手术室多模式保温策略对腹腔镜胃癌根治术患者体温和术后恢复的影响

目的:探究手术室多模式保温策略对腹腔镜胃癌根治术患者体温和术后恢复的影响。方法:选取2019年3月至2022年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的112例行腹腔镜胃癌根治术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=56)与观察组(n=56)。对照组行常规围手术期保暖干预,观察组行手术室多模式保温干预。比较2组围手术期指标、体温及术后恢复情况。结果:观察组术中60 min(T_(2))、术中120 min(T_(3))、术中180 min(T_(4))、手术结束时(T_(5))的体温均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组围手术期体温降低幅度及术中低体温发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,观察组麻醉苏醒时间、麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU)停留时间均更短,苏醒期寒战、苏醒期躁动发生率均明显更低(均P<0.05)。观察组术后1 d时生理功能、认知恢复率及总体恢复优良率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:手术室多模式保温策略可明显减少腹腔镜胃癌根治术患者体温流失,降低围手术期低体温发生率,可促进术后恢复并提升整体恢复质量。

三时段多模式保温护理对肾输尿管结石手术患者核心温度的影响

目的探讨三时段多模式保温护理对肾、输尿管结石手术患者核心温度的影响。方法选择行输尿管软镜钬激光碎石术的肾、输尿管结石患者60例,随机分为常温组和保温组,常温组采用传统保温护理,保温组采用三时段多模式保温护理,比较2组患者核心温度在麻醉诱导后、手术开始30、60 min以及手术结束时的变化,观察手术结束拔管时间、清醒时间、寒战评分和术后住院时间。结果常温组患者核心温度在手术开始30 min时与麻醉诱导后相比无显著变化(P>0.05),但在手术60 min、手术结束时核心温度下降显著(P<0.01);保温组患者在手术各时间点的核心温度与麻醉诱导后无显著差别(P>0.05)。常温组的手术结束拔管时间、清醒时间、寒战评分和术后住院时间均差于保温组(P<0.05或P<0.01)。结论对肾、输尿管结石手术患者采用三时段多模式保温护理,可有效维持患者术中核心温度恒定,降低寒战发生率,缩短术后复苏时间及住院时间,减少并发症发生。