四妙勇安汤联合纳米银抗菌凝胶治疗糖尿病足临床研究

目的观察四妙勇安汤联合纳米银抗菌凝胶治疗糖尿病足(DF)的临床疗效。方法将80例DF患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予纳米银抗菌凝胶创面换药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加四妙勇安汤,2组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程后统计疗效。比较2组治疗前后血液流变学指标[血浆黏度、全血黏度(200)、全血黏度(100)、全血黏度(50)、全血黏度(5)、全血黏度(1)]、外周血炎症相关因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]水平及跛行距离。结果治疗后,2组血浆黏度、全血黏度(200)、全血黏度(100)、全血黏度(50)、全血黏度(5)、全血黏度(1)均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后IL-10水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组跛行距离均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为87.5%(35/40),对照组总有效率为62.5%(25/40),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论四妙勇安汤联合纳米银抗菌凝胶治疗DF疗效确切,其机制可能与抑制炎症和改善血液流变有关。

银离子抗菌凝胶和纳米银烧烫伤贴敷料在重型天疱疮患者中的应用效果

目的观察银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料应用于重型天疱疮中的临床效果,为促进患者创面愈合、改善预后提供依据。方法40例重型天疱疮患者随机分为两组各20例,对照组给予高锰酸钾浸浴法干预,观察组给予银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料干预,观察两组患者干预14天后的创面愈合情况、疼痛程度、细菌清除率。结果干预14天后,观察组的创面愈合率(85.00%)和干预效果(90.00%)均高于对照组(50.00%、60.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.584、4.800,均P<0.05);观察组VAS平均得分为(3.45±1.03)分,对照组为(4.62±1.25)分,2组差异有统计学意义(t=12.535,P<0.001);观察组细菌清除率(85.00%)高于对照组(55.00%),治疗起效时间、住院时间、住院费用,均短/少于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论将银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料用于重型天疱疮患者中,可提高细菌清除率,加快创面愈合,减轻疼痛,干预效果佳。

纳米银温敏凝胶的制备及质量控制

目的:考察不同比例组合的泊洛沙姆407(F127)和泊洛沙姆188(F68)的相变温度,制备以此2种温敏聚合物为基质的纳米银温度敏感性凝胶,并建立其质量控制方法。方法:采用搅拌子法考察不同比例F127和F68组合的相变温度,筛选出优化组合;以纳米银为主药,制备纳米银温敏凝胶,用原子吸收分光光度计测定其含量,进行质量控制。结果:制备的凝胶室温下流动性较好,均匀细腻,质量稳定。结论:该温敏凝胶制备工艺简单,性质稳定,质量可控。

艾硕特抗菌露与两种纳米银抗菌凝胶杀菌活性的对比研究

目的研究艾硕特抗菌露(Esawt Microbicide Gel,EMG)与两种纳米银抗菌产品对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及白色念珠菌的杀菌性能,以评估各种产品的抗菌活性。方法采用载体定量杀菌法,分别测试三个产品对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及白色念珠菌在不同作用时间点的杀菌作用;采用Wilks’λ检验,分析三组不同时点多次实验观察获得的杀菌率。结果按GB15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》的杀菌评价标准,艾硕特抗菌露对三种试验菌的杀菌率均>90%,说明该产品对这三种试验菌有较好的杀菌作用。而两种纳米银抗菌凝胶均对三种试验菌无杀菌作用。结论试验表明,艾硕特抗菌露对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌有优良杀菌效果,而纳米银抗菌凝胶Ⅰ、纳米银抗菌凝胶Ⅱ均无杀菌效果,且在4个作用时间点上,艾硕特抗菌露对三种试验菌的杀菌效果均优于两种纳米银抗菌产品。在实际选用产品时应充分考虑产品的抗菌活性,以免延误治疗时机。

银锌霜与纳米银抗菌凝胶在治疗Ⅱ度烧伤患者创面中的临床疗效分析

目的探究银锌霜和纳米银抗菌凝胶治疗Ⅱ度烧伤患者创面的临床效果。方法选取本院收治的102例Ⅱ度烧伤患者,随机分成3组:A组、B组以及对照C组,每组34例。所有患者均行常规清创处理,并给予补液、镇痛处理等。在此基础上A组加用银锌霜外敷治疗;B组采用纳米银抗菌凝胶外敷治疗;C组加用普通湿润烧伤膏外敷。及时记录并分析3组的平均愈合时间、抗生素使用时间、住院时间、住院费用、愈合率以及抗菌性等方面,SPSS 19.0软件分析组间的疗效差异性。结果 A、B两组的愈合时间、抗生素使用时间、住院时间均低于C组,差异显著,且A、B两组间差异也具有统计学意义。从愈合情况来看,A、B两组的愈合率明显优于C组,具有统计学意义。细菌阳性培养结果发现,A、B两组的阳性率(2.9%和5.9%)明显低于C组(17.6%),且A组的阳性率低于B组(2.9%vs.5.9%),差异显著。不良反应比较,A、B两组的不良反应例数显著低于C组,差异显著。结论银锌霜和纳米银抗菌凝胶均有良好的抗菌能力和促创面愈合效果,但存在差异,建议医护人员可以在早期使用银锌霜控制并预防创面感染,中后期使用纳米银抗菌凝胶,从而促进创面愈合。

阴道黏膜给药系统的研究进展

目的:综述阴道黏膜给药系统的最新应用进展。方法:根据国内外发表的文献,对阴道黏膜给药系统的应用加以分析和讨论。结果:阴道黏膜给药安全、有效、能避免首关效应、渗透性能强,延长药物滞留时间,提高生物利用度,可以改善患者用药顺应性。结论:阴道黏膜给药系统已成为目前研究的热点,它是传统给药方式的补充,具有广阔的应用前景。

清热化瘀法并纳米银凝胶治疗精囊炎32例观察

目的观察清热化瘀法联合纳米银凝胶治疗精囊炎的临床疗效。方法 2014年1月至2015年3月,选取住院精囊炎患者62例,按就诊顺序随机分为治疗组32例和对照组30例,治疗组(内外合治)内服清热化瘀中药200 m L,2次/天;同时予纳米银凝胶纳肛,1支/天。对照组(內治)内服清热化瘀中药200 m L,2次/天。治疗3周后复查评价疗效。结果治疗组(内外合治)疗效明显优于对照组(內治)疗效。两组疗效比较差异极显著(P=0.002<0.01)。结论内服清热化瘀中药配合纳米银凝胶直肠给药治疗精囊炎,能明显提高临床疗效。

纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在老年精神病患者Ⅱ—Ⅳ期压疮中的应用效果

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在促进Ⅱ—Ⅳ期压疮患者创面愈合方面的应用效果。方法选取接受住院治疗的60例Ⅱ—Ⅳ期压疮老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组患者给予压疮部位常规碘伏消毒换药处理,研究组涂抹纳米银抗菌凝胶并用藻酸盐敷料覆盖包扎,7 d为1个疗程,2组患者均治疗14 d。观察2组创面肉芽组织形成情况,并统计疗效与创面愈合时间。结果研究组患者治疗7、14 d新生肉芽组织形成情况明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论应用纳米银抗菌凝胶及新型抗菌敷料对Ⅱ—Ⅳ期压疮患者治疗,可有效促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,治疗效果显著。

纳米银外用抗菌凝胶联合护理干预治疗中毒性表皮坏死松解症的疗效观察

目的探讨外用纳米银抗菌凝股联合护理干预治疗中毒性表皮坏死松解症(TEN)的疗效方法TEN患者52例,在积极支持治疗基础上,25例应用纳米银外用抗菌凝胶联合护理干预;27例应用常规创面抗感染治疗。比较两组患者继发感染发生率、皮损控制时间、创面愈合时间、平均住院时间、死亡率。结果两组患者皮损控制时间及病死率差异无统计学意义,但外用纳米银抗菌凝胶组联合护理干预治疗后能明显减少继发性感染的发生率,缩短创面愈合时间及平均住院时间(P<0.05)。结论纳米银外用抗菌凝股药物具有良好的皮肤抗菌作用,预防和控制皮肤感染,加速对皮肤创面修复,具有较高临床应用价值。

医用臭氧水应用于皮肌炎伴皮肤破溃患者的效果

目的:研究应用医用臭氧水治疗皮肌炎(dermatomyositis,DM)伴皮肤破溃患者的治疗效果。方法:选择2016年4月至2017年9月中南大学湘雅医院风湿免疫科住院的56例有皮肤破溃的DM患者,随机分为实验组(30例)及对照组(26例)。对照组应用络合碘消毒待干+无菌生理盐水清洗+纳米银凝胶涂擦(30 min/次,2次/d)对DM患者皮肤破溃处进行处理;实验组应用医用臭氧水浸泡无菌纱布后湿敷20 min+纳米银凝胶涂擦(30 min/次,2次/d),或者应用医用臭氧水浸泡2 0 m i n+纳米银凝胶涂擦(3 0 m i n/次,2次/d)。结果:对照组破溃处愈合有效率为6 1.5 3%,实验组为83.33%。实验组治疗前后舒适度评分由(61.63±9.14)提高至(76.37±8.08),对照组治疗前后平均舒适度评分由(59.63±7.23)提高至(66.12±6.12)。焦虑发生率对照组为57.69%,实验组为3 6.6 6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.0 5)。结论:臭氧水加纳米银治疗D M患者皮肤破溃的效果优于络合碘加纳米银换药治疗,可供DM患者皮肤破溃护理参考。

纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法:将85例深2度烧伤创面分为治疗组(n=47)和对照组(n=38),其中治疗组应用纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组应用磺胺嘧啶银乳膏。于7天、14天、21天、28天比较创面愈合率。结果:自14天起,治疗组创面愈合率大于对照组(P<0.05)。结论:纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子凝胶可以促进深Ⅱ度烧伤创面。

纳米银抗菌凝胶联合rhEGF对骨科2~3期压力性损伤的护理疗效观察

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合重组人表皮生长因子外用溶液(rhEGF)对骨科2~3期压力性损伤的护理疗效观察。方法选取2015年1月至2020年1月在广东省江门市中心医院四肢关节骨科入院前已发生的压力性损伤2~3期的骨折患者共60例为研究对象。将其随机分为A组(泡沫贴组)20例,B组(纳米银抗菌凝胶+泡沫贴)20例,C组(纳米银抗菌凝胶联合rhEGF+泡沫贴)20例。比较三组疗效、愈合情况及时间、疼痛评分、伤口肉芽形态评分、换药时间。结果C组的创面伤口肉芽生长情况良好,愈合时间短于A组和B组,疼痛评分低于A组和B组,换药时间短于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳米银抗菌凝胶联合rhEGF+康惠尔泡沫贴用于治疗2~3期压力性损伤的护理疗效要优于常规泡沫贴或单用纳米银抗菌凝胶,缩短患者创面的愈合时间,降低疼痛度,大大降低了临床护理工作的难度和强度等优点,值得临床推广。

宫颈微波联合纳米银抗菌凝胶抗宫炎片治疗宫颈糜烂疗效分析

目的研究宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂的疗效。方法选择2008年1月～2009年1月门诊接受宫颈微波治疗患者100例，分为两组，一组为宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂的病人50例作为研究组，与同期相匹配的单纯接受微波治疗的宫颈糜烂病人50例的对照组进行疗效对比。结果治疗组术后阴道排液量，出血量、出血时间均较对照组少（P〈0．01），治疗组术后阴道排液时间较对照组短（p〈0．05）。结论宫颈微波后联合纳米银抗菌凝胶和抗宫炎片治疗宫颈糜烂安全有效，适合在临床上推广应用。

ICP-MS法测定家兔阴道给予纳米银凝胶后血浆中银的浓度

目的建立测定家兔血浆中银（Ag）浓度的电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）方法,用以研究家兔阴道给予纳米银凝胶后其在体内的吸收特征。方法样品经高压消解,以铑（Rh）为内标,采用ICP-MS法测定血浆中Ag的浓度。结果以水为替代基质建立标准曲线,Ag的线性为1.25~40.00μg·L-1（r=0.997 9）,日内和日间精密度RSD≤4.7%。以水为替代基质时Ag的平均提取回收率在96.6%~98.6%内,以空白血浆为基质时Ag的提取回收率为94.8%。以水和空白血浆为基质的基质效应均符合有关规定。家兔血浆中Ag的本底水平较低。家兔多次阴道给予纳米银凝胶后,部分家兔血浆中银的浓度相比于本底水平有一定的增加。结论本方法可用于研究纳米银医用材料在家兔体内的吸收特征。

溶胶-凝胶法制备紫外及蓝光双截止润眼镀膜玻璃

采用溶胶-凝胶法,在3 mm厚的普白玻璃含锡面镀制镶嵌Ag纳米粒子的氧化硅薄膜,达到吸收蓝光的效果,在其非锡面镀制纤锌矿结构的氧化锌薄膜,达到阻隔紫外效果。通过双膜层的相互作用,达到对紫外和短波蓝光有效阻隔吸收,从而获得具有紫外蓝光防护及润眼功能的镀膜玻璃。研究了热处理温度和膜层厚度对近紫外和蓝光阻隔率的影响。结果表明:随着退火温度的升高,膜层更加致密,且退火温度越高,蓝光的吸收率也逐渐提高,吸收峰位红移。利用浮法玻璃本体的富锡表面还原AgNO_3成Ag纳米粒子分散镶嵌在氧化硅薄膜的结构,能有效吸收380~450 nm的短波蓝光。实验样品呈现出美观的淡金黄色,且随着膜厚的增大,金黄色程度逐渐加深。以样品a为例,所制备的氧化锌膜层为稳定的纤锌矿结构,膜厚为438 nm,表面为球状颗粒,对380 nm以下的紫外光阻隔率为98.83%;所制备氧化硅薄膜厚为200 nm,表面致密,对380~450 nm的蓝光阻隔率为90.73%,样品整体450~780 nm可见光透过率为77.8%。

纳米银抗菌凝胶配合围刺及氧疗治疗褥疮的疗效观察

目的:观察纳米银配合围刺及氧疗治疗褥疮的临床效果方法:将75例老年Ⅳ期褥疮患者随机分为3组,各25例,均按相同方法清创后,观察组采用伤口围刺期间配合氧疗,外涂纳米银抗菌凝胶治疗。对照组1采用1%聚维酮碘,对照组2单纯外涂纳米银抗菌凝胶。结果:3组患者治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显高于对照组。结论:纳米银抗菌凝胶配合围刺及氧疗治疗褥疮具有良好的疗效,适合临床推广。

宫颈环形电切术与纳米银凝胶联用治疗慢性宫颈炎的临床疗效

目的：探讨宫颈环形电切术（LEE刀）与纳米银凝胶联用治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选取2011年10月～2014年7月于门诊进行治疗的76例慢性宫颈炎患者，分为观察组38例和对照组38例，观察组患者采用宫颈环形电切术与纳米银凝胶联用进行治疗，对照组患者单纯采用宫颈环形电切术进行治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率（94.74%）优于对照组（81.58%）， P＜0.05，差异具有统计学意义。结论宫颈环形电切术与纳米银凝胶联用治疗慢性宫颈炎的临床疗效显著。

宫颈环形电切术联合纳米银凝胶应用于慢性宫颈炎的临床探讨

目的分析宫颈环形电切术联合纳米银凝胶应用于慢性宫颈炎的临床疗效。方法选择2014年10月至2015年10月在上栗县长平卫生院接受治疗的122例慢性宫颈炎患者作为研究对象。将122例患者随机分为常规组和实验组。常规组使用宫颈环形电切术进行治疗;实验组使用宫颈环形电切术联合纳米银凝胶进行治疗。对比两组患者的治疗效果以及阴道感染率及出血率。结果两组患者经过不同的治疗之后实验组患者的治疗总有效率(100.0%)显著高于常规组治疗总有效率(80.3%),数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05);实验组患者的阴道感染率(1.64%)及出血率(3.28%)分别明显低于常规组的阴道感染率(13.11%)与出血率(18.03%),两组数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环形电切术联合纳米银凝胶应用于慢性宫颈炎的临床疗效显著,纳米银凝胶能够极大程度地帮助患者减少阴道出血、阴道感染的情况发生,能够很好地弥补宫颈环形电切术的不足,能够极大程度提升患者治疗效果,是慢性宫颈炎的理想治疗方式,值得临床推广。

紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用

目的探讨紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的效果。方法 58例压疮患者,随机分为对照组(28例)与观察组(30例)。对照组患者采用紫草油治疗,观察组患者采用紫草油联合纳米银抗菌凝胶治疗,对比两种方法的临床效果,综合评价紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用价值。结果对照组治愈16例,无效12例,治愈率为57.1%。观察组治愈25例,无效5例,治愈率为83.3%,观察组治愈率明显高于对照组,平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫草油联合纳米银抗菌凝胶在Ⅱ期压疮护理中的应用疗效确切,治愈率高,值得临床推广与应用。

溶胶法微粒自组装可控合成菱形银颗粒

采用溶胶法,在室温条件下较为粘稠的含银琼脂溶胶中合成具有菱形结构的银颗粒。结果表明,在黏度相近的PVA及琼脂糖溶胶中,也能产生形貌相似的菱形银颗粒结构。对菱形银颗粒形貌和结构的演化过程进行研究,表明该菱形结构是由溶胶溶液中初始生成的纳米银微粒单元自组装聚集生成。该方法简单易行,对可控合成特定形貌的晶体结构具有重要借鉴意义。