Persistent Muellerian duct syndrome with transverse testicular ectopia

Persistent Muellerian duct syndrome （PMDS） is a rare form of male pseudohermaphrodism without the feature of ambiguous genitalia.We present a case of PMDS with transverse testicular ectopia（TTE）.

女性腹膜原发癌11例临床病理及免疫组化特征

目的 :探讨女性腹膜原发癌的临床病理学特征。方法 :复习 11例腹膜原发癌病例 ,分析其临床及病理学特征 ,并进行免疫组化染色研究。结果 :病人除 1例外均为绝经后妇女 ,以腹胀为主要临床表现。 10例病人出现腹水且细胞学检查找到癌细胞。组织学检查 :6例为浆液性乳头状腺癌 ,4例为低分化浆液性腺癌部分区域伴有鳞状细胞癌或移行细胞癌成分 ,1例为移行细胞癌。免疫组化染色 :所有病例的肿瘤组织对CK7及EMA均呈明确的阳性表达 ;其中 8例肿瘤对S 10 0蛋白有不同程度的阳性表达 ;部分病例对CEA、Calretinin及Vimentin呈局灶弱阳性表达 ;没有病例显示CK2 0阳性。结论 :女性腹膜原发癌是起源于第二M櫣ｌｌｅｒｉａｎ系统的肿瘤 ,好发于绝经后妇女 ,与卵巢肿瘤相似 ,腹膜原发癌也可显示多种组织类型。免疫组化染色有助于区别胃肠道转移癌及间皮瘤。

伴间质特殊分化的子宫腺肉瘤

目的了解伴间质特殊分化的子宫Ｍｕｌｌｅｒｉａｎ腺肉瘤的临床病理特征及其鉴别诊断。方法收集７例间质形态特殊的子宫腺肉瘤，观察其临床病理特点，并进行组织化学及免疫组化染色分析。结果所有肿瘤具有腺肉瘤的临床及组织学特征，２例问质出现组织学形态和免疫组化特点均与恶性横纹肌样瘤相似的区域，１例伴性索样成分，３例伴横纹肌肉瘤及１例伴灶性软骨成分。结论腺肉瘤间质可向横纹肌样分化，可能与间质细胞的多分化潜能密切相关。这７例伴间质特殊分化的腺肉瘤的临床及病理特点与典型的腺肉瘤基本一致。

子宫Müllerian腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化1例并文献复习

目的探讨子宫Müllerian腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化的临床病理特征。方法用光镜、组织化学及免疫组化方法观察其病理组织学表现。结果肿瘤由良性上皮成分和肉瘤性间质成分组成,肉瘤成分过度生长。肿瘤细胞弥漫浸润性分布,细胞大,胞质丰富嗜酸性并可见嗜伊红包涵体。免疫表型:vim entin、CK、NF、CD57、CD99、CgA、Syn阳性,SMA散在阳性,而desm in、EMA、CD10、GFAP、MyoD1、Inh ib in-α、HMB45和S-100蛋白阴性。组织化学染色PAS阴性,网状纤维染色显示网状纤维包绕单个或小巢肉瘤性间质细胞。结论子宫腺肉瘤伴间质横纹肌样瘤分化是一种罕见的混合性Müllerian肿瘤,应与子宫内膜间质肉瘤、子宫横纹肌肉瘤和低分化癌等鉴别。

苗勒管持续存在综合征1例临床分析

苗勒管持续存在综合征（Persistent muellerian duct syndrome,PMDS）是一种罕见的男性假两性畸形。2007年7月,我院收治1例苗勒管持续存在综合征患者,表现为一侧隐睾,另一侧腹股沟斜疝,合并发育不良的子宫。现分析报告如下。

原发性腹膜恶性肿瘤28例临床分析

背景与目的:原发性腹膜恶性肿瘤是一种临床上少见的肿瘤,其形态学及临床表现与晚期卵巢癌十分相似,常常因误诊而延误治疗。本研究的目的是通过分析28例原发性腹膜恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及其预后,以提高对该病的认识。方法:对1996年1月～2002年2月我院收治的28例原发性腹膜恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:原发性腹膜浆液性乳头状腺癌20例,原发性腹膜恶性混合苗勒氏管肿瘤8例;患者年龄33～74岁,中位年龄54岁。28例中术前22例误诊,误诊率为79％;全部病例均行细胞减灭术;术后GAP方案或TP方案化疗。术后生存时间为1～83个月,中位生存时间为30个月。结论:应提高对原发性腹膜恶性肿瘤临床特点的认识,早期诊断,及时进行肿瘤细胞减灭术,术后辅助化疗,提高其生存率。

重组hCG对人子宫内膜细胞AMHR2表达调控的研究

本文探讨了人绒毛膜促性腺激素(hCG)作用于子宫内膜细胞所引起的信号改变,以及抗苗勒试管激素受体AMHR2对子宫内膜容受性调控的作用机制。采集人子宫内膜组织,用胰酶消化的方法分离原代细胞并培养,用hCG处理细胞24 h后,采用荧光定量PCR方法检测AMHR2基因表达水平,免疫印迹杂交方法检测AMHR2蛋白表达变化。结果表明,分离得到人原代子宫内膜细胞,能够正常传代培养,细胞中表达AMHR2基因和蛋白。用hCG处理细胞24 h后,AMHR2基因和蛋白表达水平均显著增加(P <0. 05)。体外实验hCG能够促进子宫内膜细胞中AMHR2基因和蛋白的表达,可能通过AMHR2提高子宫内膜容受性。

子宫恶性苗勒氏混合瘤3例临床病理分析

目的:探讨子宫恶性苗勒氏混合瘤(Malignant Muellerian tube mixed tumor,MMMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及治疗预后。方法:分析3例子宫MMMT的临床特征、病理学形态和免疫学表型,并结合文献进行讨论。结果:子宫MMMT起源于苗勒氏管,可向上皮和间叶方向分化,上皮成分表现为高级别或低级别的子宫内膜样腺癌。免疫组化显示CK、EMA、CK7、VIM(+),Ki-67>70%(+);CK5/6,P63,CgA,Syn(-)。间叶成分为低级别或未分化子宫内膜间质肉瘤,免疫组化示CD10、Vim(++),Ki-67约95%(+);SMA,DES(-)。肿瘤浸润子宫肌层,部分病例可见脉管浸润。结论:子宫MMMT是一种高度恶性的双相性肿瘤,明确诊断依赖于病理组织学观察及免疫组化标记,手术切除并辅以联合放化疗是目前主要的治疗手段。

抗苗勒氏管激素联合ABO血型预测卵巢储备功能降低的临床研究

目的探讨应用抗苗勒氏管激素联合ABO血型预测卵巢储备功能降低临床价值,为不孕症诊疗提供理论依据。方法回顾性分析我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的1219例不孕症患者资料,检测血清抗苗勒氏管激素(AMH)水平及ABO血型,按AMH水平分成A组(AMH<1.5ng/ml)和B组(AMH≥1.5ng/ml)两组。比较两组人群的一般情况及血型分布。结果 B型血组AMH值较其他血型组偏低,但差异无显著性;A组患者中B型血比例较B组高,差异有显著性,P<0.05。结论 B型血患者与卵巢功能降低相关,抗苗勒氏管激素联合ABO血型对卵巢功能降低有预测意义。