UF-1000i全自动尿液分析仪的细菌通道检测与中段尿培养的符合率分析

目的分析UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)的细菌通道检测与中段尿培养的符合率,为临床尿路感染(UTI)的早期经验性用药提供依据。方法对中段尿样本同时进行细菌培养和尿有形成分分析,培养阳性的样本采用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行菌种鉴定,尿有形成分分析采用UF-1000i的细菌通道进行检测。结果以中段尿培养为金标准,UF-1000i的细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、敏感性、特异性分别为90.7%、60.8%、93.5%和93.3%、76.7%、96.8%(P<0.05)。结论 UF-1000i的细菌通道检测在UTI患者早期选择抗菌药物方面有较好的参考价值,特别是对革兰阴性杆菌引起的UTI,有更高的参考价值。

尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染筛查的效果分析

目的探讨尿沉渣细菌定量计数对泌尿系感染的筛查效果。方法选取2017年1月~2019年12月南京医科大学附属江苏盛泽医院收集的400例高度疑似为尿路感染患者尿液标本作为研究对象,所有患者收集中段尿后开展尿细菌培养和尿沉渣细菌定量计数检测。以尿细菌培养结果为金标准,观察尿沉渣细菌定量计数的检测敏感度、特异度、准确度和假阳性率情况。结果400例标本中,尿细菌培养阳性检出率为50.50%(202/400),尿沉渣细菌定量计数阳性检出率为51.25%(205/400),两种检查方式在阳性检出率方面一致性良好(Kappa值=0.865)。以尿细菌培养为金标准,尿沉渣细菌定量计数的检测敏感度为79.21%(160/202),特异度为77.27%(153/198),准确度为78.25%(313/400),假阳性率为21.95%(45/205)。尿沉渣细菌定量计数在诊断革兰氏阴性菌中的准确度为73.50%(294/400),敏感度为67.31%(105/156),特异度为74.41%(189/254);在诊断革兰氏阳性菌中的准确度为92.00%(368/400),敏感度为72.00%(36/50),特异度为94.86%(332/350);在诊断衣原体中的准确度为94.00%(376/400),敏感度为66.67%(4/6),特异度为94.42%(372/394)。结论尿沉渣细菌定量计数的阳性检出率和尿细菌培养相当,仍无法取代尿细菌培养,但能作为泌尿系统感染早期筛查指标。

金钱草颗粒联合加替沙星治疗尿路感染的疗效观察

目的观察金钱草颗粒联合加替沙星治疗尿路感染的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年6月平顶山市第一人民医院收治的尿路感染患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者口服加替沙星片,0.4 g/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服金钱草颗粒,10 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者尿细菌培养转阴率、退热时间、症状消失时间、尿检白细胞转阴时间以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、96.23%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和治疗组的尿细菌培养转阴率分别为79.25%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组平均退热时间、症状平均消失时间和尿检白细胞转阴时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义。结论金钱草颗粒联合加替沙星治疗尿路感染疗效显著,细菌清除较好,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。

血尿安胶囊联合左氧氟沙星治疗女性复发性尿路感染疗效观察

目的探讨血尿安胶囊联合左氧氟沙星治疗女性复发性尿路感染的临床疗效。方法122例女性复发性尿路感染患者分为对照组60例和治疗组62例。对照组口服左氧氟沙星片(0.3 g/d);治疗组在对照组基础上,给予血尿安胶囊(4.2 g/d),均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较症状缓解时间、尿细菌培养转阴率及复发率、血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为63.33%、83.87%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者尿路刺激征缓解时间、尿常规恢复正常时间及尿细菌培养转阴率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),同时治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗结束6个月后治疗组的复发率显著低于对照组(1.6%vs 13.3%)。结论血尿安胶囊联合左氧氟沙星治疗女性复发性尿路感染临床疗效确切,并可降低复发率,促进患者的血清炎症因子水平回落,安全性良好。

桂蒲肾清胶囊联合磷霉素氨丁三醇治疗下尿路感染的临床研究

目的探讨桂蒲肾清胶囊联合磷霉素氨丁三醇颗粒治疗下尿路感染的临床疗效。方法选择2018年7月—2020年7月在天津市北辰医院治疗的108例下尿路感染患者,根据使用药物的差别分成对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服磷霉素氨丁三醇颗粒,3 g/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服桂蒲肾清胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者尿细菌培养转阴率和症状消失时间,及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血红素氧合酶1(HO-1)和降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.30%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者尿细菌培养转阴率为98.15%,显著高于对照组的81.48%(P<0.05)。与对照组相比,治疗组排尿灼急、腰酸痛、小便涩痛、小腹坠胀症状消失时间明显缩短(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-6、MCP-1、HO-1、PCT水平均显著降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论桂蒲肾清胶囊联合磷霉素氨丁三醇颗粒治疗下尿路感染效果显著,同时在改善患者临床不适症状和炎症因子水平方面也有着积极意义。