加味丹栀逍遥散联合疏肝调神针法对偏头痛伴抑郁焦虑障碍认知功能及预后的影响

目的 探讨加味丹栀逍遥散联合疏肝调神针法对偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者认知功能及预后的影响。方法 选择医院2020年1月—2023年1月收治的120例偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者作为研究对象,采用随机数字表通过简单随机的方法,将其分为研究组与对照组,每组60例,给予对照组患者疏肝调神针灸治疗,研究组在对照组的基础上,接受加味丹栀逍遥散治疗,两组均连续治疗4周时间,比较两组治疗前后头痛症状评分,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)评价两组治疗前后抑郁焦虑情况,参考威斯康星卡片分类测验(WCST)对患者认知功能进行评定,在治疗前、后采用经颅多普勒超声(Transcranial Doppler, TCD)检测双侧大脑前动脉(Anterior cerebral artery, ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery, PCA)、大脑中动脉(Middle cerebral artery, MCA)、椎动脉(Vertebral artery, VA)、基底动脉(Basilar artery, BA)的平均血流速度。结果 治疗后两组头痛严重程度、发作次数、持续时间、伴随症状评分以及总分均明显低于本组治疗前,其中研究组明显低于对照组(P<0.05),治疗后两组HAMA、HAMD评分均明显低于本组治疗前,其中研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组治疗后持续应答、持续错误、总错误患者比例均显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组MCA、ACA、PCA血流平均速度均较本组治疗前降低,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均未见严重不良反应发生。结论 加味丹栀逍遥散联合“疏肝调神”针灸治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍具有显著效果,可明显改善患者抑郁焦虑、认知功能,并有效降低了脑动脉血流平均速度,且安全性较高,适合推广应用。

丹栀逍遥散加味联合生活方式干预治疗女童中枢性性早熟阴虚火旺证37例临床观察

目的观察丹栀逍遥散加味联合生活方式干预治疗女童中枢性性早熟(CPP)阴虚火旺证的临床疗效。方法选取2021年2月至2023年2月在石河子大学第一附属医院儿科收治的65例CPP女童作为研究对象,按是否接受中药治疗分为对照组28例和治疗组37例。对照组给予生活方式干预,治疗组在对照组生活方式干预的基础上给予丹栀逍遥散加味治疗,2组均治疗3个月后统计临床疗效。结果治疗前2组乳核大小、子宫长径、卵巢容积比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组乳核大小、子宫长径及卵巢容积均明显缩小,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组缩小更显著(P<0.05)。治疗前2组黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后治疗组LH、FSH水平显著下降,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后LH、FSH水平有所下降,但差异无统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为60.71%(17/28),治疗组为86.49%(32/37),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散加味联合生活方式干预治疗女童CPP阴虚火旺证,可有效改善临床症状,降低性激素水平,疗效显著,值得临床推广应用。

耳穴压豆联合丹栀逍遥散加减治疗女童单纯乳房早发育肝郁化火型60例临床观察

目的 观察耳穴压豆联合丹栀逍遥散加减治疗女童单纯乳房早发育肝郁化火型的临床疗效。方法 选取2020年3月至2021年3月海宁市中医院儿科门诊收治的单纯乳房早发育肝郁化火型女童患儿180例,按照随机数字表法分为对照组、治疗组(1)和治疗组(2),各60例。对照组予以饮食、生活指导,治疗组(1)在对照组干预的基础上口服丹栀逍遥散加减,治疗组(2)在治疗组(1)治疗方法的基础上加耳穴压豆。3组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程后统计临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组(2)总有效率为95.00%(57/60),明显高于治疗组(1)的75.00%(45/60)和对照组的33.33%(20/60),3组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组的中医证候积分和乳核直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,3组的中医证候积分和乳核直径均显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组(2)下降更显著(P<0.05)。3组治疗期间均未发现皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝肾功能异常等不良反应。结论 耳穴压豆联合丹栀逍遥散加减治疗女童乳房早发育肝郁化火型,效果显著,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

耳穴压豆联合丹栀逍遥散治疗女童性早熟肝郁化火型30例临床观察

目的观察耳穴压豆联合丹栀逍遥散治疗女童性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年4月于海宁市中医院儿科就诊的女童性早熟肝郁化火型患儿64例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。治疗期间,治疗组脱落2例,对照组脱落4例,最终实际完成58例(治疗组30例,对照组28例)。对照组给予丹栀逍遥散加减治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予耳穴压豆治疗。2组均连续治疗3个月,每周随访1次。结果对照组总有效率为67.86%(19/28),治疗组为86.67%(26/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组上述性激素水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗后2组均未见不良反应发生。结论耳穴压豆联合丹栀逍遥散治疗女童性早熟肝郁化火型,能明显降低性激素水平,抑制第二性征的发育,提高临床疗效,值得临床推广应用。

郭亚雄主任医师运用丹栀逍遥散治疗儿科疾病举隅

郭亚雄主任医师认为脾虚肝亢为儿科多种病证的基本病机,治疗重调和肝脾、疏理气机,运用丹栀逍遥散治疗,疗效显著。附小儿遗尿症、儿童多动症、小儿厌食症3则案例,以资验证。

丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征20例临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法将40例纤维肌痛综合征患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各20例。治疗组予丹栀逍遥散加减口服,对照组予盐酸曲马多缓释片及盐酸阿米替林口服,2组均治疗4周,治疗后随访4周。比较2组的近期疗效、远期疗效及治疗前后的中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗4周后,治疗组总有效率为95%,对照组为80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访4周后,治疗组总有效率为80%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访4周后,治疗组VAS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及随访4周后,2组各项中医证候积分及总积分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低程度更显著,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丹栀逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征疗效显著,能明显改善患者的临床症状,值得临床推广运用。