单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值与冠心病合并慢性肾脏病患者冠脉病变程度的关系

目的探讨冠心病合并慢性肾脏病患者单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与冠状动脉病变程度的关系。方法回顾性分析2018年6月至2019年5月于郑州大学第一附属医院心血管内科住院的134例冠心病合并慢性肾脏病患者的临床资料。采用Gensini积分系统评估冠脉病变的严重性及复杂程度,根据Gensini积分将患者分为3组:0~30分为A组(轻度病变,31例),31~60分为B组(中度病变,40),>60分为C组(重度病变,63例)。采用Logistic回归分析MHR与冠脉病变程度的关系。结果单因素分析显示:3组患者性别构成、总胆红素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、MHR相比,差异有统计学意义(均P<0.05),余一般资料和实验室指标差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示:MHR水平高是Gensini积分高的独立危险因素(OR:2.156,95%CI:1.745~3.031,P=0.028),总胆红素水平是Gensini积分高的独立保护因素(OR:0.832,95%CI:0.697~0.976,P=0.025)。结论对于冠心病合并慢性肾脏病患者,高MHR是冠状动脉复杂病变的独立危险因素,具有预测复杂病变的价值。