Navelbine治疗晚期肺癌的Ⅱ期临床研究报告

1992年7月至1993年2月,用NAVELBINE治疗35例Ⅲ—Ⅳ期的非小细胞肺癌患者,所有病例均经病理组织学证实,包括鳞癌12例,腺癌18例、肺泡癌3例、腺样囊腺瘤和大细胞癌各1例。实际可评价的病人34例,其中Navelbine单药治疗16例(25mg/m^2/周×4),5例PR,有效率为31.3％。联合治疗(Navelbine+CDDP)18例,CR1例(5.6％)PR8例(44.4％),总有效率为50％。主要毒性为骨髓抑制,白细胞减少Ⅲ—Ⅳ级发生率为32.4％,其中一例高龄者白细胞严重减少,合并败血症而死亡。该研究提示,Navelbine对非小细胞肺癌的治疗价值是肯定的,主要剂量限制毒性为骨髓抑制,应在肿瘤学专家的指导下使用。

Navelbine加顺铂治疗晚期乳腺癌近期疗效及毒性观察

本文报道NVB+DDP治疗复治晚期乳腺癌23例，有效52．2％（12／23），其中PR12例，无CR者。毒性反应主要为白细胞下降及胃肠道反应。本文提示NVB＋DDP为晚期乳腺癌有效的化疗方案，尤其值得在复治病人中推广使用。

NVB级船板应变时效敏感性试验

研究了不同塑性变形量的应变时效对NVB钢板的强度、塑性及低温韧性和脆性转变温度的影响。结果表明,NVB钢板的应变时效敏感性较低,经5%时效后仍具有较好的低温韧性。通过微观组织分析,探讨了不同温度下的金相组织和冲击断口形貌特征。实验表明,带状组织易导致材料韧性的恶化,钙硅酸盐类非金属夹杂物对脆性转变温度有不良作用,容易加速钢板的脆化倾向。还从位错角度对应变时效的微观机理进行了简要阐述。

肺癌细胞株中NVB和Doc药物敏感性关联基因的研究

目的:筛选小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株中与诺维苯(NVB)、泰索帝(Doc)药物感受性相关的基因。方法:采用MTT比色分析法测定4株SCLC细胞株和6株NSCLC细胞株对NVB、Doc的药物感受性,同时应用cDNAmacroarray技术检测10株肺癌细胞株中1291个药物感受性关联基因的表达状态,分析二者之间的相关性。结果:与NVB和Doc药物敏感性关联(r≥±0.4)的基因共有56个。1)与NVB药物敏感性相关联的基因有36个,SCLC+NSCLC组与NSCLC组共同表达的基因有20个,其中,SCLC+NSCLC组表达的基因有27个,特异表达的有7个,NSCLC组为29个基因,9个基因特异表达。2)与Doc药物敏感性相关联的基因有50个,其中,SCLC+NSCLC组与NSCLC组共同表达的基因有12个,SCLC+NSCLC组表达的基因有24个,12个基因特异表达,NSCLC组为38个基因,26个基因特异表达。3)肺癌细胞株中与NVB、Doc药物感受性相关联基因的分类主要分布于:信号转导分子﹑代谢酶类及其抑制剂、细胞因子和转录因子等4类。结论:SCLC和NSCLC细胞株中NVB、Doc药物敏感性相关联基因存在明显差异,但分类基本相同。

NVB联合顺铂治疗蒽环类和/或紫杉类化疗后的晚期乳腺癌

目的 观察去甲长春花碱 (vinorelbine,NVB)联合顺铂 (cisplatin ,DDP)治疗用过蒽环类和 或紫杉类的转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法 采用NVB2 5mg m2 d1,5 ,DDP80～10 0mg m2 (d1～ 3) ,每 3周重复 1次。结果 有效率为 4 2 3% (11 2 6 ) ,均为PR。主要不良反应是白细胞减少 (Ⅲ、Ⅳ度发生率为 4 4 4 % )。结论 NVB联合DDP治疗转移性乳腺癌有较好的疗效 ,且对蒽环类和 或泰素治疗失败的患者亦有较好的疗效 ,不良反应可耐受。

NVB治疗晚期恶性肿瘤临床研究

目的 观察以异长春花碱 (NVB)为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效。方法 共收治 30例晚期恶性肿瘤接受以NVB为主的联合化疗 ,其中非小细胞肺癌 13例 (4 3.3% ) ,乳腺癌 6例 (2 0 % ) ,鼻咽癌 4例 (13.3% ) ,恶性淋巴瘤 4例 (13.3% ) ,食道癌 3例 (10 % )。非小细胞肺癌、鼻咽癌、食道癌的化疗方案为NP ,乳腺癌为NA ,恶性淋巴瘤为CHNP。结果 30例患者可评价疗效和毒性。其中CR1例 ,PR14例 ,总有效率为 5 0 %。血红蛋白减少发生率为 37% ,白细胞为 76 .6 % ,血小板为 33.3% ,恶心呕吐发生率为 70 % ,便秘为 5 6 .6 % ,腹痛为 16 .6 % ,神经毒性为 13.3% ,静脉炎为30 % ,脱发为 33.4% ,皮疹为 6 .6 % ,发热为 10 % ,口腔黏膜溃疡为 10 % ,肝功损害为 13.3% ,肾功损害为 6 .6 %。结论 本组观察提示 ,异长春花碱联合治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、食道癌等晚期肿瘤有较好疗效 ,且毒性可耐受 ,对晚期肿瘤患者是个很有前途的肿瘤内科治疗药物。

人肺腺癌Anip973/NVB耐药细胞系动物模型的建立及其耐药机制的研究

背景与目的肿瘤的多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是导致肺癌化疗失败的主要原因,长春瑞滨(Vinorelbine,诺维本,NVB)是治疗非小细胞肺癌最有效的化疗药物之一,本研究旨在建立人肺腺癌Anip973/NVB耐药细胞的动物模型,并初步探讨其耐药机制。方法采用皮下注射法建立人肺腺癌Anip973细胞和耐药细胞Anip973/NVB的裸鼠移植瘤模型,分成Anip973治疗组、Anip973对照组、Anip973/NVB治疗组、Anip973/NVB对照组。观察肿瘤生长情况,绘制生长曲线,计算抑瘤率;通过电镜观察移植瘤的细胞形态学变化;通过免疫组化法检测移植瘤中Bcl-2蛋白和MRP3蛋白的表达来进一步研究人肺腺癌Anip973/NVB细胞的耐药机制。结果与空白对照组比较,Anip973细胞和Anip973/NVB细胞移植瘤经NVB治疗后抑瘤率分别为60.00%、4.65%,Anip973/NVB细胞移植瘤生长受抑无统计学差异;电镜显示:经NVB治疗后,Anip973细胞出现特异性的凋亡形态学特征改变,而Anip973/NVB细胞仍然呈肿瘤细胞生长的典型形态。免疫组织化学染色结果显示:Bcl-2和MRP3蛋白在Anip973/NVB细胞移植瘤中的阳性表达率均明显高于在Anip973细胞移植瘤中的表达(P<0.001)。结论 Bcl-2及MRP3蛋白在Anip973/NVB耐药细胞裸鼠移植瘤内的高表达可能是该细胞系耐药的重要机制之一。

NVB加DDP联合放疗同步与序贯治疗晚期NSCLC的临床研究

目的 :评价和比较NVB和放疗同步与序贯治疗局部晚期NSCLC近期疗效和患者耐受性。方法 :41例晚期NSCLC患者随机分入同步治疗组和序贯治疗组。同步组每周前 3日放疗前予NVB加DDP化疗 ,共 6周。序贯组予 2周期NP方案 (NVB 2 5mg/m2 ,d1、8,DDP5 0mg ,d1- 3)化疗后常规放疗。结果 :同步组和序贯组总有效率分别为 6 6 7%和 5 0 %,差异无显著性。同步组局部控制率高于序贯组 (P <0 0 5 )。两组不良反应无显著性差异。结论 :NVB加DDP和放疗同步治疗晚期NSCLC局部控制率高于序贯治疗 ,总有效率及不良反应两组相近。

50%硫酸镁湿敷联合氟美松静推预防NVB所致静脉炎的效果观察

长春瑞滨（NVB）是作用于细胞周期M期的特异性抗癌药,对非小细胞肺癌（NSCLC）有较好疗效,但细胞毒作用明显,可引起较高静脉炎发生率。

不同剂量的NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌42例临床报告

目的：为了探索不同剂量的NVB联合PDD治疗晚期非小细胞肺癌的疗效，作者自1995年2月～1997年6月，设计了两组方案。方法：治疗组NVB25mg／M，第1、15天静注，NVB12.5mg／M，第8天静注。对照组：NVB25mg／M第1、8天静注。两组方案均同时并用PDD4Omg第l～3天静滴。结果：治疗组12例，对照组30例。治疗组：治疗12例，PR5例，有效率41．7％。对照组治疗30例，PR14例，有效率46．7％。两组疗效经统计学处理差异无显著性。而治疗组毒副反应明显多于对照组，尤以Ⅲ度以上血液毒性最为显著。结论：对体质差，骨髓储备能力差的老年晚期肺癌病人，作者认为以NVB25mg/M连用两周联合治疗为宜。

实时荧光定量PCR检测人肺腺癌细胞Anip973、Anip973/NVB中hTERT mRNA的表达

背景与目的端粒酶逆转录酶为端粒酶的催化亚单位,其活性与细胞对化疗药物的敏感性密切相关。本实验研究人肺腺癌Anip973/NVB耐药细胞株与亲代细胞Anip973细胞株端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)的mRNA表达及差异,探讨端粒酶与耐药的相关性。方法采用实时荧光定量RT-PCR法检测人肺腺癌Anip973/NVB耐药细胞与Anip973亲代细胞经NVB处理前后hTERT mRNA的表达。结果对照组Anip973、Anip973/NVB细胞的hTERT mRNA表达无统计学差异;NVB处理组Anip973细胞hTERT mRNA表达明显降低(P<0.01),而Anip973/NVB细胞hTERT mRNA表达的降低与对照组比较无统计学差异(P>0.05),NVB处理组Anip973细胞hTERT mRNA表达降低的程度明显高于Anip973/NVB细胞(P<0.01)。结论端粒酶与肺腺癌耐药细胞的多药耐药密切相关,端粒酶有可能作为逆转耐药的新靶点。

GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究

目的:对比观察吉西他滨(Gem citabine,GEM)联合卡铂(CBP)及长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法:40例晚期老年(大于60岁)肺非小细胞肺癌,被随机分为两组为吉西他滨+卡铂组20例,长春瑞滨+顺铂组20例。吉西他滨1000m g/m 2,d1、d8,卡铂300m g/m 2,第1天,每3周为1周期;长春瑞堂皇m g/m 2 d1、d8,顺铂的剂量80m g/m 2,分第1、3两天用,每3周为1周期。结果:吉西他滨组有效率(CR+PR)为40%,长春瑞滨组有效率(CR+PR)为35%,有效率两组间差异无显著性(P>0.05)。中位生存期(M ST)、疾病缓解时间(DPT)、一年生存率两组间均无显著性差异(P>0.05)。但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组。结论:吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近,中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似,但GEM+CBP毒性反应低于NVB+DDP,GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。

NVB联合铂类方案与CAP方案治疗晚期NSCLC近期疗效比较

目的 比较去甲长春花碱 (NVB)联合铂类方案和CAP(环磷酰胺 ,阿霉素和顺铂 )方案对晚期非小细胞肺癌 (non -small -celllunfcancer ,NSCLC)的疗效与毒性。方法 统计分析用NVB联合铂类方案及CAP方案治疗的 49例晚期NSCLC临床资料。结果 NVB联合铂类方案组有效率为 48 15 % ( 13/2 7) ,其中CR 1例 ;CAP方案组有效率为 36 36% ( 8/2 2 ) ,毒性反应主要为骨髓受抑和恶心呕吐。结论 NVB联合铂类方案是治疗晚期NSCLC的一种有效。

以NVB为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 观察诺唯本 (NVB)为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 对46例经病理证实的Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者 ,采用以NVB为主的方案评定疗效 ,观察毒性反应。结果 治疗有效率 47.8%。全组病人均有不同程度的骨髓抑制 ,达到Ⅲ～Ⅳ度者占 71.1% ,经粒细胞刺激因子治疗后均能完成化疗。结论 以NVB为主的联合化疗方案是治疗非小细胞癌有效率较高的方案之一 ,老年肺癌患者也可耐受。

NVB联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效分析

联合化疗是目前治疗中晚期肺癌的重要方法之一,长期以来非小细胞肺癌(NSCLC)联合化疗的疗效不甚理想,寻找有效的化疗药和更合理的化疗方案是一个重要的临床课题,本文就19 95年12月到1997年12月,采用以异长春花碱(NVB)为主的INP或NP方案联合化疗治疗40例中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的结果进行回顾性研究.