nSIMV通气在新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用与研究

目的探讨nSIMV通气在新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取2016年8月~2018年3月住院70例NRDS患儿,并随机分为nSIMV组、NCPAP组,每组各35例。nSIMV组行nSIMV通气治疗,NCPAP组行NCPAP通气治疗。对比两组血气指标和并发症情况。结果 (1)治疗后,nSIMV组的Pa CO2指标显著低于NCPAP组,PaO_2指标显著高于NCPAP组(P<0.05)。(2)nSIMV组再次插管机械通气、呼吸暂停发生率显著低于NCPAP组(P<0.05),两组气胸和腹胀的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NRDS患儿治疗中,nSIMV模式辅助通气可行性高,能够有效地改善患儿的生理指标,降低并发症发生率,具有潜在的推广价值。

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的 评价鼻塞式同步间歇指令通气（nSIMV）在新生儿呼吸衰竭的临床效果,并与鼻塞式持续气道正压通气（nCPAP）进行比较.方法 采用前瞻性病例随机对照方法,选择 2008-06～2010-12 在我院新生儿重症监护室（NICU）住院的65例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,随机分为nSIMV组33例,nCPAP组32例,比较两组上机前后的生命体征、血气分析、无创通气失败率及各种并发症的发生率等各项指标.结果 ①两组0（治疗即刻）、1 h血气分析指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;nSIMV组治疗3、6 h后血气分析吸入氧浓度（FiO2 ）、二氧化碳分压（PaCO2）低于nCPAP组,氧分压（PaO2）高于nCPAP组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组pH差异无统计学意义（P〉0.05）;②nSIMV组需气管插管呼吸机辅助呼吸的概率明显低于nCPAP组（18%vs 41%;χ2=3.96,P〈0.05）;nSIMV组呼吸暂停发生率明显低于nCPAP组（16% vs 44%;χ2=6.42,P〈0.05）;nSIMV组使用呼吸支持时间和住院时间分别为（4.8±2.3）d和（15.6±3.8）d,均少于nCPAP组,nCPAP组分别为[（6.9±2.9）d和（20.8±4.6）d]两组比较差异有统计学意义（t= -3.23,-4.98,P〈0.05）;两组治愈率、并发症发生率和应用肺表面活性物质（PS）的比例差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 nSIMV作为初始通气模式治疗新生儿呼吸衰竭比nCPAP模式更有效,可显著降低气管插管行机械通气的概率.

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的:探讨鼻塞式无创同步间歇指令通气(nSIMV)治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法:76例婴幼儿重症肺炎分为两组,40例采用nSIMV治疗,另36例采用常规吸氧治疗,观察记录治疗前、后临床症状、生命体征及动脉血气变化。结果婴幼儿重症肺炎患儿采用nSIMV治疗24 h后,心率、呼吸及血气分析指标改善均较常规吸氧疗效明显,差异均有统计学意义(P均<0.05);nSIMV治疗总有效率较常规吸氧疗效明显,住院天数较常规吸氧疗效明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:nSIMV可快速有效地改善婴幼儿重症肺炎的临床症状,缩短病程,值得推广。