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基于真实世界研究骨髓炎MRSA感染率的Meta分析 被引量:1
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作者 王鸿伟 田芳英 +3 位作者 赵明 王雪玉 张翰笙 崔欣雨 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期168-175,共8页
目的:通过Meta分析研究骨髓炎患者中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库(CBM)关于骨髓炎患者MRSA感染率的研究,检索时限为建库至2023年8月。由2... 目的:通过Meta分析研究骨髓炎患者中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库(CBM)关于骨髓炎患者MRSA感染率的研究,检索时限为建库至2023年8月。由2位研究人员按照纳入与排除标准对所获文献独立进行筛选、提取,采用纽卡斯尔-渥太华量表评分(NOS)进行文献质量评价。以感染率为结局指标合并数据,采用R(4.3.1)进行Meta分析,并根据骨髓炎类型、患者年龄、研究地区进行亚组分析。结果:共纳入26篇文献,共包含20860名骨髓炎患者。Meta分析结果显示,骨髓炎患者MRSA感染率为0.240(95%CI:0.183~0.297)。亚组分析结果显示,椎体骨髓炎(VO)患者、18~60岁、北美地区骨髓炎患者的MRSA感染率更高。结论:骨髓炎患者中MRSA的感染率较高,需采取有效的预防和控制措施减少MRSA的传播。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa) 骨髓炎 META分析
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脑梗死患者发生MRSA感染危险因素分析及预测模型构建
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作者 梅闯闯 蔡栋昊 李晓君 《国际医药卫生导报》 2024年第17期2888-2894,共7页
目的明确广东省第二中医院脑梗死患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素,并建立临床预测模型,为MRSA的感染防治提供参考。方法选取2021年1月至2023年12月于广东省第二中医院住院并诊断为金黄色葡萄球菌感染的脑梗死患者277... 目的明确广东省第二中医院脑梗死患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素,并建立临床预测模型,为MRSA的感染防治提供参考。方法选取2021年1月至2023年12月于广东省第二中医院住院并诊断为金黄色葡萄球菌感染的脑梗死患者277例进行回顾性研究,其中男188例,女89例,年龄77(29,100)岁。根据是否耐甲氧西林分为MRSA组和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)组。采用χ^(2)检验、秩和检验比较两组间差异。使用R 4.3.0语言对数据进行统计和可视化处理,采用最优子集回归分析和多因素logistic回归分析脑梗死患者合并MRSA感染的危险因素,建立相应列线图模型。绘制受试者操作特征曲线(ROC)和DCA曲线对模型进行评价。结果广东省第二中医院MRSA分离率为71.84%(199/277)。多因素logistic回归分析结果显示,肌酐降低(OR=0.995,95%CI 0.992~0.999)、使用中心静脉插管(OR=2.390,95%CI 1.262~4.223)、感染前呼吸科住院史(OR=4.683,95%CI 1.377~15.929)、联用抗菌药物(OR=2.270,95%CI 1.231~4.187)是脑梗死患者发生MRSA感染的独立危险因素。基于最优子集回归分析得到的6个变量建立的列线图模型的曲线下面积为0.720,灵敏度、特异度、准确度分别为67.84%、70.51%、68.59%,诊断及预测性能尚可。结论临床上应关注脑梗死患者MRSA感染危险因素,并利用本列线图模型预测感染发生。 展开更多
关键词 脑梗死 mrsa 危险因素 列线图
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1例儿童感染MRSA致骨髓炎的抗感染治疗报道
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作者 吕燕 熊世娟 赵菲菲 《医药前沿》 2024年第16期91-93,96,共4页
目的:报道1例儿童患者使用万古霉素治疗MRSA感染疗效不佳时的方案调整。方法:对2022年3月发生的1例儿童感染MRSA致骨髓炎的抗感染治疗方案进行分析。结果:该患儿由于肾功能异常,导致初始予以万古霉素剂量无法达到治疗有效浓度,调整日剂... 目的:报道1例儿童患者使用万古霉素治疗MRSA感染疗效不佳时的方案调整。方法:对2022年3月发生的1例儿童感染MRSA致骨髓炎的抗感染治疗方案进行分析。结果:该患儿由于肾功能异常,导致初始予以万古霉素剂量无法达到治疗有效浓度,调整日剂量后患者肌酐清除率持续上升,鉴于万古霉素血药浓度与其肾毒性呈正相关,故将抗感染方案调整为利奈唑胺,患者感染得到控制。结论:对儿童患者实施低剂量给药会降低万古霉素的疗效,影响患者的预后,同时还增加了细菌耐药的风险。利奈唑胺具有较好的耐受性和较小的肾毒性,对于高剂量万古霉素治疗效果不佳或存在肾功能异常患者,可作为替代药物。 展开更多
关键词 骨髓炎 mrsa 万古霉素 利奈唑胺 磷霉素
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局部高药物浓度抗生素治疗固定平台单髁置换术后MRSA感染1例并文献复习
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作者 董国华 刘玉龙 +2 位作者 梁明 张海宁 林庆波 《实用骨科杂志》 2024年第3期277-280,共4页
随着人口老龄化以及生活水平的提高,膝关节骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)患者越来越多,单髁置换术(unicompartmentalkneearthroplasty,UKA)作为治疗中晚期前内侧KOA可靠、有效的治疗方法,越来越得到重视。UKA术后耐甲氧西林金黄色... 随着人口老龄化以及生活水平的提高,膝关节骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)患者越来越多,单髁置换术(unicompartmentalkneearthroplasty,UKA)作为治疗中晚期前内侧KOA可靠、有效的治疗方法,越来越得到重视。UKA术后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcusaureus,MRSA)感染极为罕见,缺乏明确的诊疗方案,既往对于关节置换术后假体周围感染(periprostheticjointinfection,PJI)的治疗包括三种方案:清创、抗生素和假体保留(debridement,antibiotics,andimplantretentions,DAIR);一期翻修;二期翻修。通常认为DAIR清创手术成功率较低[1]。 展开更多
关键词 单髁置换术 膝关节骨关节炎 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mrsa感染 抗生素治疗 诊疗方案 清创手术 固定平台
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3种葱属植物粗提取液对MRSA菌株抑制作用的研究
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作者 杨志杰 罗登武 胡惠茗 《现代食品》 2024年第10期163-166,173,共5页
本研究利用抑菌圈法比较3种葱属植物粗提取液对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑制作用,测定韭菜粗提取液处理MRSA的最低抑菌浓度、生长曲线、扫描电镜分析及碱性磷酸酶活力。试验结果表明,韭菜粗提取液对MRSA有较强的抑菌效果,因此... 本研究利用抑菌圈法比较3种葱属植物粗提取液对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抑制作用,测定韭菜粗提取液处理MRSA的最低抑菌浓度、生长曲线、扫描电镜分析及碱性磷酸酶活力。试验结果表明,韭菜粗提取液对MRSA有较强的抑菌效果,因此可用于天然抑菌剂的开发,具有一定的发展前景。 展开更多
关键词 葱属植物 mrsa 抑菌作用
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依替米星联合左氧氟沙星对糖尿病足MRSA感染的疗效评价
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作者 孙文静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0187-0190,共4页
糖尿病足MRSA感染,为了寻找高效地治疗方案,制定两种治疗方案:左氧氟沙星、依替米星+左氧氟沙星,两种方案比较。方法 本研究以两组治疗方案对我院诊治的糖尿病足MRSA感染患者进行探究,左氧氟沙星(对象为参照组)和依替米星+左氧氟沙星(... 糖尿病足MRSA感染,为了寻找高效地治疗方案,制定两种治疗方案:左氧氟沙星、依替米星+左氧氟沙星,两种方案比较。方法 本研究以两组治疗方案对我院诊治的糖尿病足MRSA感染患者进行探究,左氧氟沙星(对象为参照组)和依替米星+左氧氟沙星(对象为干预组),通过疗效对比,从而分析药物效果和作用。结果 干预组治疗有效率、足部症状评分、治疗后指标(炎症指标、金黄色葡萄球菌阳性率、足背动脉超声检查指标)均优于参照组(P<0.05)。结论 糖尿病足感染发病率极高,尤其是糖尿病足MRSA感染,临床建议实施依替米星+左氧氟沙星积极治疗,促进治疗效果显著提升。 展开更多
关键词 糖尿病足 左氧氟沙星 依替米星 治疗有效率 mrsa感染
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皮肤科创面MRSA感染的临床诊断及危险因素分析 被引量:2
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作者 尧志建 曹存巍 +5 位作者 许洪铭 吴奕丹 雷莹 龙婉玉 李美娴 谷悦 《皮肤科学通报》 2023年第1期117-122,共6页
目的探讨皮肤软组织分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的相关疾病诊断及导致MRSA感染可能的危险因素,为皮肤科提前防控MRSA感染提供病种预警和危险因素的防治。方法回顾性分析2015年1月~2021年9月我院皮肤性病科皮肤软组织糜... 目的探讨皮肤软组织分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的相关疾病诊断及导致MRSA感染可能的危险因素,为皮肤科提前防控MRSA感染提供病种预警和危险因素的防治。方法回顾性分析2015年1月~2021年9月我院皮肤性病科皮肤软组织糜烂面分离培养出的MRSA。采用法国生物梅里埃公司的全自动微生物分析鉴定仪(VITEK-2 Compact)鉴定菌种。通过定义入院48小时内或48小时后获得的MRSA阳性培养,将感染分为社区获得性MRSA(CA-MRSA)或医院获得性MRSA(HA-MRSA)。结果(1)皮肤软组织MRSA感染平均占皮肤科多重耐药菌的83.19%,是主要多重耐药菌;(2)皮肤科MRSA感染主要以CA-MRSA感染为主,占71.11%(192/270)。与CA-MRSA感染相关的皮肤病依次为:天疱疮占比最高为28.12%,其次为葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)16.67%和药物性皮炎6.77%(其中重症药疹2.08%)等。HA-MRSA感染最常见的也是天疱疮26.92%,其次为药物性皮炎12.82%(其中重症药疹11.54%)和脓疱性银屑病6.41%等;SSSS的CA-MRSA感染率要明显高于HA-MRSA感染(P=0.002);(3)HA-MRSA感染患者使用抗生素的比例明显高于CA-MRSA患者(P=0.001),但在糖皮质激素及免疫抑制剂系统使用上两种MRSA感染没有显著差异。结论皮肤科MRSA感染主要是社区获得性MRSA,MRSA感染最主要的疾病为天疱疮及SSSS,抗生素使用可增加院内感染MRSA的风险。 展开更多
关键词 皮肤软组织 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa) 临床诊断 危险因素
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胶东地区不同家禽MSSA和MRSA的流行分布与耐药性分析 被引量:1
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作者 肖震 刘娜 +13 位作者 赵建梅 李彦 隋明华 王娟 段笑笑 韩云 刘俊辉 王琳 张青青 黄秀梅 高玉斌 王君玮 曲志娜 刘焕奇 《中国兽药杂志》 2023年第1期1-11,共11页
通过了解胶东地区肉鸡、蛋鸡和水禽(鸭、鹅)中甲氧西林敏感/耐药金黄色葡萄球菌(MSSA/MRSA)的流行情况及耐药现状,为临床合理用药、有效控制耐药菌株的流行传播提供依据。采用细菌常规分离培养、质谱/PCR鉴定、微量肉汤稀释法和spa分型... 通过了解胶东地区肉鸡、蛋鸡和水禽(鸭、鹅)中甲氧西林敏感/耐药金黄色葡萄球菌(MSSA/MRSA)的流行情况及耐药现状,为临床合理用药、有效控制耐药菌株的流行传播提供依据。采用细菌常规分离培养、质谱/PCR鉴定、微量肉汤稀释法和spa分型等方法,对2021年8月至10月在青岛地区采集的2730份禽源咽拭子进行MSSA及MRSA分离鉴定、spa分型及药敏试验,利用SPSS26.0软件和BioNumericsv7.6软件进行数据处理分析。2730份禽源咽拭子中共获得金黄色葡萄球菌742株(27.18%),其中MSSA 528株(19.34%),MRSA 214株(7.84%)。三种家禽菌株分离率依次为水禽(38.33%)、蛋鸡(28.45%)、肉鸡(20.33%)。351株代表性金黄色葡萄球菌共获得16种spa型别,MSSA(70.80%)和MRSA(95.30%)均是以t899为主。部分型别仅在蛋鸡(t010、t002、t3155)或肉鸡(t571、t011)或水禽(t1793、t5268、t267)中分离到。MSSA和MRSA对青霉素类、喹诺酮类等多种药物显示出高水平耐药,分别对8种和13种抗菌药的耐药率在62.89%以上,MRSA对7种药物完全耐药(100%)。除磺胺异噁唑、万古霉素、复方新诺明、多西环素、利奈唑胺5种药物外(0.24<P<0.97),MRSA对其余13种药物耐药率均极显著高于MSSA(P<0.01)。199株代表性菌株中共191株多重耐药,总体多重耐药率高达95.98%。其中,89株(91.75%)MSSA多重耐药菌株主要分布在6~8耐,102株MRSA(100%)主要分布在9~10耐。综上结果表明:金黄色葡萄球菌及MRSA在胶东地区家禽中分布较为广泛,且MRSA是以t899为主的克隆传播;胶东地区不同家禽中金黄色葡萄球菌的携带存在差异,水禽携带MSSA和MRSA的现象较其它两种家禽更为普遍;胶东地区禽源金黄色葡萄球菌对多种抗菌药普遍耐药,且MRSA较MSSA耐药更为严重,均为多重耐药菌株。实际临床用药中应尽量减少大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类等高度耐药抗生素的使用频率,有针对性地选用敏感抗生素,以缓解严重的耐药现状。 展开更多
关键词 mrsa MSSA 家禽 spa分型 流行分布 耐药性
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新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统的构建、优化及其增强MRSA重组亚单位疫苗的免疫保护效应研究 被引量:1
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作者 曾小强 罗兴 +3 位作者 叶演 杨赟 孙红武 曾浩 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期176-184,共9页
目的 以具有自主知识产权的纳米乳(NEA)和商品化的氢氧化铝[Al(OH)_(3)]作为配方组分,制备出新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统,并对增强MRSA重组亚单位疫苗免疫应答效应的作用进行研究。方法 以血清特异性IgG作为评价指标,将2种乳剂(NEA... 目的 以具有自主知识产权的纳米乳(NEA)和商品化的氢氧化铝[Al(OH)_(3)]作为配方组分,制备出新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统,并对增强MRSA重组亚单位疫苗免疫应答效应的作用进行研究。方法 以血清特异性IgG作为评价指标,将2种乳剂(NEA和MF59)和2种铝盐[Al(OH)_(3)和AlPO4]进行复配筛选;采用多因素实验设计,对初步筛选出的复合佐剂成分进行三因素三水平正交实验,确定优选的NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统处方;采用金黄色葡萄球菌国际标准株(MRSA252)建立Balb/c小鼠脓毒血症动物感染致死模型,进一步对新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统增强MRSA重组亚单位疫苗抗原HI的免疫应答效应(特异性体液免疫应答、细胞免疫应答、免疫保护效力)进行比较研究,评价其免疫增强的保护效果及初步机制。结果 NEA和Al(OH)_(3)的复配是优选的乳剂与铝盐复合佐剂组分;通过三因素三水平正交实验确定优化的NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统处方为:HI抗原量60μg、佐剂量200μg、NEA与Al(OH)_(3)的配比为2:8(w/w);脓毒血症动物模型攻毒保护的研究结果表明:基于新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统的MRSA重组亚单位疫苗可于首次免疫后第7天即产生特异性免疫应答,特异性IgG抗体效价最高可达1:143 360,同时诱导出高水平的特异性细胞免疫应答(IL-12P40、INF-γ),LD90的攻毒保护率为80%,具有优于单一佐剂组的良好免疫原性及保护效果。结论 成功优选制备的新型NEA/Al(OH)_(3)复合佐剂系统可有效增强MRSA重组亚单位疫苗的免疫应答水平和保护效力,为新型复合佐剂在重组蛋白疫苗中的应用与开发提供了重要的实验基础。 展开更多
关键词 纳米乳 氢氧化铝 复合佐剂系统 mrsa疫苗 免疫应答
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NKT细胞在MRSA感染性肺炎中作用的初步研究 被引量:1
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作者 侯晓睿 黄钊霞 +2 位作者 易夏玉 朱平 刘北一(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1803-1808,共6页
目的:初步探讨NKT细胞在耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染性肺炎模型中的作用。方法:MRSA经鼻黏膜感染C57BL/6野生型(WT)小鼠和CD1d^(-/-)小鼠。观察小鼠生存率,检测肺组织中细菌载量,ELISA检测肺组织中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-17、IL-6... 目的:初步探讨NKT细胞在耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染性肺炎模型中的作用。方法:MRSA经鼻黏膜感染C57BL/6野生型(WT)小鼠和CD1d^(-/-)小鼠。观察小鼠生存率,检测肺组织中细菌载量,ELISA检测肺组织中细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-17、IL-6含量,流式细胞术检测肺组织中CD3^(+)CD8^(+)T细胞、NK细胞和NKT细胞百分比。结果:MRSA致死剂量感染5 d,WT小鼠生存率显著低于CD1d^(-/-)小鼠(46.2%vs 90.0%,P<0.05)。感染12~48 h,WT小鼠肺组织中细菌载量显著高于CD1d^(-/-)小鼠(P<0.01);WT小鼠肺组织中TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-17含量较CD1d^(-/-)小鼠明显增高(P<0.01)。MRSA感染24 h,WT小鼠肺组织中NKT细胞、NK细胞百分比显著高于CD1d^(-/-)小鼠(P<0.01),而CD3^(+)CD8^(+)T细胞百分比低于CD1d^(-/-)小鼠(P<0.01)。结论:在MRSA肺炎中,NKT细胞被激活,从而加重肺部炎症反应,降低生存率,减缓细菌清除。 展开更多
关键词 NKT细胞 CD1D 耐甲氧西林金葡菌(mrsa) 肺炎
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Zinc oxide nanoparticles accelerate the healing of methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA)-infected wounds in rabbits 被引量:1
11
作者 Muhammad Asif Ayesha Safdar Chaudhry +4 位作者 Ambreen Ashar Hamad Bin Rashid Muhammad Hassan Saleem Hassaan Bin Aslam Abdul Aziz 《Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine》 SCIE CAS 2023年第11期488-496,I0002,共10页
Objective:To synthesize zinc oxide nanoparticles(ZnONPs)and evaluate their antibacterial and wound healing effects against wounds infected with methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA).Methods:ZnONPs were pre... Objective:To synthesize zinc oxide nanoparticles(ZnONPs)and evaluate their antibacterial and wound healing effects against wounds infected with methicillin-resistant Staphylococcus aureus(MRSA).Methods:ZnONPs were prepared by sol-gel method and characterized by X-ray diffraction(XRD)analysis and scanning electron microscopy(SEM).A total of 18 rabbits were divided into three groups:the ZnONPs group,the gentamicin group and the control group.A wound of 3 cm^(2) was inflicted on each rabbit and contaminated with MRSA inoculum.Treatment was started from the fourth day post-surgery.Wound healing,microbiological analysis,and histopathological analysis were performed to assess the efficacy of ZnONPs ointment.Results:XRD analysis confirmed the hexagonal wurtzite structure of the ZnONPs with an average crystallite size of 29.23 nm.SEM revealed discoid-shaped ZnONPs with a rough surface and an average size of 48.36 nm.Energy-dispersive X-ray analysis confirmed the purity of ZnONPs.Moreover,the particle size ranged from 100-700 nm with a high agglomeration trend.Treatment with ZnONPs promoted MRSA-infected wound healing.In addition,ZnONPs showed a good antibacterial effect as evidenced by a dose-dependent increase in the zone of inhibition.Conclusions:ZnONPs accelerate the healing of MRSA-infected wounds.Therefore,it can be explored for the treatment of MRSA infection. 展开更多
关键词 mrsa Wound healing ZnO NANOPARTICLES OINTMENT
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鸡矢藤醇提物联合抗生素对MRSA的体外抑菌效果研究
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作者 蒲俏虹 陈至里 +6 位作者 杨彤 周莹 张少俊 林淑健 刘劼 黄心照 彭拓华 《广东药科大学学报》 CAS 2023年第6期8-14,共7页
目的探讨鸡矢藤醇提物及其与临床常用5种抗生素(多黏菌数B、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄青霉素、万古霉素)联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法采用牛津杯法测定鸡矢藤醇提物单药对MRSA临床株、MRSA标准菌株ATCC4... 目的探讨鸡矢藤醇提物及其与临床常用5种抗生素(多黏菌数B、左氧氟沙星、庆大霉素、氨苄青霉素、万古霉素)联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法采用牛津杯法测定鸡矢藤醇提物单药对MRSA临床株、MRSA标准菌株ATCC43300以及金黄色葡萄球菌ATCC25923的抑菌作用;微量肉汤稀释法测定鸡矢藤醇提物及5种抗生素对MRSA临床株、ATCC43300以及ATCC25923的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC);微量棋盘稀释法测定鸡矢藤醇提物与临床常用5种抗生素的协同抗菌作用。结果鸡矢藤醇提物对ATCC25923和ATCC43300的MIC均为125.0 mg/mL,MBC均为500.0 mg/mL,对MRSA临床分离株的MIC为62.5~250.0 mg/mL,MBC为250.0~500.0 mg/mL;鸡矢藤醇提物与庆大霉素(部分抑菌浓度指数FIC=0.375)联用对ATCC43300表现出协同效果,联用左氧氟沙星(FIC=0.625)、氨苄青霉素(FIC=0.531)和万古霉素(FIC=0.531)对ATCC43300表现出相加作用,与多黏菌数B联用对ATCC43300呈无关作用;另外,鸡矢藤醇提物联用多黏菌数B(FIC=0.625)、氨苄青霉素(FIC=1.0)、左氧氟沙星(FIC=0.531)和庆大霉素(FIC=0.75)对MRSA临床菌株均呈相加作用,而与万古霉素联用对MRSA临床菌株呈无关作用,且联合左氧氟沙星(FIC=1.0)、庆大霉素(FIC=0.625)和万古霉素(FIC=0.516)对ATCC25923均表现出相加作用。结论鸡矢藤醇提物对MRSA临床株、标准菌株ATCC43300以及ATCC25923均具有较显著的抑菌效果;鸡矢藤醇提物联合临床常用5种抗生素对MRSA临床株、ATCC43300以及ATCC25923均表现出一定的联合用药有效性,表明鸡矢藤醇提物的天然抗菌成分可能为解决金黄色葡萄球菌耐药问题开辟新的领域。 展开更多
关键词 鸡矢藤 mrsa 抗菌活性 抗生素 联合用药
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Is the Prophylactic Administration of Povidone Iodine Intranasally Preoperatively in Elective Total Knee Replacement as Effective as MRSA Prophylactic Screening and Mupirocin Treatment?—A Retrospective Analysis
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作者 Teddy Theodorakis 《Open Journal of Orthopedics》 2023年第7期282-305,共24页
Surgical Site Infections (SSIs) remain a prevalent issue in healthcare. An average of 2% to 4% of all Total Knee Arthroplasties (TKA/TKR) result in a Prosthetic Joint Infection (PJI) (Ashraf et al. , 2018). These surg... Surgical Site Infections (SSIs) remain a prevalent issue in healthcare. An average of 2% to 4% of all Total Knee Arthroplasties (TKA/TKR) result in a Prosthetic Joint Infection (PJI) (Ashraf et al. , 2018). These surgical site infections cause significant distress to the patient and require extended courses of antibiotic treatment and revision surgery of the infected joint. SSIs also reduce financial reimbursement to the surgery facility and affect the performing surgeon’s performance scores. To prevent surgical infection, healthcare facilities have implemented various screening or decolonization methods to prevent surgical infection to may cause infection. Various treatment methods exist for managing MRSA preoperatively which include Povidone Iodine (PI) application as a universal decolonization method and/or screening every patient pre-operatively for MRSA and treating MRSA-positive patients with Mupirocin ointment. Both interventions are well-established in the literature. At the author’s facility, the elective TKR populations were analyzed while each intervention was implemented. In 2019 TKR patients underwent MRSA swabbing and testing and in 2021 PI decolonization was the decolonization method of choice. The study revealed that MRSA testing and swabbing were better at reducing SSI related to MRSA than Povidone Iodine decolonization. 展开更多
关键词 Povidone Iodine mrsa Mupirocin Total Knee Replacement
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纳米硒联合聚维酮碘对手术感染杀菌的效果
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作者 何晓娟 罗学仕 +3 位作者 陈金莺 余广超 钟敬祥 侯利环 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期206-215,共10页
【目的】负载多功能纳米硒聚维酮碘(PVP-I@Se)消毒剂对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的杀菌效果,为皮肤手术部位消毒提供实验依据。【方法】实验分为PVP-I组(对照组)与PVPI@Se组(实验组),两组的碘浓度梯度相同,... 【目的】负载多功能纳米硒聚维酮碘(PVP-I@Se)消毒剂对金黄色葡萄球菌(SA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的杀菌效果,为皮肤手术部位消毒提供实验依据。【方法】实验分为PVP-I组(对照组)与PVPI@Se组(实验组),两组的碘浓度梯度相同,分别为50、75、100、200和400μg/mL,实验组硒浓度2μg/mL,对照组不添加硒,比较两组不同的消毒液对SA、MRSA的消毒效果,检测指标包括最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC);碘浓度50μg/mL时的最短杀菌时间;碘浓度200μg/mL、400μg/mL时的抑菌圈大小。【结果】对照组对SA、MRSA的MIC均为79.17μg/mL、实验组分别为54.17和70.83μg/mL。而对照组对SA、MRSA的MBC分别为129.17和150.00μg/mL,实验组分别为70.83和87.50μg/mL。碘浓度50μg/mL时,对照组对SA、MRSA的最短杀菌时间为130 s、140 s,实验组分别为65 s、75 s。碘浓度200μg/mL时,对照组对SA、MRSA的抑菌圈直径分别为7.67 mm、8.33 mm,实验组均为9.50 mm。碘浓度400μg/mL时,对照组对SA、MRSA的抑菌圈直径分别为9.00 mm、9.33 mm,实验组分别为11.67 mm、12.00 mm。【结论】在聚维酮碘浓度为50、75、100、200和400μg/mL时,分别加入浓度为2μg/mL的硒,可增强其对SA、MRSA的杀菌效果、缩短作用时间。硒(SeNPs)加入PVP-I对SA、MRSA的杀菌效果均有增效作用。但增敏效果SA较MRSA显著。MRSA的增效作用对碘浓度(400μg/mL)需求较高。为临床精准选用消毒剂的浓度和作用时间,降低临床皮肤手术部位感染提供理论依据。 展开更多
关键词 聚维酮碘 纳米硒 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 杀菌效果
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利奈唑胺治疗糖肽类药物治疗无效MRSA的感染分析 被引量:14
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作者 郭利涛 刘昱 +3 位作者 王雪 石秦东 刘红娟 滕琰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期149-152,共4页
目的了解利奈唑胺对于治疗糖肽类药物治疗无明显效果的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的效果及优点,为临床用药提供参考。方法对2008年2月—2009年7月入住我院ICU并细菌培养为MRSA,且确定为致病菌,给予足够剂量的万古霉素或替考拉... 目的了解利奈唑胺对于治疗糖肽类药物治疗无明显效果的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的效果及优点,为临床用药提供参考。方法对2008年2月—2009年7月入住我院ICU并细菌培养为MRSA,且确定为致病菌,给予足够剂量的万古霉素或替考拉宁治疗大于5d无明显效果,后给予利奈唑胺治疗收到满意效果的患者进行回顾性分析。结果所有培养为MRSA的药敏结果均回报对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺敏感。12例患者均根据药敏结果首先选用万古霉素或替考拉宁治疗,疗程均在5d以上,患者血象、体温无明显好转,再次细菌培养仍为MRSA。所有患者给予利奈唑胺治疗后,血象、体温明显好转,再次细菌培养未见细菌生长。4例患者治疗时间超过28d,3例出现三系细胞减低,考虑利奈唑胺致骨髓抑制,停药1周后回复正常。结论利奈唑胺可以做为治疗糖肽类药物初始治疗失败的革兰阳性菌感染的选择用药;疗程超过28d的患者,有出现骨髓抑制等药物相关性副作用的风险,应密切监测血常规。 展开更多
关键词 利奈唑胺 万古霉素 替考拉宁 mrsa
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烧伤病区患者创面MRSA医院感染流行的预防与控制 被引量:29
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作者 魏全珍 张惠珍 刘丽华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期816-818,共3页
目的调查分析南方某医院烧伤科患者创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)造成局部流行的原因,并探讨预防控制对策。方法回顾分析2005年9月20-30日烧伤病区患者较为集中创面感染MRSA,对其发生原因、分布特点,耐药性进行分析。结果创... 目的调查分析南方某医院烧伤科患者创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)造成局部流行的原因,并探讨预防控制对策。方法回顾分析2005年9月20-30日烧伤病区患者较为集中创面感染MRSA,对其发生原因、分布特点,耐药性进行分析。结果创面感染MRSA6例,4例为重症烧伤,2例为中度烧伤,患者全部治愈,无血液MRSA的感染,均采用万古霉素治疗;创面感染MRSA造成暴发流行与周围环境污染、无菌操作不严格致交叉感染有关。结论烧伤患者创面感染MRSA,细菌耐药性强,万古霉素有效;做好环境消毒、规范无菌操作、合理使用抗菌药物是避免交叉感染、预防和控制暴发流行的重要手段。 展开更多
关键词 烧伤 mrsa 感染 流行
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多重耐药MRSA耐消毒剂基因及抗生素耐药相关基因检测 被引量:45
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作者 黄支密 陆亚华 +3 位作者 诸葛青云 单浩 邹玉秀 熊春林 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期270-273,共4页
目的明确浙江湖州解放军第98医院临床分离的多重耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphy-lococcusaureus,MRSA)耐消毒剂基因及抗生素耐药相关基因存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测20株多重耐药MRSA中耐... 目的明确浙江湖州解放军第98医院临床分离的多重耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantStaphy-lococcusaureus,MRSA)耐消毒剂基因及抗生素耐药相关基因存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)技术检测20株多重耐药MRSA中耐消毒剂基因(qacA)、β-内酰胺类耐药相关基因(mecA、blaTEM)、氨基糖苷类耐药相关基因(氨基糖苷类修饰酶基因)[aac(6′)/aph(2")、aph(3′)-、ant(3")-、ant(4′,4")、ant(6)-]、四环素耐药相关基因(tetM)、红霉素耐药相关基因(erm)和万古霉素耐药相关基因(vanA、vanB)。结果20株MRSA中,qacA、mecA、blaTEM、aac(6′)/aph(2")、aph(3′)-、tetM和erm基因PCR扩增均阳性,1株ant(4′,4")基因阳性,而ant(3")-、ant(6)-、vanA和vanB4种基因均阴性。结论临床分离的多重耐药MRSA中qacA、mecA、blaTEM、aac(6′)/aph(2")、aph(3′)-、tetM和erm基因携带率均很高;在MRSA中发现qacA基因为我国首次报道,应引起医院感染监控部门高度重视。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa) 多重耐药 消毒剂 抗生素 耐药基因
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30种中草药提取物体外抗MRSA的筛选研究 被引量:14
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作者 左国营 王根春 +3 位作者 徐贵丽 余巍 彭虎 邝文喜 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期293-295,共3页
目的测定中草药提取物体外抗MRSA活性,比较30种常用中草药对金葡菌的抑菌作用。方法琼脂扩散法。结果地榆、苏木和黄芩抑制MRSA的活性较高,平均MIC(抑菌圈直径=10mm)分别为3.1、3.1和4.1mg/mL;对标准菌活性较大的提取物对耐药菌也具有... 目的测定中草药提取物体外抗MRSA活性,比较30种常用中草药对金葡菌的抑菌作用。方法琼脂扩散法。结果地榆、苏木和黄芩抑制MRSA的活性较高,平均MIC(抑菌圈直径=10mm)分别为3.1、3.1和4.1mg/mL;对标准菌活性较大的提取物对耐药菌也具有较大的活性。结论30种抗金葡菌的中草药中有7种对MRSA敏感。 展开更多
关键词 中草药 金黄色葡萄球菌 mrsa 体外抑菌实验
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2004年至2005年MRSA调查分析 被引量:8
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作者 方晓霞 陈维媚 +1 位作者 王文天 邓懋清 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期457-458,共2页
目的调查龙岩市第一医院2004年至2005年各病区各类标本MRSA分离率及对常用抗生素耐药率。方法用VITEK 32细菌仪GPI卡鉴定及Slidex Staph-k it、MRSA胶乳凝集试验确认,用VITEK 32细菌仪GPS101做药敏,并统计分析。结果共检查229株SA,其中2... 目的调查龙岩市第一医院2004年至2005年各病区各类标本MRSA分离率及对常用抗生素耐药率。方法用VITEK 32细菌仪GPI卡鉴定及Slidex Staph-k it、MRSA胶乳凝集试验确认,用VITEK 32细菌仪GPS101做药敏,并统计分析。结果共检查229株SA,其中2004年MRSA为56.6%,耐药率苯唑西林、青霉素G为100%,优力新、头孢噻吩为100%,红霉素79%,四环素73%,环丙沙星71%,氯洁霉素36%,万古霉素0%;2005年MRSA为59.4%,耐药率苯唑西林、青霉素G、优力新、头孢唑啉为100%,红霉素94%,环丙沙星89%,氧氟沙星88%,四环素76%,氯洁霉素50%,利福平43%,万古霉素0%。结论该院SA耐药性监测显示临床分离SA的耐药性和交叉耐药性已相当严重,必须采取相应的措施严密监测、控制和预防MRSA感染,严格执行院内消毒隔离制度,防止MRSA扩散,定期对临床分离菌株的耐药性进行分析,避免万古霉素过度使用,防止耐万古霉素SA产生。 展开更多
关键词 mrsa 抗生素 耐药率
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ICU患者MRSA定植与感染的危险因素研究 被引量:17
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作者 范珊红 李颖 +3 位作者 戈伟 许文 慕彩妮 李谨革 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期174-177,187,共5页
目的比较重症监护室(ICU)、呼吸内科监护室(RICU)和神经外科监护室(NSICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植与感染状况,探讨患者MRSA定植/感染的危险因素。方法采用前瞻性研究方法,连续收集2013年5月1日—7月31日入住某院3个ICU患者... 目的比较重症监护室(ICU)、呼吸内科监护室(RICU)和神经外科监护室(NSICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植与感染状况,探讨患者MRSA定植/感染的危险因素。方法采用前瞻性研究方法,连续收集2013年5月1日—7月31日入住某院3个ICU患者的临床资料,采集患者(医护人员)鼻拭子及其周围环境标本进行MRSA检测。结果 197例患者,检出MRSA22株,MRSA定植率为11.17%;ICU、RICU和NSICU定植率分别为4.00%、11.90%和15.87%,差别无统计学意义(χ2=4.04,P=0.133)。患者临床标本MRSA检出率为2.03%(4/197),医护人员MRSA鼻前庭定植率为1.72%(2/116)。MRSA定植患者周围环境中MRSA检出率为22.73%(5/22),高于非定植患者4.00%(7/175)(χ2=8.93,P=0.003)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、侵入性操作、住ICU时间长和近期使用抗菌药物是MRSA定植/感染的独立危险因素。结论临床应主动对入住ICU的患者进行MRSA定植筛查,采取有效措施,防止MRSA在医院环境与患者间的双向传播;同时,尽量避免使用侵入性操作,减少患者住院日和合理使用抗菌药物,减少ICU患者MRSA定植与感染的发生。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mrsa 定植 环境监测 医院感染 流行病学
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