游离龈移植术对种植体附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响

目的探究游离龈移植术对种植体附着龈过窄患者附着龈宽度及牙周指标的影响。方法回顾2020年4月至2022年9月郑州大学第一附属医院收治的90例种植体附着龈过窄患者资料,根据治疗方法分为观察组(47例)和对照组(43例),其中观察组接受游离龈移植术治疗,对照组接受根向复位瓣术治疗。比较术毕即时、术后1、3、7 d疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]差异,术毕即时、术后7 d、1个月的出血指数、牙龈指数差异,术后6个月的疗效差异,术前、术后1个月、3个月、6个月的附着龈宽度、牙周探诊深度、菌斑指数差异。结果观察组术毕即时、术后1、3、7 d时VAS得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术毕即时、术后7 d的出血指数、牙龈指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月出血指数、牙龈指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月、术后3个月、6个月时的附着龈宽度大于对照组,牙周探诊深度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1个月、术后3个月、6个月时的菌斑指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月治疗总有效性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用游离龈移植术治疗种植体附着龈过窄患者虽然术后短期疼痛明显,但可更有效增加附着龈宽度,疗效更佳。

窄直径种植体穿龈式种植术在小间隙前牙早期美学修复应用

目的:评估窄直径种植体穿龈式种植术在小间隙前牙早期美学修复的美观性和患者满意程度。方法:采用穿龈式种植术在23例前牙小间隙缺失区植入共23枚窄直径种植体,术后1月内行冠修复。以红美学(pink esthetic score,PES)及白美学(white esthetic score,WES)进行美学评估,ISQ值评估1个月后行冠修复时,植体与骨结合情况,以视觉模拟评分法(visua1 analogue scale,VAS)测量患者主观满意度。结果:术后1个月行冠修复时ISQ值(65.24±1.34),种植体具有良好的稳定性,适合行冠修复。患者PES值在随访3个月与1个月相比有增加趋势(P<0.05),6个月与3个月相比PES略微增加,但无统计学意义。WES值偏高,有约87%分布在高分区。VAS在3个月随访与1个月相比有增加趋势(P<0.05),6个月与3个月相比VAS略微增加,但无统计学意义。结论:穿龈式种植术配合窄直径种植体行早期美学修复的方式在前牙小间隙缺牙区可得到良好的美观性,患者满意度佳。