《针灸大成》内庭穴临床应用探析

内庭穴作为足阳明胃经的荥穴,不仅能治疗胃经病,还能治疗阳明郁热引起的皮肤病症。脾胃为后天之本,针刺内庭穴善治后天不足引起的病症。《针灸大成》中关于内庭穴主治证候的记载颇多,通过总结后可归纳为足病、脾胃病、头面五官疾病、皮肤病、水肿及妇科病。杨氏在书中虽对内庭穴进行了较为详尽地记载,但在临床运用时还需要根据疾病的不同情况,灵活变通地选择针刺和艾灸方法、补泻手法以及配伍腧穴等。

从“小青龙汤”的临床运用看中医异病同治的临床体现

小青龙汤是张仲景为治疗太阳伤寒兼内停水饮证及寒饮所创,当代临床运用根据中医异病同治的辨证思想,扩大其治疗范围。本次列举3个以小青龙汤治疗不同疾病案例,佐证中医异病同治思想。

基于LabVIEW的非接触式电阻抗层析成像系统研究

非接触式电阻抗层析成像(non-contact electrical impedance tomography,NEIT)作为一种新型测试计量技术,具有无辐射、非接触和响应速度快的优点。传统电学层析成像(electrical tomography,ET)技术的图像重构部分通常在Matlab软件平台上进行离线成像,不利于工业现场的实时监测。针对上述问题,设计了一款基于LabVIEW的电阻抗层析成像系统,该系统可以实现数据的在线采集及实时成像。通过电阻抗测量系统提取阻抗信息的实部、虚部和相位分量,并结合LabVIEW编译的图像重构算法,分别对3种分量信息进行成像。为了提高重构精度,进一步利用主成分分析融合算法,对实部、虚部及相位成像结果进行图像融合。通过所搭建的两相流测试平台的验证,该系统可以有效用于不同介质分布下的两相流层析成像。

基于数据挖掘技术探析内庭主治病症和配伍规律

在系统整理内庭穴古今文献的基础上,利用数据挖掘技术,总结和分析出内庭古今主治病症均以内科及口腔科病症为主,内科以脾胃系疾病居多。1949年前多用于腹胀、厌食等病症,之后多用于呃逆、胃痛等病症,且增加了骨伤科疾病。1949年前多配伍膀胱经、胆经腧穴,优势配伍多为五输穴,之后多配伍胃经、膀胱经腧穴;优势配伍多采用上下配穴法、同名经配穴法和本经配穴法,配伍腧穴多属于阳经,1949年后更多采用本经配穴法。

基于和胃化痰法探讨针药结合对高脂血症小鼠模型血脂水平的影响

目的观察针刺丰隆、足三里、内庭结合中药灌胃异功降脂散对高脂血症水平小鼠模型血脂的影响,探讨针药并举对高脂血症小鼠模型协同增效作用的机制。方法将SPF级KM雄性小鼠70只按照随机数字对照表随机分为空白组15只、模型组15只、辛伐他汀组10只、异功降脂散组10只、针刺组10只和针药组10只。空白组每日喂养普通饲料,其余5组通过每日喂养高脂饲料制备高脂血症小鼠模型。造模4周后,分组治疗并继续上述喂养。其中空白组、模型组灌胃10 mL/(kg·d)0.9%氯化钠;辛伐他汀组灌胃10 mL/(kg·d)辛伐他汀溶剂;异功降脂散组灌胃10 mL/(kg·d)异功降脂散;针刺组针刺双侧丰隆、足三里、内庭并灌胃10 mL/(kg·d)0.9%氯化钠;针药组针刺双侧丰隆、足三里、内庭并灌胃10 mL/(kg·d)异功降脂散。每日1次,治疗4周后摘取各组小鼠眼球采静脉血,分离出小鼠血清,测定各组小鼠的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果造模4周后,模型组与空白组相比TC、TG及LDL-C含量升高,HDL-C含量降低(P<0.05),提示高脂血症小鼠模型造模成功。治疗4周后,辛伐他汀组、异功降脂散组、针刺组、针药组与模型组相比TC、TG及LDL-C含量降低,HDL-C含量升高(P<0.05或P<0.01)。其中针药组TC、LDL-C含量明显低于异功降脂散组、针刺组,有统计学意义(P<0.05)。结论单纯针刺、单纯中药灌胃及针药结合都可减少高脂血症小鼠TC、TG,LDL-C,增加HDL-C,针药结合在减少TC、LDL-C方面效果更为明显,体现了针药并举较好的协同增效作用。

新一代信息技术产业网络结构对技术多元化的影响——技术结构的门限效应

基于2010—2019年新一代信息技术产业专利引用数据,利用度中心性与结构洞指标揭示网络结构演化对技术多元化的影响机理,并探究两者间联合效应对技术多元化两个维度(核心技术和非核心技术)的门限效应。结果表明,非核心技术情况下,相对于能力获利策略,创新主体更倾向于控制知识外溢风险;核心技术情况下,创新主体不仅占据结构洞中介位置获取信息资源,还通过提高异质性知识的吸收转化能力形成路径依赖,降低核心技术能力僵化性从而获得潜在收益。此外,度中心性对核心技术存在三重门限效应,对非核心技术存在显著双重门限效应。结构洞对非核心技术具有倒U型影响关系,对核心技术存在显著双重门限负向作用。最后提出加强核心技术识别与挖掘、非核心技术探索以及注重不同门限区间技术溢出调节作用等策略。

胃经五输穴的临床应用

胃经五输穴是不仅可以用于病位表浅的外经病变治疗,亦可用于深居于内的脏腑疾患的治疗,在临床疾病治疗中具有较为广泛的应用,本文分别从胃经五输穴"井、荥、输、经、合"暨"厉兑""内庭""陷谷""解溪""足三里"5个位出发,分析它们在临床应用中的情况,以期整合胃经五输穴的应用规律,为进一步指导临床提供依据。

双侧内庭、解溪三棱针点刺放血联合基础疗法治疗急性脑出血头痛

急性脑出血起病迅猛,头痛明显,三棱针点刺放血操作简单,可缓解脑出血急性期头痛。附病案3则:第1例右侧丘脑出血12m L,西医常规治疗及连续三棱针点刺放血,入院第1、2、3d双侧内庭、解溪稍上部位向内庭、解溪部位推按,三棱针点刺法直刺4~5mm快进快出,点刺后反复挤压放血,1次/d,每穴挤出血液约8~10滴,病情好转,未出现病情加重。第2例右侧丘脑出血3m L,单纯西医常规治疗,急性期病情反复,治疗时间长,愈后较差;第3例左侧基底节出血12m L,西医常规治疗,入院第2d双颞侧头痛,双侧内庭、解溪、太阳三棱针点刺放血1次(简单操作),病情不稳定,第3d脑干出血死亡。双侧内庭、解溪穴位点刺放血可缓解脑出血急性期头痛;连续实施,规范操作效果更佳。

保和汤联合西药治疗功能性消化不良(饮食内停)随机平行对照研究

[目的]观察保和汤联合西药治疗功能性消化不良(饮食内停)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者病按就诊顺序号方法随机分为两组,减轻精神压力,适当锻炼,合理饮食,避免饮用浓茶、咖啡等。对照组60例兰索拉唑30mg/次,1次/d。莫沙必利5mg/次,3次/d。治疗组60例保和汤(神曲、山楂、莱菔子各30g,茯苓、半夏、陈皮、连翘各20g,枳实、砂仁、槟榔、厚朴各15g,大黄10g),水煎300mL,1剂/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、症状积分、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访3个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈32例,显效18例,有效8例,无效2例,总有效率96.67%;对照组痊愈27例,显效15例,有效5例,无效12例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]保和汤联合西药治疗功能性消化不良(饮食内停),疗效满意,无严重不良反应,复发率低,值得推广。

苓术二陈汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内停)随机平行对照研究

[目的]观察苓术二陈汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内停)疗效。[方法]使用随机随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例熊去氧胆酸,8~l0mg/kg·d^(-1),2次/d,进餐时服用;普伐他汀钠,起始剂量:10~20mg/次,1次/d,之后根据根据症状调整剂量,最高≤40mg/d,睡前服用。治疗组40例苓术二陈汤(茯苓、白术各12g,半夏^(法)10g,陈皮、橘红各15g,乌梅、生姜、甘草各6g),水煎400m L,1剂/d,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肝脾CT比、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈13例,显效9例,有效14例,无效4例,总有效率90.00%;对照组临床痊愈7例,显效10例,有效14例,无效9例,总有效率77.50%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05);ALT、AST两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.05,P<0.01);TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);肝脾CT比值两组均有增加(P<0.05),治疗组增加大于对照组(P<0.01)。[结论]苓术二陈汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病(痰湿内停),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

电针对高脂血症大鼠脂肪组织腺苷酸活化蛋白激酶表达的影响

目的:探讨电针足三里和内庭对高脂血症SD大鼠脂肪组织腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达的影响。方法:33只SD雄性大鼠,随机分为高脂饮食组和正常饮食组,高脂血症造模成功后,高脂饮食组随机分为高脂电针组和高脂对照组,正常饮食组分为正常电针组和正常对照组,连续电针30d,腹主动脉采血法处死大鼠,RT-PCR法检测脂肪组织AMPKα2 mRNA表达,Western Blot法检测pAMPK蛋白表达。结果:造模后高脂饮食组血脂明显升高(P<0.05),高脂血症模型复制成功;电针30d后,高脂电针组血脂显著下降(P<0.05),针刺降脂有效。与高脂对照组比较,电针后高脂电针组脂肪组织pAMPKα蛋白表达量显著升高(P<0.05),脂肪组织AMPKα2 mRNA表达量无显著变化。结论:电针胃经穴位可以增加高脂血症大鼠脂肪组织AMPK蛋白表达。

一指禅推合谷与内庭穴清胃火的机制分析

目的:分析和归纳一指禅推合谷、内庭穴清胃火的机制。方法:通过专家访谈,对一指禅推法特点和应用范围进行了归纳和总结。在此基础上,结合经络腧穴理论,对一指禅推合谷、内庭穴清胃火的机制进行了阐述。结果:专家访谈结果显示,"循经络、推穴道"的特点决定了一指禅推法擅长治疗内科杂病。因而一指禅推法适用于清胃火。同时,依据阳明经经穴主治规律,结合上下配穴法,取合谷、内庭穴进行一指禅推法清胃火是恰当的。结论:基于一指禅推拿流派的学术特点和经络腧穴理论可以阐明一指禅推合谷、内庭穴清胃火的机制。

针刺四白及内庭穴对胃蠕动功能的影响

目的：观察针刺足阳明经上下对应的四白、内庭穴对胃蠕动功能的影响，进一步探讨足阳明经与胃的相关规律。方法：选择１２ 例正常人及３ 例胃疾病患者为观察对象，对其四白、内庭及左右旁开对照点进行针刺，并以Ｂ超显像观察针刺前后胃蠕动波频率、电子标尺测蠕动波幅，同时摄片记录。结果：针刺足阳明经的四白、内庭穴对胃蠕动功能有特异性影响。结论：足阳明经四白、内庭穴对其相应的内脏有特异性。

基于数据挖掘技术探析内庭穴的现代主治优势病症和腧穴配伍规律

目的:基于数据挖掘技术探析内庭穴的现代主治优势病症和腧穴配伍规律。方法:在中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed和Web of Science等数据库检索、筛选内庭穴相关文献,建立SQL Server数据库,运用“五输穴主治与配伍数据挖掘软件V1.0”与Gephi 0.92进行频次统计及复杂网络、关联规则、聚类分析。结果:纳入文献217篇。单穴主治病症7类,共13种,优势病症为牙痛、磨牙症和腹胀等8种;配伍主治病症10类,共88种,优势病症为牙痛、面神经麻痹、膈肌痉挛和三叉神经痛等24种。高频配伍腧穴为合谷、足三里、太冲和内关等17个穴位,配伍经脉以足阳明胃经、手阳明大肠经和任脉为主。结论:内庭穴主治范围广泛,单穴和配伍主治病症均以口腔科和内科为主,主治最优势病症均为牙痛,配穴归经以足阳明胃经和手阳明大肠经为主。