血清肌红蛋白动态变化对急性心肌梗死病人冠脉再通的诊断价值

①目的 探讨血清肌红蛋白是否可作为判断急性心肌梗死 (AMI)再灌注的一个早期指标。②方法测定 4 4例急性心肌梗死病人溶栓治疗前后血清肌红蛋白和CK MB水平 ,采用双抗体法检测血清肌红蛋白 ,酶联耦合法检测血清CK MB .③结果 再灌注组肌红蛋白上升速度快 ,酶峰出现在发病后 ( 5 .5 3± 1.19)h ,而未灌注组肌红蛋白上升速度缓慢 ,酶峰出现在发病后 ( 10 .0 0± 1.5 9)h .两组肌红蛋白酶峰出现时间比较有显著差异 (t =9.3 7,P <0 .0 0 1)。再灌注组CK MB活性峰值出现在发病后 ( 13 .0 0± 1.3 6)h ,未灌注组CK MB活性峰值出现在发病后 ( 2 2 .86± 1.87)h ,两组比较有显著差异 (t=17.67,P <0 .0 0 1)。再灌注组肌红蛋白酶峰前移的灵敏度为90 .3 % ,特异度为 84 .6% .再灌注组CK MB活性峰值前移的灵敏度为 90 .0 % ,特异度为 80 .2 % .再灌注组肌红蛋白酶峰与CK MB活性峰值出现时间比较也有显著差异 (t=2 2 .67,P <0 .0 0 1) ,但二者酶峰前移的灵敏度和特异度比较 ,差异均无显著性 ( χ2 =0 .0 0 2 ,0 .15 7,P >0 .0 5 )。

N-末端脑钠肽前体与心肌坏死标志物在慢性心力衰竭患者中的检测意义

目的探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnI2)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平在慢性心力衰竭(CHF)患者中的意义。方法选择谷城县中医院2009年6月至2012年6月209例CHF患者为研究对象。依据美国纽约心脏病协会分级对患者进行心功能分级,并对各级患者的NT-proBNP、cTnI2、MYO、CK-MB水平进行检测,并与60例健康体检者进行对比分析。结果 CHF患者的NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05),且CHF各级患者间NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各级CHF患者的cTnI2、MYO、CK-MB水平随着病情的发展逐渐增加,但差异均低于NT-proBNP水平(P<0.05)。结论通过检查NT-proBNP水平的变化可以对CHF患者的疾病发展进行预测。