鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持在重症急性胰腺炎中的应用效果

目的 分析重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)治疗中实施鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持的临床效果。方法 选择2018年6月—2022年12月在邳州市人民医院接受治疗的78例SAP患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用全肠外营养支持治疗,观察组采用鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持治疗。对比两组胃肠功能恢复及住院时间、营养情况、血尿淀粉酶浓度、并发症发生情况。结果 观察组胃肠功能恢复时间为(7.15±1.14)d、住院时间为(13.54±2.19)d,较对照组的(8.56±1.23)、(18.71±3.56)d短,差异有统计学意义(t=5.251、7.725,P<0.05)。干预后,观察组人血白蛋白、血红蛋白水平较对照组高,血淀粉酶、尿淀粉酶浓度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.13%,较对照组的20.51%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。结论 SAP治疗中实施鼻饲营养泵经鼻空肠管肠内营养支持可缩短患者胃肠功能恢复、住院时间,改善患者营养指标,降低血尿淀粉酶浓度,且并发症少。

胰岛素泵给药对改善糖尿病脑卒中鼻饲患者血糖及神经功能的影响

目的探讨胰岛素泵给药对改善糖尿病脑卒中鼻饲患者血糖及神经功能的影响。方法选取2020年1月—2022年3月北大荒集团总医院收治的78例糖尿病脑卒中鼻饲患者作为研究对象,经随机数表法分为泵注组和皮下注射组,各39例。皮下注射组患者采取多次皮下注射胰岛素治疗,泵注组采用胰岛素泵给药方式注射胰岛素治疗。对比血糖及神经功能改善情况,并监测患者生活质量及并发症情况。结果泵注组治疗后空腹血糖(4.92±1.02)mmol/L和餐后2 h血糖指标(9.22±1.96)mmol/L显著低于皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。泵注组日均胰岛素用量(31.95±6.38)U、血糖控制达标时间(41.36±9.03)h均显著低于皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,泵注组糖化血红蛋白指标水平显著低于皮下注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。泵注组治疗后NIHSS评分(15.26±5.23)分显著低于皮下注射组(21.36±4.93)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵给药方式,有助于提升患者血糖控制效果,并可减少胰岛素用量,促进患者神经功能恢复,有利于改善其预后生活质量,降低并发症风险,有助于提升糖尿病脑卒中鼻饲患者治疗效果,临床应用价值较高。

输液泵在重度颅脑外伤患者鼻饲中的应用效果

目的探究输液泵在重度颅脑外伤患者鼻饲中的应用效果。方法方便选取2021年3月—2022年3月中国人民解放军联勒保障部队第九一〇医院收治的52例重度颅脑外伤患者为研究对象,参照随机数表法分为对照组和观察组,各26例,对照组予以传统鼻饲进行干预,观察组利用输液泵鼻饲干预,比较鼻饲1 d与7 d时两组患者的营养指标、恢复状况及舒适状况差异;探究鼻饲期间两组患者并发症的发生情况差异。结果鼻饲第7天,观察组前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组PA、ALB、HGB水平变化幅度较大且呈下降趋势,且观察组上述指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻饲时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组舒适状况量表各维度得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);鼻饲期间,观察组并发症总发生率为7.69%,低于对照组的30.77%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.457,P<0.05)。结论输液泵鼻饲可促进重度颅脑外伤患者营养的吸收,有效降低患者并发症发生的风险,进而改善患者舒适度。

肠内营养输注泵在重型颅脑损伤伴人工气道患者中的应用

目的探讨持续使用营养输注泵对减少重型颅脑损伤术后带有人工气道患者鼻饲后并发症的作用。方法采用随机对照的方法,将70例NICU病房重症患者随机分为观察组和对照组,两组患者均在常规治疗基础上早期开始给予鼻饲流质,观察组采用营养输注泵及加热器途径;对照组则采用传统鼻饲法,对比两组患者消化道并发症及导管并发症的发生情况。结果观察组患者胃肠功能障碍症状,如:腹胀、腹泻、呛咳、误吸、堵管等较对照组明显减少,可以较好地耐受早期胃肠道营养,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用肠内营养输注泵及加热器持续滴注,可以减少胃肠道并发症及导管并发症。

肠内营养胃管持续泵入法改善高龄缺血性脑卒中后吞咽困难患者的营养状况

目的观察肠内营养胃管持续泵入法对高龄缺血性脑卒中后吞咽困难患者营养状况及并发症的影响。方法便利抽样法选择2012年1-10月我科收治的56例缺血性脑卒中后吞咽困难患者,采用随机数字表法将入组患者随机分为两组:观察组28例,采用胃管持续泵入鼻饲法;对照组28例,采用传统注射器注入法。比较两组患者鼻饲前及鼻饲第10天总蛋白、前白蛋白、白蛋白、血红蛋白等指标,以及腹胀、腹泻、反流、肺部感染等并发症发生情况。结果观察组前白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组发生并发症情况比较,观察组胃部反流及肺部感染的发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论胃管持续泵入法能够明显改善高龄缺血性卒中后吞咽困难患者的营养状况,降低患者相关并发症的发生率。

应用动态血糖监测系统评价胰岛素泵治疗老年糖尿病鼻饲患者的优越性

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)监测常规多次皮下胰岛素注射(MSⅡ)与胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)治疗老年2型糖尿病鼻饲患者的降糖效果及安全性。方法将67例老年糖尿病患者随机分为CSⅡ组(n=34)及MSⅡ组(n=33)。以CGMS观察治疗2w后血糖谱的变化,比较2种治疗方法在全天血糖曲线变化、控制血糖水平、低血糖发生率方面的差别。结果CSⅡ组血糖控制效果明显优于MSⅡ组(P<0.05,P<0.01),低血糖发生率也低于MSⅡ组(P<0.01)。结论CSⅡ治疗使糖尿病鼻饲患者全天血糖曲线波动小,血糖控制更为平稳,可减少低血糖的发生。

吞咽功能训练与鼻饲泵对急性脑梗死继发吞咽功能障碍患者的效果观察

目的探讨急性脑梗死(ACI)继发吞咽功能障碍(SFD)患者应用吞咽功能训练联合鼻饲泵的护理效果。方法选取2019年11月至2020年11月期间郑州大学第一附属医院收治的ACI继发SFD患者109例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组54例与观察组55例。对照组男33例,女21例,年龄(65.87±10.64)岁;观察组男36例,女19例,年龄(66.12±9.39)岁。对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组基础上联合鼻饲泵干预。比较干预前、干预4周后,两组患者吞咽障碍程度[吞咽障碍造影评分量表(VDS)]、摄食情况[功能性经口摄食量表(FOIS)]、生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)]差异;分析两组患者并发症发生情况。结果干预4周后,观察组的VDS口腔期评分、咽期评分、总分分别为(13.02±3.01)分、(29.37±9.31)分、(54.79±12.52)分,对照组为(25.42±8.36)分、(33.13±10.36)分、(61.96±13.89)分,观察组均显著低于同期对照组(均P<0.05);且两组干预4周后各项评分均低于同组干预前(均P<0.05)。干预4周后,观察组的FOIS评分高于对照组[(3.33±1.19)分比(2.89±1.03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预4周后,观察组SWAL-QOL中的进食时间、食欲、食物选择、症状频次维度评分均高于对照组[(16.36±2.36)分比(13.09±2.21)分、(14.63±1.61)分比(12.03±1.15)分、(17.36±1.56)分比(14.06±1.59)分、(16.96±1.32)分比(13.62±1.23)分],且两组干预4周后各项评分均较同组干预前显著上升,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症总发生率为9.10%(5/55),对照组为16.67%(9/54),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.397,P=0.237)。结论吞咽功能训练联合鼻饲泵可有效缓解ACI患者SFD程度,恢复摄食能力,改善生活质量。

持续泵入匀浆膳食在脑出血患者鼻饲中的应用研究

目的探讨持续泵入匀浆膳食鼻饲方法在神经外科脑出血患者治疗中的优势及疗效。方法选取神经外科脑出血鼻饲患者71例,随机分为观察组36例与对照组35例,观察组给予持续泵入匀浆膳食鼻饲法,对照组予传统鼻饲法,观察两组患者营养情况及并发症,并进行比较研究。结果两种鼻饲方法发生营养不良的概率均较低,差异无统计学意义(P>0.05),白蛋白的维持观察组优于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种鼻饲方法均能提供患者足够的营养支持,持续泵入匀浆膳食鼻饲法在白蛋白的维持上更好,且可以明显减少鼻饲并发症,方法简单易行,值得推广。

老年鼻饲患者肠内营养泵的使用及其护理

目的观察老年患者应用肠内营养泵行肠内营养支持的效果及护理要点。方法 90例行肠内营养支持的老年患者分为3组,实验组采用肠内营养泵行肠内营养支持,对照组分别采用注射器间断灌注和肠内营养输液器间歇滴注,对照观察3组患者的并发症,并总结护理要点。结果采用肠内营养泵的患者并发症发生率明显低于对照组。结论采用肠内营养泵,并辅以有效的护理措施,可以提高肠内营养支持的效果,减少并发症的发生。

持续滴注鼻饲法对高龄脑出血患者肠内营养的作用分析

目的分析持续滴注鼻饲法对脑出血高龄患者肠内营养相关指标的影响，探讨持续滴注鼻饲对此类患者的作用。方法选择本院收治的住院高龄脑出血患者90例，根据鼻饲护理方式分为观察组和对照组各45例，其中对照组按照不同时间进行鼻饲，观察组采用持续滴注鼻饲法，通过不同的鼻饲护理方式进行2周，观察并对比两组的营养学指标、脑出血治愈率，并发症的发生率等。结果两组患者营养学指标比较差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组并发症生发生率为8．44％、治愈率为93．2％，明显优于对照组的35．56％和58．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床针对脑出血高龄患者采用持续滴注鼻饲法可以有效减少脑出血并发症的发生率，同时提高患者治愈率，值得临床广泛采用。

鼻饲泵泵入与注射器注入混合奶对昏迷患者大便次数的影响比较

目的探讨昏迷患者用鼻饲泵泵入和用注射器注入混合奶2种进食方法对大便次数的影响。方法对50例术后昏迷留置胃管的患者随机分为实验组和对照组2组,每组各25例。使用上述2种方法进食进行比较。结果鼻饲泵泵入法比用注射器注入法进食的患者的大便次数显著减少。结论对于长期卧床昏迷的患者来说,使用鼻饲泵泵入法进食是既科学又值得推广的方法。

老年卒中患者鼻饲应用营养泵对卒中相关性肺炎发生的影响分析

目的探讨老年卒中后患者,鼻饲应用营养泵对卒中相关性肺炎发生的影响。方法将70例卒中后需要鼻饲患者,随机分为对照组35例,治疗组35例。对照组给予常规间断鼻饲治疗,治疗组患者鼻饲给予持续应用营养泵,观察两组患者SAP发生率、营养状况变化及不良反应发生率。结果两组患者经不同的鼻饲方法治疗后,治疗组SAP发生率(17.1%)明显低于对照组(66.7%,P<0.05),治疗组血白蛋白、前白蛋白及血红蛋白优于对照组(t=2.155,t=2.782,t=2.037,P<0.05),治疗组胃潴留、腹泻、误吸、高血糖发生率(14.29%,17.14%,25.71%,17.14%)低于对照组(37.14%,40.00%,57.14%,45.72%,P<0.05)。结论对老年卒中后患者鼻饲应用营养泵与常规间断鼻饲相比较,能改善患者营养状况,胃潴留、腹泻、误吸、高血糖发生率低,减少SAP发生率,值得临床推广。

鼻饲患者应用营养泵对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的作用探讨

目的探讨鼻饲患者应用营养泵对降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生率的作用。方法选择2012年6月至2013年6月在我院收治的78例机械通气患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分成观察组和对照组,输入营养液成分一致,观察组采用持续24h肠内营养泵行鼻饲营养支持治疗;对照组采用50ml注射器间断推注营养液,3次/d。比较两组患者营养状态、胃内容物反流、口咽分泌物误吸、VAP的发生率及不良反应发生率情况。结果观察组患者营养状态(谷草转氨酶、血清白蛋白、血红蛋白及前白蛋白水平)明显优于对照组(t=4.230,7.348,4.592,6.916,P<0.05);观察组患者的胃内容物的反流率、误吸率及VAP发生率明显低于对照组(χ2=5.342,5.186,4.044,P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(χ2=7.86,5.64,4.13,4.52,P<0.05),差异有统计学意义。结论机械通气鼻饲患者应用营养泵输注可明显降低胃内容物反流率、口咽分泌物误吸率,降低患者VAP的发生率,减少腹胀、腹泻等胃肠道不良反应,同时有助于改善患者营养状态。

三单元间歇鼻饲不同间隔时间在ICU机械通气病人肠内营养中的应用效果研究

目的:探讨三单元间歇鼻饲泵注不同间隔时间在重症监护室(ICU)机械通气病人肠内营养中的效果。方法:采用临床随机对照研究,将90例ICU机械通气病人按照随机数字表法分为A组(持续6 h间隔2 h)、B组(持续5 h间隔3 h)和C组(持续4 h间隔4 h),每组30例。观察3组病人胃潴留、胃液pH值以及营养状况指标的差异。结果:A组、B组、C组胃潴留发生率分别为10.0%、6.7%、33.3%;胃液pH值分别为2.67±1.01、2.25±0.94、4.31±1.73。C组胃潴留发生率和胃液pH值均明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组病人在入院第1天和第8天白蛋白、前白蛋白含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);第8天相比于第1天均略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在持续6 h间隔2 h间歇基础上可以将鼻饲泵注暂停时间延长至3 h,能够降低胃潴留发生率以及维持正常胃液pH值。因而持续5 h间隔3 h间歇三单元鼻饲泵注方式可有效地预防ICU机械通气病人呼吸机相关性肺炎的发生,并且能够很好地维持病人的营养状况。

多功能肠内营养泵对重症监护病房危重患者鼻饲的临床效果分析

目的观察分析对重症监护病房(ICU)危重患者进行鼻饲时应用多功能肠内营养泵的临床效果。方法选取我院2016年2月—2017年2月治疗的118例ICU危重患者作为研究对象。采用随机数字表法,将其随机等分为观察组、对照组。观察组应用多功能肠内营养泵进行鼻饲,对照组应用常规输液泵进行鼻饲,观察比较两组临床效果。结果观察组鼻饲管堵塞发生率为5.08%,低于对照组的25.42%,且鼻饲管清洗所需时间为0 s,短于对照组的(21.76±2.11)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对ICU危重患者鼻饲时,采用多功能肠内营养泵的堵塞率低,安全性及自动化性能高。

早产儿两种喂养方法的比较研究

目的比较两种喂养方法用于早产儿的效果.方法早产儿共58例,出生体重在1 500～2 000 g范围内,随机分为甲、乙两组,甲组30例,乙组28例,甲组以微量泵通过鼻饲管持续均匀泵奶每小时2～3 ml,乙组则采用常规间歇鼻饲法,以注射器通过鼻饲管每2小时注奶4～6 ml,两组均观察3～5 d,比较观察期间两组患儿平均每天进奶量,吐奶例数、残奶例数等指标.结果甲组患儿平均每日喂奶量明显高于乙组(P＜0.05),且吐奶例数,残奶出现例数明显少于乙组(P＜0.05).结论早产儿采用微量泵鼻饲持续均匀泵奶效果明显优于常规间歇鼻饲喂奶法.

间歇泵奶喂养配合非营养吮吸对极低体重出生早产儿营养状态的影响

目的研究间歇泵奶喂养配合非营养吮吸对极低体重出生早产儿(Very low birth weight preterm infants,VLBWI)营养状态及肠道菌群的影响。方法选择本院2019年12月至2020年12月VLBWI 97例作为研究对象,随机分为对照组48例和观察组49例,对照组给予持续鼻饲输注法喂养,观察组给予间歇泵奶喂养配合非营养吮吸,比较两组恢复情况、营养状态、肠道菌群水平、喂养不耐受和并发症发生率。结果观察组干预后,达全胃肠喂养时间、恢复出生体重时间及呕吐腹胀消失时间均低于对照组,淋巴细胞总数、血糖、白蛋白水平均高于对照组,尿素氮水平低于对照组,乳杆菌、双歧杆菌水平均高于对照组,喂养不耐受发生率低于对照组(均P<0.05);两组胃出血、腹胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论间歇泵奶配合非营养吮吸喂养对VLBWI效果确切,能够加速患儿恢复,调节肠道菌群水平,提高营养状态,降低喂养不耐受发生率,具有临床推广价值。

一种滚压式鼻饲灌注器的设计

现有鼻饲灌注器存在着灌注费力和灌注不稳的问题,通过设计一款使用滚压泵的滚压式灌注器,解决存在的问题。与传统灌注器相比,它具有一次载液和模拟人吞咽过程的优势。通过测试与验证,可用于需要鼻饲营养灌注的病人或老人。

鼻饲泵营养泵持续鼻饲在重症监护患者中的应用效果

目的:分析对于重症监护患者来说鼻饲泵营养泵持续鼻饲的临床应用效果。方法:本研究的对象为2019年3月~2021年3月收治的50例重症监护患者,根据其鼻饲方式的不同分为两组,25例患者给予鼻饲泵营养泵持续鼻饲,另外25例患者给予注射器分次鼻饲,分别将其作为观察组与对照组。结果:统计学分析两组患者治疗前后各项营养指标、病情状况后可知,观察组患者与对照组患者在护理后各项营养指标的比较上存在显著统计学差异,P<0.05;而护理前差异并不显著,P>0.05。两组患者并发症发生率差异显著,P<0.05。结论:在实施重症监护患者治疗的过程中,鼻饲泵营养泵持续鼻饲的应用不仅有助于患者各项营养指标与病情状况的改善,同时,也降低了并发症的发生概率。

两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者并发症的对比观察及护理措施

目的 探讨两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生情况及护理措施.方法 选取该院2014年9月~2016年9月收治的重型颅脑损伤患者160例,随机分为营养输注泵鼻饲肠内营养法组（研究组80例）和传统鼻饲肠内营养法组（对照组80例）两组,对两组患者的血糖水平、高血糖发生情况及发生时间、并发症发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗后的血糖水平显著低于治疗前（P＜0.05）,治疗前后两组患者的血糖水平之间的差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者的高血糖发生率、高血糖发生时间的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;研究组患者的呕吐、反流、腹泻、便秘发生率均显著低于对照组（均P＜0.05）,但两组患者的吸入性肺炎发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 营养输注泵鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生率较传统鼻饲肠内营养法低,值得在临床推广使用.