hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB, CK-MB)联合检测诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年2月—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的75例急性心肌梗死者与75例健康体检者,设为观察组与对照组,比较两组hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB水平,分析联合检测与心梗三项及hs-CRP检测的诊断效能。结果 观察组hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测诊断准确度97.33%、灵敏度98.67%,高于心梗三项的92.00%、86.67%与hs-CRP的89.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.125、7.111,12.000、14.000,P均<0.05)。结论 急性心肌梗死患者hs-CRP与心梗三项检测值明显升高,联合检测能提高对急性心肌梗死的诊断效能。

急性心肌梗死患者血清MYO、cTnI、FIB的表达水平及临床意义

目的探究肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、纤维蛋白原(FIB)在急性心肌梗死患者血清中的表达水平及临床意义。方法收集河南科技大学第二附属医院2021年3月至2023年3月收治的86例急性心肌梗死患者临床资料作为观察组,另外收集同时期入院检查的56例非急性心肌梗死者临床资料作为对照组,比较两组MYO、cTnⅠ、FIB水平,以及三者对急性心肌梗死的预测价值。结果两组年龄、性别、体质量指数、吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MYO、cTnⅠ、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MYO、cTnⅠ、FIB表达水平随冠状动脉狭窄程度的加重而增加,不同冠状动脉狭窄程度的MYO、cTnI、FIB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MYO、cTnⅠ、FIB以及三者联合的AUC面积分别为0.995、0.988、0.977、0.999,三者联合的AUC面积最大,灵敏度相对单一指标较高,预测效能相对较好。结论MYO、cTnⅠ、FIB三者联合对急性心肌梗死有良好的预测价值,可作为临床诊断急性心肌梗死的辅助工具。

心电图复极参数结合hs-CRP、MYO、cTnT检测对老年急性心肌梗死的早期诊断效果

目的探究心电图复极参数结合超敏C⁃反应蛋白(hs⁃CRP)、肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测对老年急性心肌梗死(AMI)的早期诊断效果。方法选择2019年3月至2022年5月期间芜湖市第五人民医院接治的82例老年急性心肌梗死患者作为AMI组,另选取75例经冠状动脉造影检测后排除AMI的因胸闷、胸痛入院患者作为非AMI组,对比两组患者及不同心功能分级的AMI患者的心电图复极参数、hs⁃CRP、MYO、cTnT检测结果,并分析其诊断效能。结果AMI组胸导联及肢体导联的QTc间期、QT间期、T波时间明显长于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组hs⁃CRP、MYO、cTnT水平明显高于非AMI组,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级的AMI患者胸导联及肢体导联的QTc间期、QT间期、T波时间及hs⁃CRP、MYO、cTnT水平:Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05);心电图复极参数+hs⁃CRP+MYO+cTnT联合检测的灵敏度、准确度等明显高于各指标单项检测的诊断效能(P<0.05)。结论心电图复极参数结合hs⁃CRP、MYO、cTnT检测对老年AMI患者早期诊断价值较高,值得推广应用。

血清hs-cTn、MYO、NT-proBNP与AMI后心力衰竭患者心室重塑的关系

目的探究急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者血清超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、肌红蛋白(MYO)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心室重塑的关系。方法选择AMI后心力衰竭患者103例,按NYHA心功能分级或是否心室重塑分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组或心室重塑组、非心室重塑组。比较各组血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP水平,分析其与心功能分级的相关性,以及对心室重塑的诊断价值。结果患者hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP水平心室重塑组高于非心室重塑组,且随心功能分级增加而升高,其水平与心功能分级呈正相关(P<0.05)。血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP联合检测对AMI后心力衰竭患者心室重塑预测效能最高(P<0.05)。结论血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP联合检测对AMI后心力衰竭患者心室重塑具有预测价值。

急性心肌梗死患者血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB的表达及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测的临床意义。方法选取本院收治的68例急性心肌梗死患者为研究对象(AMI组),同时选取68例健康者为对照组,检测两组患者的心肌酶,并进行比较。结果两组血清hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB比较,差异均有统计学意义(t值分别为15.61、10.25、14.19、4.35,P<0.01或P<0.05)。AMI患者的血清hs-CRP的敏感性较cTnI、Myo及CK-MB高,其中cTnI的特异性为最高。AMI患者2、4、8 h血清hs-CRP、cTnI及CK-MB逐渐升高,而Myo于4 h左右达到最高峰后逐渐降低。结论血清hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB联合检测对诊断急性心肌梗死具有重要的价值。

心肌梗死患者临床诊断中血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平的检验价值探讨

目的探讨心肌梗死患者临床诊断中血清Myo、cTnI、IL-8、ICAM-1水平的检验价值探讨。方法选取2017年3月~2019年10月我院收治的心肌梗死患者60例,将其作为研究组,选取同时期的健康体检者60例作为对照组,观察两组Myo、cTnI以及ICAM-1等炎症因子水平的差异。结果研究组患者住院期间Myo、cTnI的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者IL-6、IL-8以及ICAM-1等炎症因子水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Myo、cTnI阳性检测率较高,灵敏度以及特异度也明显高于IL-8等炎症因子水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死患者在早期Myo、cTnI水平明显高于正常水平,对患者的临床诊断具有重要价值,炎症因子水平也明显升高,可以对患者临床诊断起到一定的辅助作用,临床上应当进一步研究应用。

cTnⅠ、Myo、FDP和DD检测在AMI临床诊断中的应用价值

目的:探讨急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、肌红蛋白(Myo)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)检测的临床意义。方法:选取本院收治的32例急性心肌梗死患者为研究对象(AMI组),同时选取30例健康者为对照组,应用免疫荧光法、凝固法分别检测cTnI、Myo和FDP、DD,并进行比较分析。结果:经检测,AMI组cTnI、Myo、FDP、DD含量分别为30.58(0.01~51.34)ng/ml、121.39(32.29~136.45)μg/L、6.83(4.32~8.34)μg/ml、2.66(0.52~5.78)μg/ml,对照组分别为0(0~0.01)ng/ml、21.48(15.47~54.68)μg/L、2.43(1.37~5.48)μg/ml、0.16(0.02~1.18)μg/ml,两组cTnI、Myo、FDP、DD含量比较差异有统计学意义(P<0.01);cTnI、Myo、FDP、DD 4项指标检测的阳性率分别为84.38%、90.63%、78.13%、81.25%,经ROC曲线分析,当其分别取截断值cTnI>10.72ng/ml、Myo>56.27μg/L、FDP>5.50μg/ml、DD>0.73μg/ml时,曲线下面积最大,分别为0.958、0.974、0.939、0.972,youden指数分别为0.844、0.739、0.648、0.806。结论:血cTnI、Myo和FDP及DD在AMI患者中均有明显升高,其检测对诊断急性心肌梗死具有重要的临床应用价值,在AMI患者的临床诊断和治疗中可推广应用。

血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的表达在急性心肌梗死中的诊断价值,探讨其联合检测的意义,以期为研究心肌梗死的发生、发展提供理论支持。方法本实验以130例不同时点心肌梗死患者的血清标本作为观察组,选取70例体检为正常的成人血清标本作为对照组,观察不同时点心肌梗死患者血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB含量,分析其临床价值。结果心肌梗死患者发病后血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB明显增高。病情恶化患者hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB持续高水平,病情好转患者血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB持续下降。结论心肌梗死发病后血清中hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB明显升高,联合检测hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB对心肌梗死的早期诊断及监测治疗有重要价值。

CK-MB、PCT、MYO对急性心肌梗死诊断价值分析

目的探讨CK-MB、PCT、MYO对急性心肌梗死患者的诊断价值。方法将自2018年6月~2020年6月间收治的急性心肌梗死患者130例作为研究组,随机选择同期入院体检的健康者128例作为对照组,使用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪检测两组对象CK-MB水平,使用化学发光免疫分析法检测MYO的水平,使用化学发光免疫分析法检测PCT水平,探讨上述三项指标在早期诊断心肌梗死的临床价值。结果研究组患者在入院3 h内、3~6 h、6~12 h、12~24 h和>24 h时检测CK-MB、PCT、MYO水平均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中随着时间增加,研究组患者CK-MB和PCT水平呈先上升后下降的“抛物线”型趋势,MYO水平呈直线升高趋势;CK-MB、PCT、MYO三项指标联合检测诊断AMI的灵敏度、特异性和约登指数均高于三者单独使用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用CK-MB、PCT、MYO三者联合诊断急性心肌梗死具有较高的诊断价值,相较于单独检测来说,能够提高诊断的灵敏度和特异性。

联合检测血清cTnT、NT-proBNP、Myo在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨联合检测血清中的cTnT(心肌肌钙蛋白T)、NT-proBNP(氨基末端脑利钠肽前体)、MYO(肌红蛋白)在诊断急性心肌梗死中的价值。方法分别选择同一时间段的46例急性心肌梗死患者和46名健康体检者作为实验组和对照组,抽取其血液检测血清cTnT、NT-proBNP、Myo水平。结果经检测,验组患者的血清cTnT(11.9±3.15)μg/L、NT-proBNP(3429.5±212.4)pg/mL、Myo水平(105.1±28.3)ng/mL均高于对照组(0.04±0.25)μg/L、(654±123.6)pg/mL、(45.6±11.1)ng/mL,且差异显著(P<0.05)。结论联合检测检测血清cTnT、NT-proBNP、Myo水平有助于效提高急性心肌梗死诊断的敏感度、特异度及诊断符合率。

Effects of human umbilical cord mesenchymal stem cells therapy on CD61,CD62P and CD54 in elderly patients with old myocardial infarction

Objective To study the effects of human umbilical cord mesenchymal stem cells (hUCM-SCs) therapy on peripheral blood CD61,CD62P and CD54 in elderly patients with old myocardial infarction.Methods From July2010 to August 2012,30 elderly patients with old myocardial infarction were randomly selected.Patients

Efficacy comparison of combined intracoronary administration of high-dose adenosine and tirofiban versus intracoronary tirofiban during primary percutaneous coronary intervention in patients with acute myocardial infarction

Objective To compare the efficacy of intracoronary administration of combined high-dose adenosine and tirofiban versus intracoronary tirofiban during primary percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with acute myocardial infarction.Methods Consecutive 258 patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) underwent primary PCI,treated with thrombus aspiration and then intracoronary tirofiban,and were randomly divided into adenosine group (n=130) and con-

过表达NKx2.5基因间充质干细胞增强SDF-1/CXCR4轴促归巢改善心梗心功能

目的探讨过表达NKx2.5基因骨髓间充质干细胞(BMSC)通过增强SDF-1/CXCR4轴促BMSC归巢改善心梗后心功能。方法采用慢病毒使骨髓间充质干细胞内过表达NKx2.5(BMSC^(NKx2.5)),将空载体组及BMSC组作为对照组。采用RT-PCR检测各组细胞SDF-1、CXCR4及NKx2.5的表达及同时采用western-blot检测NKx2.5及SDF-1、CXCR4蛋白的表达。将BMSC^(NKx2.5)、BMSC、及BMSC空载体经尾静脉注射入小鼠心梗模型,同时设立BMSC^(NKx2.5)+AMD3100组,将心梗未处理组、假手术组、正常小鼠组作为对照组。采用心脏彩超检测心梗小鼠心功能的变化及采用western blot检测NKx2.5及SDF-1、CXCR4蛋白的表达。结果体外BMSC^(NKx2.5)组SDF-1及CXCR4及转录因子NKx2.5的表达最高(P<0.05)。体内实验证实BMSC^(NKx2.5)组心梗心功能改善最为明显(P<0.05),但当加入SDF-1-CXCR4轴抑制剂AMD3100后,心功能改善不明显。BMSC^(NKx2.5)组转录因子NKx2.5及SDF-1及CXCR4因子的表达最高(P<0.05),但加入AMD3100组后SDF-1及CXCR4的表达明显下降。结论BMSC^(NKx2.5)可以通过增强SDF-1/CXCR4轴促BMSC归巢改善心梗心功能。

多西环素抑制基质金属蛋白酶对心肌梗死大鼠左室重构和心功能的影响

目的观察多西环素对心肌梗死(myocardial infarc-tion,MI)后大鼠心肌MMP-2和MMP-9活性的影响及其对大鼠心肌梗死后心衰和左室重构的保护作用。方法 48只♂SD大鼠,分为假手术组、模型组、多西环素组,各16只。其中模型组和多西环素组通过结扎冠状动脉左前降支建立MI模型,假手术组仅开胸,未结扎冠状动脉。模型组(腹腔内注射生理盐水0.5 ml,Bid×5 d)、多西环素组(腹腔内注射多西环素15 mg.kg-1.d-1,Bid×5 d),假手术组(腹腔注射生理盐水0.5 ml,Bid×5 d)。术后2周心脏彩超评价心功能,取心肌组织用Masson染色分析心肌梗死面积,明胶酶法分析MMP-2和MMP-9的活性。结果 MI 2周后与模型组相比,多西环素治疗组左室前壁厚度明显增加(P<0.05),左室舒张末期内径缩小(P<0.05),左室短轴缩短率明显增加,EF值增高。治疗组梗死面积百分比缩小,明胶酶谱分析证实治疗组心肌组织MMP-2、MMP-9的活性明显低于模型组。结论多西环素能够在一定程度上通过抑制心肌MMP-2、MMP-9的活性、缩小梗死面积、减轻存活心肌的纤维化而改善心肌梗死大鼠的心功能和左室重构。

赤芍总苷对大鼠缺血损伤心肌细胞凋亡的保护作用

目的研究赤芍总苷(TPG)对异丙基肾上腺素(ISO)诱导的心肌缺血损伤大鼠细胞凋亡的保护作用及其机制。方法Rona法复制大鼠心肌缺血损伤模型,检测和对比分析正常对照组、ISO损伤组、TPG防治组、TPG治疗组和心得安阳性对照组的心肌细胞早期凋亡率、心肌组织凋亡相关基因Bax、Bcl-2及其蛋白的相对表达量。结果与ISO损伤组比较,TPG防治组和治疗组各项指标均有不同程度的改善,表现为大鼠早期心肌细胞凋亡率和促凋亡基因Bax及其蛋白的表达量明显降低,而抑凋亡基因Bcl-2及其蛋白的表达量有所增高,Bcl-2/Bax蛋白比值明显高于ISO损伤组。结论TPG对ISO诱导的大鼠心肌缺血损伤时的细胞凋亡具有保护作用,药用机制可能与激活Bcl-2基因及其蛋白表达,抑制Bax基因及其蛋白表达,提高Bcl-2/Bax蛋白比值,从而有效抑制心肌细胞凋亡有关。

右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用

目的观察右美托咪定对心脏瓣置换术患者的心肌保护作用。方法风湿性心脏病行二尖瓣置换术患者30例，均择期全麻CPB下手术，年龄18-65岁，ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法均分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（C组）。麻醉诱导后D组开始静注右美托咪定0．5μg／kg，然后静脉持续泵入0．5μg·kg^-1·h^-1至手术结束；C组静注等量生理盐水。记录用药前（T0）、用药后即刻（T1）、切皮后（T2）、劈胸骨后（L）、CPB前（T4）、停CPB后10min（T0）、手术结束（T6）的MAP和HR。于T0、T5、T6、术后6h（T7）、24h（T8）抽取中心静脉血ELISA法检测心型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）、肌酸激酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）浓度。结果与T0时比较，T2、T3时两组MAP明显升高，T1、T2和T4时D组HR明显减慢，而T5、T6时两组HR明显增快（P〈0．05）。与C组比较，T3时D组MAP明显降低、T4时MAP明显升高（P〈0．05），T1～T3时HR明显减慢（P〈0．05）。与T0时比较，T5～T8时两组血清H—FABP、CK-MB和cTnI浓度明显升高（P〈0．05）。与C组比较，T5～T8时D组血清H—FABP浓度，T7、T8时CK—MB和cTnI浓度明显降低（P〈0．05）。结论麻醉诱导后给予0．5μg／kg负荷量右美托咪定，随后持续静脉输注0．5μg·kg^-1·h^-1，可维持体外循环前血压稳定，减轻CPB至术后24h心肌损伤。

人脐血单个核细胞静脉移植联合复方丹参滴丸对急性心肌梗死局灶炎症反应的影响

目的观察复方丹参滴丸(Compound Danshen Dripping Pill,CDDP)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)心肌组织炎症反应的影响,观察人脐血单个核细胞(human umbilical cord blood mononuclear cells,HUCBMCs)静脉移植联合CDDP对家兔AMI心肌组织炎症反应、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及心功能的影响,并探讨其联合治疗对AMI可能的保护机制。方法对40只健康家兔结扎冠状动脉左前降支,制备AMI模型。40只建模成功家兔随机分为4组,即对照组、CDDP组、单纯移植组及联合治疗组,每组10只。对照组:术后24 h生理盐水0.5 mL耳缘静脉注射,生理盐水5 mL/天灌胃;CDDP组:术后24 h经耳缘静脉注入生理盐水0.5 mL,CDDP 270 mg/d溶入生理盐水5 mL灌胃;单纯移植组:术后24 h经耳缘静脉注入含3×107个绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)标记HUCBMCs生理盐水0.5 mL,生理盐水5 mL/天灌胃;联合治疗组:术后24 h经耳缘静脉注入含3×107个GFP标记HUCBMCs的生理盐水0.5 mL,CDDP 270 mg/d溶入生理盐水5 mL灌胃。每组随机选取5只家兔分别于移植术后1、4周超声心动图检测家兔心功能指标,包括左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左室短轴缩短率(left ventricular fractional shorting,LVFS);HE染色光镜下观察心肌病理变化和白细胞计数;免疫组化检测心肌组织TNF-α蛋白表达量;荧光显微镜观测GFP阳性细胞。结果 (1)与对照组比较,CDDP组、单纯移植组、联合治疗组术后1、4周心功能指标LVFS及LVEF改善(P<0.05),其中联合治疗组心功能指标改善优于单纯移植组、CDDP组(P<0.05),而后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)与对照组比较,CDDP组、单纯移植组、联合治疗组术后1、4周心肌组织白细胞计数及TNF-α蛋白表达均显著减低(P<0.05),且联合治疗组心肌组织白细胞计数及TNF-α蛋白表达均显著低于单纯移植组、CDDP组(P<0.05),而后两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)联合治疗组、单纯移植组术后1、4周均可见GFP阳性细胞散在分布于梗死周边区域,且联合治疗组细胞计数多于单纯移植组(P<0.05)。结论本研究提示HUCBMCs静脉移植联合CDDP治疗AMI,可提高移植细胞在心肌组织内的存活率,并进一步改善心功能。其机制可能与联合治疗减轻心肌局部炎症反应及抑制促炎因子TNF-α蛋白的表达作用增强有关。

四氢生物蝶呤的合成及其生物学功能

四氢生物蝶呤(BH4)属于芳香族氨基酸羟化酶的辅酶,是一氧化氮合酶的重要辅因子。在人体内中,BH4具有抗氧化和清除活性氮氧化物的功能,并在体内一系列生理和病理过程中起关键作用。研究表明,在糖尿病、肺动脉高压以及病理性心肌重塑等疾病的发生发展中,BH4生物利用度下降及内皮型一氧化氮合酶脱偶联所导致的血管内皮功能障碍扮演了重要角色。本文就目前BH4在上述疾病中的作用进行综述。

血浆心脏型脂肪酸结合蛋白、N-末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平与急性心肌梗死后室壁瘤形成的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血液中心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平与AMI后室壁瘤(LVA)形成之间的关系。方法2009年1月—2013年2月诊治AMI患者67例,根据有无LVA形成分为LVA组35例,无LVA组32例。AMI发病后12 h内检测患者血液H-FABP、NT-proBNP、cTnI,同时左室造影(LVG)检测左室收缩末期容积指数(LVESVI)和左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室舒张末期压(LVEDP)、左室射血分数(LVEF)及室壁运动指数(WMS)。并分析心脏造影各参数与血生化指标的相关性。结果LVA组Ki1lip III级患者占10例(28.57%),无LVA组占1例(3.13%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。无LVA组患者血浆H-FABP、NT-proBNP、cTnI水平显著低于LVA组患者(P<0.05或P<0.01);心脏造影各参数显著优于LVA组患者(P<0.05)。血浆H-FABP、NT-proBNP、cTnI水平与心脏造影各参数(LVESVI、LVEDI、WMS、LVEDP)具有较高的相关性(P<0.05,P<0.01)。结论AMI发病后LVA形成患者血浆HFABP、NT-proBNP、cTnI水平升高,其可较好地提示AMI发病后LVA的形成。

瓜蒌皮注射液干预急性心肌梗塞药效与舒张血管机制的研究

目的:研究瓜蒌皮注射液干预急性心肌梗塞的作用效果,并探讨其机制。方法:结扎大鼠冠脉动脉,制备冠心病急性心肌梗死模型。丹参注射液为阳性对照药。大鼠腹腔注射给药。氯化三苯四氮唑染色(TTC),测定心肌梗死率;生化试剂盒检测血浆中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)5项心肌酶活性,确定心肌细胞坏死程度;生化试剂盒检测血浆中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的活性,明确瓜蒌皮注射液调节血管舒张的能力。结果:对急性心肌缺血大鼠,瓜蒌皮注射液可显著降低其心肌梗死率及血浆中5项心肌酶活性,提高eNOS活性及NO分泌量,降低ET含量,维护缺血心肌正常生理功能,作用效果与丹参注射液无显著性差异。结论:瓜蒌皮注射液可能通过抑制ET的合成、激活eNOS活性,提高NO分泌量,增强冠状动脉的扩张,增加冠脉流量;从而实现对大鼠急性心肌梗塞的保护作用。