食管癌病人围术期症状群的纵向研究

目的:调查食管癌病人围术期经历的症状群种类、症状群内症状构成及动态变化,为食管癌病人症状管理提供理论指导。方法:抽取2022年3月—9月在南充市某三级甲等医院胸外科首次行食管癌根治术的病人161例,采用一般资料调查表和食管癌围术期症状评估量表于术前1~3 d(T1)、术后1~3 d(T2)和出院前1~3 d(T3)进行纵向调查,通过探索性因子分析确定症状群。结果:最终纳入154例病人。病人在3个时间点的症状发生率和严重程度不同。探索性因子分析发现食管癌病人在T1存在进食相关症状群、心理症状群、能量不足症状群3个症状群;T2存在进食相关症状群、心理症状群、能量不足症状群、疲乏-疼痛症状群4个症状群;T3存在进食相关症状群、躯体-心理症状群、疲乏-疼痛症状群3个症状群,其中进食相关症状群在围术期稳定存在,且是食管癌病人的特异性症状群。结论:食管癌病人围术期存在稳定的进食相关症状和动态的心理、能量不足、疼痛等症状群,应提前对病人的症状进行评估并实施症状管理,制定针对性的干预计划,以降低手术相关症状对病人的影响。

成人肝移植受者情绪相关症状群评估及非药物干预研究进展

介绍肝移植受者情绪相关症状群的联合型干预模式及多维度评价,旨在为进一步推广实施肝移植受者情绪相关症状群症状靶向管理提供参考依据。

国外有关癌症病人症状负担的研究进展

从症状负担的内涵、特点、测量方法和与健康相关生活质量的关系综述了癌症病人症状负担的研究进展,并提出护士今后对癌症病人的护理中应该注意的问题。

循经冥想联合积极心理暗示对乳腺癌化疗患者心境及疲乏-睡眠障碍症状群的影响

目的观察循经冥想联合积极心理暗示对乳腺癌化疗患者心境及疲乏⁃睡眠障碍症状群的影响。方法于2021年1-6月,选择江苏省人民医院乳腺科收治的乳腺癌术后拟行化疗患者80例为研究对象,按照在线随机数字生成器生成的随机数字表将其分为观察组(n=38)和对照组(n=42)。研究过程中观察组脱落4例、对照组脱落5例,最终观察组34例患者、对照组37例患者完成研究。对照组实施化疗常规护理及分级心理干预,观察组在对照组基础上增加循经冥想联合积极心理暗示干预,分别在两组干预前、第2次化疗(干预3周)、第3次化疗(干预6周)及第4次化疗(干预9周)时,采用简式简明心境问卷、匹兹堡睡眠质量指数及癌症疲乏量表评价干预效果。结果多元方差分析结果显示,干预后两组患者简式简明心境问卷、匹兹堡睡眠质量指数及癌症疲乏量表评分均较干预前下降,但观察组评分低于对照组,且评分随干预时间的变化而变化,干预时间越长其得分越低(简式简明心境问卷:F_(交互)=32.933,P<0.05;匹兹堡睡眠质量指数:F_(交互)=38.536,P<0.05;癌症疲乏量表:F_(交互)=55.735,P<0.05)。结论循经冥想联合积极心理暗示能够改善乳腺癌化疗患者的负性心境及疲乏⁃睡眠障碍症状群的困扰,促进患者身心康复。

心力衰竭症状群研究现状

从心力衰竭症状群的确立方法、影响症状群的相关因素及症状群对病人预后的影响方面综述心力衰竭症状群研究现状。指出目前心力衰竭症状群研究大多局限于探索症状群的种类与构成,对症状群管理及有效性的干预性研究较少。研究人员今后应优化研究方法,重视对高危症状群进行个体化干预,以减轻病人的症状水平,提高其生活质量。

基于目标管理的张口训练对鼻咽癌放疗患者营养相关症状群及生活质量的影响

目的:探讨目标管理在鼻咽癌放疗患者张口训练中的应用效果。方法:选择2018年10月至2020年12月拟行放射治疗的鼻咽癌患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例、对照组47例。对照组给予常规护理干预及张口训练管理,观察组应用基于目标管理的张口训练。干预6个月,比较两组患者张口困难发生率、营养相关症状群、生活质量等指标。结果:观察组张口困难发生率、口腔/咽喉疼痛、吞咽/咀嚼困难、口腔和喉咙黏液、味觉异常、便秘、营养相关症状群总分低于对照组,躯体功能、心理功能、社会功能、共性症状与副作用、特异模块、生活质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于目标管理的张口训练有助于减少鼻咽癌放疗患者张口困难发生率,缓解营养相关症状负担,改善患者生活质量。

癌症化疗患者疲乏相关症状群干预效果的Meta分析

目的:系统评价症状群干预对癌症化疗患者疲乏相关症状群严重程度及日常生活干扰程度的影响效果,为减轻癌症化疗患者疲乏相关症状群提供依据。方法:计算机检索CBM、CNKI、万方数据库、维普网、Cochrane Library、PubMed、Web of science及Wiley Online Library,从建库起到2021年6月关于癌症化疗患者疲乏相关症状群干预效果的随机对照试验研究,采用RevMan 5.3、Stata 16.0进行数据分析。结果:11篇文献纳入Meta分析,实验组认知行为干预[SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.28),P<0.05]、综合干预[SMD=-0.64,95%CI(-0.97,-0.30),P<0.05]及正念减压疗法[SMD=-0.29,95%CI(-0.55,-0.02),P<0.05]对疲乏相关症状群严重程度的改善效果优于对照组;实验组对日常生活干扰程度[SMD=-0.21,95%CI(-0.47,0.05),P>0.05]的改善效果与对照组相比,差异无统计学意义。结论:采用认知行为干预、综合干预及正念减压疗法能够显著改善癌症化疗患者疲乏相关症状群的严重程度,穴位按摩、运动与健康咨询的干预效果尚不明确,症状群管理对患者日常生活干扰程度的改善效果暂时也无法证实。