮下组织,通过多种途径或皮瓣覆盖脱套后的阴茎体。基于此的隐匿阴茎矫形术式繁多,效果不尽相同。阴茎皮肤整形重新覆盖阴茎体是隐匿阴茎矫形的重点,也是难点。为使临床类型不同的隐匿阴茎获得满意的手术效果,我们构建了阴茎皮肤整形技术平台,在此基础上形成隐匿阴茎矫形的总体策略,本文就此给予重点阐述并详细解析。

3种术式治疗内眦赘皮结合小切口重睑术的疗效分析

目的：探讨一种简单有效、术后切口较隐蔽、瘢痕较小的内眦赘皮矫正方法。方法将双侧单睑伴内眦赘皮80例患者分为A、B、C 3组,A组25例50只眼采用“Z”成形术矫正内眦赘皮,B组25例50只眼采用传统“Y-V”成形术矫正内眦赘皮,C组30例60只眼采用改良“Y-V”成形术矫正内眦赘皮,观察3种术式的疗效。结果3组患者均随访6~24个月,A组25例外观明显改善,其中2例单侧复发,8例术后瘢痕较明显；B组采用传统“Y-V”成形内眦赘皮矫正及同期行小切口重睑成形术,术后虽眼睑外形自然,但随访25例患者其中12例瘢痕较明显；C组采用改良“Y-V”成形术矫正内眦赘皮,通过随访发现术后无1例出现增生性瘢痕。结论三种术式对治疗内眦赘皮均有效果,但总结发现采用A、B组治疗内眦赘皮的设计方法较为复杂,术后瘢痕增生明显,C组小切口重睑术结合改良“Y-V”成形内眦开大术矫正效果好,方法简单,术后切口隐蔽,形态良好,瘢痕增生不明显。

采用双侧颧骨截骨降低加双侧下颌角截骨整形术矫正方脸畸形的研究

目的 探讨双侧颧骨截骨降低加双侧下颌角截骨整形术在方脸畸形矫正过程中的应用效果。方法 选取2018年7月~2021年4月期间于我院整形外科接受治疗的56例方脸畸形患者作为研究对象,实施双侧颧骨截骨降低加双侧下颌角截骨整形术,观察治疗效果。结果 经过手术治疗后,方脸畸形患者的左侧下颌角角度由(119.02±5.33)°提升至(129.01±5.71)°,右侧下颌角角度由(119.14±6.08)°提升至(129.25±5.92)°,下颌平面角度由(119.14±6.08)°提升至(129.25±5.92)°,双侧颧点间距由(145.73±6.85)mm降低至(130.25±6.19)mm,双侧下颌角间距由(124.08±6.39)mm降低至(110.67±5.43)mm,手术前后对比差异显著(P <0.05)。患者对于手术矫正效果的满意度为98.21%。方脸畸形患者术后的局部肿胀症状完全消退时间为(18.12±1.96)d,咀嚼功能恢复正常时间为(91.36±6.74)d,面部轮廓及曲线基本稳定时间为(93.19±7.16)d。结论 方脸畸形患者接受手术矫正治疗的过程中,实施双侧颧骨截骨降低加双侧下颌角截骨整形术,可以获得良好的手术效果,改善患者的脸部的美观度。

改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的效果

目的探讨改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的临床效果。方法抽取2015年1月~2016年7月在我院就诊隐匿性阴茎患儿92例,依照入院的次序进行分组,每组46例。对常规组患儿采取Devine术治疗,对实验组患儿采取改良Brisson手术治疗,分析其差异性。结果实验组患儿术后的阴茎外观评分高于常规组,伸长长度长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组患儿生活质量各维度评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对隐匿性阴茎患儿采取改良Brisson术治疗的效果显著,便于患儿恢复正常的形态,利于正常的生长发育,便于改善患儿生活质量。

会阴侧切后改良皮内缝合结合外阴激光治疗的效果及护理研究

目的:研究会阴侧切后改良皮内缝合结合激光外阴整形的应用效果。方法:选择2017年9月-2018年12月笔者医院收治的100例在自然分娩产妇作为本次研究对象。按照随机数表法,将其分为观察组与对照组。对照组50例产妇给予传统缝合方式进行缝合,观察组50例产妇给予改良皮内缝合结合激光外阴整形进行治疗。对两组产妇的手术一般情况、疼痛情况、手术美容效果、外观满意度以及术后并发症发生情况进行比较分析。结果:观察组产妇术后缝合时间、出血量、下床活动时间以及住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇缝合疼痛情况明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组出现疼痛硬结、切口感染、切口裂开与切口排异等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组治疗有效率为96.00%,对照组为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后产妇对外观满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:会阴侧切后改良皮内缝合结合激光外阴整形缝合操作简单、安全,能够有效促进切口恢复,有较高临床满意度,值得推广应用。

整形保乳术与改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用价值探析

目的:探究整形保乳术与改良根治术在早期乳腺癌患者中的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月-2020年1月于笔者医院实施整形保乳术的64例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者临床资料,设为研究组;再选择同期行改良根治术的63例Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者设为对照组。比较两组手术情况、术后6个月乳房美学效果及术前、术后6个月乳腺癌患者报告结局量表(Breast Questionnaire,BREAST-Q)评分情况,和术后1年根治效果。结果:研究组手术时间长于对照组,而术中出血量、术后引流量、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月乳房美学效果总体差异显著,研究组优良率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月BREAST-Q评分中躯体健康、社会心理健康、性健康得分均较术前下降,但研究组高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年两组复发率、转移率、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:整形保乳术较改良根治术会延长患者手术时间,但整形保乳术更有利于患者术后康复,且可有效维持患者乳房美学效果,对BREAST-Q评分影响更小,两种术式根治效果相近。

内眦赘皮患者经改良“Y-V”成形术矫正手术治疗的短期随访研究

目的分析改良“Y-V”成形术矫正手术治疗内眦赘皮患者的效果。方法选取我院2019年2月至2021年1月内眦赘皮患者85例,根据手术方案不同分为观察组(n=43)、对照组(n=42),对照组行不等Z成形术,观察组行改良“Y-V”成形术矫正手术,比较2组术前及术后1个月内眦赘皮参数变化、瘢痕情况(VSS)、复发率。结果术后1个月观察组倾斜度与术前比较无明显差异(P>0.05),对照组倾斜度低于术前(P<0.05);术后1个月2组眼裂角、眦内间距均低于术前(P<0.05);术后1个月观察组倾斜度大于对照组(P<0.05),内眦间距小于对照组(P<0.05),眼裂角与对照组无明显差异(P>0.05);术后1个月、3个月、6个月2组VSS评分均无明显差异(P>0.05);观察组复发率0.00%(0/43)与对照组4.76%(2/42)无明显差异(P>0.05)。结论改良“Y-V”成形术治疗内眦赘皮患者,可有效改善眼部形态,预防睑裂宽度回缩,术后瘢痕不明显,且复发率低。

改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除在难治性鼻窦炎治疗中的应用效果

目的:探讨改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗难治性鼻窦炎(RRS)的临床效果。方法:选取42例RRS患者作为研究对象,采用改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗,其中26例合并鼻中隔偏曲的患者采用内镜下传统矫正切除,16例合并变应性鼻炎的患者采用黏膜电凝术治疗,观察患者治疗前后的临床症状、生活质量等指标的改善情况。结果:患者手术后1个月、6个月鼻塞、鼻漏、嗅觉减退或障碍、面部疼痛或压迫感临床症状视觉模拟评分均显著低于手术前(P<0.01)。患者手术后1个月、6个月的SNOT-20量表评分总分、躯体症状、精神功能评分均明显低于手术前(P<0.01)。患者手术后1、6个月的鼻黏膜纤毛传输速率值均显著的低于手术前(P<0.01)。患者手术后达到治愈17例(40.48%)、好转21例(50.00%)、无效4例(9.52%)。结论:改良鼻丘径路额窦开放为主修正手术联合中鼻甲全部或部分切除治疗RRS患者能够显著改善患者的临床症状等指标,治疗效果确切。

改良Paek-Z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果观

目的探讨改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术的美学效果。方法选取我院2015年1月至2018年6月收治的单睑伴内眦赘皮患者100例展开研究,以抽签法将之均分为对照组50例和观察组50例,对照组采用传统内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,观察组采用改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术,对两组美学效果进行观察比较。结果术前两组睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)及HLFL/ICD比较无明显差异(P>0.05),术后观察组HLFL和HLFL/ICD明显高于对照组,ICD明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意率为98.00%,比对照组86.00%的满意率显著更高(P<0.05)。结论改良Paek-z法内眦赘皮矫正术联合切开法重睑成形术能够有效纠正内眦赘皮患者异常结构,提高美学效果,值得推广。

自体鼻翼软骨移植在鼻尖综合整形术中的应用

目的:探讨自体鼻翼软骨移植在鼻尖综合整形术中的应用效果。方法:选取2015年9月至2016年8月到本院接受鼻尖综合整形术的56例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组28例。观察组则采用自体鼻翼软骨,抬高鼻小柱进行鼻整形;对照组采用膨体假体。术后随访10个月,比较两组患者的鼻长、鼻尖高度、鼻尖两顶尖距离、手术满意度及术后不良反应情况。结果:术后,两组患者的鼻尖高度、鼻尖两顶尖距离都有显著改善,但与对照组相比,观察组患者的鼻尖显著增高,鼻尖两顶尖距离显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,且术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自体鼻翼软骨移植进行鼻尖综合整形术,效果好,不良反应少,更有临床应用价值。

改良Park法重睑成形术临床效果观察

目的:探讨改良Park法重睑成形术的临床效果。方法:2020年1月-2022年1月共436例就医者,采用改良Park法行重睑成形术。术中,沿术前标记线切开皮肤,楔形去除皮肤切口深层眼轮匝肌一条,去除的眼轮匝横断面为倒“V”形,即深侧宽,近皮肤侧窄。显露眶隔,完全打开眶隔膜,祛除疝出的眶隔脂肪组织,暴露上睑提肌腱膜,修整上睑提肌腱膜和部分残留眶隔,形成横向与皮肤切口一致的约2 mm高度的断端。使用7-0尼龙线经切口下唇皮肤、少量下唇眼轮匝肌、上睑提肌腱膜和眶隔断端顶部、切口上唇少量眼轮匝肌、上唇皮肤出针,打结。同法共缝合固定6~7针。结果:436例改良Park法重睑成形术就医者,满意421例,12例出现双侧不对称,3例出现重睑线变浅,无重睑线消失及切口处凹陷病例。结论:改良Park法重睑成形术后效果逼真,形态流畅,切口痕迹不明显,肉条感不明显,术中调整重睑形态简单、便捷,是一种较好的重睑成形术式。

分析改良法经皮切口眼袋整形手术效果

目的探讨改良法经皮切口眼袋整形手术的临床效果。方法选取2018年5月至2019年9月于本院行眼袋整形术患者84例作为研究对象,根据手术方案不同分为对照组(n=37)和研究组(n=47)。对照组采用常规肌皮瓣眼袋整形术,研究组采用改良法经皮切口眼袋整形,比较两组整形手术效果、患者满意度及并发症发生率。结果研究组总有效率为100.00%,明显高于对照组的89.19%(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.38%,明显低于对照组的29.73%(P<0.05)。术后及术后6、12、24个月,研究组满意度评分均高于对照组(P<0.05);术后1个月,两组满意度评分比较差异无统计学意义。结论改良法经皮切口眼袋整形手术的整体效果显著,手术并发症发生率较低,患者满意度较高,值得临床推广应用。

改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形中的应用效果与美学评价

目的:探讨改良肌皮瓣法结合眶隔固定术在睑袋整形中的效果及对美学评分的影响。方法:选择2018年1月-2020年2月于笔者医院行睑袋整形的108例就医者作为研究对象,随机数字表法分为对照组(肌皮瓣法)54例,观察组(改良肌皮瓣法结合眶隔固定术)54例。对两组就医者的临床疗效及术前后睑袋程度、下睑皮肤皱纹、睑泪沟、皮肤光泽度、美学评分及术后并发症情况予以记录。结果:观察组2例未愈,23例好转,29例治愈;对照组未愈人数较观察组多7例,好转26例,19例治愈,观察组总有效率96.29%显著高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组就医者术前眼部指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后睑袋、下睑皱纹程度观察组均轻于对照组,观察组皮肤光泽较对照组提升(P<0.05)。两组就医者术前美学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后美学评分观察组较对照组升高(P<0.05)。对照组并发症发生率14.81%高于观察组3.70%(P<0.05)。结论:改良肌皮瓣法结合眶隔固定术对于睑袋整形效果较好,就医者术后美学评分显著提升,并发症少,具有推广价值。