n-nc-Si:H低温制备工艺及其在柔性钙钛矿太阳电池中的应用

【目的】为在低温工艺下制备出适用于柔性钙钛矿太阳电池的高性能电子传输层,需要对电子传输层材料及制备条件进行研究。【方法】将n型氢化纳米晶硅薄膜作为柔性钙钛矿太阳电池电子传输层,研究衬底温度对薄膜性能的影响,并优化电子传输层与钙钛矿层界面处理工艺和结构。【结果】得到暗电导率、光透过率、表面形貌适用于柔性钙钛矿太阳电池电子传输层的n型氢化纳米晶硅薄膜低温制备条件,经过界面优化处理的柔性钙钛矿太阳电池转换效率达到14.66%。【结论】在低温工艺下制备出了高性能的电子传输层及柔性钙钛矿太阳电池,对进一步开展叠层钙钛矿太阳电池的研究具有指导意义。

基于CuO-ZnO的低温固体氧化物燃料电池性能

制备具有优异离子导电性和低温高化学性能的电解质是固体氧化物燃料电池实际应用的重要发展方向.基于p型CuO和n型ZnO构建p-n半导体异质结材料,并将其作为电解质应用于低温固体氧化物燃料电池.制备了不同质量比例CuO-ZnO的电解质材料,并组装Ni_(0.8) Co_(0.15)Al_(0.05)LiO_(2-δ)/CuO-ZnO/Ni_(0.8)Co_(0.15)Al_(0.05)LiO_(2-δ)单电池进行性能测试.结果表明,基于纯ZnO电解质材料的燃料电池性能最低(在550℃开路电压为为0.8 V,最大功率密度为187.5mW/cm^(2)),复合质量比例为1∶9的燃料电池性能最为优异(在550℃开路电压为1.065V,瞬时最大功率密度为555mW/cm^(2)).通过对CuO-ZnO异质结复合材料的电化学阻抗分析,发现构建的p-n半导体异质结为离子传输提供了通道,提高了离子电导率.研究表明p-n型电解质复合材料在低温固体氧化物燃料电池的应用中具有很大潜力.

从“数量名+NP”话题句看话题和述题的复杂依存关系

汉语“数量名+NP”在特定语境中可作话题,被赋予定指理解,但同时也凸显数量特征,是有标记话题。该结构要求述题须表达数量特征,但受句子体特征和语用因素影响其内部也有细微差别。“数量名”话题自身的特征与“话题—述题”的陈述关系决定结构对述题的要求,而述题的构造和语义也有助于话题指称类型的理解,二者相互依存。

NT-proBNP对有创机械通气小儿急性呼吸衰竭28 d内死亡的预测价值研究

目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患儿临床资料,包括儿童机械通气死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、OI、NT-proBNP、机械通气后28 d内生存情况等。采用单因素和多因素logistic回归分析评估ARF患儿28 d内死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP、OI和年龄预测28 d生存情况的效果。结果:患儿中位年龄12个月(4.5~66个月),28 d内79例存活(71.17%),32例死亡(28.83%)。与存活组相比,死亡组OI显著升高,NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),两组24 h内PRISMⅢ评分无显著差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、OI、NT-proBNP均为ARF患儿28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。年龄、OI、NT-proBNP及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.625 0、0.603 6、0.602 8和0.657 2,年龄+OI+NT-proBNP联合具有更好的预测效果。结论:在ARF需机械通气患儿中,最初24 h的年龄、OI和NT-proBNP水平与28 d死亡风险相关;年龄、OI和NT-proBNP三者联合有助于早期识别ARF插管患儿死亡风险。

BMI指数与老年CHF患者血浆Cys-C、NT-proBNP相关性及评测预后的可行性研究

目的分析体质量指数(Body mass index,BMI)与老年慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血浆胱抑素C(cystatinC,Cys-C)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平相关性,并分析血浆Cys-C、NT-proBNP评估老年CHF患者预后价值。方法选择2021年7月—2022年10月在本院接受治疗的192例老年慢性心力衰竭(CHF)患者作为研究对象,按照BMI指数分为肥胖组(49例)、超重组(68例)和正常组(75例)三组。对比各亚组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平差异,采用Pearson相关性分析的方式探究老年CHF患者BMI指数与血浆Cys-C、NT-proBNP相关性,对入组患者实施12个月随访,将患者按照预后情况区分为死亡组和存活组,对比两亚组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平差异并评估预后评估价值。结果肥胖组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平高于超重组,超重组患者血浆Cys-C、NT-proBNP水平高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);入组老年CHF患者的BMI指数与其血浆Cys-C、NT-proBN水平均呈现明显的正相关性(r=0.7104,P<0.0001)(r=0.6603,P<0.0001);随访12个月显示,死亡组患者的血浆Cys-C、NT-proBNP水平显著高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);血浆Cys-C、NT-proBNP对老年CHF预后评估曲线下面积(area under curv,AUC)为0.6930(P=0.0009)、0.7982(P<0.0001)。结论老年CHF患者随BMI指数升高,血浆Cys-C、NT-proBNP水平逐渐升高,血浆Cys-C、NT-proBNP对老年CHF临床结局具有一定的预测价值,进一步研究有推广应用于老年CHF预后评估潜力。

急性阵发性房颤患者基线NT-proBNP对胺碘酮复律疗效的影响

目的 探讨N末端B型利钠肽原(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在胺碘酮用于急性阵发性房颤(acute atrial fibrillation,AF)复律疗效评估中的价值。方法纳入2019年2月—2022年7月三明市第二医院急诊科明确诊断为AF(非瓣膜病)的68例患者,所有患者排除禁忌后均给予胺碘酮复律治疗,根据复律后转复情况分为2组,即成功转复组(n=57)与转复失败组(n=11)。对比2组症状与体征(心悸、胸痛)、心电图表现(是否合并ST段压低)、既往病史(是否合并糖尿病、高血压病、冠心病等)、房颤持续时间和基线NT-proBNP水平。采用二元logistic回归分析AF患者胺碘酮复律疗效的影响因素。结果 2组胸痛、合并糖尿病、合并冠心病、ST段压低、房颤持续时间、合并高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。成功转复组心悸发生率为28.07%、NT-proBNP水平为(229.43±7.24)pmol/L,优于转复失败组的63.64%、(679.99±8.67)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时存在心悸症状、NT-proBNP是影响AF患者应用胺碘酮转复的主要因素(P<0.05)。结论 胺碘酮对AF(非瓣膜病)患者复律治疗安全有效,入院时存在心悸症状、基线NT-proBNP水平是预测胺碘酮复律成功的重要因素。

CTRP3联合NT-proBNP对MVD患者发生HHcy的预测价值

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)联合N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)对冠状动脉(冠脉)多支病变(MVD)患者发生高同型半胱氨酸血症(HHcy)的预测价值。方法回顾性分析200例MVD患者的临床资料,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平是否>15μmol/L分为高Hcy组(111例)和正常Hcy组(89例)。比较两组基线资料[年龄、性别、冠心病病程、吸烟史、糖尿病病史、高血压病史、体质量指数(BMI)],生化指标(NT-proBNP、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy、CTRP3),采用二元Logistic回归分析法分析影响MVD患者发生HHcy危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CTRP3联合NT-proBNP对MVD患者发生HHcy的预测效能。结果两组年龄、高血压病史、BMI、UA、TG、TC、HDL-C比较均无统计学差异(P>0.05);高Hcy组男性患者数量70例、冠心病病程(6.66±4.49)年、吸烟史55例、糖尿病病史60例,均大于正常Hcy组的36例、(3.67±2.31)年、28例、17例,NT-proBNP(5234.95±7476.76)pg/ml、LDL-C(3.55±0.95)mmol/L、Hcy(44.75±12.48)μmol/L均高于正常Hcy组的(1296.94±3864.78)pg/ml、(2.95±0.88)mmol/L、(10.58±2.80)μmol/L,CTRP3(65.20±13.61)μg/L低于正常Hcy组的(88.69±14.94)μg/L,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:男性[OR=3.745,95%CI=(1.398,10.030)]、糖尿病病史[OR=3.262,95%CI=(1.264,8.417)]、冠心病病程[OR=1.194,95%CI=(1.022,1.394)]、LDL-C[OR=2.254,95%CI=(1.337,3.800)]为导致MVD患者发生HHcy的独立危险因素,而CTRP3[OR=0.902,95%CI=(0.873,0.933)]为其独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示:CTRP3联合NT-proBNP预测MVD患者发生HHcy的AUC为0.901,敏感度为83.8%,特异度为86.5%,优于LDL-C、NT-proBNP或CTRP3单独预测(P<0.05)。结论性别、糖尿病病史、冠心病病程、LDL-C为导致MVD患者发生HHcy的独立危险因素,而CTRP3为其独立保护因素。血清CTRP3联合NT-proBNP可提高MVD患者发生HHcy的预测价值。

区熔n型碲化铋材料的制备及性能优化

本研究通过区熔法制备了一系列碘化物(SbI_(3),BiI_(3),TeI_(4))掺杂的n型Bi_(2)Te_(3-x)Se_x材料,发现碘化物掺杂能够有效稳定载流子类型,显著提高材料电导率,降低晶格热导率。当SbI_(3)、BiI_(3)、TeI_(4)掺杂量分别为0.14 wt%、0.12 wt%和0.07 wt%时,材料在405、350和362 K时获得最大ZT值0.85、1.05和0.96,比商用n型材料分别提高了21%,36%和28%。

基于n型柔性半导体的有机晶体管及其电子-离子双响应特性

为了研究n型有机混合离子电子导体电子-离子双响应特性及分子量对载流子迁移率的影响,采用具有平面刚性的梯形分子链结构的高分子量聚苯并二咪唑苯并菲绕啉二酮制备高性能有机电化学晶体管,并对晶体管紫外可见吸收光谱和晶体管器件电气性能进行表征。结果表明,利用高分子量聚苯并二咪唑苯并菲绕啉二酮制备的n型有机电化学晶体管表现出极高的响应速度(0.034 s)、高载流子迁移率(4.72×10^(-3) cm^(2)/(V·s)),以及在水系电解液中优异的稳定性(稳定运行超过120次脉冲循环)。

鹅颈藤壶多糖提取、理化性质及N-糖链表达谱分析研究

本文以南海海域鹅颈藤壶(Lepas anatifera)为原料,提取鹅颈藤壶背甲与肌肉质柄中的多糖,基于其基本理化性质的分析,比较不同生长时期鹅颈藤壶N-糖链表达谱的差异性。经过脱脂、碱水解/蛋白酶解、乙醇沉淀方法提取得到粗多糖;利用高效液相色谱法、高效凝胶渗透色谱法、苯酚-硫酸法、考马斯亮蓝法对其单糖组成、分子量分布、总糖含量及蛋白质含量进行分析;采用液质分析(PGC-ESI-MS/MS)方法对鹅颈藤壶成体(A-GB)与幼体(L-GB)肌肉质柄中N-糖链进行分析并比较。表明肌肉质柄中多糖分子量为18.40 kDa;总糖含量为11.99%,蛋白质含量60.14%,富含甘露糖、葡萄糖、氨基半乳糖,其中甘露糖的含量高达80%以上。在鹅颈藤壶成体与幼体中均鉴定得到26条N-糖链,成体中高甘露糖型N-糖链占总糖链的20.81%,且相对丰度较高的糖型组成为F_(1)H_(3)N_(2)(39.06%)、F_(1)H_(3)N_(3)(24.44%)、H_(3)N_(3)(9.35%);幼体中高甘露糖型N-糖链占总糖链的52.17%,相对丰度较高的糖型组成为F_(1)H_(3)N_(2)(21.65%)、H_(6)N_(2)(15.93%)、H_(5)N_(2)(14.75%)。鹅颈藤壶多糖是一类N-糖基化的蛋白复合物,推测N-糖链在鹅颈藤壶长发育过程中发挥着至关重要的作用,可能高甘露糖型N-糖链与其附着黏附能力密切相关。

CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平与急性脑梗死静脉溶栓预后不良的关系

目的探讨CYP2C19基因多态性、血清N末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓预后不良的关系。方法选择210例ACI患者,均行阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗90 d后根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(mRS评分≥3分)52例、预后良好组(mRS评分<3分)158例。治疗前采用实时荧光定量PCR法检测CYP2C19基因多态性,时间分辨荧光免疫层析法检测血清NT-proBNP。用Pearson或Spearman分析CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平与mRS评分的相关性;用多因素Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓预后的影响因素;用受试者工作特征曲线分析CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平对ACI患者静脉溶栓预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄、高血压比例、糖尿病比例、入院美国国立卫生研究所脑卒中(NIHSS)评分、空腹血糖水平高于预后良好组(P均<0.05)。预后不良组和预后良好组CYP2C19基因多态性比较差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组血清NT-proBNP水平高于预后良好组(P<0.05)。ACI患者CYP2C19基因多态性(r_(s)=0.362)、血清NT-proBNP水平(r=0.426)与mRS评分均呈正相关(P均<0.05)。高NIHSS评分、CYP2C19基因慢代谢型、高血清NT-proBNP水平是ACI患者预后不良的危险因素(P均<0.05)。CYP2C19基因多态性、血清NT-proBNP水平单独及联合预测ACI患者静脉溶栓预后的曲线下面积分别为0.752、0.786、0.861,二者联合预测的曲线下面积高于单独预测(P均<0.05)。结论CYP2C19基因多态性和高水平NT-proBNP是ACI患者静脉溶栓预后不良的危险因素,二者联合对不良预后有较高的预测价值。

NT-proBNP峰值超上限的急性心肌梗死患者院内和远期预后分析

目的 分析N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)峰值超上限的急性心肌梗死(AMI)患者院内和远期预后。方法 选取2013-2018年该院确诊的AMI患者共669例作为研究对象,根据NT-proBNP峰值水平分为NT-proBNP峰值超上限组(50例)和NT-proBNP峰值可检测组(619例)。使用倾向性评分进行匹配(1∶2),分为NT-proBNP峰值超上限组(50例)、NT-proBNP峰值可检测组(107例),比较两组院内预后及远期预后,以及AMI急性期和恢复期各组超声心动指标,应用多重线性回归分析预测影响AMI恢复期左心室射血分数的因素。结果 倾向性评分匹配后,与NT-proBNP峰值可检测组比较,NT-proBNP峰值超上限组入院时中性粒细胞比淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白水平及纤维蛋白原水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP峰值超上限组Killip≥Ⅱ级占比、左心室射血分数、住院时间、主要不良心脑血管事件占比与NT-proBNP峰值可检测组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI急性期NT-proBNP峰值可检测组左心室射血分数、左心室缩短分数均高于AMI急性期NT-proBNP峰值超检测上限组,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析,患者住院期间的NT-proBNP峰值和AMI恢复期心功能左心室射血分数的关系,结果提示NT-proBNP峰值不是影响患者AMI恢复期心功能左心室射血分数的危险因素。结论 NT-proBNP峰值超上限的AMI患者在住院期间,临床上应对其实施一系列综合性的治疗策略,以促进其康复,改善患者长期预后。

血浆N末端B型钠尿肽前体对中重度支气管肺发育不良的预测价值

目的探讨血浆N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)在预测中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)风险中的临床价值。方法采用前瞻观察性研究方法,选择2021年6月—2022年12月福建省妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<30周极/超早产儿95例。分别于出生后第1、7、14、21天检测NTproBNP水平并收集住院期间基本资料,根据美国国家儿童健康与人类发展研究所(National Institute of Child Health and Human Development,NICHD)诊断标准,分为无-轻度BPD组(n=74)和中-重度BPD组(n=21)。比较2组不同时间点NTproBNP水平。结果中-重度BPD组胎龄、出生体质量均低于无-轻度BPD组(P<0.05);中-重度BPD组胎膜早破>18 h、≥3级新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)、有创机械通气时间>7 d、症状性动脉导管未闭(symptomatic patent ductus arteriosus,sPDA)、晚发型败血症、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率均高于无-轻度BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。无-轻度BPD组NTproBNP水平在出生后第1天最高,中-重度BPD组NTproBNP水平在出生后第7天最高,随后逐渐降低。中-重度BPD组各时间点NTproBNP水平均高于无-轻度BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。出生后第1天NTproBNP水平为5631.52 pg/mL,是中重度BPD最佳预测参考值,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.89(95%CI0.83~0.95),诊断准确性为85.71%。结论出生后第1天NTproBNP水平有助于早期预测中重度BPD发病风险,动态监测NTproBNP趋势可能对疾病防治提供一定参考价值。

拉晶工艺参数对N型单晶硅氧含量的影响研究

TOPCon电池基板是以N型硅片为主,N型硅片的氧含量在一定程度上影响着TOPCon电池的转换效率。本文采用直拉法进行单晶硅的拉制,通过调整埚转、氩气流量和炉压来研究拉晶工艺参数对N型单晶硅氧含量的影响。数值模拟分析和实验结果表明:坩埚转速的增加会抑制浮力-热毛细漩涡,减少熔体界面处SiO的挥发,提高硅熔体内部和单晶硅棒氧含量;增大氩气流量和降低炉压可增大熔体界面处SiO的质量流量,有效促进SiO挥发,减少固液界面处氧含量,从而降低单晶硅棒氧含量。根据单晶硅氧含量测试和EL检测结果可知,坩埚转速5 r/min、氩气流量100 L/min和炉压1 200 Pa时拉制的N型单晶硅氧含量最低,电池端同心圆比例也是最低的。本文研究结果可为N型单晶硅棒降氧提供一定思路。

桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对ET-1、NT-proBNP及心衰标志物的影响

目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗心力衰竭合并心绞痛的效果及对内皮素-1(ET-1)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及心衰标志物的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月在医院接受治疗的77例心力衰竭合并心绞痛患者,采用随机数表法分为试验组39例和对照组38例。对照组给瑞舒伐他汀钙治疗,试验组给予桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、ET-1、NT-proBNP、B型利钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、发作频率、持续时间及并发症发生情况。结果 治疗后,两组总有效率比较差异显著(P<0.05);治疗后,两组血清ET-1、NT-proBNP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组血清BNP、IL-6及hs-CRP水平均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);治疗后,两组发作频率、持续时间均降低,试验组降低更为明显,(P<0.05);两组并发症主要为恶心呕吐、头晕及腹泻,比较无显著差异(P>0.05)。结论 在心力衰竭合并心绞痛中桃红四物汤联合瑞舒伐他汀钙具有较好的效果,可能与其可改善ET-1、NT-proBNP及心衰标志物有关。

酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭治疗前后NT-proBNP变化的临床效果

目的 分析慢性心力衰竭患者应用酒石酸美托洛尔治疗前后N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)的变化。方法 选取112例本院收治的慢性心力衰竭患者为对象展开研究,入院时间为2022年5月至2023年5月,所有患者通过交替分组法划分成两组,在临床中56例参照组患者使用常规药物治疗,剩余56例试验组患者同时使用酒石酸美托洛尔进行治疗,对比临床疗效和治疗前后的NT-proBNP水平、心功能指标变化。结果 治疗后,试验组患者治疗后的NT-proBNP水平低于治疗前,同时低于参照组(P<0.05)。治疗后,试验组患者比参照组的LVEF更高,比参照组的LVSAD和LVEDD更底(P<0.05)。治疗后,两组患者心率、收缩压、舒张压均下降,但试验组水平更低(P<0.05)。试验组患者总有效率为94.64%,低于参照组的80.36%(P<0.05)。试验组有5.36%的患者发生药物不良反应,参照组则为1.79%,无统计学差异(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭患者在临床治疗中应用酒石酸美托洛尔,有助于下调NT-proBNP水平,改善心功能。

关于N型映射的迭代和终于不动点

函数迭代通常会发生复杂的动力学现象,即使是简单的函数,甚至是逐段的线性函数的迭代都很复杂.通常计算出一个分段线性函数的n次迭代精确表达式非常困难.本文考虑N型映射的动力学性质,定义了一个关于N型映射的指标函数.利用这个指标函数,本文给出了该映射n次迭代精确表达式,同时给出了终于不动点恰好第n步映到不动点的充分必要条件.

有机磷中毒早期心肌损伤患者血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH水平变化及临床意义

目的 探讨血清N端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase, α-HBDH)水平变化对有机磷中毒继发早期心肌损伤患者的影响。方法 选取2017年1月至2023年6月我院收治的有机磷中毒患者171例,根据入院3 d内是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(n=32例)和非心肌损伤组(n=139例),比较两组入院时及入院1、3 d和不同中毒程度患者血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH,分析血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH对有机磷中毒继发心肌损伤的影响。结果 心肌损伤组入院时及入院1 d、3 d血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH均高于非心肌损伤组(P<0.05)。中重度中毒心肌损伤患者入院时及入院1 d、3 d血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH均高于轻度中毒心肌损伤患者(P<0.05)。血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH高水平的有机磷中毒患者继发心肌损伤分别是低水平的2.515倍、3.623倍、2.775倍,95%可信区间分别为1.758~3.597、2.325~4.865、1.946~3.958。血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH单独预测有机磷中毒继发心肌损伤的AUC分别为0.826、0.768、0.763,联合预测的AUC明显大于各指标单一预测(P<0.05)。结论 血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH与有机磷中毒继发心肌损伤明显相关,可作为有机磷中毒继发心肌损伤的预警指标,联合检测三者或可成为预测继发心肌损伤一个方案。

血清PⅢNP、NT-proBNP联合检测对H型高血压患者合并心力衰竭的诊断效能分析

目的 分析血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)联合检测对H型高血压患者合并心力衰竭的诊断效能。方法 选取2020年10月至2023年10月在该院接受治疗的102例H型高血压合并心力衰竭患者作为研究组,同时选取同期收治的87例单纯H型高血压患者为对照组。入院后均检测血清PⅢNP、NT-proBNP水平,并进行各组间比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PⅢNP、NT-proBNP对H型高血压合并心力衰竭患者的诊断效能,采用多因素Logistic回归分析探讨影响H型高血压合并心力衰竭患者的危险因素。结果 研究组血清PⅢNP、NT-proBNP水平均高于对照组(P<0.05)。心功能Ⅳ级H型高血压合并心力衰竭患者血清PⅢNP、NT-proBNP水平均明显高于心功能Ⅲ级、心功能Ⅱ级、对照者(心功能Ⅳ级>心功能Ⅲ级>心功能Ⅱ级>对照者,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PⅢNP诊断H型高血压合并心力衰竭的曲线下面积(AUC)为0.855(95%CI:0.805~0.905),血清NT-proBNP诊断H型高血压合并心力衰竭的AUC为0.830(95%CI:0.780~0.880),二者联合检测诊断H型高血压合并心力衰竭的AUC为0.912(95%CI:0.862~0.962)。血清PⅢNP(OR=3.931,95%CI:1.919~8.056)、NT-proBNP(OR=3.622,95%CI:2.060~6.369)、超敏C反应蛋白(OR=2.776,95%CI:1.786~4.315)及吸烟(OR=3.387,95%CI:2.051~5.594)均为影响H型高血压合并心力衰竭的危险因素(P<0.05)。结论 H型高血压合并心力衰竭患者血清PⅢNP、NT-proBNP水平均升高,且二者水平与心功能分级密切有关,临床可通过检测PⅢNP、NT-proBNP水平来判断患者病情发展,二者联合检测对H型高血压合并心力衰竭有更好的临床诊断效能。

NT-pro BNP在老年心力衰竭合并衰弱诊断及预后评估的应用价值

目的:探究N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)在老年心力衰竭合并衰弱诊断及预后评估的应用价值。方法:以2020年1月至2022年3月老年心力衰竭115例为研究对象,根据Fried衰弱诊断量表将患者分为衰弱组、衰弱前期组及无衰弱组,分析患者NT-pro BNP水平对患者合并衰弱的诊断价值及与衰弱程度的相关性;根据患者入组12个月内主要不良事件发生情况将衰弱组分为预后较好组及预后不良组,分析NT-pro BNP水平对患者预后的评估价值。结果:衰弱组、衰弱前期组及无衰弱组的NT-pro BNP、BNP及cTnⅠ、CK、CK-MB水平呈下降趋势,且衰弱组各指标高于衰弱前期组,衰弱前期组各指标高于无衰弱组(P<0.05);NT-pro BNP水平诊断老年心力衰竭患者合并衰弱的AUC值为0.773,95%CI为0.685~0.846,P<0.001,灵敏度为68.63%,特异度为76.56%;NT-pro BNP水平与衰弱程度呈正相关(r=0.521,P<0.001);衰弱组、衰弱前期组及无衰弱组的主要心血管不良事件发生率分为60.78%、34.62%及28.95%,其中衰弱组主要心血管不良事件发生率高于衰弱前期组及无衰弱组(P<0.05);预后不良组的NT-pro BNP、BNP及cTnⅠ、CK、CK-MB水平高于预后较好组(P<0.05);NT-pro BNP水平评估老年心力衰竭合并衰弱患者预后的AUC值为0.787,95%CI为0.650~0.889,P<0.001,灵敏度为87.10%,特异度为70.00%。结论:老年心力衰竭合并衰弱患者的NT-pro BNP水平异常升高,且该指标对患者出现衰弱症具诊断价值,对患者预后有评估价值。