阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法治疗产后阴道松弛症疗效分析

目的:探讨阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法对产后阴道松弛症的疗效。方法:选择2017年3月-2018年3月收治的产后阴道松弛症患者100例作为研究对象,按照随机表法分为A组50例与B组50例。A组采用阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法治疗,B组采用阴道后壁环肌紧缩术治疗。比较两组患者术后12个月性生活满意度、阴道松弛程度和手术指标变化及治疗前后阴道黏膜指标变化。结果:A组术后12个月性生活满意度(88.00%)高于B组(70.00%),且A组术后12个月阴道松弛度改善优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后阴道黏膜弹性、阴道湿润度和阴道黏膜上皮评分较治疗前增加,且A组高于B组(P<0.05)。结论:阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法应用于产后阴道松弛症,可有效改善患者阴道松弛程度,值得临床借鉴。

直肠黏膜环切联合阴道后壁修补术治疗女性直肠前突型便秘效果分析

目的分析直肠黏膜环切术联合阴道后壁修补术用于直肠前突型便秘的疗效。方法回顾性分析2016年12月至2018年6月我院83例行手术治疗的直肠前突型便秘患者的临床资料。按手术方法不同分为A组(32例)、B组(30例)、C组(21例)。A组行直肠黏膜环切联合阴道后壁修补术;B组仅行直肠黏膜环切术;C组行直肠切开前突修复术。对比A组与B组手术前后直肠肛管压力指标、术中出血量、手术时间、24 h疼痛评分;对比3组患者术后1个月、6个月及12个月Longoing ODS排便评分;对比3组患者疗效及术后并发症发生情况。结果A、B组患者术前直肠肛管压力测试差异无统计学意义(P>0.05);与本组术前比较,2组患者术后直肠肛管压力测试中肛管舒张压、直肠力排压均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后直肠肛管压力测试比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组术中出血量、24 h疼痛评分均少于C组,A组手术时间较B组和C组长,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月A组Longoing ODS排便评分均较B组和C组低,B组较C组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率高于B组和C组,A组术后尿潴留发生率低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直肠黏膜环切联合阴道后壁修补术能改善直肠肛管压力,显著改善排便功能。

宫颈部分切除+桥式阴道前后壁修补术治疗宫颈延长及阴道前后壁脱垂的临床效果

目的探讨宫颈部分切除+桥式阴道前后壁修补术治疗宫颈延长及阴道前后壁脱垂的临床效果。方法选取2014年3月~2016年6月我院接收治疗的盆腔器官脱垂80例患者为研究对象,按照双盲法将其分两组,每组25例。对照组实施传统的阴道前后壁修补手术,研究组实施桥式阴道前后壁修补术加宫颈部分切除术治疗。比较两组的临床效果。结果对照组与研究组患者的并发症发生率分别为35.00%和10.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用桥式阴道前后壁修补术加宫颈部分切除术联合治疗,具有复发率低、加快患者的病症康复及减少手术创伤性、并发症等优势,可提高手术治疗效果。

阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果分析

目的:探讨阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:2017年6月-2019年10月收治子宫脱垂患者50例,随机分为两组,各25例。对照组采用阴式子宫切除手术治疗;观察组在阴式子宫切除手术的基础实施阴道前后壁修补术。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术联合阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂疗效显著。

阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法治疗阴道松弛

目的分析对阴道松弛患者采用阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法治疗的疗效。方法选取60例于2017年1月至2018年1月来我院就诊的阴道松弛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组应用阴道黏膜后壁切除术治疗,观察组在对照组的基础上加用埋没引线缝合法治疗,比较两组术后阴道松弛程度及女性性功能量表(FSFI)评分。结果对比术前两组患者的轻度、中度及重度阴道松弛的发生率,无明显差异(P>0.05);对比术后两组患者的轻度、中度及重度阴道松弛的发生率,差异明显(P<0.05)。手术前两组患者女性性功能量表(FSFI)总分比较无差异(P>0.05);手术后观察组患者的FSFI总分提高优于对照组(P<0.05)。结论对于阴道松弛患者的治疗采用阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合法,临床疗效显著,可提高患者的性生活质量。

阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合治疗中重度阴道松弛的临床观察

目的探讨阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合治疗中重度阴道松弛的临床效果及手术经验。方法选择2016年10月~2019年10月我院收治的中重度阴道松弛患者为研究对象。将接受阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合治疗者32例纳入观察组,同期行阴道后壁环肌紧缩术者32例纳入对照组。术后12个月比较阴道松弛情况、性生活情况。结果术后随访12个月,观察组轻度松弛24例,中度松弛6例,重度松弛2例,对照组术后轻度松弛17例,中度松弛11例,重度松弛4例。观察组术后阴道松紧度整体水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术前FSFI评分(21.4±5.2)分,与对照组(21.9±5.6)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12个月FSFI评分(32.8±5.6)分高于对照组(27.4±7.3)分,差异有统计学意义(P>0.05)。结论阴道后壁黏膜切除联合埋没引线缝合可显著改善中重度阴道松弛患者的阴道松紧度,提高其女性性功能。

点阵式CO2激光联合阴道后壁黏膜切除术对阴道松弛患者TGF-β1、IGF-1水平及性生活的影响

目的探究点阵式CO2激光联合阴道后壁黏膜切除术对阴道松弛患者转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1),胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平及性生活的影响。方法选择2015年1月至2019年5月深圳市中西医结合医院妇科收治的120例阴道松弛患者,通过随机数字表法分为观察组和对照组(各60例)。对照组接受阴道后壁黏膜切除术治疗,观察组在对照组基础上行点阵式CO2激光治疗,术后随访6个月。比较术前、术后6个月阴道松紧度及健康指数、盆底肌力、性功能及血清TGF-β1、IGF-1水平。结果术后6个月观察组阴道松紧度Ⅰ级比例高于对照组(70.00%vs 46.67%,P<0.05);观察组阴道健康指数评分显著高于对照组(P<0.05)。术后6个月两组Ⅰ类纤维收缩时间延长,观察组长于对照组(P<0.05)。术后6个月两组Ⅰ类纤维强度、Ⅱ类纤维强度、Ⅱ类纤维收缩数量均显著高于术前(P<0.05),两组间比较Ⅰ类纤维强度术后6个月差异无统计学意义(P>0.05),其余指标观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月两组阴道润滑度、性生活满意度、性交疼痛评分均显著高于术前,观察组高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组血清TGF-β1、IGF-1水平较术前升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在阴道后壁黏膜切除术的基础上,联用点阵式CO2激光可提高阴道松弛患者血清TGF-β1、IGF-1水平,促进组织修复,提高盆底肌力,改善阴道松紧度、健康指数,提高患者性功能,值得临床推广应用。

直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗出口梗阻型便秘的效果观察

目的观察直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗出口梗阻型便秘(ODS)的效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月石家庄市人民医院收治的75例直肠前突所致ODS女性患者临床资料,根据手术方法将患者分为单纯组(直肠黏膜环切治疗)35例和联合组(直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗)30例,对比两组患者治疗效果,包括手术相关指标、直肠前突深度、症状严重度评分(Longo ODS)及术后并发症发生情况及复发率。结果联合组手术时间长于单纯组(P<0.05),术中出血量多于单纯组(P<0.05),住院时间及创面愈合时间与单纯组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月,两组直肠前突深度均减小(P<0.05),联合组直肠前突深度均小于单纯组(P<0.05);两组Longo ODS评分均降低(P<0.05),联合组评分均低于单纯组(P<0.05)。联合组并发症发生率与单纯组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的复发率低于单纯组(P<0.05)。结论直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗ODS效果较好,可以显著改善患者直肠前突形态,调节其排便功能。