孟鲁司特钠联合布地奈德通过p38MAPK通路抑制哮喘炎性反应

目的:探究孟鲁司特钠(Montelukast Sodium)联合布地奈德(Budesonide)治疗支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的效果及机制。方法:选取雄性BALB/C小鼠24只,随机分为空白组、哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组,空白组和哮喘组各6只,其余组各4只,除空白组外,其余各组小鼠均按照卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)法构建小鼠哮喘模型。建模成功后,对各组小鼠进行相应干预。给药干预结束后,苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色观察比较各组小鼠气道组织形态学变化、酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent assay,ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素-5(Interleukin-5,IL-5)水平、以及利用蛋白质印迹法(Western blot,WB)肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)信号通路蛋白表达水平。结果:与空白组相比,哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠气道均出现黏膜组织增厚和明显的炎性细胞浸润,但联合给药组最轻微;与哮喘组相比,哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5水平均明显降低(P<0.05);而与哮喘+孟鲁司特钠组和哮喘+布地奈德组相比,哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5水平明显降低(P<0.05);哮喘+联合给药组小鼠肺组织中的磷酸化-p38丝裂原活化蛋白激酶(Phospho-p38 MAPK,p-p38MAPK)水平明显低于哮喘+孟鲁司特钠组(P<0.05)。结论:联合给药能够有效改善哮喘的炎性反应的发生及发展,其机制可能与抑制体内p38MAPK磷酸化激活有关。

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床价值分析

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘对小儿咳嗽变异性哮喘(cough varian asthma,CVA)复发情况及生活质量的影响。方法选取2020年3月—2022年3月珠海市妇幼保健院96例咳嗽变异性哮喘患儿,以入院顺序不同分为2组,各48例。对照组采用常规治疗;干预组在常规治疗的条件上联合孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗效果、咳嗽情况、肺功能、生活质量、CVA复发情况。结果干预组有效率为93.8%,对照组为83.4%,研究组有效率高于对照组(P<0.05);干预组日间、夜间咳嗽评分更低(P<0.05);干预组肺功能更高(P<0.05);干预组生活质量更高(P<0.05);干预组CVA复发情况更少(P<0.05);干预组CVA复发率为2.1%,对照组复发率为14.6%,干预组复发率低于对照组(χ^(2)=7.512,P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够获得比较良好的临床疗效,能够进一步的减小患儿疾病复发风险,改善预后。

小儿麻甘颗粒联合孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿炎症指标的影响

目的:观察小儿麻甘颗粒联合孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿炎症指标的影响。方法:随机将2022年1—10月赣州市南康区第一人民医院收治78例支气管肺炎患儿分为两组,各39例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,在此基础上,观察组联合小儿麻甘颗粒治疗,连续治疗7 d。比较两组临床疗效、炎症指标、症状改善时间、住院时间、不良反应。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均降低更显著(P<0.05);与对照组相比,观察组咳嗽、啰音、气喘消失时间及住院时间均更短(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿麻甘颗粒联合孟鲁司特钠治疗支气管肺炎患儿效果较佳,可降低炎症指标,促进临床症状的改善,且联合治疗安全性较高。

孟鲁司特钠联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及对肺功能的影响

目的 探讨孟鲁司特钠联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果及对肺功能的影响。方法选取2021年8月至2023年2月于青岛市即墨区七级卫生院儿科接受治疗的60例肺炎支原体感染患儿为研究对象,按照入院时间分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合红霉素治疗,比较两组症状消失时间、肺功能指标、炎症因子水平和基质金属蛋白酶-9水平。结果 观察组咳嗽、哮鸣音、肺部啰音消失时间及退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量、呼气流量峰值高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组白介素-10水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果显著,能够改善肺功能,减轻炎症反应,值得推广。

小儿荆杏止咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗支气管肺炎患儿效果观察

目的:研究小儿荆杏止咳颗粒联合孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿症状消失时间、肺功能的影响。方法:选择2020年1月—2022年2月本院收治的60例支气管肺炎患儿,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组于睡前用温水送服4 mg孟鲁司特钠治疗,观察组根据患儿年龄用温水冲服不同剂量的小儿荆杏止咳颗粒联合4 mg孟鲁司特钠治疗,均治疗7 d。比较两组患者临床疗效、症状消失时间、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),有统计学差异(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间和肺部阳性体征消失时间均较对照组短(P<0.05)。治疗前两组肺功能指标、免疫功能及炎性因子水平比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后两组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标及IgA、IgG、IgM指标平均较治疗前升高,且观察组较对照组更高(P<0.05);两组CRP和PCT水平均较治疗前降低,且观察组较对照组更低,有统计学差异(P<0.05)。结论:小儿荆杏止咳颗粒联合孟鲁司特钠对支气管肺炎患儿疗效确切,可缩短患儿咳嗽及肺部阳性体征消失时间,改善患儿炎症反应及肺功能,提高患儿免疫力。

脾氨肽联合孟鲁司特钠对小儿变应性鼻炎患者的临床应用价值

目的探讨脾氨肽联合孟鲁司特钠在变应性鼻炎患儿中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月新余市妇幼保健院收治的60例变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用鼻腔冲洗与孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上给予脾氨肽口服冻干粉,均连续服药15 d。比较两组患儿临床疗效、T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)]、生活质量[鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)]和不良反应发生率。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于本组治疗前,CD8^(+)水平低于本组治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清IL-2、INF-γ、IL-4、IL-5水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿血清IL-2、INF-γ水平高于本组治疗前,IL-4、IL-5水平低于本组治疗前,且观察组血清IL-2、INF-γ水平高于对照组,IL-4、IL-5水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿RQLQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿RQLQ评分低于本组治疗前,且观察组RQLQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾氨肽联合孟鲁司特钠对于小儿变应性鼻炎治疗中疗效确切,有助于提升患儿机体免疫功能,抑制炎症因子反应,利于改善患儿生活质量,无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。

氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管肺炎的临床效果

目的探讨氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管肺炎的临床效果。方法选取2019年6月至2021年12月于兴宁市新陂镇卫生院治疗的80例急性支气管肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用氨溴特罗治疗,观察组采用氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗总有效率、炎症因子水平和肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05),观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗小儿急性支气管肺炎的临床效果显著,能够减轻炎症反应,改善肺功能,值得推广。

甲泼尼龙琥珀酸钠与孟鲁司特钠、阿奇霉素联合治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效及安全性分析

目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠与孟鲁司特钠、阿奇霉素联合治疗对肺炎支原体肺炎患儿的影响。方法选择遵义市妇幼保健院2020年8月—2023年5月收治的120例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组60例。对照组采用阿奇霉素治疗,在此基础上,观察组采用孟鲁司特钠及甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,均持续14 d。比较两组患儿的用药安全性、临床疗效、炎症因子水平及肺功能。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积、用力肺活量及最高呼气峰流速水平均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及白细胞介素-8水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素与甲泼尼龙琥珀酸钠、孟鲁司特钠联合治疗的效果显著,可改善其肺功能,调节炎症因子水平,用药安全性高。

孟鲁司特钠辅助治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果

目的:探讨孟鲁司特钠治疗小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果和安全性。方法:回顾性分析我院2019年12月—2022年12月收治的66例OSAHS患儿作为研究对象。根据治疗方法的不同将患儿分为试验组和对照组,每组33例。两组均给予持续正压通气治疗,试验组在此基础上增加使用孟鲁司特钠,比较两组治疗效果、实验室指标(AHI、ODI、PO_(2)、CRP、MCP-1、IL-4)及安全性。结果:试验组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的72.73%(P<0.05);试验组治疗后AHI、ODI、CRP、MCP-1、IL-4低于对照组,PO2高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠辅助治疗小儿OSAHS可能通过降低血清CRP、IL-4等炎症因子水平提高治疗效果,且不增加不良反应风险。

孟鲁司特钠咀嚼片与布地奈德福莫特罗联合治疗老年支气管哮喘患者的效果及安全性分析

目的探讨孟鲁司特钠咀嚼片结合布地奈德福莫特罗治疗老年支气管哮喘的效果及安全性。方法选择2022年2月-2023年6月我院收治的110例老年支气管哮喘患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组55例。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组以对照组为基础加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。对比两组的治疗效果、肺功能指标、炎症反应、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、呼气峰值流速及用力肺活量均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德福莫特罗治疗老年支气管哮喘的临床效果显著,能使其肺功能得到改善,机体免疫力进一步增强,且用药安全性良好。

呼吸康复训练辅助孟鲁司特钠和布地奈德对支气管哮喘患儿肺功能﹑炎症反应的影响

目的探讨呼吸康复训练辅助孟鲁司特钠和布地奈德对支气管哮喘患儿肺功能﹑炎症反应的影响.方法选择2020年5月—2023年5月广东省惠州市第二妇幼保健院儿科收治的90例支气管哮喘患儿为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片及布地奈德混悬液治疗,观察组患者在对照组的基础上采用呼吸康复训练.治疗时间均为10周.比较两组临床疗效﹑炎症反应﹑肺功能指标.结果观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿的肿瘤坏死因子-α﹑白细胞介素-6及超敏C反应蛋白水平比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))﹑用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC值均比对照组大,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特钠﹑布地奈德与呼吸康复训练共同治疗小儿支气管哮喘,可使患儿机体炎症反应及肺功能得到明显改善.