46例消化道来源卵巢转移性肿瘤的临床病理特征

目的探讨三种不同病理类型的消化道来源卵巢转移性肿瘤(印戒细胞癌、腺癌、粘液性腺癌)的临床病理特征。方法回顾性对比分析2009年1月-2012年8月就诊于吉林大学第二医院妇科的46例消化道来源卵巢转移性肿瘤—印戒细胞癌(18例)、腺癌(16例)、粘液性腺癌(12例)患者的临床病理特征。结果所有患者的平均年龄为50岁(23-91)。35例(76.1%)患者发现消化道原发灶,包括胃17例(48.6%),结直肠18例(51.4%)。印戒细胞癌大多来源于胃(93.8%),腺癌及粘液性腺癌的原发灶多位于结直肠(89.4%),两者比较具有统计学意义(P=0.000)。31例(67.4%)出现双侧卵巢转移,三者中分别有16例(88.9%)、7例(43.8%)、8例(66.7%),印戒细胞癌和腺癌比较有统计学意义(P=0.000)。三者中CK7表达阳性者分别为7例(7/8,87.5%)、2例(2/9,22.2%)、7例(7/11,63.6%),整体比较有统计学意义(P=0.022),两两比较印戒细胞癌与腺癌有统计学意义(P=0.015)。CK7(+)/CK20(+)在三者中分别为7例(87.5%)、2例(22.2%)、5例(45.5%),整体比较有统计学意义(P=0.037),印戒细胞癌与腺癌比较有统计学意义(P=0.015),印戒细胞癌与(腺癌+粘液性腺癌)比较有统计学意义(P=0.033)。CK7(-)/CK20(+)在三者中分别为1例(12.5%)、6例(66.7%)、4例(36.4%),三者比较无统计学意义(P=0.079)。结论印戒细胞癌多来源于胃,多CK7(+)/CK20(+),常见双侧转移。腺癌多来源于结直肠,多CK7(-)/CK20(+)。粘液性腺癌多来源于结直肠。