Meek植皮术联合纳米银敷料治疗大面积烧伤患者的效果

目的:探讨Meek植皮术联合纳米银敷料治疗大面积烧伤患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月—2023年7月南通市第一人民医院收治的80例大面积烧伤患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各40例。对照组给予Meek植皮术治疗,观察组在对照组基础上联合纳米银敷料治疗。对比两组的临床疗效、基质金属蛋白酶(MMPs)水平、炎症因子水平及并发症发生率。结果:观察组创面愈合率、皮片存活率高于对照组,创面愈合时间、皮片融合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)均高于治疗前,基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)均低于治疗前,且观察组TIMP-1高于对照组,MMP-1、MMP-2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于治疗前,白细胞介素-10(IL-10)高于治疗前,且观察组IL-6、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Meek植皮术联合纳米银敷料治疗有助于促进大面积烧伤患者的创面愈合,抑制MMPs的表达,减轻炎症反应,减少并发症的发生。

纳米银烧烫伤贴敷料联合紫黄烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床研究

目的:探讨纳米银烧烫伤贴敷料联合紫黄烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。方法:以随机数字表法将我院2022年1月至2023年10月我院收治的72例Ⅱ度烧伤患者分为2组,各36例。对照组采用纳米银烧烫伤贴敷料包扎,观察组使用纳米银烧烫伤贴敷料联合紫黄烧伤膏包扎。比较两组治疗效果、创面愈合时间、创面分泌物细菌培养结果以及不良反应。结果:两组治疗前创面分泌物细菌培养阳性率以及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗效果优于对照组,创面愈合及住院时间均短于对照组,创面分泌物细菌培养阳性率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅱ度烧伤采用纳米银烧烫伤贴敷料联合紫黄烧伤膏治疗效果显著,可缩短创面愈合时间,降低创面感染风险,且不会增加不良反应,临床应用安全可靠。

重组人表皮生长因子联合纳米银敷料治疗烧伤的效果及对血清炎性因子的影响

目的探讨重组人表皮生长因子联合纳米银敷料治疗烧伤的效果及对血清炎性因子等的影响。方法选取2020年1月—2022年1月收治的烧伤100例为研究对象,按照不同的治疗方式将其分成2组,每组50例。对照组采用重组人表皮生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上增加纳米银辅料治疗。比较2组治疗前后血清细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计2组烧伤分泌物细菌培养阳性率、炎性症状消失时间及创面愈合时间,使用疼痛数字评分法(NRS)对患者治疗前后创面疼痛情况进行评估,统计2组创面愈合率并使用温哥华瘢痕量表(VSS)对2组瘢痕情况予以评估,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗7 d后2组血清ICAM-1、TNF-α均降低,血清IL-10均升高,且观察组变化更显著(P<0.01)。观察组治疗7和14 d后烧伤分泌物细菌培养阳性率均低于对照组(P<0.05)。观察组炎性症状消失时间、创面愈合50%所需时间、创面愈合80%所需时间、创面愈合100%所需时间均短于对照组,创面愈合率高于对照组(P<0.01,P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗14 d后NRS评分和治疗6个月后VSS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论重组人表皮生长因子联合纳米银敷料治疗烧伤可促进创面愈合,改善创面疼痛程度,降低血清炎性因子水平。

复方紫草油纳米银医用抗菌敷料治疗深Ⅱ度烧伤的疗效

目的探索深Ⅱ度烧伤开展复方紫草油纳米银医用抗菌敷料的临床疗效。方法选择2021年1月至2023年12月尤溪县中医医院收治的122例深Ⅱ度烧伤患者,按照治疗方式将患者划分为两组,对照组开展常规换药,观察组开展复方紫草油纳米银医用抗菌敷料创面换药,观察患者有效率、康复指标、疼痛评分、创面愈合质量、并发症。结果观察组总有效率更高(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间、换药次数均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分、创面愈合质量评分、并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论深Ⅱ度烧伤开展复方紫草油纳米银医用抗菌敷料治疗效果显著,可以有效促使患者创面愈合,减少换药次数,降低患者并发症风险,预防并发症,抑制机体炎症因子,促使患者尽早恢复健康,提高生活质量,应用价值显著。

纳米银医用抗菌敷料联合复方紫草油治疗Ⅱ度烧伤创面患者的临床效果观察

目的:探讨纳米银医用抗菌敷料联合复方紫草油治疗Ⅱ度烧伤创面患者的临床效果。方法:选取2019年10月—2022年6月新泰市人民医院收治的Ⅱ度烧伤创面患者86例为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予纳米银医用抗菌敷料治疗,观察组在对照组基础上联合复方紫草油治疗。比较两组患者创面治疗指标、临床疗效、生活质量评分。结果:观察组患者创面愈合时间、住院时间均短于对照组,创面疼痛程度评分、创面细菌检测阳性率均低于对照组,创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。治疗后,观察组生理、心理、社会、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:纳米银医用抗菌敷料联合复方紫草油治疗Ⅱ度烧伤创面患者的效果显著,可加速创面愈合,减轻其疼痛程度,提高生活质量。

磺胺嘧啶银乳膏联合纳米银敷料治疗烧伤创面的临床效果及有效率分析

目的分析磺胺嘧啶银乳膏+纳米银敷料对烧伤创面的治疗效果和影响。方法对2019年3月—2022年3月福建省三明市第二医院收治的1350例烧伤患者进行回顾性研究,将单用磺胺嘧啶银乳膏的675例患者设为参照组,将联用磺胺嘧啶银乳膏和纳米银敷料的675例患者设为研究组。对比两组患者的并发症发生率、临床疗效、创面愈合时间、色素沉着消退时间以及治疗前后的炎性因子水平。结果研究组的总有效率(97.78%)高于参照组(88.89%),并发症发生率(11.11%)低于参照组(28.89%),差异有统计学意义(χ^(2)=42.857、66.667,P<0.05)。研究组的创面愈合时间、色素沉着消退时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组3项炎性因子指标的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的3项炎性因子指标的检测结果均比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺胺嘧啶银乳膏+纳米银敷料对烧伤创面有显著治疗效果,可提高治疗总有效率,缩短创面愈合时间、色素沉着消退时间,降低炎性反应。

银离子抗菌凝胶和纳米银烧烫伤贴敷料在重型天疱疮患者中的应用效果

目的观察银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料应用于重型天疱疮中的临床效果,为促进患者创面愈合、改善预后提供依据。方法40例重型天疱疮患者随机分为两组各20例,对照组给予高锰酸钾浸浴法干预,观察组给予银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料干预,观察两组患者干预14天后的创面愈合情况、疼痛程度、细菌清除率。结果干预14天后,观察组的创面愈合率(85.00%)和干预效果(90.00%)均高于对照组(50.00%、60.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.584、4.800,均P<0.05);观察组VAS平均得分为(3.45±1.03)分,对照组为(4.62±1.25)分,2组差异有统计学意义(t=12.535,P<0.001);观察组细菌清除率(85.00%)高于对照组(55.00%),治疗起效时间、住院时间、住院费用,均短/少于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论将银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料用于重型天疱疮患者中,可提高细菌清除率,加快创面愈合,减轻疼痛,干预效果佳。

纳米银医用抗菌敷料联合削痂植皮术对危重烧伤患者创面愈合、疼痛程度及炎性指标水平的影响

目的探讨纳米银医用抗菌敷料联合削痂植皮术对危重烧伤患者创面愈合、疼痛程度及炎性指标的影响。方法70例危重烧伤患者随机分为两组,对照组采用削痂植皮术治疗,观察组采用纳米银医用抗菌敷料联合削痂植皮术治疗,比较两组的创面愈合情况、疼痛程度及炎性指标水平。结果观察组的创面愈合时间、肉芽生长时间均短于对照组,术后1 d、3 d、7 d的VAS评分均低于对照组,术后7 d的CRP、IL-6、WBC水平均低于对照组(P<0.05)。结论纳米银医用抗菌敷料联合削痂植皮术治疗危重烧伤患者可明显降低其术后疼痛程度,改善机体炎性反应,促进创面愈合。

纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的网状Meta分析

目的银制剂用于烧伤创面外用药已有数十年历史,主要有磺胺嘧啶银、纳米银敷料、银离子敷料,目前并没有同时比较三者在Ⅱ度烧伤的效果研究,因此本研究拟采用网状Meta分析的方法,纳入随机对照试验,分析纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的疗效,进而选择最佳的含银制剂。方法全面检索中英文数据库,纳入比较纳米银敷料、银离子敷料、磺胺嘧啶银治疗Ⅱ度烧伤的随机对照试验,两个作者独立筛选研究、提取资料和评价纳入研究质量,数据分析采取Stata软件进行分析,二分类变量数据采用比值比(odds ratio,OR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)为疗效分析统计量,连续性变量采用均数差(mean difference,MD)及其95%CI为疗效分析统计量。结果纳入14个研究(1 211例患者)。纳米银敷料(MD:-4.13,95%CI:-5.74^-2.52)、银离子敷料(MD:-3.25,95%CI:-5.00^-1.49)较磺胺嘧啶银具有较快的伤口愈合时间,但是纳米银敷料和银离子敷料在伤口愈合时间上没有统计学差异(MD:0.89,95%CI:-1.49~3.27)。在伤口愈合时间上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为77.2%,其次为银离子敷料(可能性为22.8%),最后为磺胺嘧啶银(可能性为0%)。纳米银敷料的细菌感染发生率显著低于磺胺嘧啶银(OR:0.36,95%CI:0.15~0.87),银离子敷料的细菌感染发生率与磺胺嘧啶银(OR:0.52,95%CI:0.18~1.51)、纳米银敷料(OR:1.43,95%CI:0.36~5.66)无统计学差异。在细菌感染发生率上,纳米银敷料成为最佳治疗的可能性为70.3%,其次为银离子敷料(可能性为29.7%),最后为磺胺嘧啶银(可能性为0%)。结论纳米银敷料可能是目前相对于银离子敷料和磺胺嘧啶银的最佳敷料,但是需要未来研究进行证实。

纳米银无菌敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面的临床应用

目的:探讨纳米银无菌敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法:80例深Ⅱ度烧伤患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组使用银锌霜敷料,观察组创面使用纳米银无菌敷料,2组患者创面均隔日换药1次,换药时观察创面一般情况;比较2组患儿创面感染率,第7天高热发生率,以及创面自换药后第2、6、10、14、18天创面愈合率及创面愈合时间。结果:观察组细菌感染率、第7天高热症状发生率均低于对照组(P<0.05和P<0.01);与对照组相比较,观察组的创面愈合时间缩短,用药后第6、10、14天创面愈合率均增高(P<0.01)。结论:纳米银无菌敷料抗感染效果好,能促进深Ⅱ度烧伤的创面愈合。

纳米银敷料对Ⅱ°烧伤创面的疗效临床观察

目的探讨纳米银敷料与1%磺胺嘧啶银乳膏对烧伤创面的疗效评定.方法随机选择II°烧伤患者160例分组,1%磺胺嘧啶银乳膏组(A组)80例,纳米银敷料组(B组)80例,创面分别用药后,观察创面细菌检出率、愈合时间、发热情况、肝肾功毒副作用指标等.结果 A组与B组细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),创面愈合时间差异有统计学意义(P<0.01);发热例数差异有统计学意义(P<0.01);肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论纳米银敷料作为新一代医用抗感染敷料,能有效地抑制或杀灭烧伤创面病原菌,其创面抗感染效果、创面愈合时间均优于传统的1%磺胺嘧啶银乳膏,很大程度的降低了烧伤患者的感染率,减少了对抗生素的抵抗性与依赖性.

纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶对烧伤创面的安全性和有效性研究

目的：探讨重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料对深Ⅱ度烧伤创面的疗效及安全性。方法：选择2011年1月~2013年6月我院收治的48例深Ⅱ度烧伤患者,随机选择相同深度的两个创面作为自身对照,分别采用单纯纳米银敷料（对照组）和纳米银敷料联合重组人表皮生长因子凝胶（治疗组）治疗,每组48例。观察两组病例创面愈合时间、不良反应及愈合质量。结果：治疗组创面愈合时间为（18.2±3.1）天,明显短于对照组（27.1±5.0）天,P〈0.05;治疗组创面边缘炎症反应程度低于对照组,创面细菌培养菌落计数少于对照组,随访半年后全部愈合,愈合率（100%）高于对照组（85%）。结论：重组人表皮生长因子凝胶联合纳米银敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面,能明显促进深Ⅱ度创面愈合,缩短愈合时间,降低创面炎症反应,提高愈合率。

重组人酸性成纤维细胞生长因子与纳米银敷料联合治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床观察

目的:探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor^rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:深Ⅱ度烧伤创面患者98例,随机采用自身对照选择相同深度的两个创面分为应用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗组(简称治疗组);应用重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与凡士林纱布治疗(简称对照组)。结果:与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短。差异有统计学意义(P<0.05),抑(杀)菌效果显著。结论:重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)与纳米银敷料联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面能明显促进深Ⅱ度创面愈合,有效抑制或杀灭烧伤创面病原菌,明显缩短深Ⅱ度烧伤创面愈合时间。

火焰原子吸收分光光度法测定动物血及组织中的痕量银

目的：利用火焰原子吸收光谱法，建立测定动物组织及全血中痕量银的方法。方法：采用湿法消化和干法消化两种方法处理生物样品。结果：湿法消化的回收率为92．7％～104．4％，比干法消化稳定、准确。用湿法消化肝脏，平行8次测定痕量银，其标准偏差为0．16，变异系数为1.4％。比较标准曲线法和标准加入法的测定结果，发现两种方法的结果均在总体范围内，说明生物样品中的其它离子对测定基本无干扰。结论：火焰原子吸收法结合湿法消化可广泛用于生物样品中痕量银的测定。

纳米银敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对深Ⅱ度烧伤创面炎性因子及EGF、VEGF表达的影响

目的探讨纳米银敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对深Ⅱ度烧伤创面炎性因子及EGF、VEGF表达的影响。方法纳入本院烧伤科2013年1月~2017年12月收治的96例深Ⅱ度烧伤患者的临床资料为研究对象,将所纳入的对象按照随机数表法分为对照组和观察组,每组48例。比较两组患者创面愈合时间、创面愈合率、血清IL-1β及TNF-α水平。结果 (1)观察组创面愈合时间明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后创面细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05);(2)两组患者治疗后创面愈合率随时间的延长而明显升高(P<0.05);观察组在各时间点创面愈合率明显高于对照组(P<0.05);(3)治疗后两组IL-1β以及TNF-α水平均明显下降,观察组明显低于对照组(P<0.05);(4)两组患者EGF、VEGF表达水平在治疗后第1、7、14天呈上升趋势,在第14天达到峰值,在第14天之后开始呈下降趋势;在上升过程中观察组各时间点EGF、VEGF表达水平明显高于对照组(P<0.05),下降过程中观察组各时间点EGF、VEGF表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论纳米银敷料联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对深Ⅱ度烧伤患者进行创面治疗,其对创面修复速度明显更快,创面愈合率更高,且可更大程度地预防感染,安全性更高。

壳聚糖联合纳米银医用抗菌敷料治疗老年Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:探讨壳聚糖联合纳米银医用抗菌敷料治疗老年Ⅱ度烧伤的效果。方法:随机择取老年Ⅱ度烧伤创面患者74例,按照抽签法分为对照组和观察组各37例。对照组采用常规治疗;观察组采用壳聚糖联合纳米银医用抗菌敷料治疗。结果:观察组创面愈合时间以及临床总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:壳聚糖联合纳米银医用抗菌敷料治疗老年Ⅱ度烧伤创面患者疗效显著,愈合时间短,不良反应少,是一种比较理想、有效、安全的临床治疗方法。

磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效

目的:研究磺胺嘧啶银软膏与纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效。方法:将某院2012年1月~2015年1月烧伤创面患者73例分两组,磺胺嘧啶银组采用磺胺嘧啶银软膏进行治疗,纳米银组采用纳米银敷料进行治疗,就两组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用和细菌感染率、毒副反应发生率、烧伤创面瘢痕率、手术植皮率进行比较。结果:纳米银组细菌感染率、毒副反应发生率跟磺胺嘧啶银组无显著差异,而纳米银组烧伤创面瘢痕率、手术植皮率明显低于磺胺嘧啶银组,P<0.05;纳米银组患者烧伤创面平均愈合时间、平均住院时间、平均住院费用均明显优于磺胺嘧啶银组,P<0.05。结论:纳米银敷料治疗烧伤创面的临床疗效优于磺胺嘧啶银软膏,可更好加速创面愈合,缩短治疗时间,降低创面瘢痕率、手术植皮率,减轻治疗费用,值得推广。

纳米银抗菌敷料在深二度创面愈合中的运用

目的观察纳米银抗菌敷料用于深二度创面愈合中的效果。方法选择医院2016年4月-2017年3月收治的深二度烧伤患者72例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例。在创面换药时,观察组患者给予纳米银抗菌敷料,对照组患者给予磺胺嘧啶银霜敷料,比较2组患者创面愈合情况、换药疼痛程度(VAS评分)及并发症发生率。结果观察组在创面愈合时间、创面愈合质量评分、换药次数、创面愈合率等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者换药疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d、7 d、14 d时,观察组换药疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为8.33%,明显低于对照组30.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米银抗菌敷料可缩短深二度烧伤创面愈合时间,提高愈合质量,也能减少换药次数,缓解换药疼痛,减少并发症的发生,值得临床推广。

纳米银创伤贴用于阑尾炎切除手术切口68例

目的观察纳米银创伤贴预防阑尾炎切除手术伤口感染的疗效及其安全性。方法将阑尾炎切除手术后的135例患者随机分为观察组(68例)和对照组(67例),观察组以0.9%氯化钠注射液清创后使用纳米银创伤贴覆盖,对照组以医用酒精消毒后使用普通无菌敷料。比较两组患者的伤口愈合情况和感染情况。结果观察组手术切口均为甲级愈合,无红肿,无分泌物,未培养出化脓菌,效果优于对照组。结论纳米银创伤贴在预防手术切口感染方面比常规无菌敷料好。

碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗烧伤后期残余创面的疗效观察

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗烧伤后期残余创面的临床效果。方法:选择2014年1月-2018年1月在笔者医院治疗的烧伤患者160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用生理盐水清创及1%SD-Ag冷霜外敷;观察组采用碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗,比较两组患者的残余创面愈合速度、创面愈合时间、视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS)、残余创面细菌清除率及不良反应情况。结果:观察组治疗7d、14d、21d后残余创面愈合率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组残余创面愈合时间、VAS评分明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗14d后创面细菌阴转率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:碱性成纤维细胞生长因子联合纳米银烧烫伤贴治疗大面积烧伤后期残余创面可有效减轻患者疼痛,清除创面细菌,加速创面修复,减少不良情况的发生。