血清NSE、HSP70与AEEG在小儿复杂性热性惊厥中的变化及其与继发癫痫的相关性

目的:探讨血清神经元特异性烯醇化(NSE)、热休克蛋白(HSP70)与动态脑电图(AEEG)在小儿复杂性热性惊厥(CFC)中的变化及其与继发癫痫的相关性。方法:按照惊厥类型不同将98例热性惊厥(FC)患儿分为单纯热性惊厥组(SFC组,n=44)和CFC组(n=54)。同时,50名疑似癫痫但结果正常的儿童作为对照组。对比各组血清NSE、HSP70与AEEG评分差异,采用Logistics回归分析影响CFC患儿继发癫痫的独立危险因素,以受试者工作特征(ROC)曲线研究血清NSE、HSP70与AEEG评分的诊断效能。结果:SFC组和CFC组的NSE、HSP70水平均高于对照组,AEEG评分低于对照组(P<0.05);CFC组的NSE、HSP70水平均高于SFC组,AEEG评分低于SFC组(P<0.05)。单因素分析显示,不同首次惊厥前发热时间、不同首次惊厥次数、不同围生期异常情况、不同血清NSE水平、不同HSP70水平与不同AEEG评分患儿继发癫痫率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,首次惊厥次数及血清NSE、HSP70水平与AEEG评分是影响CFC患儿继发癫痫的独立危险因素(P<0.05)。各指标单独检测和联合检测的敏感度以联合检测最高。ROC曲线显示,联合检测AUC值最高。结论:血清NSE、HSP70在CFC患儿中明显升高,AEEG评分则明显下降;血清NSE、HSP70与AEEG评分的异常与CFC患儿继发癫痫显著相关,三者联合检测有助于评估癫痫的发生,为临床治疗提供科学依据。

病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中NSE、CK-BB、LDH的变化及相关性研究

目的分析病毒性脑炎患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK-BB)、乳酸脱氢酶(LDH)变化的相关性,并评价上述指标变化对病毒性脑炎患儿病情监测及预后评估的意义。方法选择轻度病毒性脑炎(轻症组)、重度病毒性脑炎(重症组)以及非感染性偏头痛(对照组)患儿各30例,采集轻症组、重症组患儿急性期(入院后24 h内、发病3 d内)、恢复期(治疗后7 d)以及对照组急性期静脉血和脑脊液,分别测定NSE、CKBB、LDH,比较组患者上述指标的变化情况。结果急性期3组患儿从对照组到轻症组、重症组,脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH水平依次升高差异有统计学意义(P<0.05);恢复期重症组患儿的脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH较轻症组差异均有统计学意义(P<0.05);轻症组、重症组恢复期的脑脊液、血清NSE、CK-BB、LDH与急性期比较差异均有统计学意义(P<0.01);轻症组、重症组的脑脊液NSE、CK-BB与血清NSE、CK-BB均呈显著正相关(P<0.01)。结论联合检测NSE、CK-BB、LDH有利于病毒性脑炎患儿的早期诊断;脑脊液、血清NSE、CK-BB水平变化存在显著相关性,上述指标检测建议采用血清检测代替脑脊液检测,能够减轻腰椎穿刺痛苦易于被患儿家长接受。

银杏内酯注射液对高危非致残性缺血性脑血管病患者周围血Lp-PLA2、NSE以及GFAP水平的影响

目的研究及观察银杏内酯注射液对高危非致残性缺血性脑卒中患者神经功能缺损相关周围血脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响,以期为脑梗死患者的治疗方式选取提供依据。方法选取2016年04月至2016年11月本院收治的64例高危非致残性缺血性脑卒中患者为研究对象,将64例患者根据随机分配的方式分为对照组和观察组每组各32例,对照组进行常规阿司匹林肠溶片、丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏内酯注射液,然后将两组患者治疗前和治疗后7d、14d时的血流变相关指标、血浆Lp-PLA2、NSE以及GFAP水平进行比较。结果治疗前两组患者的血流变学相关指标、血浆Lp-PLA2、NSE、GFAP水平均无明显差异(P>0.05),而治疗7d及14d后观察组的血浆黏度、全血低切黏度及全血还原低切黏度等血流变相关指标均明显低于对照组,血浆Lp-PLA2水平及神经功能缺损相关血清指标(NSE、GFAP)也均显著低于对照组(P<0.05)。结论银杏内酯注射液可有效降低高危非致残性缺血性脑卒中患者炎性因子水平及神经功能缺损,因此其在高危非致残性缺血性脑卒中患者中的应用价值较高。

肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ检测的临床意义

目的探讨肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和化学法,分别检测36例肺癌患者化疗前后血清神经元特异性烯醇化酶、一氧化氮/一氧化氮合酶、胰岛素样生长因子-Ⅱ的含量,并与35名正常健康人作比较。结果肺癌患者化疗前血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ水平均非常显著地高于正常人组(P<0.01),经化疗3个疗程后与正常人比较无显著性差异(P>0.05),而NO水平则低于正常人(P<0.01),化疗3个疗程后则与正常人比较无显著差异(P>0.05)。结论检测肺癌患者化疗前后血清NSE、NO/NOS、IGF-Ⅱ含量的变化,与患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值。患者的病情发展状况有一定的相关性,具有重要的的临床价值。

神经节苷脂对弥漫性轴索损伤神经的保护作用及对脑脊液NSE、S100B和MBP水平的影响

目的探讨神经节苷脂对弥漫性轴索损伤的神经保护作用及其对脑脊液神经元特异性烯醇化酶E(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取2013年12月至2016年12月确诊治疗的弥漫性轴索损伤患者100例,依据随机数表法随机分为联合苷脂组和常规高氧组,每组50例。常规高氧组患者给予常规激素、脱水降颅压、止血、维持水电解质平衡、营养神经、营养支持及补液等对症支持治疗和伤后48 h内的0.25 MPa高压氧治疗,联合苷脂组患者在此基础上给予40~80 mg神经节苷脂静脉滴注治疗,1次/d,随访6个月,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液NSE、S100B、MBP水平,采用日常生活能力量表(ADL)评估生活质量,统计分析所有患者治疗疗效、神经功能、觉醒、并发症、死亡发生情况和治疗前后脑脊液NSE、S100B、MBP水平及治疗后1、3、6个月生活质量情况。结果联合苷脂组患者治疗后NIHSS得分明显低于常规高氧组,前者治疗显效率明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后脑脊液NSE、S100B、MBP水平明显低于常规高氧组,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后觉醒率明显高于常规高氧组,前者平均觉醒时间、死亡率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);联合苷脂组和常规高氧组患者并发症发生率基本相同,差异无统计学意义(P<0.05);联合苷脂组患者治疗后3、6个月的ADL得分明显高于常规高氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗可有效提高弥漫性轴索损伤患者的治疗疗效及神经保护作用,可有效促进患者觉醒和神经功能的恢复,有利于改善患者的生活质量及降低其死亡风险,其机制可能与改善脑内NSE、S100B、MBP水平有关,且无增加患者并发症发生的风险,值得临床作进一步推广。

小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱和NSE的相关性分析

目的探讨血清心肌酶谱对病毒性脑炎患儿病情严重性及预后的影响。方法选取于2014年2月至2017年2月来蓬莱市人民医院治疗的病毒性脑炎患儿70例作为观察组,选取同期体检的62例正常儿童为对照组,检测所有患儿血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并对观察组患儿α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平进行检测记录。分析比较对照组与观察组、轻型脑炎与重型脑炎、观察组中急性期与恢复期、非丙球治疗组与丙球治疗组间心肌酶谱存在的差异。结果A组的临床总有效率(86.21%)低于B组(100.00%),差异有统计学意义(χ~2=4.296,P<0.05)。经相关性分析,病毒性脑炎患儿的CK-MB与AST、LDH、NSE和α-HBDH均有相关性(r值分别为0.258、0.152、0.291、0.283,均P<0.05)。B组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、NSE水平均明显低于A组患儿(t值分别为5.359、4.790、3.588、8.667、11.866、3.418,均P<0.05)。结论血清心肌酶谱及NSE可作为临床评估病毒性脑炎患儿病情严重性及预后的重要指标,治疗时应随时关注患儿心肌酶谱及NSE数值的变化,并及时给予患儿针对性的治疗。

肺癌及结核病患者血清中NSE、CYFRA21-1病理表达的研究

目的探讨肺癌患者血清NSE、CYFRA21-1和CEA的病理表达。方法选取2014年—2016年乌鲁木齐市自治区胸科医院门诊及住院的103例肺癌患者、47例结核病患者和50例健康体检者。根据肺癌患者的病情及状况将其分为肺鳞癌组、肺腺癌组、未定型组、小细胞肺癌组。肺鳞癌组中有33例患者,肺腺癌组中有12例患者,未定型组中有31例患者,小细胞肺癌组中有27例患者。利用化学发光血清学检测NSE、CYFRA21-1、CEA水平。结果检测发现,肺癌组患者CYFRA21-1、NSE、CEA的阳性率明显高于正常组和结核性疾病组。小细胞肺癌组患者NSE的表达水平最高,肺腺癌组患者CYFRA21-1的表达水平最高。结论血清NSE、CYFRA21-1在不同类型的肺癌中表达水平不同,有利于评估患者肺癌的类型,并能有效区分肺癌人群和结核病人群。为临床早期的肺癌分型、治疗提供指导。

血清/胸水PCT、ADA、NSE、CEA联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值

目的:探讨血清及胸腔积液降钙素原(PCT)、腺苷脱氨酶(ADA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:收集良性胸腔积液患者38例和恶性胸腔积液患者35例的临床资料,分析血清及胸腔积液相关检测指标。结果:恶性组胸腔积液CEA、NSE、PCT水平均高于良性组,ADA水平低于良性组;恶性组血清CEA和NSE指标与良性组有统计学差异(P<0.05)。血清及胸腔积液多指标联合检测敏感性达到89%,特异性91%。结论:血清及胸腔积液PCT、ADA、NSE、CEA联合检测对胸腔积液患者有一定的诊断价值和鉴别诊断价值。

依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的:观察依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法:144例急性脑梗死患者随机分为观察组(n=72)和对照组(n=72),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉,疗程2周。比较两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定两组神经功能缺损。结果:治疗后两组的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组治疗后评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清SOD水平均较治疗前明显升高,MDA和NSE水平则明显降低(P<0.05);且治疗后两组患者SOD、MDA和NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉能明显改善急性脑梗死患者的神经功能,其作用机制与清除自由基、降低神经元特异性烯醇化酶有关。

经右心室电刺激致颤建立家兔心脏骤停模型

目的：建立一种简单、有效、稳定的家兔电刺激致颤心脏骤停（ CA）后脑复苏模型。方法选用20只新西兰雄性家兔，采用体表胸壁及心内膜下交流电诱发室颤的方法制作CA模型，CA 4 min后开始心肺复苏（CPR）。记录手术操作时间（TOP）、自主循环恢复时间（TROSC）、恢复率，除颤、肾上腺素次数，24 h、72 h存活率以及进行72 h大脑皮质凋亡细胞检测。另取10只兔为对照组，只进行致颤前手术操作。结果①20只家兔全部诱发CA成功，室颤发生率为100％。自主循环恢复率为80％；24 h、72 h存活率为50％、30％；除颤和肾上腺素次数为1．20±0.89、1．60±0．75；TOP和TROSC分别为（79±25）min、（268±33）s。②血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平显著升高，ROSC 72 h略有回降，但仍高于造模前（P＜0．05）。③与对照组比较，ROSC后72 h大脑皮质区出现了较多神经细胞的凋亡（P＜0．05）。④神经功能评分（NDS）在复苏后3 h时最低，以后渐趋好转。结论该模型操作简单、结果稳定、复苏成功率高，是一个较为理想的心肺脑复苏研究模型。

手足口病患儿心肌酶等血清指标的分析

目的分析手足口病患儿心肌酶等血清指标的临床意义。方法选取2016年1月至2016年3月在昆明市妇幼保健院治疗的手足口病患儿179例,其中21例为危重型患儿,89例为重型患儿,69例为普通型患儿,同时选取健康儿童30例作为对照组,检测各组血清心肌酶、心肌肌钙蛋白I、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100#蛋白(S-100#)水平。结果危重型手足口病患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(402.13±34.29)IU/L、(312.37±61.92)IU/L、(154.20±17.82)IU/L和(27.83±9.04)IU/L,均高于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为4.581和4.294,5.394和7.933,8.104和9.373,10.014和11.294,均P<0.05),而CTnI为(0.11±0.02)IU/L,均低于重型和普通型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为7.693和9.032,均P<0.05);危重型和重型手足口病患儿NSE为(27.10±6.52)ng/mL和(19.43±6.10)ng/mL,S-100#分别为(730.14±42.19)pg/mL和(420.11±32.27)pg/mL,均高于普通型患儿和对照组,差异均具有统计学意义(F值分别为8.932和10.294,11.043和9.482,13.295和9.841,10.391和9.843,均P<0.05);危重型患儿NSE和S-100#水平高于重型患儿,差异均具有统计学意义(F值分别为9.032和12.194,均P<0.05);普通型和对照组NSE和S-100#差异比较无统计学意义(F值分别为1.432和1.043,均P>0.05)。结论血清心肌酶及心肌肌钙蛋白的检测能尽早发现手足口病患儿心肌损害,并及时治疗;NSE和S-100#蛋白在危重型和重型手足口病患儿中明显增高,与病情的严重程度有关。

5项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的检测肺癌及肺良性病变患者血清血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及铁蛋白(Fer)的水平,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测103例肺癌和32例肺良性病变患者及40例健康人群血清中的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer水平,并进行比较。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer的水平分别为(110.2±95.5)ng/mL、(50.6±43.4)ng/mL、(32.8±29.5)ng/L、(122.7±110.4)U/L、(854.6±497.2)ng/mL,明显高于对照组和肺良性病变组(t=6.21、5.71、6.75、6.62、7.74,P<0.05;t=5.26、4.86、5.81、5.20、6.26,P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer诊断肺癌的灵敏度分别为39.81%、24.27%、71.84%、68.93%、77.66%,5项指标联合检测灵敏度为96.12%、特异度为95.00%。结论 5项肿瘤标记物联合检测能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。

颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶及心肌酶的变化及临床意义

目的探讨颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及心肌酶的变化及临床意义。方法选择2014年5月~2015年5月在绵阳市第三人民医院（以下简称＂我院＂）治疗的颅脑损伤患者90例,按格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分分为重度损伤组28例,中度损伤组28例,轻度损伤组34例;另选则同期在我院行健康体检者30例为对照组。观察颅脑损伤各组伤后1、3、7 d血清NSE、心肌酶谱水平变化情况;分析颅脑损伤患者血清NSE水平与心肌酶谱各指标关系。结果 1轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者伤后第1、3天血清NSE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。中度损伤组、重度损伤组患者血清NSE水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。2伤后第1天轻度损伤组、中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱谷草转氨酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CKMB）水平均明显高于对照组同项目,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。伤后第3天,中度损伤组、重度损伤组患者心肌酶谱AST、CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;轻度损伤组CPK、LDH、CKMB水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。伤后第7天,重度损伤组患者CPK、CKMB水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3颅脑损伤患者伤后血清NSE水平和心肌酶谱各指标水平相关（P〈0.01）,NSE与AST、CPK、LDH和CKMB呈正相关（r=0.688、0.722、0.509、0.731,P〈0.01）。结论颅脑损伤患者血清NSE及心肌酶谱动态反映患者的颅脑损伤及心脏病变程度,并指导临床给予积极的治疗。

急性脑损伤患者检测神经元特异性烯醇化酶的临床意义

神经元特异性烯醇化酶(NSE)是糖酵解途径中的关键酶,特异地存在于神经细胞和神经内分泌细胞,当缺血、缺氧、中毒或损伤时,细胞膜的完整性受到破坏,NSE便从细胞内释放出来。在神经元损害的标志酶中,NSE与醛缩酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶不同,它不与细胞内的肌动蛋白结合,因而从缺血或坏死的细胞中最易释放,首先进入脑脊液中,由于血脑脊液屏障的破坏,因而进入血液循环,这为脑组织损伤后检测血清中NSE的变化提供了依据。所以目前,NSE不仅作为肿瘤标志物广泛用于临床肿瘤患者病情的监测,而且它在急性脑损伤患者的病情监测中的作用倍受人们重视。

联合应用CT和血清肿瘤标志物检测诊断小细胞肺癌的研究

目的 :探讨CT扫描和血清肿瘤标志物 (NSE、Cyfra 2 1 1)检测联合应用对小细胞肺癌 (SCLC)的临床诊断价值。方法 :①回顾性分析 2 2 0例资料完整的SCLC的CT征象和病理基础 ;②前瞻性地研究经CT发现肺内病变并怀疑为“肺癌”的患者 12 0例 ,手术或活检前 1周之内采集外周血、采用酶联免疫吸附测定技术 (ELISA)测定其血清中NSE、Cyfra 2 1 1含量 ,而后与临床病理结果 (经病理学证实为SCLC 4 0例、NSCLC 6 0例 ;临床随访证实为良性病变 2 0例 )进行对照研究。结果 :①SCLC的主要CT征象 :中央型多见 ,纺锤形或茄形肿块、肺门纵隔淋巴结肿大 ,阻塞性肺改变相对较轻。②CT、NSE、Cyfra2 1 1对SCLC诊断的敏感性为 75 %、72 5 %、32 5 % ,特异性为 73 75 %、83 75 %、4 8 75 % ,准确性为74 16 %、81 6 7%、4 3 33%。③联合应用时 ,CT +NSE有较高的敏感性 (87 5 % )和准确性 (78 3% )。结论 :SCLC的CT表现有一定的特征性 ,CT诊断SCLC的敏感性可达 75 % ;如能结合外周血NSE检测 ,对SCLC诊断的准确性为 78 3% ,敏感性可达 87.5 % ,具有较高的临床应用价值 ;与Cyfra 2 1 1联用对NSCLC的诊断有一定价值 。

醒脑静注射液联合西药治疗急性重型颅脑损伤随机平行对照研究

[目的]观察醒脑静注射液联合西药治疗急性重型颅脑损伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组18例常规治疗,开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后转ICU监护治疗,甘露醇脱水、抗感染、器官功能支持、营养支持等。治疗组18例30mL醒脑静注射液＋100mL盐水,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血清NSE、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈6例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组血清NSE水平在术后1-5d内效果显著（P〈0.05）。[结论]醒脑静注射液联合西药治疗急性重型颅脑损伤效果显著,值得推广。

唑尼沙胺对戊四氮致痫小鼠神经元特异性烯醇化酶水平变化的影响

目的:观察应用唑尼沙胺对致痫小鼠癫痫发作的疗效,通过检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,探讨唑尼沙胺对脑神经损伤的保护作用。方法:本研究利用戊四氮建立发育期小鼠癫痫模型,随机分为正常对照组、癫痫模型组、唑尼沙胺组,观察小鼠惊厥发作频率和发作程度,测定血清NSE水平及观察海马组织形态学的变化。结果:正常对照组无惊厥发作,血清NSE水平在正常范围;癫痫模型组惊厥出现时间早,发作程度重,血清NSE水平明显高于其他两组(P均<0.01);唑尼沙胺组惊厥出现时间晚,发作程度轻,血清NSE水平略高于正常对照组而明显低于癫痫模型组。结论:唑尼沙胺可减轻戊四氮致癫小鼠的癫痫发作时间和严重程度,降低血清NSE水平,提示唑尼沙胺对脑神经损伤具有保护作用,为癫痫患儿寻找一种有效的、广谱抗癫痫药物提供了实验室依据。

脑电图和血清神经元特异性烯醇化酶对昏迷患者预后的评估

目的本研究通过对重症昏迷患者的脑电波形及血清NSE浓度变化进行动态观察,并结合患者病情变化,探讨脑电图和血清NSE与昏迷患者预后的关系,为临床应用提供依据。方法患者于入院24小时内行视频脑电图监测并化验测定血清NSE浓度,在做检查前行Glasgow(GCS)评分。治疗15~30天后,根据患者的病情变化,再次评定GCS评分、监测视频脑电图和化验血清NSE浓度。并于发病2个月后对患者进行电话随访,将随访结果按格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(cerebral performance category,CPC)进行临床分级,将所得数据进行相关统计学分析。结果脑电图分级越高,血清神经元特异性烯醇化酶数值越高,患者病情越重,预后越差。结论脑电图联合神经元特异性烯醇化酶对昏迷患者预后的评估有相关性,可应用其对患者的预后进行有效评估。

血清学指标对新生儿胆红素脑损伤的评价意义

目的探究血清S100B蛋白(S100B)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及髓磷脂碱性蛋白(MBP)对新生儿胆红素脑损伤的评价意义。方法随机选取2017年1至12月在郑州市妇幼保健院新生儿科住院的96例患高胆红素血症的足月新生儿为实验组,同时选取无黄疸的足月新生儿40例为对照组,检测两组新生儿的血清S100B蛋白、NSE、MBP及血清总胆红素(TSB)浓度,同时对实验组新生儿进行神经行为测定评分(NBNA),应用双变量相关分析、受试者工作特征曲线(ROC)研究S100B蛋白、NSE、MBP、TSB与NBNA的相关性。结果实验组与对照组的血清S100B蛋白、NSE、MBP、TSB水平比较差异均具有统计学意义(t值分别为6.669、5.752、8.350、20.838,均P<0.001);血清S100B蛋白、NSE、MBP与NBNA异常程度均存在负相关(r值分别为-0.547、-0.678、-0.567、均P<0.05);血清S100B蛋白、NSE、MBP的最佳工作点分别为2 843.0ng/L、27.5ng/mL和4.5ng/mL,预测新生儿神经行为测定值的敏感性分别为75.0%、93.8%和87.5%,特异性均为75.0%。结论血清中S100B蛋白、NSE和MBP的浓度与新生儿胆红素脑损伤有关,是临床上判断胆红素脑损伤的敏感指标。

5种血清肿瘤标志物在肺癌辅助诊断中的应用价值

目的探讨糖类抗原(CA)153、CA125、神经元特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段(CYFRA)21-1在肺癌中的诊断价值。方法 2014年10月至2016年4月来该院进行诊治的60例肺癌患者纳入肺癌组,60例肺良性疾病患者纳入肺良性疾病组,另选择60例健康体检者作为对照组,收集3组受试者空腹静脉血标本,采用免疫化学发光法检测CA153、CA125、NSE、CEA、CYFRA21-1水平,并进行比较。结果 5项肿瘤标志物对于肺癌检测的灵敏度及特异度存在一定的差异,其中NSE和CA153的特异度是5项肿瘤标志物中最高的2种,其中CEA、CYFRA21-1的灵敏度是5项肿瘤标志物中最高的2种。而通过联合5项肿瘤标志物对患者进行检测,可以使诊断结果更为准确,联合检测结果与单独检测的灵敏度、特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合肿瘤标志物对肺癌患者进行诊断,可以在很大程度上提高诊断的灵敏度。