利益群体视角下江西省国家区域医疗中心建设探讨

建设国家区域医疗中心是促进优质医疗资源均衡布局的重大举措。江西省国家区域医疗中心建设数量多,且病种选择准、会商调度勤、思想统一快。但从政府、输出医院、依托医院等利益群体视角看,仍存在顶层设计不清晰、参与医院动力不足等问题,需要加快健全协调机制、明晰三方权责、完善考评和专班制度、优化绿色通道,强化输出医院动力,支持依托医院错位发展,打造可持续的双方合作与项目医院自我发展模式。

国家区域医疗中心干部人才培养策略实践与思考

国家区域医疗中心的设立是解决当前医疗资源总量不足、区域发展不均衡难题的有效手段。区域医疗中心的高质量发展对推动优质医疗资源与人才资源的扩容下沉和均衡布局,提升区域医疗综合服务能力具有重要意义。围绕人才“选、育、管、用”难题,本研究以中国中医科学院广安门医院获批的3个国家区域医疗中心为例,梳理了现阶段国家区域医疗中心干部人才建设过程中存在的问题,提出了针对人才培养、人才引进、人才轮岗等不同层面的应对策略,凝练人才管理体制的具体举措,不断优化服务体系和服务模式,以期促进国家区域医疗中心在中医药新发展阶段中获得传承创新、融合提升、引领未来的新契机。

妇儿类国家区域医疗中心建设实践与思考

建设国家区域医疗中心是落实优质医疗资源扩容和区域均衡布局的重要举措。介绍北京大学第一医院以“异地同质”的工作模式推进妇儿类国家区域医疗中心建设情况以及取得的成效,在推进国家区域医疗中心建设中,地方政府真支持是基础,输出医院真心干是核心,依托医院真配合是保障。

基于协同理论的国家心血管病区域医疗中心高质量发展模式研究

国家区域医疗中心建设是“十四五”时期国家深入推进新型医疗服务体系改革的重要载体。针对当前国家区域医疗中心建设存在的协同机制不健全、协同动力不足以及考核评价体系缺失等问题,借鉴协同理论和个案研究法,在管理体制协同、运行机制协同和评价机制协同3个维度对国家区域医疗中心建设路径进行分析;探索构建国家区域医疗中心“13331”高质量发展管理新模式;在党建引领、医疗技术、科技创新、医教协同、品牌影响力等方面为新形势下推动国家区域医疗中心高质量发展提供经验借鉴和案例参考。

基于医护人员视角的国家区域医疗中心建设模式质性研究

目的从医护人员视角了解和总结国家区域医疗中心建设问题与经验,为国家区域医疗中心健康发展提供参考。方法采用解释现象学研究方法,对海南和山东3所国家区域医疗中心的29名医护人员进行访谈。结果共提炼出政策因素、人员流动因素、差异因素、技术拓展因素、组织管理因素5个主题和13个子主题。结论国家区域医疗中心医护人员面临全新机遇与挑战。需完善人员流动形式,优化人力资源配置;消减差异影响,提升医疗同质化水平;准确把握辐射区域医疗需求,建立“输血+造血”长效机制。

国家心血管病区域医疗中心冠心病中心运营效能评价研究

目的从科室服务收入、科室服务质量、科室服务效率、科室服务效益维度测算并分析国家心血管病区域医疗中心冠心病中心运营效能,结合分析结果提出有针对性的运营管理优化策略。方法运用实证研究法从中心整体层面、临床科室层面分维度测算样本医院冠心病中心2020—2022年运营效能评价指数,并对其得分结果进行对比分析。结果2020—2022年,样本医院冠心病中心运营效能评价指数得分趋势整体向好,由80.57分提高至82.86分,3年平均得分为81.74分。科室服务效益维度得分率较高,平均为96.64%;科室服务效率维度得分率较低,平均为68.53%。2020—2022年运营效能得分最低的科室均为A2科室,分别为74.39、72.41、75.89分,主要原因在于A2科室在科室服务收入维度和科室服务效率维度指标得分相对较低。结论临床科室运营效能评价结果可为医院运营管理提供数据循证基础,医院可基于评价结果分类树立标杆管理科室,采取针对性措施提升科室综合运营效能。

构建国家儿童区域医疗中心高层次人才管理体系实践

高层次人才是国家区域医疗中心建设的重要保障。介绍了河南省儿童医院以实现中原儿科协同发展为目标的高层次人才管理经验。从医院高层次人才管理面临的现实问题和难点问题出发,通过规范管理架构、明确管理目标、健全管理机制、建立绩效考核激励机制和“引、育、用”一体化管理机制等途径实现人才精益管理,高效推进国家儿童区域医疗中心建设。

国家神经疾病医学中心床位利用情况评价及配置研究

目的评价国家神经疾病医学中心某成员医院的床位利用情况,推算各科室适宜床位数量,为国家区域医疗中心建设提供参考。方法运用床位效率模型和波士顿矩阵两个定量方法评价国家神经疾病医学中心某成员医院2019-2022年的各科室床位利用效率和效益情况,结合评价结果进行床位利用情况定性评级,运用床位利用模型推算各科室适宜床位数量。结果床位利用效率最高的为神经疾病相关科室,神经疾病相关科室适宜床位数量约占70%,其他综合类科室适宜床位数量约占30%,区域性科室适宜床位数量约占20%。结论国家神经疾病医学中心神经疾病相关科室床位利用情况良好,国家区域医疗中心应重点设置神经疾病相关学科,并发挥其他综合类学科的联动效应,同时兼顾所在区域患者的基础就医需求。

国家区域医疗中心创建老年友善医院实践探索

为积极应对人口老龄化,改善老年人就医体验,复旦大学附属中山医院厦门医院在探索国家区域医疗中心建设过程中,从加强老年友善管理、构建老年友善文化、提升老年友善服务和优化老年友善环境4个维度创建老年友善医院,并形成了独具复旦中山厦门医院特色的经验做法及成效。提出创建老年友善医院要“软硬”兼施、兼顾“外在”和“内涵”、健全可持续发展机制等建议,以期能为国内其他新建国家区域医疗中心创建老年友善医院并赋能医院高质量发展提供经验参考。

国家区域医疗中心建设关键问题清单研究

目的总结当前国家区域医疗中心建设重点、难点问题,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单,并提出相关策略建议。方法通过文献回顾、实地调研、深度访谈,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单初稿;通过两轮德尔菲法咨询当地政府、输出医院、依托医院的专家,分析两轮问卷收集到的信息,筛选出重点问题。结果两轮问卷的有效回收率分别为99%、100%,专家权威系数分别为0.83、0.90,最终形成的国家区域医疗中心建设关键问题清单共有6条问题,其中管理体制机制健全的建设难点3条、人力资源管理完善的建设难点1条、医疗服务水平提升的建设难点1条、其他方面进展的建设难点1条。结论国家区域医疗中心建设面临管理机制完善、人力资源统筹管理、医疗能力提升等关键问题,政府部门应强化领导保障与协调监督责任,输出医院应完善管理体制与运营机制,依托医院应做好党建引领与配合协作,不断推进国家区域医疗中心同质化发展。

国家儿童区域医疗中心人才管理实践与思考

国家儿童区域医疗中心建设是提升儿童医疗服务水平、优化医疗资源配置的重要举措。随着医疗体制的不断变革和人才竞争的日益加剧,人才管理成为推进区域医疗中心建设的核心动力。笔者基于国家儿童区域医疗中心建设的制度背景和人才管理的必要性,结合河南省儿童医院人才管理的探索和实践经验,深入思考人才管理的关键点,并提出相关建议,以优化人才管理策略,旨在提升国家儿童区域医疗中心医疗服务质量和创新能力。

某大型公立医院基于SMART原则下的门诊精益化管理

目的探讨基于SMART原则下的门诊精益化管理实践新成效。方法在SMART原则的管理目标下与RFM模型、KPI关键指标等过程质量管理工具相结合建立门诊质量管理体系、完善门诊就诊流程、构建门诊量化评估方案和优化门诊服务,为患者提供诊前、诊中和诊后的全生命周期医疗健康服务。结果经过样本医院的精益化门诊管理实践研究证明:国家区域医疗中心门诊量由28.64万人次增长至2023年的37.72万人次,增幅达32%;专病门诊患者预约增长率达50%以上;患者平均等待时间由22 min缩短至15 min;医技检查基本实现了当天预约登记当天完成检查出报告的工作模式;检验科采血窗口实现了血常规出报告由改进前的60 min缩短至30 min;患者结算后8 min内可完成门诊取药并收到用药指导;专家每班次平均接诊人数由13人次提高至16人次;门诊患者平均预约诊疗率由改进前的86%提高至90%;门诊患者满意度由90%提高至96%以上;多次荣获健康界门诊管理荣誉。结论基于SMART原则下的门诊精益化管理实践实现了门诊诊疗效率的提升、改善了医疗服务质量、门诊患者满意度提高,推动了医院挖潜增效,进一步实现了医院高质量发展。

基于“四化”路径的公立医院健康科普实践研究

目的探讨基于“四化”路径的公立医院健康科普实践成效。方法以“华福科普”等主题共享体系的科普实践为依据,依托大数据、互联网+、多媒体等技术运用,打造“体系制度化”“主题分类化”“形式多样化”和“内容输出精准化”的“四化”路径的科普实践模式。结果经过样本医院的健康科普实践研究证明:“四化”路径下的健康科普实践中涌现出众多优秀的科普作品;荣获多项省级以上科普荣誉;参与科普竞赛人数增幅25%以上;线下科普讲堂1/3及以上为华山医院高级职称专家;增设多个专病门诊;特色门诊患者满意度95%以上等。结论基于“四化”路径的科普实践方法对彰显公立医院的“公益性”职能、提升专科声誉度等具有显著效果。

国家区域医疗中心建设现状、问题及对策研究

梳理了我国国家区域医疗中心建设现状。截至2023年8月,我国已择优设置5个国家儿童区域医疗中心,有14个省(市)与国家卫健委达成省委共建中心合作,分5批确定了125个中心建设项目;配套发布了不同类别国家区域医疗中心设置标准和《国家区域医疗中心管理办法(试行)》。根据国家区域医疗中心需要满足的设置原则和目标定位,总结发现国家区域医疗中心建设面临建设目标不清晰、公开建设经验推广不充分、功能建设不全面和建设主体积极性受限等困难,提出加快推进中心考核方案政策文件出台、推广建设典型经验和调动建设主体积极性、建立中心经济运行机制等发展建议。

通过创建国家区域医疗中心工作提升县级医院护理管理质量的初步实践

目的探讨新形势下国家区域医疗中心创建工作对县域国家区域医疗中心试点单位护理管理质量的影响。方法回顾性选取国家区域医疗中心建设前2020年7月至12月上海市第六人民医院福建医院收治的3960例住院患者为对照组,国家区域医疗中心建设中2021年7月至12月上海市第六人民医院福建医院收治的3960例住院患者为试验组。比较两组的满意度、护理质量。结果试验组各项满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组健康教育、护理安全、急救护理、护理质控评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分级护理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论国家区域医疗中心的创建能够提高患者满意度、提升护理质量,进而提升医院的整体护理管理质量。

国家区域医疗中心模式下抢救车药品标准化管理的实践与效果

目的探讨在国家区域医疗中心模式下抢救车药品标准化管理的效果。方法按照广州市妇女儿童医疗中心的抢救车药品标准化管理模式对广州市妇女儿童医疗中心柳州医院的40台抢救车进行优化,比较优化前(2022年10月至2023年3月)、优化后(2023年4月至9月)抢救车药品目录的品种数、金额、药品报损占比、取药时间和准确率,利用问卷星调查优化后药品品种是否满足抢救需求。结果观察组取药时间短于对照组,观察组取药准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同工作年限之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),药品品种满足抢救需求。结论国家区域医疗中心模式下的抢救车药品标准化管理效果显著,值得广泛推行。

国家区域医疗中心建设背景下流动党员管理现状及管理模式探讨

总结国家区域医疗中心建设过程中流动党员教育和管理的难点与现状,通过借鉴目前比较成熟的高校和国有企业流动党员管理的经验,并结合案例医院成立流动党员党支部的具体做法,探索国家区域医疗中心流动党员的管理模式和管理机制,即确立组织架构、健全组织机制、创新管理模式、建立考核机制、注重品牌建设等。

基于HOD和TOD双重影响的城市空间发展模式研究——以保定国际医疗基地为例

本研究提出,在我国加快推进国家区域医疗中心建设的背景下,为满足区域性医疗需求,国家区域医疗中心不仅需要高水平的医疗服务,还需便利的公共交通条件。通过对美国得克萨斯州医学中心及休斯敦火车站片区、上海新虹桥医学中心及虹桥交通枢纽片区的案例分析,本研究揭示了HOD与TOD模式在城市空间发展中的互补性与促进作用,提出了基于HOD和TOD双重影响的城市空间发展模式,旨在实现医疗服务需求与城市综合发展的高效融合。通过保定国际医疗基地的规划探索,展示了该模式在空间规划应用中的潜力,以期为城市功能布局和空间发展提供新的思路。

对国家综合性医疗中心设置医院选取的思考

设置国家综合性区域医疗中心具有重要的意义。探讨了国家综合性区域医疗中心设置时有关医院选取问题的影响因素,提出了医科类高等学校附属医院应作为重点考虑和军队医疗机构暂不纳入候选范围等建议。

国家区域医疗中心特色专科建设实践

国家区域医疗中心建设是国家医疗服务体系改革的重要举措,目前全国已经获批125个国家区域医疗中心。北京大学第三医院崇礼院区作为第一批获批的10个国家区域医疗中心项目之一,按照“冰雪运动医学中心”的定位,以治疗运动创伤疾病为特色,采取“大专科、小综合”的模式,以同质化发展为原则,利用北京大学第三医院的品牌、技术、人才优势,快速提升崇礼院区的医疗服务能力,顺利完成了北京2022年冬奥会和冬残奥会的医疗保障任务,北京大学第三医院本部和崇礼院区分别荣获“北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体”称号。