改良经脐单孔腹腔镜阴道残端骶前固定术在治疗盆底器官脱垂中的应用研究

目的探讨改良经脐单孔腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆腔器官脱垂与传统腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆底器官脱垂相比的安全性及优势。方法回顾性分析2020年12月—2023年4月因盆底器官脱垂在苏州大学附属独墅湖医院行腹腔镜下阴道残端骶前固定术的患者的临床资料,根据手术方法分为改良单孔腹腔镜组(9例)和传统腹腔镜组(10例),比较一般人口学资料[年龄、体重质量指数(body mass index,BMI)、绝经年龄、孕次]以及手术相关情况(手术时间、术中出血量、术前血红蛋白与术后血红蛋白的差值、术后疼痛评分等)。结果改良经脐单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组相比,年龄、绝经年龄、孕次、BMI,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组相比,手术时长、手术中的出血量、术前术后血红蛋白差值、术后排气时间、术后保留导尿时间、术后并发症、术后住院时间及住院费用,差异无统计学意义(P>0.05)。术后疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良经脐单孔腹腔镜阴道残端骶前固定术与传统腹腔镜阴道残端骶前固定术治疗盆底器官脱垂相比,能减轻患者术后疼痛,且安全性相当。

改良经脐双孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的效果及对炎性因子水平的影响

目的探讨改良经脐双孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的效果及对炎性因子水平的影响。方法选择2016年1月至2019年12月我院收治的腹股沟斜疝患儿106例,根据手术方式不同分为对照组(54例)与观察组(52例)。对照组行传统腹腔镜疝囊结扎治疗,观察组行改良经脐双孔腹腔镜治疗,比较两组的手术临床指标、炎性因子水平及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组(P <0.05)。术后,观察组的hs-CRP、 IL-6、 IL-10水平及并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论改良经脐双孔腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果显著,可降低患儿的炎性因子水平,减少对机体的损伤,且并发症较少,值得推广。

改良经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿效果分析

目的:探讨改良经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿的可行性及安全性。方法:收集2020年1月至2020年12月在南昌大学第一附属医院妇产科行改良经脐单孔腹腔镜囊肿剥除术或附件切除术的20例巨大卵巢囊肿患者的临床病例资料,并对患者进行随访。结果:所有20例患者均成功完成改良经脐单孔腹腔镜手术,无一例中转开腹及另外增加穿刺孔,无一例囊液外溢,均无术中及术后并发症发生。手术时间94.95±19.23 min,术中出血量59.50±35.61 ml,肿瘤最大径线12.60±4.91 cm,术后住院时间3.55±0.60 d,术后肛门排气时间1.55±0.51 d,术后24 h疼痛评分2.10±0.55分,患者满意度4.75±0.44分。所有患者切口愈合良好,对手术效果满意度较高,术后随访6个月均未出现复发。结论:在对患者病情进行充分术前评估后改良经脐单孔腹腔镜下手术治疗巨大卵巢囊肿安全可行,且具有创伤小,切口美观等优势。