目的:探究利妥昔单抗在难治性肾病综合征患儿中的疗效及对肾损伤标志物表达的影响。方法:选取2018年6月—2021年9月福建省立医院南院收治的80例难治性肾病综合征患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组40例和观察组40例。对照...目的:探究利妥昔单抗在难治性肾病综合征患儿中的疗效及对肾损伤标志物表达的影响。方法:选取2018年6月—2021年9月福建省立医院南院收治的80例难治性肾病综合征患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用利妥昔单抗治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、复发率、治疗前后疾病相关指标[白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)及24 h尿蛋白(24 h UP)]及肾损伤标志物[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及视黄醇结合蛋白(RBP)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,治疗后6个月、9个月及12个月复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疾病相关指标及肾损伤标志物比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、4周后,两组ALB显著高于治疗前,TC、24 h UP、NGAL、RBP显著低于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利妥昔单抗在难治性肾病综合征患儿中的疗效较好,安全性较高,且可有效控制肾损伤标志物。展开更多
目的：探讨IgA肾病肾病综合征患者临床病理特点及肾脏病理损害的危险因素。方法：选择1987年～2006年经肾活检确诊IgA肾病并表现为肾病综合征的患者118例，分析其临床病理特点，按肾脏病变轻重分为A组（n=34，包括Lee氏分级Ⅰ级、Ⅱ级）...目的：探讨IgA肾病肾病综合征患者临床病理特点及肾脏病理损害的危险因素。方法：选择1987年～2006年经肾活检确诊IgA肾病并表现为肾病综合征的患者118例，分析其临床病理特点，按肾脏病变轻重分为A组（n=34，包括Lee氏分级Ⅰ级、Ⅱ级）、B组（n=84，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级），比较两组临床指标，并多因素分析影响肾脏病理损害的危险因素。结果：A、B两组高血压分别占11．8％ vs 63．1％；肾衰竭分别占15％ vs 41．7％；A、B两组尿蛋白≥6g／24h者分别占58．8％ vs 32．1％；尿红细胞满视野分别为14．7％ vs 50％。A组高血压、肾衰竭、镜下尿红细胞满视野发生率显著低于B组（P〈0．01），尿蛋白≥6g／24h发生率显著高于B组（P〈0．01）。A组平均动脉压、血肌酐明显低于B组（P〈0．01）；而尿蛋白定量、血红蛋白显著高于B组（P〈0．05）。多因素分析显示IgA肾病肾病综合征患者肾脏病理损害重的危险因素有平均动脉压、尿蛋白〈6g／24h、镜下尿RBC〉5．0×10^7／L（0R值分别为1．048，3．227，6．578；P值分别为0．034，0．047，0．002），血红蛋白是保护性因素（OR=0.723，P=0．035）。随着平均动脉压的升高、血红蛋白的降低、镜下尿红细胞数的增多，肾脏病理损害程度加重（P〈0．01）。结论：IgA肾病肾病综合征患者临床、病理表现存在差异，高血压、血红蛋白水平、24h尿蛋白排泄量、镜下尿红细胞程度有助于判断肾脏病理损害轻重。展开更多
文摘目的:探究利妥昔单抗在难治性肾病综合征患儿中的疗效及对肾损伤标志物表达的影响。方法:选取2018年6月—2021年9月福建省立医院南院收治的80例难治性肾病综合征患儿作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用利妥昔单抗治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、复发率、治疗前后疾病相关指标[白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)及24 h尿蛋白(24 h UP)]及肾损伤标志物[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及视黄醇结合蛋白(RBP)]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,治疗后6个月、9个月及12个月复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疾病相关指标及肾损伤标志物比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、4周后,两组ALB显著高于治疗前,TC、24 h UP、NGAL、RBP显著低于治疗前,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利妥昔单抗在难治性肾病综合征患儿中的疗效较好,安全性较高,且可有效控制肾损伤标志物。
文摘目的：探讨IgA肾病肾病综合征患者临床病理特点及肾脏病理损害的危险因素。方法：选择1987年～2006年经肾活检确诊IgA肾病并表现为肾病综合征的患者118例，分析其临床病理特点，按肾脏病变轻重分为A组（n=34，包括Lee氏分级Ⅰ级、Ⅱ级）、B组（n=84，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级），比较两组临床指标，并多因素分析影响肾脏病理损害的危险因素。结果：A、B两组高血压分别占11．8％ vs 63．1％；肾衰竭分别占15％ vs 41．7％；A、B两组尿蛋白≥6g／24h者分别占58．8％ vs 32．1％；尿红细胞满视野分别为14．7％ vs 50％。A组高血压、肾衰竭、镜下尿红细胞满视野发生率显著低于B组（P〈0．01），尿蛋白≥6g／24h发生率显著高于B组（P〈0．01）。A组平均动脉压、血肌酐明显低于B组（P〈0．01）；而尿蛋白定量、血红蛋白显著高于B组（P〈0．05）。多因素分析显示IgA肾病肾病综合征患者肾脏病理损害重的危险因素有平均动脉压、尿蛋白〈6g／24h、镜下尿RBC〉5．0×10^7／L（0R值分别为1．048，3．227，6．578；P值分别为0．034，0．047，0．002），血红蛋白是保护性因素（OR=0.723，P=0．035）。随着平均动脉压的升高、血红蛋白的降低、镜下尿红细胞数的增多，肾脏病理损害程度加重（P〈0．01）。结论：IgA肾病肾病综合征患者临床、病理表现存在差异，高血压、血红蛋白水平、24h尿蛋白排泄量、镜下尿红细胞程度有助于判断肾脏病理损害轻重。
