鼻背筋膜下鼻假体置入隆鼻176例总结分析

目的:寻求隆鼻手术的最佳层次并探讨术中注意事项。方法:对176例鼻梁低平者,行鼻背筋膜下放置鼻假体支架进行隆鼻手术,并进行总结分析。结果:170例术后隆鼻效果满意,满意率达96.6%以上。6例因假体形态不佳、偏移而再次手术,经再次手术后3个月～2年的随访观察,除2例肿胀消退时间较长外,就医者对术后效果均满意。结论:由专科医师实施手术是减少隆鼻术失败的关键。采取一些措施后鼻背筋膜下放置鼻假体支架行隆鼻手术可取得较好手术效果,是一种可行的方法。

隆鼻层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移的临床解剖学研究

目的:对鼻背部软组织层次进行解剖观察,了解鼻背部软组织特点,以进一步明确隆鼻的层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移的解剖学基础。方法:选用10%福尔马林固定头颅标本20例,对标本行大体解剖,沿背部正中线切口逐层解剖,观察鼻背部的软组织层次,相机拍照。结果:鼻背部软组织层次依次分为皮肤、皮下组织、鼻背筋膜层、鼻背筋膜下疏松结缔组织、骨膜及软骨膜。鼻骨和侧鼻软骨结合处存在致密的纤维连接。降眉间肌大多起于鼻骨骨膜,少数起于鼻肌横部。结论:以往所谓的骨膜下隆鼻术实际上应称为双平面隆鼻术,即鼻根处假体置于鼻骨骨膜深层,鼻背、鼻尖部假体置于鼻背筋膜深层;鼻背筋膜下隆鼻术则是整个假体都置于鼻背筋膜深层。在鼻背筋膜和鼻骨骨膜之间存在滑动层和降眉间肌大多直接起源于鼻骨骨膜可能是鼻背筋膜后间隙隆鼻术后鼻根部假体漂移的解剖学基础。建议手术分离隆鼻腔隙时在鼻骨段紧贴鼻骨锐性分离,破坏骨膜及其表面的滑动层,并完全离断降眉间肌在鼻骨骨膜的起点,以尽量避免发生鼻根部假体漂移。

鼻背筋膜下隆鼻189例探讨

目的 寻求隆鼻手术的最佳层次及手术中注意事项。方法 对 189例鼻梁低平者 ,行鼻背筋膜下放置鼻支架进行隆鼻手术 ,并进行总结分析。结果 178例术后隆鼻效果满意 ,满意率达 94 %以上。

鼻端SMAS组织的解剖研究及其在鼻尖整形术中的应用

目的:分析鼻端SMAS组织的解剖学基础,并观察其在鼻尖整形术中的应用效果。方法:选择8例成年尸体头部标本,标本使用10%甲醛溶液固定、红色乳胶经桡动脉及股动脉联合灌注。肉眼解剖尸体,观察各个层次并拍照。模拟临床手术,将鼻端SMAS组织折叠置于鼻尖,观察效果。对使用鼻端SMAS组织进行鼻尖整形患者的临床资料,观察患者整形前后效果对比和术后感染发生率。对患者进行半年随访,观察患者半年内并发症及鼻尖形态。结果:鼻端SMAS组织包括大翼软骨、鼻侧软骨表面SMAS,解剖实验证实鼻端SMAS置于鼻尖可增加鼻尖厚度。临床实验显示术后鼻尖抬高,患者对整形效果均表示满意,术后无感染发生;术后6个月内鼻尖形态自然美观,未出现鼻尖发红、萎陷等不良反应。结论:鼻端SMAS组织用于鼻尖整形术的效果显著,术后鼻尖更加自然,鼻尖外漏发生率低,值得临床应用推广。

鼻背筋膜下鼻假体置入隆鼻76例临床分析

目的:探讨鼻背筋膜下鼻假体置入隆鼻的临床治疗效果。方法:选取2010年10月到2013年5月于我院行鼻背筋膜下鼻假体置入隆鼻者76例,由临床医师评价这种隆鼻方法的效果,调查客户满意度。结果:76例隆鼻患者接受鼻背筋膜下鼻假体植入隆鼻整形之后,73例患者获得理想的隆鼻效果,总满意度达96.1%。3例因假体形态发生变化而再次手术后也获得非常满意的效果。结论:鼻背筋膜下鼻假体植入隆鼻手术,临床效果可靠,安全性高,值得临床推广应用。