调理脾胃针法对糖尿病肾病早期干预及对肾脏保护机制:随机对照研究

目的:探讨针刺治疗糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将130例糖尿病肾病患者分为观察组和对照组各65例。在常规糖尿病治疗的基础上,观察组采用调理脾胃针法,取曲池、支沟、合谷、血海、足三里、阴陵泉、丰隆、地机、三阴交、太冲、天枢、膏肓、肾俞、白环俞及中脘、中极穴针刺;对照组按《针灸学》取穴:肾俞、太溪、三阴交、阳陵泉、悬钟、关元、手三里、外关、阳溪、梁丘、上巨虚、内庭、滑肉门、大肠俞。2组均每日治疗2次,以临床症状体征、血糖、血脂、尿白蛋白排泄率、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肾小球滤过率、肾血流等进行临床疗效评定。结果:调理脾胃针法不仅能改善患者的症状体征,而且对患者的糖、脂代谢和肾小球滤过率、肾血流、尿白蛋白水平都有良性的调节作用,与对照组比较差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:调理脾胃针法是治疗糖尿病肾病的有效方法,可改善糖、脂代谢异常造成的进行性肾损害,改善肾血流和肾小球的滤过功能,降低尿蛋白排泄率,抑制MCP-1过度表达,保护肾小球、肾小管,从而改善肾功能,延缓肾损害。

针刺配合低蛋白膳食对糖尿病早期肾病的影响

目的 :观察针刺治疗糖尿病肾病 (DN)的临床疗效 ,为DN的早期治疗提供依据。方法 :将12 0例DN患者随机分为针刺组和对照组各 6 0例 ,两组均进行常规糖尿病治疗和低蛋白饮食 (总体治疗 ) ,针刺组在总体治疗基础上进行针刺治疗。结果 :针刺组和对照组均可明显降低 2 4小时尿微量白蛋白定量 ,保护肾功能 ,但针刺组明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :在药物及低蛋白膳食治疗的基础上 。

针药并用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨早中期糖尿病肾病(DN)的较佳治疗方法。方法:选取54例DN患者,随机分为针刺组30例,对照组24例。对照组采用西药常规治疗,口服糖适平或胰岛素皮下注射控制血糖,针刺组在此基础上,针刺肝俞、胃脘下俞、脾俞、肾俞、关元等穴,两组疗程均为30天。观察两组疗效及血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-微球蛋白(uβ2-MG)及血脂的变化。结果:针刺组总有效率为93.3%,对照组为66.7%;针刺组β2-MG、uβ2-MG均明显下降,与对照组比较差异存在显著性意义(均P<0.05);而且针刺组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL)显著上升,与对照组比较差异亦有显著性意义(均P<0.05)。结论:针刺加药物能较快地改善早中期DN患者脂代谢紊乱,具有保护肾功能的作用。

中西医结合治疗糖尿病肾病78例

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一。它的病理基础是糖尿病性微血管病变。该病相当于祖国医学的“消渴”、“水肿”、“眩晕”、“内障”等症范畴。糖尿病肾病预后不良，特别是进入尿毒症期更为严重。本组７８例经中西医结合治疗后，６５例恢复正常，浮肿、蛋白尿消失。肾功能异常４７例中，４２例恢复正常。