C-反应蛋白与D-二聚体在不同影像学表现肺炎支原体肺炎患儿中的作用

目的:探讨不同胸部影像学改变的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿C-反应蛋白(CRP)及D-二聚体水平的特征及意义。方法:回顾性分析2016年10月—2017年10月收治的50例支原体肺炎患儿及20例同期健康体检儿童的C-反应蛋白及D-二聚体水平。根据胸部影像学结果将确诊为MPP的50例患儿分为大叶性肺炎组(30例),非大叶性肺炎组(20例);根据临床肺部感染评分法(CPIS)将大叶性肺炎组分为轻症组(17例),重症组(13例)。结果:所有MPP患儿C-反应蛋白及D-二聚体水平均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);大叶性肺炎组C-反应蛋白及D-二聚体水平均较非大叶性肺炎高,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);大叶性肺炎重症组患儿C-反应蛋白及D-二聚体水平均明显高于轻症组,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);大叶性肺炎重症组血清C-反应蛋白、D-二聚体水平与CPIS评分呈显著正相关(r=0. 758、0. 960,P <0. 05)。结论:大叶性MPP及重症MPP存在过度炎症反应和血液高凝状态,其C-反应蛋白和D-二聚体水平与MPP影像学改变及病情程度成正比。