Dilemma and Path for Rural Mutual Aid Elderly Care Model in Underdeveloped Areas——A Case Study of Dazhou City in Sichuan Province

Rural mutual aid elderly care,as an emerging elderly care model,has become an exploration and attempt to rebuild rural communities in the process of rural social transformation.At present,in the vast underdeveloped rural areas,the rural mutual aid elderly care model is faced with such problems as imperfect policies and regulations,insufficient funds,single service items,lack of professional services,and limited functions of civil organizations.It is necessary to strengthen the formulation and improvement of laws and regulations,and to ensure the stable source of funds,enhance the level of specialization,and give full play to the functions of social organizations in the rural mutual aid elderly care model,so as to promote the sustainable development of the rural mutual aid elderly care model.

The research of the community-home elderly long-term care service system

With the rapid development of the aging of the population, the demand of long-term care services in the elderly is growing. Because of family miniaturization, core, and currently limited social accumulation are difficult to meet the demand of the elderly in long-term care.Community provides the elderly long-term care services, and provides the elderly all kinds of household helping services. They just make up for the inadequacy of the family and society.And how to make the community elderly long-term care services become more suitable for the needs of the elderly at home, provide better service for the elderly, are our current problems to be solved.

中国特色的农村自发互助养老模式的村级补持探索

农村养老问题,关系到农村基本秩序的稳定,关系到中国的现代化进程。目前政府尝试构建的农村养老服务体系,更多侧重养老服务基础设施建设,这与当前我国农村的养老需求存在结构性错配。农村养老服务供给应兼顾农村基础条件、农民需求偏好与农村文化心理等因素。农村内生性的自发互助养老模式正是切合当下中国农村现实的一种养老模式,它具有低信任成本、低经济成本、低监管成本和高情感受益的优势,同时它也存在一些安全隐患。未来需要农村村支“两委”充分发挥组织优势,提供农村自发互助养老需求的信息、资源和保障,方能使农村自发互助养老朝着可控的、健康的方向发展,进而有效缓解农村养老压力。

社区老年人互助养老需求与双向社会支持的现状及关系研究

目的了解社区老年人互助养老需求与双向社会支持现状,并分析其相关关系,为针对性干预提供参考。方法于2022年6-9月方便抽取湖南省3个社区256名居家老年人,采用一般资料问卷、社区居家互助养老需求量表及简版双向社会支持量表进行调查。结果社区居家互助养老需求总分为(34.86±7.35)分;双向社会支持总分为(38.64±4.08)分。社区居家互助养老需求总分与双向社会支持总分呈正相关(r=0.398,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,社区老年人的居住方式、锻炼情况、所患慢性病数量及双向社会支持得分是互助养老需求的主要影响因素(均P<0.05),共能解释39.8%的变异。结论社区老年人互助养老需求及双向社会支持处于中等偏低水平,互助养老需求受多种因素影响。应针对老年人个体特征及需求予以干预,以促进互助养老模式开展。

空间再造与秩序重构:农村互助养老的运行逻辑与生成机理——基于上海市奉贤区“四堂间”的经验观察

在当前的中国农村社会,家庭养老和社会养老逐渐呈现割裂式发展,两种模式之间缺乏互动平台,农村养老面临养老空间挤压和秩序失衡等问题,互助养老成为农村社区积极应对老龄化的一种新策略。上海市奉贤区通过再造养老空间重构农村养老服务格局,建构了一种新的互助养老样板。空间依托、养老文化和现实需求是互助养老运行的逻辑要素。农村互助养老通过一种自下而上的村庄自主供给和自上而下的政府制度安排的结合,形成了多元主体合作共治;通过依托在地化的组织环境、凝聚共同化的合作行动、建构生活化的场景体验,互助养老实现了以家庭为单一主体的家庭养老到个体、家庭、社区、社会组织和政府等多元主体参与的互助共养的秩序转变。

从“个体”到“社会”:农村互助养老服务的现实应对

农村互助养老服务是加快补齐农村养老服务短板的重要选择。基于农村互助养老服务的社会基础与生成逻辑,探讨农村互助养老服务的现实情境和核心动力,发现在社会变迁中,传统的地缘、血缘互助基础变得比较薄弱,而文化观念和社会资本作为“软约束”也难以全面发挥作用;农村老年人由于互助养老服务质量不高、回馈及时性不强、公平性难以有效衡量等问题,容易产生个体消极意识,进而提出立足现实需求、提升行动绩效,树立典型示范、重构社会资本,明确建设标准、建立制度保障,扩展资金来源、引导民众参与等农村互助养老服务的优化路径。

城乡互益性养老的理论内涵与实现路径

城乡互益性养老是通过乡村康养产业开发、志愿服务开展等形式,使城乡老年人共享互惠的新型养老形态。虽然这一现象在国内还没有形成普遍趋势,但伴随健康养老需求的增长、国家和地方政策的引领、乡村休闲旅游热度的攀升以及农村康养产业的开发,城乡互益存在着较多发展可能。从理论上看,城乡互益性养老以产业协作为基础,以组织协同为关键,以资源共享为目的,在现实中主要表现为高产业协作-高组织协同、高产业协作-低组织协同、低产业协作-高组织协同、低产业协作-低组织协同四种实践雏形,但在发展中还面临着谁来组织、谁来服务、服务什么、如何服务的问题,建议采用地域开发的整体性视野来通盘考虑城乡养老中的可能交集与互惠交流问题,统筹规划城乡养老产业布局,着力推动养老事业产业协同,深入推进智慧医养康养融合,科学设计城乡互益服务流程。

赋能型治理在农村互助养老实现路径中的作用机理——基于X村“1+N”互助养老服务站的实践

乡村振兴战略背景下,大力推进完善农村互助养老服务是深化农村养老服务能力、构建农村养老服务体系的重要内容。基于赋能型治理视角分析安徽省X村“1+N”互助养老服务站的实践运行特征及路径,加强以资源整合为基础、以赋权社会组织为主体、以老年人能力建设为中心,形成政府引领凝聚互助养老建设合力、发挥社会组织外部助力、调动老年人内部活力的方式推动农村互助养老协同建构,培养老年人的自助和互助意识,以进一步完善发展农村互助养老,为破解农村养老问题提供新思路。

社会与市场的联动:市场经营社会的模式划分与运作逻辑——以社会养老服务供给为例

市场经营社会是社会与市场的联动方式,也是一种约束性市场工具和新型市场经济形态。其主要指通过市场主体以及市场规则推动社会成长、实现社会目标,包括社会组织发育发展、提供多元化社会服务等,进而推进社会与市场动态均衡互动。以社会养老服务供给为例,运作模式可以划分为遵循市场规则的市场主导型、以实现社会目标为主的社会主导型、党政社企多种目标并重的多元共治型。互助志愿团队或社群、社会组织或社区、核心企业、企业群等四层组织形态的差异化组合运转构成其运作逻辑,包括企业经营社群、企业与社区/社会组织合作制衡、二者兼具等。面向未来,建议建立系统协同的资源依赖体系,推动承载市场主导和社会主导的多元共治型市场经营社会模式发展。

日本新型互助养老及其对中国的启示

新型互助养老是家庭养老、政策福利养老、市场养老之外,以地缘关系为基础,以居民自愿参与为中心,以交换、互惠为推动力,进行自我管理、相互帮扶的社会支持活动,也是日本应对人口老龄化的一种探索与实践。在人口老龄化加剧的背景下,日本新型互助养老不仅满足了老人的多元化养老需求、提高了积极老龄化水平,同时还起到了缓解家庭、政府养老压力的作用。日本新型互助养老模式对于中国应对人口老龄化也有一定的借鉴意义。

农村互助养老的历史演进、实践模式与发展走向

农村互助养老作为一种极具本土化色彩和社区重建思想的新型就地养老方式,对于推进农村社区建设和文化建设具有重要意义。从纵向时间维度对唐朝的农社、宋代的义庄、清朝的太监庙和姑婆屋、"大跃进"时期的福利生产养老组织等互助养老雏形进行了梳理,并从横向空间维度对当代涌现的政府主导、民间支持和精英带动3种互助养老类型及适应性问题进行了分析。在此基础上,从立足互助传统、整合社区资源、拓展互助范围、创新互助形式4个层面,提出了促进互助养老从"民间互助"向"规范互助"、从"一元互助"向"多元互助"、从"老老互助"向"代际互助"、从"志愿互助"向"储蓄互助"转变的发展思路。

公共服务合作生产如何创造公共价值——以C市帮乐帮互助养老服务项目为例

合作生产过程中的公共价值创造是公共服务研究的热点。建构"感知—创造—确认"的公共价值共创过程分析框架,追踪分析C市帮乐帮互助养老服务项目的价值共创过程,可以发现:互助养老服务的公共价值创造依存于合作生产的阶段性演进过程。在合作生产的准备期,社区组织通过引导主体间对话交流以实现目标聚合和共同价值感知,多元主体形成参与合作生产的初步意向;在合作生产的实施期,各方主体就价值共识开展服务生产和供给合作,依托合作网络发挥自身的行动优势以创造相关价值,努力维护各方主体的生产协同关系;在合作生产的生成期,各方行动者对合作生产的价值结果进行评估,从产出满意度和社会价值实现两方面确认公共价值,为相关主体选择进一步合作提供激励。鉴于互助养老服务公共价值共创的长期性和复杂性,管理者在明确老年人在互助养老服务中心的平等治理地位,正视社区情景的重要性,不断创新价值共创的动员战略以争取更大的资源支持。

城镇空巢老人社区居家养老服务需求探析——以重庆市某新区为例

通过对重庆市XX新区的实证调查,重点剖析了重庆城镇空巢老人在经济、健康、情感和生活服务方面的保障需求。研究发现,重庆城镇空巢老人多数经济不宽裕,对定期常规检查、保健服务需求较强,康复护理需求较低,亲情慰藉较欠缺;空巢老人多倾向于个人居家养老,而社区对老人提供的生活服务内容、形式比较单一、层次较低,有待改善。据此,对建设老年服务体系、建立社会福利制度、发展社区护理模式以及开展社区老年志愿服务等方面提出了相应的对策建议。

需求理念下我国农村养老保障政府行为再思考

随着人口老龄化进程的不断加深,我国公共服务领域养老保障体系建设的重要性日益凸显。这项需要政府推动才能不断完善的重大民生工程,虽然投入了大量的人财物力,但这些资源主要流向了城镇地区。由于城镇居民生活水平普遍高于农村居民,不断提高的养老保障供给标准和相继完善的养老床位设施、供给补贴等,均能够较好地契合城镇居民养老需求。但是,在我国广大农村地区,一边是逐年上升的老年人口,其中包括大量的留守老人和失能半失能老人,另一边是徒然空洞的农村养老保障和服务,使得农村成为我国养老保障体系建设的薄弱环节。近几年,地方政府开始关注农村地区养老,希望推动农村养老保障体系建设。但由于供给标准和服务脱离了居民需求,农村养老市场未能开发,造成了部分资源浪费和养老需求仍得不到满足的矛盾局面。分析政府养老保障建设忽视农村需求而存在的问题,提出应以需求理念为宗旨,从养老需求、市场发展、监督管理和制度制定等方面调整政府行为,以推动农村养老保障体系的进一步完善。

农村“邻里互助”养老法律规制研究

农村“邻里互助”养老符合人权保障的内在逻辑,是贯彻实质法治的必然要求,其本质上是对老年人服务权利的保障。目前,农村“邻里互助”养老面临着经费不足、专业护理人才匮乏、服务质量偏低、缺乏有效的管理评估机制、应急处置制度尚未建立等问题。对此,需要建立可持续的资金保障机制、管理评估机制、人才激励机制、争议处理机制、应急处置机制等,修订和完善养老服务的内容及标准,以建立健全农村养老服务体系,促进农村“邻里互助”养老服务长效发展。

基于Kano模型的养老机构老年人护理服务需求属性分析

目的分析养老机构老年人护理服务需求属性,为制订针对性干预措施提供参考。方法基于Kano模型设计养老机构老年人护理服务需求调查问卷,对天津市7所养老机构共687名老年人进行调查。结果养老机构老年人护理服务需求34个条目中,魅力属性需求10条(29.4%),均位于保留区Ⅳ;期望属性需求10条(29.4%),其中7条位于优势区Ⅰ;必备属性需求11条(32.4%),其中7条位于待改进区Ⅱ;无差异属性需求3条(8.8%),均位于次要改进区Ⅲ。生理健康与医疗需要维度中,魅力属性2条,期望属性4条,必备属性5条,无差异属性1条;安全需要维度中,期望属性1条,必备属性4条,无差异属性2条;尊重需要维度中,魅力属性1条,期望属性3条,必备属性2条;爱与归属需要维度中,魅力属性4条,期望属性2条;自我实现需要维度的3条均为魅力属性。结论养老机构老年人必备、期望属性护理服务需求主要集中在生理健康与医疗、安全及尊重需要,魅力属性需求主要集中在爱与归属、自我实现需要。养老机构应在维持和完善必备、期望属性需求的基础上,发展和创新魅力属性需求,客观分析和优化改造无差异属性需求。

农村互助养老模式的困境与优化路径分析

随着工业化、城镇化的发展,农村逐渐呈现“空心化”状态,农村空巢老人、独居老人的养老问题日益突出。在农村家庭养老功能逐渐弱化和社会养老服务缺失的背景下,互助养老模式应运而生。农村互助养老的发展具有很强的现实意义,然而其作为一种新型的养老模式,在实践中面临着认可度低、价值回报难以衡量、专业性不足以及稳定性差等困境。应立足于农村互助养老实践和发展困境,探索其优化路径,推动农村互助养老健康、稳定发展。

东北边疆民族地区农村养老服务高质量发展研究——基于吉林省延边朝鲜族自治州的实地考察

随着我国人口老龄化程度的不断加深,农村老年人养老问题受到社会各界的普遍关注。东北边疆民族地区受到人口大量外流、经济收入低等多方面因素的影响,提高养老服务质量已成为农村老年人的普遍需求。目前农村老年人的互助意识不强、养老机构意愿低、医疗服务需求大等问题,严重影响了东北边疆民族地区养老服务的高质量发展进程。根据农村老年人的现实需求与地区发展状况,建立农村互助型养老模式、提升农村养老机构服务水平、强化农村医养结合养老协作等措施已成为促进东北边疆民族地区农村养老事业高质量发展的必然选择。

农村互助养老服务质量的实证考察与评价——以长沙市、湘潭市和常德市为样本

农村互助养老作为一种新型社会参与式养老模式,其服务质量与农村地区老年人的福利水平和生活质量密切相关。基于“结构—过程—结果”逻辑,从政策保障、机构环境、基础设施、人力资源等14个方面构建农村互助养老服务质量评价指标体系,运用层次分析法、熵值法和综合评价指数,对农村地区互助点的互助养老服务质量进行实证考察与评价。结果显示:目前结构性资源的投入与配置成为农村互助养老服务质量的主导因素,人力资源、服务可及性、服务匹配度、制度保障是推动农村互助养老服务质量提升的重要抓手;互助点运营效率以及互助场所环境对服务质量的贡献能力较弱;整体上,农村互助养老服务质量不高,各互助点的服务质量在不同维度上有较为明显的差异。保障资源投入以提升基本服务质量,以需求为导向强化服务供求有效对接,兼顾社会与经济效应,是促进农村互助养老服务高质量发展的可行路径。

数字技术赋能农村互助养老服务高质量供给研究

数字技术的创新发展和广泛应用正成为各行各业优化供给结构、实现高质量供给的重要推动力量。数字技术赋能农村互助养老服务高质量供给主要体现在促进供给主体协同化、供给内容精准化、供给流程智慧化以及供给方式规范化等方面,但技术应用中面临的数字人才短缺、数据信息过载、数字鸿沟和数字安全隐患等现实困境,阻碍了赋能进程。因此,要建设数字人才队伍、加强数据信息管理、提高数字技术适老性并强化数字安全防护,以充分释放数字技术对农村互助养老服务高质量供给的赋能效应。