考虑伤员健康状态变化的紧急医疗救援路径优化

重大突发事件造成的伤员人数往往超出现场急救、转运和处理能力,邻近医院仅能提供有限的医疗救援服务,高效地转运不同受伤程度的伤员成为紧急医疗救援的关键。以全部伤员的健康状态总和最大为目标,考虑伤员病情随时间动态恶化的程度,提出了一种救护车与社会车辆共同救援的多车场、多车型、多周期紧急医疗救援路径优化模型,并以成都市的部分安置点和医院的实际数据为例,采用启发式邻域搜索算法对模型进行求解,验证了模型的有效性。结果表明:采用共同救援模式可有效提高伤员整体健康水平。研究结果可为重大突发事件下的伤员转运及通道保障提供决策参考。

紧急医学救援队建设标准探讨

文章旨在探讨紧急医学救援队的建设标准,以明确其建设目标和提升救援效率。通过文献回顾、实地考察和专家访谈等方法对紧急医学救援队的人员配置、装备配备、培训体系以及实战演练等方面进行了深入研究,结果发现合理的人员配置是紧急医学救援队建设的基石。医学专业人员、救援技术人员和管理人员的合理配置能够确保救援任务的全面覆盖和高效执行。同时,装备配备的先进性和适用性对于提升救援能力至关重要。系统的培训和定期的实战演练是提高队员专业素质和应急反应能力的关键。物资保障、信息化建设等方面的完善能够确保救援队的持续运作和高效发展。总之,紧急医学救援队建设标准的制订应综合队伍建设的使命和目标、组建模式、人员构成、培训与演练、物资储备与调配、信息化建设等多个方面,通过科学合理地制订建设标准,可以提升紧急医学救援队的医疗救治能力。

泸州市区域基层紧急医学救援队伍的同质化管理模式探讨

目的 探讨以四川(川南)紧急医学救援队伍的管理模式促进泸州市区域基层紧急医学救援队伍的同质化管理模式的可行性,以提高泸州市区域基层紧急医学救援能力。方法 利用四川(川南)紧急医学救援队储备的紧急医学救援相关培训师资及积累的科学管理经验,对泸州市区域的7支基层紧急医学救援队伍进行同质化培训及管理,比较其培训及管理前后基层紧急医学救援队伍的队员集结时间、基本技能、通用技能、专科技能、紧急医学救援相关理论考核分数。结果 培训后,7支队伍的集结时间均比培训前更短(P<0.05);7支队伍培训后的基本技能、通用技能、专科技能、理论得分均高于培训前(P<0.05);泸州市区域基层紧急医学救援队伍经过培训和管理后其队员集结时间明显缩短(P<0.001);基本技能、通用技能、专科技能、紧急医学救援相关理论考核分数均增加(P<0.001)。结论 利用四川(川南)紧急医学救援队伍现有紧急医学救援相关培训师资及科学管理经验,对泸州市区域基层紧急医学救援队伍进行同质化管理及培训,能有效推进泸州市区域基层紧急医学救援能力建设,大大提高基层紧急医学救援能力,促进其人员和装备模块化远程投递;促进该区域基层紧急医学救援专业化网络形成。

超高海拔地区三级医院医护应急队员突发公共卫生事件应对能力现状及影响因素调查

目的了解超高海拔地区三级医院医护应急队员突发公共卫生事件应对能力现状,为应对超高海拔地区突发公共卫生事件提供依据。方法采用高海拔地区医护应急队员突发公共卫生事件应急能力调查问卷,对阿里地区3支野战医疗队482名医护应急队员进行调查。结果三级医院医护应急队员突发公共卫生事件应对能力总分为(126.24±14.30)分,得分率为72.12%。多元线性回归分析结果显示,学历(t=7.368,P<0.001)、超高海拔地区训练(t=6.517,P<0.001)、救援经历(t=8.788,P<0.001)、突发公共卫生事件防控和救治一线应对工作经历(t=6.003,P<0.001)是超高海拔地区三级医院医护应急队员突发公共卫生事件应对能力的主要影响因素。结论超高海拔地区三级医院医护应急队员突发公共卫生事件应对能力处于中等水平,应当结合高原病发病特点,注重三级医院医护应急队员高海拔地区的适应性训练,制订系统的应急培训方案及预案,提升其应对突发公共卫生事件的能力。

从海地救援行动谈国家应急医疗救援队建设

以南京军区南京总医院为主抽组的中国医疗防疫救护队,闻令而动,科学抽组,圆满完成海地国际人道主义医疗救援任务。文中通过总结海地国际医疗救援经验,进一步验证了国家应急医疗救援队组建模式的科学性、创新性,并为国家应急医疗救援队下一步建设提供了参考,理清了思路。

汶川地震四川省卫生应急救援成效分析

目的本文旨在通过全面系统总结和反思汶川地震中四川省医疗卫生应急救援的经验和教训,为今后各类巨灾的卫生应急救援提供决策参考。方法收集、整理、分析各类统计数据、专报、座谈会资料和相关评估报告,采取头脑风暴法、问卷法等方法进行分析。结果①迅速组建省抗震救灾指挥部医疗保障组,在极短时间内建立部省间、部门间、军地间协调机制,有力、有序、有效开展卫生应急救援行动。②水陆空三进,"黄金72小时"内实现3.58万名医疗救援人员大集结和重灾县医疗救援全覆盖,采取"四集中"、"伤员大转移"等有效措施,尽最大努力抢救伤员、降低死亡率和致残率。③坚持早期、科学、规范,狠抓防病重点环节,灾后两周实现乡、村和灾民安置点卫生防疫工作全覆盖,确保灾后无疫情发生。④全力组织灾区医疗物资保障供应,做到科学快捷、透明公开,实现单月的药品器械调配量达到平常一年总用量。⑤分两阶段推进灾区医疗卫生功能恢复和重建,10月中旬实现灾区医疗救治、疾病防控和监督执法所必需的仪器设备基本恢复到震前水平。结论在特大地震灾害面前,四川省卫生应急反应迅速、指挥有力、科学防控、攻坚克难,取得了抗震救灾卫生应急救援的阶段性成果。深刻反思存在的不足,在应对巨灾方面还需从卫生应急救援体系建设和能力提升、医药物资储备和队伍装备、学科建设和预案完善等方面进一步加强和提高。

赴国外紧急医疗救援工作流程的初步探讨

目的探讨中国国际救援队5次国外地震灾难中的紧急医疗救援工作流程,为进一步完善救援医疗体系、提高救援医疗水平提供思路。方法以中国国际救援队赴阿尔及利亚、伊朗巴姆、印尼亚齐、巴基斯坦、印尼日惹5次国外地震灾难紧急医疗救援工作的信息数据为基本资料,对紧急医疗救援工作开展的项目进行分析和归纳。结果总结中国国际救援队赴国外紧急医疗救援工作的特点和规律,绘制出工作流程图。结论中国国际救援队紧急医疗救援工作具备其特有的工作流程。

武警部队国家级医疗救援队模块化编配研究

目的:为进一步提高武警部队国家级救援队执行反恐处突、抢险救灾任务的保障能力,对武警部队医疗救援队力量编配现状进行分析和总结,并针对现状对模块化编配进行研究。方法:根据不同任务需求,按照小型医疗队和大型医疗队编配,将小型装备便携化、大型装备机动化,形成快速、轻便灵活的保障体系。结果:武警部队国家级救援队人员编配科学合理、医疗救治范围广、通讯能力和自身保障能力强。结论:武警部队国家级救援队通过模块化抽组和核心装备的车载化,具有便于机动、便于装卸、便于展开、便于救治的特点,极大提高了救援队独立保障能力。

武警部队国家级应急医疗救援队装备建设研究

介绍了武警后勤学院附属医院国家级应急医疗救援队的基本情况,从抽组模式、装备建设2个方面重点阐述了医疗救援队的建设情况,最后对应急救援装备的维护保养进行了简单的介绍。指出只有不断加强应急医疗救援装备建设,才能为把救援队打造成为一支全天候、全要素的医疗救援尖兵奠定坚实的物质基础。

国家紧急医学救援基地建设的实践探索

吉林大学中日联谊医院作为吉林省国家紧急医学救援基地建设的主体单位,努力打造具有专业化、规范化、信息化、现代化、国际化的紧急医学救援体系。文章结合该医院在国家紧急医学救援基地建设中的实际情况,主要从吉林省国家紧急医学救援基地建设背景、管理实践、成效分析等方面进行了阐述,通过自身的建设实践和有益探索,得到了一定的管理实践经验。

国家级应急医疗救援队参加玉树地震医疗救援启示

本文结合第四军医大学西京医院国家级应急医疗救援队急进玉树地震灾区实施医学救援的实践,全面总结高原地震灾害医学救援的主要特点;根据医学救援中存在的问题,从人员抽组、携行装备、力量部署等方面对国家级应急医疗救援队建设提出建议,对国家级应急医疗救援力量建设具有借鉴意义。

团队资源管理在急诊医护人员交接班的应用

目的探索团队资源管理(TRM)在急诊医护人员交接班中的应用及效果。方法对急诊医护人员进行团队资源管理相关知识培训,交接班中引入ISBAR沟通工具,制定医护共同交接班制度及规范,推动团队资源管理精神,实施医护一体交接班等措施。结果实施团队资源管理后,护士交接班时间显著缩短,交接班质量显著提高(均P<0.01)。医护人员的团队合作感、对团队资源管理模式的满意体验度评价均有所提高。结论团队资源管理应用于急诊医护人员交接班,通过建立医护交班的标准与沟通的平台,加强团队合作,有效提高了工作质量和工作效率。

国家级卫生应急移动防疫中心（云南）装备建设实践探讨

阐述了国内外卫生应急队伍装备现状,介绍了国家级卫生应急移动防疫中心(云南)建设的总体框架,分析了国家级卫生应急移动防疫中心(云南)的装备总体构成,针对国家级卫生应急移动防疫中心(云南)应急队伍演练实践存在的问题提出了改进建议。指出了装备的配置应实现箱组模块化集成和平急结合管理,为快速有效开展卫生应急响应打下坚实的基础,确保在各类自然灾害、突发公共卫生事件中能快速响应、快速集结、快速投送,高效开展卫生防疫工作。

国内外卫生应急队伍建设特点及启示

目的 总结国内外卫生应急队伍建设的做法和经验,为今后我国卫生应急队伍的建设和管理提供参考。方法通过文献分析,梳理世界卫生组织和美国、日本、加拿大主要卫生应急队伍的建设特点,对照我国卫生应急队伍建设发展和实践,提出建议。结果 从完善卫生应急法律保障机制、加强建设标准研究、着力均衡布局、加快卫生应急作业平台信息化、深化开展培训和演练、确保可持续发展等方面对我国卫生应急队伍建设提出建议。结论借鉴国外卫生应急队伍建设管理方面的做法和经验,对提高我国整体卫生应急能力具有一定的积极意义。

国家卫生应急队伍建设及启示

介绍国家卫生应急队伍建设历史和基本情况,总结国家卫生应急队伍建设具有区域规划、分类建设、授牌管理的特点,提出军队国家级应急医疗防疫救援队建设应借鉴其做法,保持较小规模、赋予建设单位充分自主权、制订全面细致的药材装备配备标准、充分利用国家应急医学培训资源。

国家级医疗救援队战斗力生成模式探讨

结合所在医院野战外科研究所奉命组建国家级医疗救援队(以下简称救援队)的实践,笔者阐述了救援队的建设目标和基本特点,重点探讨了救援队战斗力生成的主要做法:①理顺流程凸显整体性;②设计模块确保灵活性;③实战训练提高精确性;④科技转化夯实优质性;⑤信息管理实现高效性。同时提出了亟待完善的有关救援队配套机制等问题。

国家紧急医学救援队新型冠状病毒肺炎方舱医院救治经验探讨

2019年底新型冠状病毒肺炎疫情暴发,国家紧急医学救援队收到命令后24 h内携功能方舱集结武汉,整建制入驻并联合启动方舱医院,规范预检分诊、查房巡诊、出入院及转诊流程、核酸检测、CT复查等,理顺方舱运行秩序后交予后续地方医疗队接管,国家紧急医学救援队配置模块化,操作规范化,行动机动迅速,能在短时间内启动方舱医院并有序运行,在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中起到早期有效隔离、分类收治的作用,有效控制传染源,切断传播途径,为后续地方医疗队的大规模援助争取时间、提供经验,为整个抗疫工作做出了重大贡献。

国家紧急医学救援队启动方舱医院抗击新冠肺炎疫情的思考与启示

目的探讨国家紧急医学救援队在抗击传染病疫情中的作用与发展方向。方法总结国家紧急医学救援队启动方舱医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的表现,分析不足,提出建议。结果22支国家紧急医学救援队先后启动15所方舱医院运行,总床位数13000张,累计收治12059例轻症及普通型新型冠状病毒肺炎患者。笔者所在的广东国家紧急医学救援队先后全程参与了江汉方舱医院、江汉经济开发区方舱医院的开舱与运行,两所方舱共有2246张床位,收治患者共2129例,治愈出院1549例,转院580例,实现了医务人员零感染,患者零死亡、零回头。结论国家紧急医学救援队整建制启动方舱医院,对迅速重建分类救治应急医疗体系、迅速控制传染病疫情效果显著,但仍需加强传染病防控专业技术力量及装备。

军队医院参加突发事件应急医学救援体会

军队医院以其快速的机动能力、扎实的战备基础与全面的专业素质,日益成为国家应急医学救援力量的重要组成部分。其主要参与形式有抽组机动卫勤力量、集中收治伤病员和接收支援医学救援力量三种。应根据突发事件应急医学救援特点,结合军队医院自身实力与所处环境特征,从制定卫生应急准备预案、组织应急医学救援训练、建立军地协作机制、加强自身保障水平等方面提高应急医学救援能力。

某省级卫生应急队伍紧急医学救援培训效果评价

目的了解和掌握卫生应急演练培训基地实施紧急医学救援培训的效果及影响因素。方法制定调查问卷,在某省级卫生应急队伍培训后进行培训效果及影响因素问卷调查,并进行数据分析。结果有54.5%的参训人员认为这次培训的整体效果"好"、34.5%的人认为"很好";有96.4%的参训人员认为这次培训不同程度地提高了自身紧急医疗救援专业能力;有3.6%的参训人员认为"突发事件常用法律法规及规范性文件"及"我国卫生应急管理体系构成和运行机制"的培训效果"差";在影响因素方面56.4%的参训人员认为"培训目标的明确性"对紧急医学救援培训的影响"很强";50.9%的参训人员认为"培训教师的水平"对紧急医学救援培训的影响"很强";52.7%的参训人员认为"培训环境和设施"对紧急医学救援培训的影响"很强"。结论整体培训的效果符合培训目标的要求,具体培训内容上效果不够理想,要注重训练的连续性、系统性和拓展性,避免重复培训。