导向注药套管经鼻悬吊留置伴或不伴锚定治疗肺部霉菌病的操作流程

全身使用有效抗霉菌药物是治疗肺部霉菌病的基础治疗方法,同时,经过内镜注药是气管、支气管和肺部霉菌病最重要的治疗方式之一。相比内镜注药,导向注药套管经鼻悬吊留置伴或不伴锚定治疗肺部霉菌病具有较多优势,包括可接驳注射泵持续缓慢地注入药物,可避免反复进行呼吸内镜等。该文介绍了导向注药套管经鼻悬吊留置伴或不伴锚定治疗肺部霉菌病的操作流程。

胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的疗效

目的探讨胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的临床疗效,并观察该治疗方案对患者漏口闭合时间、发热发生率的影响。方法前瞻性选取2020年6月至2022年6月医院106例难治性气胸患者,依据随机数字表法将其分为对照组53例与研究组53例,对照组采用胸腔内注射凝血酶+常规胸腔闭式引流治疗,研究组采用胸腔内注射凝血酶+引流管悬吊治疗,观察2组临床疗效、留管时间、漏口闭合时间、住院时间、并发症(发热、胸膜粘连、纵隔气肿),对比2组治疗前、后肺功能指标[肺活量(VC)、残气量(RV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、肺总量(TLC)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、6 min行走试验(6MWT)、Borg呼吸困难指数。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组留管时间、漏口闭合时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组并发症少于对照组(P<0.05);治疗后,2组VC、RV、DLCO、TLC高于治疗前,且与对照组相比,研究组更高(P<0.05);治疗后,2组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)高于治疗前,PaCO_(2)、Borg呼吸困难指数低于治疗前,6MWT长于治疗前,且与对照组相比,研究组变化幅度更大(P<0.05)。结论胸腔内注射凝血酶联合引流管悬吊治疗难治性气胸效果显著,可改善患者肺功能指标、血气指标,减轻呼吸困难症状,提高运动耐量,缩短恢复时间,且不会增加并发症。

分化型甲状腺癌手术中应用纳米碳混悬注射液的效果分析

目的分析分化型甲状腺癌患者手术中应用纳米碳混悬注射液的治疗效果。方法回顾性收集2021年1月至2023年12月河北省承德市中心医院收治的92例行甲状腺全切+单侧中央区淋巴清扫术患者的临床资料,根据治疗方法不同分为纳米碳组(纳米碳混悬注射液治疗,n=46)和对照组(常规手术治疗,n=46),比较两组治疗效果。结果纳米碳组的颈部淋巴结清扫个数(6.37±4.44)多于对照组(t=3.919,P<0.001),颈部淋巴结转移的检出率(56.5%)高于对照组(χ^(2)=10.172,P=0.001),甲状旁腺误切率(6.5%)低于对照组(χ^(2)=4.389,P=0.036)。纳米碳组术后7 d内低钙症状发生率(8.7%)低于对照组(χ^(2)=4.842,P=0.028),且术后7 d内总的相关并发症发生率(13.0%)低于对照组(χ^(2)=5.974,P=0.015)。结论分化型甲状腺癌患者手术中应用纳米碳混悬注射液,能够提高颈部淋巴结转移的检出率,增加颈部淋巴结清扫个数以及降低甲状旁腺的误切率,还可以降低患者术后7 d内相关并发症的发生率,并对降低患者术后7 d内低钙症状的发生率有显著影响。

核磁共振氢谱法测定注射用微球专用溶剂中硅油的含量

目的:建立测定注射用微球专用溶剂中硅油含量的定量核磁共振氢谱(qHNMR)法。方法:采用Bruker Avance NEO 600型核磁共振波谱仪测定核磁共振氢谱(^(1)H NMR),脉冲序列zg30,弛豫延迟时间15 s,采样次数16,测定温度25℃,以咖啡因为内标,不加四甲基硅烷(TMS)的氘代氯仿为溶剂,对注射用微球专用溶剂中的硅油进行定量研究,以硅油定量峰与内标定量峰面积之比对其含量(μg)绘制标准曲线,计算注射用微球专用溶剂中硅油含量。结果:硅油含量在6~100μg范围内线性关系良好,r=0.9999,低、中、高浓度的平均回收率为97.8%(n=9),重复性RSD为9.8%。结论:该方法操作简单快捷、灵敏度高、结果准确,可用于注射用微球专用溶剂中硅油含量的测定。

黄体酮混悬注射剂药动学及体内外相关性研究

探讨黄体酮混悬注射剂体外释放、体内药动学以及体内外相关性,以自制黄体酮混悬注射液为例,采用桨法和透析袋法测定3种不同粒径(3、5、7μm)的黄体酮混悬注射剂的体外释放曲线;以SD大鼠为实验动物,研究3种粒径黄体酮混悬注射剂的体内药动学,并将血药浓度-时间曲线经Wagner-Nelson法处理后得到体内累积吸收曲线,与透析袋法所得体外累积释放曲线建立体内外相关性。结果表明,黄体酮混悬注射液采用桨法测定体外释放度时,20 min内均迅速释放85%以上,而采用透析袋法测定时分别在40、84、120 h达85%累积释放度。透析袋法所得体外释放趋势与体内释药趋势基本一致,相关系数大于0.95,具有较强的体内外相关性。本研究为长效混悬注射剂体内外相关性的建立提供参考。

地塞米松植入剂细菌内毒素检查方法的建立

目的建立地塞米松植入剂细菌内毒素检查方法并进行验证。方法地塞米松植入剂混悬液加入二甲亚砜溶解混匀,再用细菌内毒素检查用水稀释,依照《中国药典》2020年版(四部)通则1143细菌内毒素检查法,采用2个厂家的鲎试剂进行凝胶法干扰试验和内毒素回收验证,并对地塞米松植入剂进行细菌内毒素检查。结果在本试验验证条件下,先用二甲亚砜溶解再用细菌内毒素检查用水稀释地塞米松植入剂至40倍浓度时,不干扰鲎试剂与内毒素的酶联反应。结论地塞米松植入剂可用细菌内毒素检查法进行质量控制。

高剪切工艺制备阿立哌唑长效注射混悬剂

目的优化阿立哌唑长效注射混悬剂的制备工艺。方法采用高剪切工艺制备阿立哌唑长效注射混悬剂,考察定转子类型、线速度、定转子间距、助悬剂浓度、药物浓度、料液温度对药物粒径的影响,并与球磨法制备的样品对比颗粒形貌、体外释放、体内缓释效果。结果最优制备工艺为:以胶体磨模块作为剪切头,药物浓度为13%,羧甲基纤维素钠浓度为0.52%,辅料溶液pH为5.0~6.0,转子线速度为35 m·s^(-1),定转子间距为100μm,料液温度在48~65℃,得到阿立哌唑长效注射混悬剂的平均粒径为(3.83±0.05)μm。与球磨法制备的样品相比,具有更好的分散性,药物颗粒更为圆滑,以及具有更为优异的体内外缓释效果。结论通过高剪切工艺制备阿立哌唑长效注射混悬剂,制备工艺简便,易于放大生产,并实现了较好的缓释效果,对其他药物的开发具有一定的参考价值。

一种复方硫酸头孢喹肟注射液的制备及应用

筛选制备一种由2.5%硫酸头孢喹肟与0.25%硫酸粘菌素两种药物组成的复方硫酸头孢喹肟注射液,其优先配方为(制备1000 mL):硫酸头孢喹肟25 g,硫酸粘菌素2.5 g,聚维酮K30为10 g,维生素E油3 g,枸橼酸钠30 g,油酸乙酯965 mL。制备所得的混悬型注射剂分散性、流动性好,不易沉降,不堵针头,效果佳,便于临床使用。

热毒宁注射液联合雾化吸入布地奈德混悬液对慢性支气管炎急性发作期患者的影响

目的探讨分析热毒宁注射液联合雾化吸入布地奈德混悬液对慢性支气管炎急性发作期患者临床症状和炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月至2023年8月新郑华信民生医院收治的60例慢性支气管炎急性发作期患者,根据随机数表法将患者分为对照组(给予雾化吸入用布地奈德混悬液治疗)和联合组(在对照组的基础上使用热毒宁注射液),每组患者各30例,两组均持续治疗7 d,比较两组患者的临床疗效,治疗后临床症状的改善时间,治疗前后的血清炎症因子水平变化,血气指标及不良反应。结果联合组治疗有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组发热、呼吸困难、气喘咳嗽、肺部X线炎性吸收症状改善时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,联合组的血清炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,联合组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平显著高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应的发生率(13.33%)与对照组(16.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合雾化吸入用布地奈德混悬液治疗慢性支气管炎急性发作期患者具有较好的临床疗效,能明显减轻患者体内的炎症反应,改善血气指标,缩短症状改善时间。

烟草赤星病人工接种鉴定新方法研究

烟草赤星病发生于烟草生长中后期,是烟草生产上威胁最大的叶部病害之一。人工接种是确定赤星病菌致病性强弱及优势菌群,并进行烟草种质资源与品种抗病性鉴定筛选工作的关键。为了探索出室内人工接种赤星病菌的高效方法,本研究提供了一种离体叶片人工接种鉴定新方法,即孢子悬浮液伤口注射法,同时比较了不同接种方法的接种效果以及接种浓度、病原菌菌龄、叶片部位对孢子悬浮液伤口注射法接种效果的影响。结果表明:孢子悬浮液伤口注射法具有操作简便、接种率高、发病时效期短、发病程度适中、结果准确可靠的优点,接种的最佳条件是烟草赤星病菌菌龄为10 d,孢子悬浮液浓度为1×10^(6)个/mL,叶片部位为下二棚,接种量为10μL。通过该新接种方法,可快速准确地鉴定烟草赤星病或作物叶部病原真菌。

布地奈德混悬液鼓室内注射治疗突发性耳聋伴糖尿病的临床效果及对血糖、空腹C肽及β_(2)微球蛋白水平的影响

目的探讨布地奈德混悬液鼓室内注射治疗突发性耳聋伴糖尿病的临床效果。方法选取2019年2月至2021年2月于本院诊治的104例突发性耳聋伴糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=52,常规综合药物+泼尼松片治疗)和观察组(n=52,常规综合药物+布地奈德混悬液鼓室内注射治疗)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹C肽(FC-P)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平及血糖异常发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的耳鸣视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛VAS评分及纯音气导平均听阈(PTA)均低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德混悬液鼓室内注射治疗突发性耳聋伴糖尿病的临床效果较好,可稳定患者的血糖水平,降低其FC-P、β_(2)-MG水平,改善耳鸣、疼痛、听力障碍等症状。

内镜纳米炭标记技术辅助直肠癌新辅助放化疗后原位切除46例临床分析

目的探讨内镜纳米炭标记技术在中低位局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)后原位切除术中的价值。方法2020年1月~2023年1月,选择46例中低位LARC,于nCRT前内镜下应用纳米炭标记肿瘤下缘,nCRT后行腹腔镜直肠前切除术。观察术中纳米炭标记的显露情况,手术标本中各区域(原发肿瘤区域、肿瘤退缩瘢痕、远端切缘以及肿瘤下缘退缩区)长度,远端切缘阳性率。结果46例注射纳米炭至手术中位间隔时间105(77~182)d。nCRT后复查肠镜时均可在直肠黏膜面观察到纳米炭残迹。腹腔镜直肠前切除术中,41例(89.1%)可观察到直肠固有筋膜表面纳米炭标记显露,其中38例判定为显露且标记效果良好(纳米炭标记区宽度≤1.5 cm,可辅助术者精准判断远端手术切缘),3例判定为显露但标记效果欠佳(纳米炭黑染范围较大,但仍可实现肿瘤原位切除)。5例未观察到纳米炭标记,判定为显露失败。术中冰冻病理显示远端切缘均为阴性。测量可辨认原发肿瘤区域的30例离体标本:切除肠管长度17.9(10.1~25.7)cm;原发肿瘤区域长径(4.3±0.8)cm;肿瘤退缩瘢痕直径2.5(0.8~4.8)cm;肿瘤下缘退缩长度1.0(0~2.9)cm;17例中位直肠癌远端切缘长度3.4(1.5~4.3)cm,13例低位直肠癌远端切缘长度1.6(0.5~2.8)cm。结论直肠癌nCRT前应用内镜纳米炭标记技术,可以长期标记原发肿瘤下缘,辅助术者精准切除原发肿瘤区域。

阿莫西林注射用混悬液及其在猪体内的药物动力学研究

以阿莫西林为原料,注射用大豆油为溶媒,成功研究出阿莫西林注射用混悬液,并对制剂进行了稳定性研究。所有参试样品的相对含量、外观性状、粒度、分解产物等指标均无明显变化,表明该制剂对光、热稳定。选用5头健康猪进行了药物动力学研究,按15mg/kgB.W的阿莫西林剂量肌内注射,药时曲线符合一级吸收二室模型,主要动力学参数为:Tmax=0 53±0 17h,Cmax=12 33±0 47μg/ml,AUC=79 62±4 32(μg/ml)h,T1/2β=33 62±4 06h。结果表明,阿莫西林注射用混悬液在猪体内吸收缓慢,持效时间长。临床应用48h给药1次仍能维持对常见病原菌的有效血药浓度。

苏丹油田注水伤害及对策研究

苏丹3/7油区采用降压开采,随着地层压力逐渐降低,需要通过注水保持地层能量,而避免注水对储层造成伤害是高效开发的关键。本文采用室内岩心模拟实验,研究注入流速和注水水质及压力等对苏丹3/7油区储层的影响规律。实验结果表明:注入流速、悬浮颗粒粒径、含油量是引起储层伤害的主要原因。建议注入流速小于2 mL/min,注入水的矿化度不小于5070 mg/L,含油量低于40 mg/L,固体悬浮颗粒粒径小于1.6μm,降压开采时压力保持在11 MPa以上。

纳米碳在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

目的:初步探讨使用纳米碳混悬注射液在乳腺癌前哨淋巴结的示踪效果及影响因素。方法:2009年6月至2011年6月经本科确诊为T_1-T_2N_0M_0的早中期乳腺癌患156例,将纳米碳混悬液0.4～0.6 mL分4～6点注射到患者的乳腺组织上,30 min后行乳腺癌改良根治术(Auchincloss术式)或保乳术,找到距乳腺最近的黑染淋巴结定为SLN,其余为非SLN,分别送病理检查。结果:156例患者中,成功检出前哨淋巴结者152例,检出率为97.4%,准确率为92.3%(144/156),灵敏度为86.7%(52/60),假阴性率为133%(8/60),假阳性率为0。经统计学分析,检出率及假阴性率与患者临床分期、年龄、原发肿瘤部位、注射部位均无关。结论:应用纳米碳混悬注射液行前哨淋巴结活检可以准确预测早期乳腺癌患者的淋巴结状态,且示踪效果不受患者临床分期、年龄、原发肿瘤部位、注射部位的影响。

头孢噻呋混悬注射液的研制及疗效试验

研究了复方头孢噻呋混悬注射液处方、物理稳定性和对临床产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)鸡志贺氏菌感染的疗效.利用试管二倍法筛选出头孢噻呋和他唑巴坦联用(质量比为2∶1)对产ESBLs的鸡志贺氏菌较为敏感,最小抑菌质量浓度(MIC值)为16 mg.L-1,质量分数是头孢噻呋MIC值(>128 mg.L-1)质量比的1/8;复方头孢噻呋混悬液由主药、辅料0.2%羧甲基纤维素钠和1.2%司本-80制备而成,沉降比为0.997,再分散性良好.经过在温度为60℃、湿度为75%环境下加速试验6个月后观察,颜色无变化,无粘壁现象,无颗粒凝结,表明物理稳定性良好;该制剂按20 mg.kg-1肌内注射1次,对产ESBLs鸡志贺氏菌感染的治愈率为77%,有效率为85%.

悬浮颗粒对砂岩储层吸水能力影响评价

悬浮颗粒含量和粒径是砂岩油藏注入水水质控制的主要指标之一,评价固相颗粒含量和粒径大小对注水地层吸水能力的影响对于确定合理注入水水质指标十分重要。利用正交试验原理,通过系列实验,系统评价了注入水中固相颗粒含量、粒径、岩芯渗透率及注入孔隙体积之间的相互作用及其对储层渗透性能的影响,利用非线性回归分析技术,通过回归方程获得了储层孔喉与“无伤害”颗粒粒径之间的规律关系,取得了有益的结论,对于油田制定合理的水质控制指标、预测吸水能力变化和制定增注措施具有重要指导意义。

氟苯尼考长效混悬注射液的研制及其质量控制

【目的】以氟苯尼考为主药,制备氟苯尼考长效混悬注射液,并对其进行质量控制研究。【方法】采用正交设计进行处方优化筛选,以助悬剂含量、润湿剂含量、研磨时间为可变因素,选用L9(34)正交设计表进行试验,以研磨分散法制备氟苯尼考混悬注射液,对其进行质量评价并建立测定氟苯尼考含量的方法。【结果】氟苯尼考长效混悬注射液的最佳处方为:氟苯尼考15 g,PVP 10 mL,蓖麻油15 mL,司盘-80、吐温-80、抗氧化剂和防腐剂各适量,再以CMC-Na溶液调节总量至100 mL。以紫外分光光度法测定氟苯尼考含量,标准曲线回归方程的相关系数为0.999 1,平均回收率为91.24%,专属性强,简单易操作。质量评价试验表明,该混悬注射液重分散性和通针性良好。【结论】所研制的氟苯尼考混悬注射液符合药典中有关混悬注射液的要求,制备方法简单可行。

纳米炭混悬注射液检测胃癌前哨淋巴结的临床研究

目的:研究胃癌前哨淋巴结(SLN)的分布规律和临床意义。方法:使用纳米炭混悬注射液对38例胃癌患者行前哨淋巴结术中检测,随后对患者行胃癌根治术。结果:38例患者中有34例(89.5%)成功检测出前哨淋巴结。在31例淋巴结转移患者中,有25例存在前哨淋巴结转移,准确率为80.6%(25/31),非前哨淋巴结转移率为19.4%(6/31)。结论:前哨淋巴结的检出对胃癌术式的选择有重要意义。

RP-HPLC法测定头孢噻呋混悬注射液含量

建立测定头孢噻呋混悬注射液含量的RP-HPLC法。采用反相高效液相色谱,色谱柱为DiamonsilC18（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为乙腈-磷酸水（φ磷酸=0.1%,V乙腈∶V磷酸水=28∶72）,流速1.0mL/min,检测波长292 nm。结果显示,测得3批头孢噻呋混悬注射液中头孢噻呋的含量分别为标示量的97.47%、98.02%和97.25%;头孢噻呋在0.0364~1.456μg内与峰面积线性关系良好（r=0.999 6）,平均回收率分别为98.08%、98.95%、98.70%,RSD分别为1.10%、1.12%、0.94%。该方法专属性强,精密度好,准确可靠,可用于测定头孢噻呋混悬注射液中头孢噻呋的含量。