基于史密斯模型的昆明医师多点执业政策研究

无论是处于暗处的"走穴"还是当前政策允许的试点,医师多点执业都已经在我国卫生政策理论研究和医疗卫生体制改革实践中成为日益关注的焦点和难点。从公共政策执行过程的角度出发,运用史密斯模型,深入剖析昆明市医师多点执业政策的执行过程及其影响因素,从而为医师多点执业政策的调整完善提供参考。

“多点执业”政策对医生职业心理和行为的影响研究

探讨"多点执业"政策对医生的职业心理和行为的影响,从"人与环境匹配"的视角解释医生行为和政策落实的关键点。理论推导和案例研究相结合,通过对10个在职医生关于"多点执业"政策和职业倦怠情况的深度访谈,分析医生对政策的态度及其背后的原因。当医生与组织相似性不匹配时,医生易倦怠易离职甚至弃医,当职业环境为组织需要个人时,医生最易自发产生"多点执业"的动机,而当医生与组织相似性匹配时,医生不易离职且更易接受政策。"多点执业"这种"模糊性政策"的落实,主要视政策是否满足其职业发展阶段的需要,多点执业能提高医生的心理和经济回报,甚至寻找到更匹配的组织,是职业环境的再选择,有利于减轻医生职业倦怠。