免疫抑制剂对系统性红斑狼疮抗心磷脂抗体的影响

目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中抗心磷脂抗体( anticardiolipin antibodies,ACA)的阳性率及与临床关 系,以及免疫抑制剂对ACA滴度的影响。方法用酶 联免疫吸附法(ELISA)的ACAIg含量测定药盒,作血清ACA含量测定。 对17例SLE患者入院及治疗3个月后行ACA滴度对比。结果 ACAIgG、ACAIgA、ACAIgM阳性率分别为:62.1%、5 2.9%、35.6%。ACAIgG、ACAIgM测定值与代表SLE活动性的病情积 分呈正相关;ACAIgG、ACAIgA、ACAIgM与补体C_3呈负相关;A CAI gG与 补体C_4呈负相关。并发血栓时,ACAIgA增高;并发狼疮脑病时,ACAIgG、 ACAIgM测定值比无此并发症者明显增高。17例SLE患者治疗3月后,ACA滴度 显著下降。结论SLE的ACA测定值与病情活动性 有关 ;并发血栓时,ACAIgA增高;并发狼疮脑病时,ACAIgG、ACAIgM测定值 增高。经免疫抑制剂治疗3月后,ACA滴度显著下降。

ENHANCEMENT OF TUMOR GROWTH AFTER PARTIAL HEPATECTOMY AND BLOOD TRANSFUSION

Female adult BUF rats (6-8 weeks) received Sham operation (Sham); 70% hepatectomy (PH); Sham or PH with blood transfusion (BT or PH+BT). BUF 7316A hepatoma cells were inoculated subcutaneously in the neck of rats on the operation day. Tumor size was measured from day 7 to 20 after inoculation. Sera and splenic adherent cell harvested on day 5 from Sham and PH rat were added into Mixed Lymphocyte Cultures (MLR). The result showed that tumor growth in PH or BT rats was significantly promoted as compared to that in Sham rats (P<0.01,P<0.05). The most marked enhancement of tumor growth was observed in PH+BT rats (P<0.001). Sera and splenic adherent cell from PH rat significantly inhibited MLR (P<0.05). Those results suggest that partial hepatectomy and blood transfusion are responsible for the enhancement of tumor growth. Some immunosuppressive factor might be produced in the process of liver regeneration, and blood transfusion might have an additive immunosuppressive effect.

安疫肽、肽好、高免多糖对雏鸡免疫功能的影响试验研究

对免疫新城疫、法氏囊和处于免疫抑制状态的雏鸡使用安疫肽(Compound amino acid solution,VESPRO solution)(饮水、注射)、肽好(Immunoglobulin powder,IG powder)(饮水)、高免多糖(Astragalus Polysaccharide powder,APS powder)(饮水),测定新城疫免疫、法氏囊免疫后的各免疫学指标、抗体水平、白细胞介素产生及免疫抑制鸡群白细胞介素产生、抗体水平。结果表明,肽好组、安疫肽饮水组对脾脏、法氏囊、胸腺的发育有较显著的影响,其中安疫肽饮水使用效果最佳,高免多糖有提高法氏囊指数的作用。安疫肽、肽好、高免多糖均对提高抗体水平较好,安疫肽饮水、注射及高免多糖,均能在提高抗体水平的基础上提高整齐度。

肝部分切除促进肿瘤细胞生长的机制研究

作者为验证肝部分切除对肿瘤细胞生长的促进作用，探讨其发生机制，将１８只ＢＵＦ大白鼠接种了７３１６Ａ肝癌细胞，并分为三组：Ａ组施行单开腹；Ｂ组行７０％肝切除；Ｃ组行单开腹并加转化性生长因子（ＴＧＦ－β）治疗。术后测量肿瘤体积；取Ａ组及Ｂ组术后５天的血清和脾粘着细胞加入混合淋巴细胞培养（ＭＬＲ）及ＣＣＬ－６４细胞培养中；将ＴＧＦ－β也加入ＭＬＲ和７３１６Ａ肝癌细胞培养中。结果表明，Ｂ组及Ｃ组大白鼠，肿瘤细胞生长速度明显增快（Ｐ＜０．０１）；Ｂ组的血清及脾粘着细胞明显抑制ＭＬＲ及ＣＣＬ－６４细胞增殖（Ｐ＜０．０５）；ＴＧＦ－β也显著抑制ＭＬＲ，但对７３１６Ａ肝癌细胞增殖无作用。提示肝部分切除后的血清中存在着ＴＧＦ－β生物活性，ＴＧＦ－β抑制了免疫活性细胞的增殖，从而造成了有利于肿瘤细胞生长的生物环境。

胸腔镜与传统开胸手术对肺癌患者细胞免疫影响研究

目的:比较胸腔镜手术(video assisted thoracoscopy surgery,VATS)和传统开胸手术(traditional thoracic surgery,TTS)对肺癌患者围手术期细胞免疫功能变化的影响和差异。方法:随机选取2010-01-01-2012-12-31潍坊市人民医院120例患有Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌而准备接受手术治疗的患者,分为TTS和VATS组各60例,分别测定围手术期的细胞免疫指标,比较手术前24h与术后24h、术后72h和术后1周细胞免疫指标的变化。结果:TTS组患者术后24h NK细胞为89.18±6.75,术前24h为99.18±3.34,P<0.001;术后和术前24hCD3细胞分别为60.67±5.34和67.35±7.56,P<0.001;CD4细胞术后和术前24h分别为34.22±6.65和43.92±10.15,P<0.001;CD3细胞术后72h为61.82±12.35,与术前24h差异有统计学意义,P=0.034;CD4细胞术后72h为36.63±6.12,与术前24h(43.92±10.15)差异有统计学意义,P<0.001。VATS组患者NK细胞术后与术前24h分别为99.52±3.84和99.35±1.79,P=0.772;CD3细胞术后与术前24h分别为61.00±10.76和68.83±7.86,P<0.001;CD4细胞术后与术前24h分别为33.48±7.37和42.32±7.05,P<0.001;CD3细胞术后72h为69.70±8.99,与术前24h(42.32±7.05)差异无统计学意义,P=0.568;CD4细胞术后72h为42.58±8.88,与术前24h差异无统计学意义,P=0.856。结论:VATS患者术后机体细胞免疫功能恢复得快,削弱机体的肿瘤免疫程度轻、时间短,在保护机体手术后的免疫功能方面优于TTS。

胰肾联合移植术后的免疫抑制治疗

目的探讨胰肾一期联合移植(SPK)术后免疫抑制药物的合理应用。方法 2005年1月至2009年6月我中心完成9例SPK,其中男5例,女4例,均采用空肠引流方式。术后采用IL-2单克隆抗体诱导的四联免疫抑制方案:IL-2单克隆抗体(舒莱或赛尼哌)+他克莫司(FK506)+霉酚酸酯(MMF)+激素,并逐渐过渡至单用FK506维持治疗。回顾性分析以上9例患者围术期及长期随访情况。结果 9例手术均获得成功。除1例早期死亡外,其余8例患者术后1周内肌酐降至正常水平,术后停用胰岛素时间为(11.5±3.5)d,空腹血糖恢复至正常时间为(15.4±6.3)d。8例患者随访4～50个月,共发生移植肾急性排斥4例,1例患者在接受床边血液透析过程中并发心脑血管意外后家属放弃治疗,其余3例患者经抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或激素冲击治疗后移植肾功能均逆转恢复,随访过程中未发现移植胰腺排斥。结论胰肾联合移植是治疗糖尿病合并终末期糖尿病肾病的有效方法,术后早期采用IL-2单克隆抗体诱导的四联免疫抑制方案并逐渐过渡至单用FK506维持治疗是安全的。

大颗粒淋巴细胞白血病

大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocyte leukemia, LGLL)是一种罕见的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)和自然杀伤(NK)细胞的克隆性增生性疾病[1]。在正常成年人中,大颗粒淋巴细胞(LGL)占外周血单个核细胞的10%~15%,LGL识别抗原后被激活并进行克隆性扩增,随后在抗原清除时通过凋亡途径死亡,而在LGLL中,这些LGL对凋亡有可持续存在抵抗。