盐酸戊乙奎醚注射液联合新斯的明在腹腔镜术后抗残余肌松不良的效果观察

目的探究盐酸戊乙奎醚注射液联合新斯的明在腹腔镜术后抗残余肌松不良的效果。方法选取本院2020年6月至2021年6月收治的56例行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的患者,根据电脑随机盲选法分为治疗组和对照组,每组28例。两组采用相同麻醉诱导和麻醉维持方法,术后以实时肌松监测仪监测肌松状态。对照组不进行其他处理,治疗组在对照组基础上采用盐酸戊乙奎醚注射液配伍新斯的明实施肌松拮抗。比较两组不同刺激点肌肉松弛状态及麻醉苏醒时间指标(意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间)。结果治疗组在TOF 0.7、TOF 0.9及TOF 1.0时肌肉恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组意识恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚注射液联合新斯的明在腹腔镜术后抗残余肌松不良的效果确切,可促进肌肉状态恢复,缩短康复进程,值得临床推广应用。

针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组30例康复训练,牵伸肌腱,疏松肌肉,降低肌张力,活动关节,抑制上肢内收内旋,可做上肢负重训练,保持良好体位和姿势;抑制下肢内收交叉、足内外翻,改善关节活动度,>2岁可利用支撑物辅助行走,强化下肢力量,缓解痉挛,扩大关节活动范围,旋转活动髋关节,休息时可在双腿间垫支撑物,使脚尖尽量向外,双腿分开;手指做捏取小物品训练;辅助保持坐位、站位、行走姿势平衡,训练头部、躯干、肢体协调性;腹部爬行训练、跪位训练,1h/次,2次/d。治疗组30例针刺,头针:百会、四神聪、头部运动区、平衡区、足运感区;体针:曲池、手三里、外关、合谷、足三里、环跳、阳陵泉、阴陵泉、昆仑、委中、承山、血海、太冲、涌泉等;头部进针与头皮呈现20°,得气后捻转,150次/min,禁止提拉,留针20min,留针中行针2~3次,体针留针30min,1次/d,连续针灸5d后间隔2d;康复训练同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、粗大运动功能评分、肌张力、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]粗大运动功能评分、肌张力两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫,疗效满意,需长期干预。

颈部肌张力障碍肌肉疼痛的研究进展

颈部肌张力障碍是一种常见的局灶性肌张力障碍,主要临床表现为周期性头向一侧转动或前倾、后仰或固定于某一异常姿势。颈部肌张力障碍患者常有受累肌肉疼痛,疼痛症状严重影响患者生活质量和社会交往,而备受关注。然而目前关于颈部肌张力障碍肌肉疼痛的发病原因仍不明确,治疗方法也尚未形成一致意见。文中就近年来对颈部肌张力障碍肌肉疼痛的相关研究进展进行阐述。