穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。

试析“寒热互结”非半夏泻心汤证之病机

半夏泻心汤是张仲景用于治疗痞证的名方,临床用于治疗脾胃系统疾病疗效卓著。但传统观点认为“寒热互结”是该方证的病机。笔者认为,这种认识存在误区,并从《伤寒论》原文、仲景的用药思维、组方特点等方面进行了分析阐述,旨在深入探讨该方的病因病机、用药规律,以便更好的运用于临床。

半夏泻心汤证治要点及其临床应用探析

半夏泻心汤出处,其一见《伤寒论》第149条,其二见《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》。此方是辛开苦降、升降有序、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂,其治法属于八法中的和法。临证中不乏大师称其为:“掌握了半夏泻心汤,就可治好一半脾胃病。”可见此方在临床中应用之广泛。但要用好此方,必须精确辨别它的适应证,以及病因、病机、病位、病性,对其类方亦应该理解,才能适应临床之用,做到辨证准确,达到有是证、用是方、为是药。

半夏泻心汤之寒热平调治疗胃溃疡

目的探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取符合胃溃疡(寒热错杂)诊断标准的病例122例,随机分为两组,其中对照组61例,给予单纯西药治疗;治疗组61例,在西药治疗基础上加服半夏泻心汤。结果治疗组显效37例(60.66%),有效20例(32.79%),无效4例(6.56%),总有效率93.44%;对照组显效26例(42.62%),有效17例(27.87%),无效18例(29.51%),总有效率70.49%。治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤之寒热平调治疗胃溃疡有显著疗效,值得临床应用。