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调脂汤联合泼尼松对肾病综合征患者糖脂代谢水平的影响 被引量:1
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作者 王淑娴 王敬斌 陈卫红 《医学临床研究》 CAS 2023年第7期1050-1053,共4页
【目的】探讨调脂汤联合泼尼松对肾病综合征(NS)患者糖脂代谢水平的影响。【方法】本院收治的98例NS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用泼尼松治疗,观察组采用调脂汤联合泼尼松治疗,比较两组治疗后临床疗效... 【目的】探讨调脂汤联合泼尼松对肾病综合征(NS)患者糖脂代谢水平的影响。【方法】本院收治的98例NS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用泼尼松治疗,观察组采用调脂汤联合泼尼松治疗,比较两组治疗后临床疗效、治疗前后中医症状评分、糖脂代谢水平、肾功能指标及两组不良反应发生情况。【结果】观察组患者总有效率为91.84%(45/49),明显高于对照组的77.55%(38/49)(P<0.05);观察组治疗后面浮肢肿、倦怠乏力、食少纳呆各项评分均低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平明显低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用调脂汤联合泼尼松治疗NS患者,能明显降低患者中医症状评分,提高临床疗效,明显改善患者糖脂代谢水平及肾功能指标,且不良反应较少。 展开更多
关键词 肾病综合征/中西医结合疗法 泼尼松/治疗应用 糖脂类/代谢
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来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的随机对照试验 被引量:27
2
作者 王成 娄探奇 +4 位作者 彭晖 刘迅 陈珠江 唐骅 余学清 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期889-892,共4页
目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后... 目的:观察长程应用来氟米特联合泼尼松治疗难治性原发性肾病综合征的疗效。方法:60例激素治疗难治性肾病综合征病人随机分为2组,每组30例。试验组予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组予麦考酚酸酯联合泼尼松治疗,疗程均为12 mo。观察治疗后2组疗效与不良反应,并于治疗后3,6,9和12 mo检查血清蛋白、尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标。结果:2组治疗12 mo后,24 h尿蛋白均下降,其中试验组在治疗后3 mo尿蛋白定量与对照组有显著差异(P<0.05),其余时间点2组尿蛋白无显著差异(P>0.05);而血清蛋白与肾小球滤过率均有不同程度升高,各时间点2组无显著差异(P>0.05)。试验组有效率87%(16/30),对照组为93%(28/30),2组疗效差异无显著意义(P>0.05)。治疗3 mo时,试验组有效率高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率33%,对照组10%,差异显著(P< 0.05)。结论:来氟米特联合泼尼松能够有效缓解难治性肾病综合征。 展开更多
关键词 来氟米特 肾病综合征 麦考酚酸酯
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局灶节段性肾小球硬化与NPHS2基因突变 被引量:10
3
作者 周伟 陈楠 +5 位作者 潘晓霞 陈晓农 任红 王朝辉 巫永睿 陆颖 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2005年第2期126-130,共5页
目的:检测不同病理类型散发性难治性肾病综合征(NS)患者NPHS2基因突变。方法:研究对象为1997年至2004年我院收治的19例散发性难治性NS患者,年龄4~48岁,男性15例,女性4例,其中激素不敏感患者7例,包括局灶节段性肾小球硬化(FSGS)5例,微... 目的:检测不同病理类型散发性难治性肾病综合征(NS)患者NPHS2基因突变。方法:研究对象为1997年至2004年我院收治的19例散发性难治性NS患者,年龄4~48岁,男性15例,女性4例,其中激素不敏感患者7例,包括局灶节段性肾小球硬化(FSGS)5例,微小病变(MCD)1例,系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)1例;激素依赖患者12例,包括MCD6例,FSGS4例,未行肾穿刺2例。外周血基因组DNAPCR扩增后直接测序。间接免疫荧光法检测肾组织中podocin的表达。结果:①发现1例NPHS2基因431C>A的杂合突变,造成144位氨基酸由脯氨酸转变为组氨酸,查阅文献和基因库,未发现相同突变报道。该患者为激素依赖性NS,病理类型为FSGS。正常对照102条染色体中未发现同样突变。②发现11个SNP位点,其中3个位于外显子区,4个位于内含子区,1个位于启动子区,1个位于5'-UTR区,2个位于3'-UTR区。③该患者肾组织中podocin表达明显减弱。结论:在1例激素依赖NS患者中发现1个新的NPHS2基因突变,且肾组织中podocin蛋白表达明显减弱。推测该例患者发病和激素治疗反应差可能与NPHS2突变有关。 展开更多
关键词 局灶节段性肾小球硬化 基因突变 podocin 肾病综合征(NS) 间接免疫荧光法 NPHS2基因 基因组DNA 病理类型 难治性NS 2004年 1997年 激素不敏感 系膜增生性 PCR扩增 激素依赖性 SNP位点 肾组织 研究对象 微小病变 直接测序
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激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征疗效的Meta分析 被引量:36
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作者 冯炜 唐榕蔚 廖蕴华 《天津医药》 CAS 2015年第5期559-565,共7页
目的系统评价激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征的有效性及不良反应。方法电子检索Embase、Pubmed、Cochrane library、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库,检索时间范围为建库至2014年3月,纳入涉及激素联合... 目的系统评价激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对成人难治性肾病综合征的有效性及不良反应。方法电子检索Embase、Pubmed、Cochrane library、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库,检索时间范围为建库至2014年3月,纳入涉及激素联合吗替麦考酚酯与环磷酰胺对比治疗成人难治性肾病综合征的随机对照试验(RCT),根据纳入标准和排除标准筛选文献,经质量评价及提取数据后,使用Rev Man5.2软件对经治疗后的成人难治性肾病综合征的完全缓解率、有效率、血清白蛋白、相关不良反应等指标进行数据统计分析。结果共纳入RCT 9篇,467例患者,其中吗替麦考酚酯组235例,环磷酰胺组232例。Meta分析结果显示吗替麦考酚酯组完全缓解率(RR=1.45,95%CI为1.17~1.81,P=0.000 7)、有效率(RR=1.23,95%CI为1.11~1.36,P<0.000 1)、血清白蛋白(WMD=2.73,95%CI为1.42~4.04,P<0.000 1)高于环磷酰胺组,24 h尿蛋白定量(SMD=-0.63,95%CI为-1.16^-0.10,P=0.02)低于环磷酰胺组,血清胆固醇水平(SMD=0.31,95%CI为-0.23~0.84),P=0.26)与环磷酰胺组差异无统计学意义。吗替麦考酚酯组肝功能损害(RR=0.13,95%CI为0.06~0.28)、白细胞下降(RR=0.10,95%CI为0.04~0.23)、胃肠道反应(RR=0.21,95%CI为0.11~0.39)和脱发(RR=0.08,95%CI为0.02~0.29)的发生率均低于环磷酰胺组(均P<0.05);2组上呼吸道感染(RR=0.68,95%CI为0.41~1.14)和肺部感染(RR=0.58,95%CI为0.31~1.08)的发生率差异无统计学意义。结论吗替麦考酚酯治疗成人难治性肾病综合征的有效性和安全性优于环磷酰胺。 展开更多
关键词 环磷酰胺 泼尼松 META分析 吗替麦考酚酯 难治性肾病综合征
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双重血浆置换联合他汀治疗肾病综合征严重高胆固醇血症的疗效 被引量:12
5
作者 龚德华 徐斌 +3 位作者 张丽华 朱冬冬 季大玺 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期101-105,共5页
目的:观察双重血浆置换(DFPP)联合他汀类降脂药治疗肾病综合征(NS)严重高胆固醇血症的作用,并分别与单独使用DFPP与他汀类药物进行对比。方法:选取南京军区南京总医院全军肾脏病研究所门诊患者12例,住院患者10例,临床表现为肾病综合征... 目的:观察双重血浆置换(DFPP)联合他汀类降脂药治疗肾病综合征(NS)严重高胆固醇血症的作用,并分别与单独使用DFPP与他汀类药物进行对比。方法:选取南京军区南京总医院全军肾脏病研究所门诊患者12例,住院患者10例,临床表现为肾病综合征合并严重高胆固醇血症[总胆固醇(TC)>10mmol/L]。门诊患者入选后在原有治疗基础上服阿托代他汀20mg/d(他汀组);住院患者入选后在原有治疗基础上,2例接受单纯DFPP治疗一次(DFPP组);8例接受DFPP一次治疗,同时在DFPP前3~4d开始服阿托代他汀20mg/d(联合组)。所有患者随访观察4周。结果:三组患者尿蛋白定量、血脂、血清肌酐(SCr)基线值比较无差异。DFPP单次治疗对血清白蛋白及IgG无明显影响,而IgA,IgM及纤维蛋白原显著下降(P<0.01)。各种脂蛋白TC,三酰甘油,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,载脂蛋白A1、B及E下降率分别为85.8%±7.2%,80.1%±6.2%,86.9%±11.4%,66.4%±9%,54.1%±6.3%,86.4%±9.4%,70.3%±6.9%(P<0.01)。三组患者随访4周后尿蛋白定量、SCr、血清白蛋白水平与治疗前无明显变化。DFPP组随访1周时TC水平为基线值85.9%,两周时恢复至基线水平,4周时略高于基线值;联合组患者随访1、2周时TC水平低于基线50%以下(显著低于另两组水平,P<0.05),4周时为基线值70.2%;他汀组患者随访两周及4周TC水平保持在基线81%左右。随访期间三组患者TG水平较基线值无明显差别。结论:单次DFPP联合他汀药物虽不能改善NS患者对原发病治疗的反应性,但较两种方法单用能更有效地降低其高胆固醇血症。 展开更多
关键词 肾病综合征 高胆固醇血症 双重血浆置换
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雷公藤多苷对阿霉素肾病大鼠足细胞病变的影响 被引量:5
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作者 王军建 胡锐 +1 位作者 毛云英 周南 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第9期1119-1122,F0003,共5页
目的:探讨雷公藤多苷(TG)对微小病变型肾病的疗效及其对足细胞病变的影响。方法:将27只SD大鼠随机分为3组,模型组通过对大鼠尾静脉一次性注射,建立阿霉素肾病(AIN)模型;雷公藤多苷治疗组每天给予雷公藤多苷50mg/kg灌胃治疗;对照组给予... 目的:探讨雷公藤多苷(TG)对微小病变型肾病的疗效及其对足细胞病变的影响。方法:将27只SD大鼠随机分为3组,模型组通过对大鼠尾静脉一次性注射,建立阿霉素肾病(AIN)模型;雷公藤多苷治疗组每天给予雷公藤多苷50mg/kg灌胃治疗;对照组给予等量生理盐水注射。分别在第2、5、8周末收集大鼠尿标本,检测24h尿蛋白排泄量。8周末处死大鼠,留取血、肾脏标本,检测血生化指标;并行肾组织光镜和电镜观察肾小球病变和足突超微结构。免疫组化染色观察足细胞裂孔膜分子Nephrin和CD2AP表达和分布变化。结果:1尿蛋白:用雷公藤多苷治疗3周后,模型组大鼠尿蛋白即可显著降低,至6周后,雷公藤多苷治疗组大鼠尿蛋白进一步降低,与模型组大鼠相比有极显著性差异(P<0.01)。2足细胞病变:经雷公藤多苷治疗6周后,可见足细胞的足突损伤比对照组明显减轻,足突融合显著改善,大部分足细胞的足突形态基本恢复正常。3足细胞裂孔膜蛋白的变化:经雷公藤多苷治疗6周后,足细胞Nephrin和CD2AP的表达比AIN大鼠有明显增加(P<0.01),分布上的异常得到纠正,基本恢复成连续的线样分布。结论:雷公藤多苷可以保护和修复AIN大鼠肾小球足细胞损伤,减少足突的融合,增加肾小球足细胞Nephrin和CD2AP的表达,减少尿蛋白,从而缓解肾组织慢性炎症变化。 展开更多
关键词 肾病综合征/化学诱导 肾病综合征/药物作用 肾病综合征/病理学
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中西医结合治疗原发性肾病综合征的系统评价 被引量:15
7
作者 刘喜红 易著文 +3 位作者 黄丹琳 陈丹 关凤军 曹艳 《医学临床研究》 CAS 2007年第4期549-554,共6页
目的应用Meta-分析评价中西医结合治疗原发性肾病综合征是否有助于提高疗效;中西医结合治疗对难治性肾病综合征是否亦能提高疗效。方法以中西医结合、原发性肾病综合征为主题词,采用电子和手工检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中... 目的应用Meta-分析评价中西医结合治疗原发性肾病综合征是否有助于提高疗效;中西医结合治疗对难治性肾病综合征是否亦能提高疗效。方法以中西医结合、原发性肾病综合征为主题词,采用电子和手工检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994~2006.12)、维普中文科技期刊数据库(1989~)、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CEBM/CCD)、Cochrane图书馆等数据库,搜集关于中西结合治疗原发性肾病综合征的随机对照试验(RCTs);采用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行统计分析。结果检索符合RCTs纳入标准的治疗原发性肾病综合征的随机对照试验16篇,共584例病人;治疗小儿原发性肾病综合征的随机对照实验4篇,共101例病人;治疗难治性肾病综合征的随机对照实验4篇,共181例病人,Meta分析显示中西医结合治疗原发性肾病综合征可以提高完全缓解率,降低复发率,对难治性肾病及小儿原发性肾病综合征亦有效。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征可以提高疗效,减少复发;中西医结合治疗原发性肾病综合征确切疗效尚有待于设计严格的多中心、大样本随机对照实验进一步证实。 展开更多
关键词 肾变病综合征/中西医结合疗法
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肾病综合征患儿尿微量白蛋白及肾功能系列指标检测的临床价值 被引量:7
8
作者 段文冰 刘义庆 +5 位作者 宋晓斐 王子娥 陈兰兰 赵万辉 张培莉 张炳昌 《中国医药》 2016年第11期1662-1666,共5页
目的探讨儿童肾病综合征(NS)患者尿微量白蛋白(MA)及血肾功能系列指标检测的临床价值。方法选取2014年1—12月于山东大学附属省立医院就诊的NS患儿114例作为观察组,按照其治疗后尿MA的检测值分为尿MA正常组(52例)和尿MA异常组(6... 目的探讨儿童肾病综合征(NS)患者尿微量白蛋白(MA)及血肾功能系列指标检测的临床价值。方法选取2014年1—12月于山东大学附属省立医院就诊的NS患儿114例作为观察组,按照其治疗后尿MA的检测值分为尿MA正常组(52例)和尿MA异常组(62例)2个亚组。选择同期来院健康体检年龄相仿儿童30例作为正常对照组。分别检测尿蛋白、MA、免疫球蛋白(Ig)G及肾功能系列指标[血白蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、补体C1q],组间做比较。结果①观察组患儿尿常规中尿蛋白阳性率为31.6%(36/114),尿MA阳性率达54.4%(62/114),尿MA阳性率明显高于尿常规中尿蛋白阳性率,差异有统计学意义(P〈0.05)。②治疗后尿MA正常组与正常对照组比较,血β2-MG、尿素氮、RBP低,尿IgG、尿素氮/肌酐比值、补体C1q高,差异有统计学意义[(1.48±0.24)mg/L比(1.84±0.47)mg/L、(4.4±1.5)mmol/L比(4.6±0.8)mmol/L、(29±10)mg/L比(33±7)mg/L、(4.4±3.3)mg/L比(4.0±0.6)mg/L、(122±65)比(60±10)、(180±22)mg/L比(176±13)mg/L](P〈0.01或P〈0.05),白蛋白、肌酐、胱抑素C差异无统计学意义(P〉0.05);尿MA异常组与正常对照组比较,尿IgG、血尿素氮、尿素氮/肌酐比值、胱抑素c、RBP、补体CIq高,白蛋白低,差异有统计学意义[(28.7±44.3)mg/L比(4.0±0.6)mg/L、(5.0±1.9)mmol/L比(4.6±0.8)mmol/L、(129±43)比(60±10)、(0.98±0.24)mg/L比(0.81±0.14)mg/L、(35±12)mg/L比(33±7)mg/L、(184±25)mg/L比(176±13)mg/L、(36.6±8.1)g/L比(45.6±2.0)g/L](P〈0.01或P〈0.05),肌酐、β2-MG差异无统计学意义(P〉0.05)。③治疗后尿MA正常组中尿MA与血肌酐、尿素氮/肌酐比值呈线性相关(r=0.35、0.32,均P〈0.05);尿MA异常组中尿MA与尿IgG、血白蛋白、RBP、补体C1q呈线性相关(r=0.92、0.61、0.25、0.30,均P〈0.05)。结论尿MA对NS患儿的疗效观察有一定临床价值;经过临床治疗尿MA转为正常时,联合肾功能系列指标检查对临床判断有一定指导意义。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 尿微量白蛋白
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重复肾活检在儿童频繁复发性肾病中的意义 被引量:5
9
作者 刘光陵 夏正坤 +5 位作者 高远赋 张连丰 樊忠民 任献国 傅元凤 伏洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第24期2014-2016,共3页
目的 了解儿童频繁复发性难治性肾病的病理类型变化情况。方法 对30例用激素治疗不敏感且频繁复发的难治性肾病患儿进行重复肾活检,观察对比2次肾活检的病理类型变化及临床症状和实验室检查结果。结果 第1次肾活检至重复肾活检的时间为... 目的 了解儿童频繁复发性难治性肾病的病理类型变化情况。方法 对30例用激素治疗不敏感且频繁复发的难治性肾病患儿进行重复肾活检,观察对比2次肾活检的病理类型变化及临床症状和实验室检查结果。结果 第1次肾活检至重复肾活检的时间为2—67个月,平均24.5个月。临床诊断为原发性肾病综合征22例,继发性肾病8例。病理类型发生改变者11例,改变率为36.7%,复发次数最多9次,最少3次。平均3.5次。结论 对临床治疗不敏感且频繁复发的难治性肾病患儿,如果临床疗效不佳,应调整治疗方法以观察疗效,在采用新的治疗方案后疗效仍不确切者,提倡尽早进行重复肾活检,以便及时了解病理类型的变化,从而及时调整并制定相应的治疗方案。 展开更多
关键词 难治性肾病 肾活组织检查 病理类型 儿童
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肾病综合征患儿心理问题的研究进展 被引量:10
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作者 李红 张际 +2 位作者 王涛 杨玉亭 王娟 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第17期1549-1551,共3页
肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)是常见的小儿肾脏疾病之一,好发于学龄期儿童。发病率仅次于急性肾炎,在小儿泌尿系统疾病中居第2位。我国部分省市、医院住院患儿统计资料显示,NS约占泌尿内科疾病患儿的21%~31%,并有逐年... 肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)是常见的小儿肾脏疾病之一,好发于学龄期儿童。发病率仅次于急性肾炎,在小儿泌尿系统疾病中居第2位。我国部分省市、医院住院患儿统计资料显示,NS约占泌尿内科疾病患儿的21%~31%,并有逐年增加的趋势。本病起病缓慢,病程长,病情迁延、反复,并发症多。有资料报道,小儿肾病综合征仅23%的病例于初治缓解后不再复发。 展开更多
关键词 肾病综合征 患儿 情绪障碍 行为异常 社交障碍 健康教育
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肾病综合征患儿水肿发生机制及治疗 被引量:10
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作者 钟旭辉 黄建萍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期251-254,共4页
肾病综合征是儿科常见的肾小球疾病,水肿是肾病综合征患儿常见的重要体征,在一定程度上影响患儿的生活质量和疾病预后。肾病综合征水肿的发生可能存在多种机制,近代学者提出了“充盈过多”学说,即患儿存在肾脏“原发性”水钠潴留(与低... 肾病综合征是儿科常见的肾小球疾病,水肿是肾病综合征患儿常见的重要体征,在一定程度上影响患儿的生活质量和疾病预后。肾病综合征水肿的发生可能存在多种机制,近代学者提出了“充盈过多”学说,即患儿存在肾脏“原发性”水钠潴留(与低白蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关)而导致血容量增加、水肿形成。肾病综合征患儿除积极治疗原发病外,水肿的对症处理主要包括低盐饮食、限制入量和利尿治疗,其关键在于判断水肿的程度和准确评估机体的血容量状态,从而采取不同的利尿方案。 展开更多
关键词 肾病综合征 水肿 发病机制 治疗
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木村病与穿孔素基因突变的研究 被引量:8
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作者 杨丽云 丁琪 +4 位作者 赵怡雯 任素梅 达万明 朱平 张振文 《武警医学》 CAS 2010年第1期51-54,共4页
目的探讨木村病与穿孔素基因突变的关系,企图证实其发病机制是否与病毒感染有关。方法从1例19岁男性木村病患者的外周血细胞提取DNA,将穿孔素主要功能区的外显子2、3和连接部位的内含子2的基因分成3段设计引物,应用PCR扩增然后进行测序... 目的探讨木村病与穿孔素基因突变的关系,企图证实其发病机制是否与病毒感染有关。方法从1例19岁男性木村病患者的外周血细胞提取DNA,将穿孔素主要功能区的外显子2、3和连接部位的内含子2的基因分成3段设计引物,应用PCR扩增然后进行测序分析。结果患者穿孔素第2外显子扩增后测序发现R4C(rs12161733)、R22H杂合基因突变。结论木村病是一种临床综合征,病毒感染导致穿孔素基因突变可能是本病发生机制之一。 展开更多
关键词 木村病 肾病综合征 穿孔素 基因突变
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辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察 被引量:6
13
作者 王涛 张凡 +2 位作者 魏萌 郭东阳 王英 《西部医学》 2013年第2期192-194,共3页
目的研究辛伐他汀联合黄芪对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗效果。方法将114例PNS患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规激素治疗,治疗组(62例)在常规激素治疗的基础上加用辛伐他汀和黄芪注射液。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24... 目的研究辛伐他汀联合黄芪对原发性肾病综合征(PNS)患者的治疗效果。方法将114例PNS患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规激素治疗,治疗组(62例)在常规激素治疗的基础上加用辛伐他汀和黄芪注射液。两组分别于治疗前和治疗后4周检测24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐,并观察水肿消退时间。结果经4周治疗后,治疗组的完全缓解率(48.4%)和总有效率(91.9%)均明显高于对照组[(26.9%)和(76.9%)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组水肿消退时间为(7.5±2.4)天,显著短于对照组的(13.8±4.2)天,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组可明显降低24小时尿蛋白、显著提高血浆白蛋白,差异均有统计学意义(P<0.05)。但其降低总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮和血肌酐的效果不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组可显著降低24小时尿蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和增加血浆白蛋白(P<0.05),其效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合黄芪治疗原发性肾病综合征可以更好的降低血脂和尿蛋白,纠正低蛋白血症,减轻水肿,改善肾功能,效果显著。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 辛伐他汀 黄芪 高血脂症 疗效
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激素敏感型肾病综合征患儿甲基泼尼松龙冲击前后白介素13的表达 被引量:3
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作者 姜红堃 姜红 +1 位作者 罗钢 孙桂莲 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2007年第6期533-536,共4页
目的观察白介素13(IL-13)在小儿类固醇敏感肾病综合征(SRNS)中的变化及甲基泼尼松龙冲击治疗(MPT)对IL-13表达的影响,探讨其在SRNS发病中的作用。方法分别采用ELISA法及RT-PCR法测定20例正常儿童及28例SRNS患儿MPT前、结束后2d、5d、尿... 目的观察白介素13(IL-13)在小儿类固醇敏感肾病综合征(SRNS)中的变化及甲基泼尼松龙冲击治疗(MPT)对IL-13表达的影响,探讨其在SRNS发病中的作用。方法分别采用ELISA法及RT-PCR法测定20例正常儿童及28例SRNS患儿MPT前、结束后2d、5d、尿蛋白转阴后2周血清IL-13水平及外周血单个核细胞(PBMC)IL-13 mRNA水平。采用双缩脲法对SRNS患儿检测24h尿蛋白量。结果血清IL-13蛋白水平及PBMCIL-13 mRNA表达MPT前明显高于MPT结束后5d组、尿蛋白转阴后2周组及正常对照组,差异有显著性(均P<0.01);MPT结束后5d组较正常对照组高,差异有显著性(P<0.05);MPT前与结束后2d比较差异无显著性(P>0.05)。尿蛋白转阴后2周组血清IL-13蛋白水平及PBMCIL-13 mRNA表达与正常对照组比较无统计学意义。SRNS患儿血清中IL-13水平与24h尿蛋白量呈正相关。结论SRNS患儿血清IL-13及其基因表达异常,MPT对SRNS患儿IL-13在蛋白合成和基因转录两个水平上可能有抑制作用。 展开更多
关键词 肾病综合征 白介素13 甲基泼尼松龙 冲击治疗 儿童
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中药沐足缓解小儿原发性肾病综合征水肿的疗效观察 被引量:9
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作者 陈熳妮 刘卓勋 +3 位作者 陈乃清 黄珍霞 杨京华 周春姣 《中国医药导报》 CAS 2018年第24期157-160,共4页
目的评价中药沐足对小儿原发性肾病综合征肾性水肿的临床疗效。方法选取2015年10月~2017年6月在广东省中医院(以下简称"我院")儿科住院的肾病综合征肾性水肿患儿60例作为研究对象,采用简单随机分配方法,随机分为治疗组和对照... 目的评价中药沐足对小儿原发性肾病综合征肾性水肿的临床疗效。方法选取2015年10月~2017年6月在广东省中医院(以下简称"我院")儿科住院的肾病综合征肾性水肿患儿60例作为研究对象,采用简单随机分配方法,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均给予常规基础治疗及护理干预,治疗组额外接受我院药房提供的中药颗粒剂溶水稀释后进行沐足,每日1次,每次20 min,7 d为1个疗程,共1个疗程。干预后7 d,比较两组患儿凹陷性水肿的程度、尿量、腹围、下肢周径等指标。结果治疗后,两组患儿凹陷性水肿的严重程度均有所减轻,且治疗组的减轻程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿尿量均增加,且治疗组患儿的24 h尿量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿腹围、下肢周径差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药沐足有助于改善原发性肾病综合征患儿的水肿症状,该疗法简便易行,适合于临床实践与推广。 展开更多
关键词 儿童原发性肾病综合征 肾性水肿 中药沐足 护理
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肾组织中perlecan的表达及其与蛋白尿的关系 被引量:2
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作者 饶佳 徐虹 +1 位作者 孙利 赵仲华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期715-719,共5页
目的观察基膜蛋白多糖(perlecan)在不同病理改变儿童原发性肾病综合征及阿霉素肾病大鼠的肾组织中表达变化,探讨其参与蛋白尿发生的机制。方法应用免疫组化法检测阿霉素肾病大鼠在阿霉素注射后第7、14、28天时肾组织perlecan的表达变化... 目的观察基膜蛋白多糖(perlecan)在不同病理改变儿童原发性肾病综合征及阿霉素肾病大鼠的肾组织中表达变化,探讨其参与蛋白尿发生的机制。方法应用免疫组化法检测阿霉素肾病大鼠在阿霉素注射后第7、14、28天时肾组织perlecan的表达变化,并与24h尿蛋白进行相关分析。在69例不同病理类型原发性肾病综合征和血尿患儿的肾组织,应用免疫组化法检测perlecan表达,并分别与尿蛋白肌酐比值及电镜下平均足突宽度(FPW)进行相关分析。结果在阿霉素肾病大鼠中随着蛋白尿的加重,perlecan在肾小球内染色强度明显减低,且与24h尿蛋白呈显著负相关(P<0·01)。Perlecan在正常肾组织中沿肾小球血管襻及肾小管基膜分布。肾小球perlecan的表达在MCD、FSGS中分别较正常对照或TBMN显著减低,而在MN中沿增宽的GBM分布,表达显著升高。在IgA肾病中,肾小球内可见perlecan沿血管襻及系膜区分布,蛋白尿组的肾小球中perlecan表达量较单纯血尿组显著减低(P<0·05)。MCD肾小球中perlecan免疫组化指数与尿蛋白肌酐比值呈负相关,与FPW无显著相关。结论Perlecan在肾小球内表达减低与阿霉素肾病大鼠及不同病理类型的儿童原发性肾病综合征的蛋白尿的发生有关。 展开更多
关键词 肾病综合征 PERLECAN 蛋白尿 免疫组织化学
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商陆粗提物对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究 被引量:3
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作者 庞军 张克非 +3 位作者 祝荣文 郭润民 王志奎 朱永俊 《中医药学刊》 CAS 2006年第7期1322-1323,共2页
目的:观察商陆粗提物对大鼠阿霉素肾病模型的影响及作用。方法:经大鼠尾静脉分次注射阿霉素合计7.5mg/kg制备肾病模型,分别灌以商陆粗提物4g/kg.d-1和1g/kg.d-1以及强的松16mg/kg.d-1,均连续2周,观察用药组间动物血清白蛋白、尿蛋白及... 目的:观察商陆粗提物对大鼠阿霉素肾病模型的影响及作用。方法:经大鼠尾静脉分次注射阿霉素合计7.5mg/kg制备肾病模型,分别灌以商陆粗提物4g/kg.d-1和1g/kg.d-1以及强的松16mg/kg.d-1,均连续2周,观察用药组间动物血清白蛋白、尿蛋白及血脂的改变。结果:商陆粗提物对阿霉素肾病模型大鼠具有减少尿蛋白、提高血清白蛋白的作用(与模型组比较,P<0.05),且与激素比较无统计学差异(P>0.05)。结论:商陆对阿霉素肾病具有治疗作用,为开发中药商陆提供了实验依据。 展开更多
关键词 商陆 肾病综合征 阿霉素肾病 大鼠 治疗作用
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原发性肾病综合征与血清超敏C反应蛋白相关分析 被引量:4
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作者 杨世峰 尹爱萍 +1 位作者 谭峰 杨亚丽 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2009年第16期1520-1522,共3页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)与原发性肾病综合征(PNS)的关系.方法:采用免疫散射比浊法测定超敏C反应蛋白(hsCRP),观察76例PNS患者和健康对照组的血清hsCRP以及其它指标的水平.结果:PNS患者血清hsCRP水平较对照组明显升高.Pearson相关分析显... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)与原发性肾病综合征(PNS)的关系.方法:采用免疫散射比浊法测定超敏C反应蛋白(hsCRP),观察76例PNS患者和健康对照组的血清hsCRP以及其它指标的水平.结果:PNS患者血清hsCRP水平较对照组明显升高.Pearson相关分析显示hsCRP与质量指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)成正相关(P<0.05),逐步线性回归分析显示BMI是影响hsCRP的主要因素.结论:PNS患者体内存在以血清hsCRP升高为代表的微炎症反应,并且与患者的BMI,SBP和DBP明显相关,但是与蛋白尿、低白蛋白血症以及高脂血症等PNS的并发症无相关性. 展开更多
关键词 肾病综合征 C反应蛋白质 人体质量指数 血压
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槐杞黄颗粒对婴幼儿肾病复发的影响及作用机制的临床研究 被引量:7
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作者 王筱雯 栾江威 +1 位作者 李弢 王旭 《湖北中医药大学学报》 2011年第4期21-22,共2页
目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗婴幼儿肾病综合征的临床疗效,探讨其预防反复感染的作用机理。方法 56例婴幼儿肾病综合征随机分成两组,对照组按西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒,观察两组治疗后临床指标及1年内感染及复发... 目的观察槐杞黄颗粒辅助治疗婴幼儿肾病综合征的临床疗效,探讨其预防反复感染的作用机理。方法 56例婴幼儿肾病综合征随机分成两组,对照组按西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用槐杞黄颗粒,观察两组治疗后临床指标及1年内感染及复发情况。结果与对照组比较,治疗组1年内感染及复发次数,尿蛋白转阴时间均较对照组明显减少(P<0.01),治疗4个月后治疗组ALB、IgG、IgA均较对照组明显升高,IgE明显降低(P<0.05,P<0.01)。两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,治疗组较对照组均显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论槐杞黄颗粒细胞免疫及体液免疫均有明显调节作用,对婴幼儿肾病综合征有辅助治疗作用。能有效地预防感染性合并症及反复发生。 展开更多
关键词 肾病综合征 婴幼儿 体液免疫 细胞免疫 槐杞黄颗粒
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尿视黄醇结合蛋白测定及临床应用初探 被引量:3
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作者 孟英韬 张碧丽 +2 位作者 单忠敏 徐凤铎 宋力 《天津医药》 CAS 1998年第3期159-161,共3页
应用定量酶联免疫吸附法测定尿液中视黄醇结合蛋白的含量,建立了本室儿童尿视黄醇正常值,平均值为15.08μg/mmol Cr,s=10.70,正常值范围为0~36.49μg/mmol。观察了此方法的稳定性,批内变异系数为6.13%,批间变异系数为17.8%。并对单... 应用定量酶联免疫吸附法测定尿液中视黄醇结合蛋白的含量,建立了本室儿童尿视黄醇正常值,平均值为15.08μg/mmol Cr,s=10.70,正常值范围为0~36.49μg/mmol。观察了此方法的稳定性,批内变异系数为6.13%,批间变异系数为17.8%。并对单纯型肾病综合征,肾小球肾炎等多种小儿肾脏疾病中尿RBP的含量进行了测定,以了解肾小管功能在这些疾病中的变化,对临床动态观察肾小管功能的变化及评估肾炎病人的预后有一定价值。 展开更多
关键词 肾病综合征 肾小球肾炎 视黄醇结合蛋白 测定
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